Бесплатная запись

Подергивание лица (миокимия, нервный тик, фасцикуляции лиц, лицевые судороги) - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Подергивание лица (миокимия, нервный тик, фасцикуляции лиц, лицевые судороги) является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Этот симптом не является характерным только для одного конкретного заболевания, поэтому для точного диагноза необходимо учитывать и другие симптомы и проводить дополнительные обследования. Некоторые из возможных причин лицевых подергиваний могут включать:

Алкогольная полинейропатия - это неврологическое расстройство, связанное с длительным и частым употреблением алкоголя. Это состояние характеризуется поражением периферической нервной системы, что приводит к нарушению сенсорных и двигательных функций. Алкоголь, особенно в больших количествах, может иметь токсическое воздействие на нервы, вызывая их повреждение. Хроническое употребление алкоголя может привести к дефициту важных витаминов, таких как витамин B1 (тайамин), витамин B6 (пиридоксин), и витамин B12 (кобаламин), что может способствовать развитию полинейропатии. У людей с алкогольной зависимостью часто наблюдается неправильное питание, что может привести к дефициту не только витаминов B-группы, но и других питательных веществ, важных для здоровья нервов. Алкоголь может изменять обмен веществ, что влияет на нормальное функционирование нервов. Некоторые люди могут быть более подвержены развитию алкогольной полинейропатии из-за генетических особенностей.

Основные признаки:

  • глазной тик
  • зуд кожи
  • ночная потливость
  • онемение в пальцах ног
  • потеря чувствительности в ногах
  • потеря чувствительности в руках
  • слабость в ногах
  • тремор рук
  • чувство жжения в ногах
Лекарственная аллергия - это иммунная реакция организма на определенные лекарственные препараты. Когда иммунная система воспринимает определенное лекарство как вредное вещество, она вырабатывает антитела, называемые иммуноглобулинами типа E (IgE), и активирует другие компоненты иммунной системы для борьбы с предполагаемой угрозой. В результате этой реакции могут возникать различные симптомы. Причины развития лекарственной аллергии могут быть следующими: генетическая предрасположенность; предыдущие аллергические реакции; тип принимаемого лекарства; возраст (риск развития лекарственной аллергии может различаться в зависимости от возрастной группы. Некоторые типы лекарственных аллергий, такие как аллергия на аспирин и аллергия на бета-лактамные антибиотики, могут быть более распространены у взрослых); системные нарушения иммунной системы( некоторые нарушения иммунной системы, такие как аутоиммунные заболевания или иммунодефицитные состояния, могут повысить риск развития лекарственных аллергий).

Основные признаки:

  • боль в желудке (гастралгия)
  • воспаление кожи - экзема
  • высокая температура - гиперпирексия
  • глазной тик
  • горечь во рту
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • икота
  • крапивница
  • красные глаза (гиперемия)
  • налет на языке желтого цвета, желтый язык
  • нерегулярное дыхание
  • несварение желудка (диспепсия)
  • покраснение кожи
  • рвота
  • рвота с желчью
  • сухость во рту
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • холодные ноги
  • холодные руки
Аллергия на косметику — это реакция иммунной системы организма на определенные ингредиенты, содержащиеся в косметических продуктах. Некоторые компоненты, такие как ароматизаторы, консерванты, красители или определенные масла, могут вызывать аллергические реакции. У пациента может быть повышенная чувствительность к определенным химическим веществам. В некоторых случаях аллергия на косметику может быть связана с аллергией на пищевые продукты или другие аллергены.

Основные признаки:

  • боль в глазу
  • жжение в глазу
  • зуд кожи
  • красные глаза (гиперемия)
  • отек век
  • отек лица
  • отсутствие потоотделения - ангидроз
  • покраснение век
  • покраснение кожи
  • слезотечение
  • сыпь на коже
  • шелушение кожи
  • шелушение кожи вокруг глаз
Болезнь Паркинсона, также известная как паркинсонизм или паркинсонический синдром – это хроническое нейродегенеративное расстройство, которое влияет на движение и нервную систему человека. Причины: генетическая предрасположенность, нейродегенеративные изменения в мозге, недостаток допамина, нарушение работы клеток нигростриатной системы, оксидативный стресс, воздействие токсинов и пестицидов, старение, воспалительные процессы в мозге, автоиммунные реакции, нарушение функций митохондрий, экспозиция свинцу или другим тяжелым металлам, уровень железа в организме, неконтролируемый воспалительный ответ иммунной системы, повреждение белковых структур мозга, недостаток главного антиоксиданта - глутатиона, вирусные инфекции, нарушение обменных процессов в клетках, недостаток физической активности, повышенный уровень стресса, воздействие окружающей среды и загрязнение.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в пищеводе
  • глазной тик
  • диарея - понос
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • плаксивость
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря равновесия
  • ригидность мышц
  • слабость голоса
  • снижение остроты зрения
  • спастичность мышц
  • тремор ног
  • тремор рук
  • хронический запор
Гемифациальный спазм - это заболевание, которое проявляется неконтролируемыми подергиваниями мышц одной половины лица, когда мышечные сокращения ограничиваются зоной иннервации лицевого нерва. Распространенность гемифациального спазма составляет 7,4 случая на 100 000 мужчин и 14,5 случаев на 100 000 женщин. Обычно заболевание начинается в 40-50 лет. Причиной патологии может быть особенности строения черепа, в частности, размеры задней черепной ямки. Впервые клиническую картину гемифациального спазма описал в 1875 году доктор Фридрих Шульце у пациента с аневризмой позвоночной артерии. Подробно симптомы изучил французский невролог Эдуар Бриссо в 1894 году. Американский нейрохирург Питер Джаннетта в 1960-1970-х годах доказал роль нейроваскулярного конфликта при гемифациальном спазме, когда происходит сдавление черепного нерва сосудом. В медицинской практике чаще встречается первичный гемифациальный спазм. Он возникает, когда корешок лицевого нерва в зоне выхода из ствола головного мозга сдавливается артериальным сосудом - передней или задней нижними мозжечковыми артериями, позвоночной, базилярной, добавочной. Компрессия нерва происходит из-за его близкого расположения к сосуду. К возникновению вторичного гемифациального спазма могут привести патологические процессы в области ядра и начальной части корешка лицевого нерва. Это острое нарушение мозгового кровообращения, демиелинизирующие и инфекционные заболевания головного мозга, опухоли области моста, базальный арахноидит, аневризма или артериовенозная мальформация мостомозжечкового угла, переломы основания черепа. Гемифациальный спазм иногда предшествует невропатии лицевого нерва. Факторами риска, инициирующими начало заболевания, являются атеросклероз и артериальная гипертензия, вызывающие деформацию и извитость сосудов. Крайне редко встречается конфликт лицевого нерва с венозным сосудом, когда вена плотно прилегает к нерву. Механизм развития гемифациального спазма напрямую зависит от причины его возникновения. В основе лежит компрессия или раздражение структур ядра лицевого нерва или проксимальной части самого нерва, что может быть вызвано воздействием пульсирующего сосуда, другого внешнего фактора или внутреннего патологического процесса. То есть причиной является механическое влияние сосуда или иного патологического процесса на структуры лицевого нерва. В результате компрессии или демиелинизации (разрушения миелиновой оболочки) нерва формируются ложные синапсы - места контакта между двумя нервными клетками. В этих синапсах запускается эктопическая, неправильная активность. Далее патологические импульсы распространяются по нерву и развивается спазм мышц лица в зоне иннервации лицевого нерва.

Основные признаки:

  • боль в лице (прозопалгия)
  • мышечные спазмы и судороги
  • онемение в лице
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • подергивание лица
  • прищуривание
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Генетическое заикание - это речевое расстройство, которое включает в себя частые и значительные проблемы с нормальной беглостью и течением речи. Пациенты, которые заикаются, полностью формируют фразу в голове, но с трудом воспроизводят ее. Например, они могут продлевать слово, 1 слог, 1 согласный или гласный звук. Или они могут делать паузы во время речи, потому что достигли проблемного диапазона звуков в слове. Заикание распространено среди маленьких детей, как нормальная часть обучения речи. Маленькие дети могут заикаться, когда их речевые и языковые способности недостаточно развиты для нормальной беглости при произношении. Исследователи продолжают изучать основные причины заикания в развитии. Может иметь место сочетание ряда факторов. Возможные причины заикания: нарушения физиологического контроля речи - некоторые исследования указывают на то, что могут быть задействованы нарушения речевого контроля, такие как синхронизация, сенсорная и моторная координация; генетика - заикание, как правило, передается по наследству. Это означает, что заикание может быть результатом наследственных (генетических) аномалий.

Основные признаки:

  • боль в горле
  • выкрики - фонаторные судороги
  • заикание
  • кивание головой
  • подергивание лица
  • судорожное сокращение круговой мышцы глаза и века - блефароспазм
Гипопаратиреоз - это редкое заболевание, при котором паращитовидные железы, расположенные на шее рядом с щитовидной железой, вырабатывают слишком мало паратиреоидного гормона, что вызывает падение уровня кальция в крови (гипокальциемия) и повышение уровня фосфора в крови (гиперфосфатемия). Наиболее частой причиной гипопаратиреоза является удаление или случайное повреждение паращитовидных желез во время операции на шее. Другие причины включают: болезнь Аддисона и злокачественная анемия; врожденная аномалия, например, люди с наследственным генетическим заболеванием - с синдромом Ди Джорджи могут иметь недоразвитые паращитовидные железы; лучевая терапия для лечения рака горла или шеи; низкий уровень магния в крови, например, из-за злоупотребления алкоголем.

Основные признаки:

  • боль в кадыке
  • ломкость волос и ногтей
  • мышечные спазмы и судороги
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • онемение в лице
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повышенная раздражительность
  • подергивание лица
  • покалывание в руках
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • сухость кожи
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Диабетическая нейропатия - это осложнение сахарного диабета, причины которого могут включать: длительное повышение уровня сахара в крови, неадекватное лечение сахарного диабета, нарушение обмена веществ, повреждение нервных клеток и сосудов, генетическая предрасположенность, аутоиммунные реакции, хронический стресс, недостаточное физическое движение, курение, алкогольное и наркотическое злоупотребление, пищевые нарушения, метаболический синдром, высокий уровень холестерина, гипертония, ожирение, возрастные изменения, инфекции, воспалительные процессы в организме, длительное использование некоторых лекарственных препаратов и нарушение кровообращения.

Основные признаки:

  • боль в пальце руки
  • диарея - понос
  • жжение в голени
  • задержка эякуляции
  • затрудненное мочеиспускание
  • зуд кожи
  • онемение в пальцах ног
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • потеря контроля над кишечником
  • потеря чувствительности в ногах
  • потеря чувствительности в руках
  • скованность пальца
  • судороги в ногах
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодные ноги
  • хромота
  • хронический запор
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Миозит - это воспаление скелетных мышц, которое проявляется болью, отеком, покраснением кожи, ограничением подвижности, повышением температуры тела и пораженной мышцы. К развитию миозита могут приводить как внешние, так и внутренние факторы. Частой причиной является переохлаждение, которое обычно воспаляет мышцы шеи и поясницы. Также воспаление мышц может быть следствием обострений заболеваний позвоночника, таких как артроз и остеохондроз. Причинами миозита нередко становятся травмы мышц, особенно с повреждением мышечных волокон. К развитию воспаления мышц могут приводить профессиональные вредности, например, у спортсменов, водителей, офисных работников, у которых определенные группы мышц длительно находятся в неудобном положении. Восполение может возникнуть на фоне вирусных и бактериальных инфекций, таких как грипп, ОРВИ, туберкулез. Одной из распространенных причин являются аутоиммунные заболевания, при которых нарушается работа иммунитета. Также факторами риска служат паразитарные инвазии, прием некоторых лекарственных препаратов, употребление алкоголя и наркотиков. Миозит может быть проявлением онкологических заболеваний. Воспаление мышц развивается после воздействия на них повреждающего фактора, что может происходить при прямой травме мышц или через кровеносную и лимфатическую системы.Под действием повреждающего агента в мышечных клетках начинаются структурные и метаболические сдвиги - повышается осмотическое давление, развивается ацидоз. Эти изменения приводят к активации системы комплемента - комплекса белков иммунитета, запускающих воспаление.Острая воспалительная реакция направлена на уничтожение чужеродного агента и локализацию очага воспаления. Однако иногда воспаление приобретает чрезмерно выраженный и повреждающий характер. При аутоиммунных миозитах важную роль играют реакции клеточного иммунитета - активируются лимфоциты и макрофаги, которые разрушают мышечные волокна. Затем воспаление ослабевает, а мышечная ткань замещается соединительной.

Основные признаки:

  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • неуклюжая походка
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • покраснение кожи
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • спастичность мышц
Отеки лица - это патологии, которые часто возникают из-за скопления жидкости в этих областях. Это состояние часто проходит само по себе и не являются признаком серьезного заболевания. В редких случаях регулярные отечные состояния сигнализируют о заболеваниях почек, печени и сердца. Отек обычно вызывается следующими случаями: пациент съел слишком много соленой пищи; есть лишний вес; беременность; прием определенных лекарств - например, некоторых препаратов от артериального давления, противозачаточных таблеток, антидепрессантов или стероидов; заболевания щитовидной железы, гипофиза и надпочечников. Отеки также могут быть вызваны такими состояниями, как: травма лица; резкие перепады температуры - например, очень жаркая погода; укус насекомого; заболеваниями, связанными с почками, печенью или сердцем; тромбоз инфекция.

Основные признаки:

  • боль в лице (прозопалгия)
  • онемение в лице
  • отек лица
  • подергивание лица
  • покраснение лица
Паралич Белла, или идиопатический лицевой паралич, представляет собой острое нарушение функции лицевого нерва, проявляющееся внезапной слабостью или полной утратой двигательной активности мышц одной половины лица. Состояние является наиболее распространённой формой периферического паралича лицевого нерва. Частота распространнености около 20–30 случаев на 100 000 населения ежегодно. Причина паралича Белла остаётся неизвестной, однако предполагается, что ключевым патогенетическим механизмом является воспалительный процесс, приводящий к отёку лицевого нерва. Сдавление нерва в узком костном канале вызывает ишемию, что приводит к нарушению его функции. Существует значительное количество исследований, указывающих на связь паралича Белла с вирусными инфекциями, особенно вызванными вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV-1). Реактивация латентной вирусной инфекции в ганглии лицевого нерва может вызывать воспаление и отёк нерва. Другие вирусы, такие как вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster Virus, VZV), вирус Эпштейна-Барр (EBV), цитомегаловирус (CMV), также рассматриваются в качестве возможных триггеров. Ишемия лицевого нерва может быть следствием микроциркуляторных нарушений, связанных с васкулопатиями, диабетом, артериальной гипертензией или системными воспалительными заболеваниями сосудов. Некоторые исследования предполагают, что паралич Белла может быть вызван аутоиммунным воспалением, направленным против миелина лицевого нерва. В этой связи отмечается сходство с механизмами, лежащими в основе других демиелинизирующих заболеваний, таких как синдром Гийена-Барре. Паралич Белла чаще встречается у лиц с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, беременность (особенно в третьем триместре или в раннем послеродовом периоде), а также у пациентов с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей.

Основные признаки:

  • боль в лице (прозопалгия)
  • изменение формы лица
  • онемение в лице
  • паралич одной части лица
Парез лицевых мышц - распространенная патология, обусловленная ослаблением иннервации мимической мускулатуры лица. Причины пареза многочисленны и разнообразны. Чаще всего причиной является идиопатическая невропатия лицевого нерва (паралич Белла). Также нередко у пациентов встречаются вирусные поражения, в частности вирусами простого герпеса, опоясывающего лишая, паротита. Из бактериальных инфекций поражение лицевого нерва может развиться при менингитах, боррелиозе, сифилисе. К патологиям, приводящим к ослаблению лицевой мускулатуры, относятся также синдром Гийена-Барре, васкулиты, саркоидоз, амилоидоз, системные заболевания соединительной ткани. Причиной могут стать опухолевые процессы в области основания черепа, височной кости, а также травмы лицевого нерва. Нарушение иннервации возникает при поражении как периферического, так и центрального двигательного нейрона. Центральный парез лицевого нерва развивается вследствие очаговых процессов в головном мозге. К другим редким причинам относят миастению, миопатии. Патогенез пареза лицевого нерва обусловлен различными механизмами в зависимости от этиологии заболевания. При центральном парезе причиной является поражение кортико-нуклеарного пути, связывающего кору головного мозга с двигательным ядром лицевого нерва в стволе. Это происходит при инсульте, опухолях мозга, черепно-мозговой травме. При периферических формах возможны компрессионно-ишемические механизмы в канале лицевого нерва, например, при опухоли. Аутоиммунные процессы лежат в основе поражения при синдроме Гийена-Барре и рассеянном склерозе. Прямое повреждение нервных волокон вирусом опоясывающего лишая характерно для синдрома Ханта. Травматическое повреждение нерва может возникнуть при переломе основания черепа, а также хирургических вмешательствах на структурах головы. Нарушение кровоснабжения лицевого нерва развивается при поражении сосудов при сахарном диабете, гипертонии, васкулитах. При полиомиелите происходит поражение ядра нерва.

Основные признаки:

  • боль в лице (прозопалгия)
  • боль в скулах
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в щеке
  • восприятие любых звуков как слишком громких (гиперакузия)
  • изменение формы лица
  • лобная боль
  • напряжение лицевой мускулатуры
  • опущение одной стороны лица
  • отек лица
  • паралич одной части лица
  • потеря вкусового восприятия
  • слабость мимических мышц
  • слезотечение
  • снижение слуха - тугоухость
  • сухость глаз
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может возникнуть после пережитых человеком травматических событий, представлявших угрозу его жизни или здоровью. К ним относятся насилие, война, аварии, катастрофы. Риск ПТСР повышен после перенесенного сексуального насилия, особенно изнасилования. Также предрасполагают бытовое насилие, военные действия, внезапная смерть или болезнь близких. Факторами являются тяжелые роды, выкидыши, онкология. Наследственность играет определенную роль. Пациенты с меньшим размером гиппокампа более уязвимы к ПТСР. Не у всех переживших травму развивается расстройство. Дети менее подвержены ПТСР. Состояние возникает вследствие чрезмерной стрессовой реакции на травмирующее событие, что приводит к стойким изменениям в мозге и организме. Во время травмы происходит выброс большого количества гормонов стресса, что нарушает работу гипоталамуса. Наблюдаются аномалии в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе, дисбаланс катехоламинов и кортизола. Также имеет значение снижение уровня серотонина, что ведет к тревожности и агрессии. Нарушается выработка допамина, глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов. В мозге при ПТСР отмечается повышенная активность амигдалы и ослабление префронтальной коры, что нарушает регуляцию эмоций и формирование воспоминаний.

Основные признаки:

  • бессонница
  • замкнутость
  • избегание социальных контактов
  • кошмарные сновидения
  • настойчивое избегание связанных с травмой мыслей и эмоций
  • перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
  • повышенная раздражительность
  • потеря аппетита
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • потеря памяти - амнезия
  • суицидальные мысли
  • тремор рук
  • тяга к психоактивным веществам
  • учащенный пульс
Рассеянный склероз - это хроническое невоспалительное заболевание центральной нервной системы, которое может быть вызвано такими факторами, как генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы, вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барра), недостаток витамина D, курение, экспозиция тяжелым металлам (например, свинец), экспозиция растворителям и химическим веществам (например, растворители, ртуть), стресс, повышенная температура окружающей среды, женский пол, возраст (чаще возникает у людей в возрасте от 20 до 40 лет), белая раса, сезонные изменения, низкий социоэкономический статус, недостаток физической активности, дефицит некоторых микроэлементов (например, магния), нарушение кровообращения мозге, наличие других автоиммунных заболеваний.

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • высокое глазное давление
  • глазной тик
  • зуд кожи
  • икота
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • плаксивость
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря чувствительности в ногах
  • потеря чувствительности в руках
  • размытое зрение
  • сложности с концентрацией внимания
  • снижение остроты зрения
  • хронический запор
  • шум или звон в ушах
  • эректильная дисфункция
Синдром Леннокса-Гасто - тяжёлая форма детской эпилепсии, проявляющаяся выраженным снижением интеллекта и частыми приступами трёх видов: тонические - внезапное напряжение всех мышц, основной симптом; атонические - кратковременное общее расслабление мышц с потерей сознания; атипичные абсансы - сокращение мышц, потеря сознания, автоматизм. Длятся дольше типичных абсансов, хуже поддаются лечению. Приступы вызваны вспышками аномальной электрической активности мозга, плохо контролируются противосудорожными препаратами. Это редкое заболевание выявляют у 2 из 100 000 детей, и оно составляет 2-5% всех случаев эпилепсии. Патология чаще встерчается умальчиков. Начало заболевания происходит в возрасте 1-9 лет, пик - в 2-4 года. Врачи различают идиопатический (~40% случаев) и симптоматический варианты заболевания. Причины симптоматического синдром Леннокса-Гасто включают: генетические нарушения, энцефалит, травмы, пороки мозга, метаболические расстройства, опухоли, инсульт. Симптоматический вариант протекает тяжелее. У 30% детей предшествуют инфантильные спазмы, ухудшающие течение, но они не являются причиной синдрома Леннокса-Гасто. Патогенез синдрома Леннокса-Гасто изучен не полностью в связи с разнообразием симптомов и причин заболевания, а также ограниченными данными о его генетической природе. В основе синдрома лежит повышенная возбудимость коры головного мозга. Предполагается нарушение формирования синапсов между нервными клетками, что впоследствии приводит к их гипервозбудимости. Причинами могут быть повреждения как корковых, так и подкорковых структур мозга – нарушение кортикоретикулярных связей и поражение таламуса. Такие нарушения могут возникать при гипоксически-ишемической энцефалопатии, менингоэнцефалите, нейрокожных синдромах, опухолях и пороках развития мозга. Синдром Леннокса-Гасто развивается при любом типе повреждения головного мозга. В начале преобладают тонические приступы, затем присоединяются атипичные абсансы, миоклонии и тонико-клонические приступы. Тонический компонент связан с поражением мезэнцефальной ретикулярной формации, клонический – с передним мозгом. Добавление абсансов и клоний отражает нарастающее вовлечение коры головного мозга. При некоторых состояниях ЦНС, вроде кровоизлияния или гипоксии, в коре мозга повышается возбудимость. Возникающая при этом неконтролируемая электрическая активность и проявляется симптомами синдрома Леннокса-Гасто.

Основные признаки:

  • мышечные спазмы и судороги
  • повышенная слюноотделение
  • подергивание лица
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • потеря сознания - обморок
  • припадки
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • судороги в теле
  • судорожное сокращение круговой мышцы глаза и века - блефароспазм
  • умственная отсталость
Синдром Тричера-Коллинза имеет несколько альтернтивных названий: -челюстно-лицевой дизостоз, синдром Тричера Коллинза-Франческетти и мандибулофациальный дизостоз. Эта патология была впервые описана офтальмологом Эдвардом Тричером Коллинзом из Великобритании в 1900 году, и поэтому наиболее часто используется название, связанное с его именем. В 1949 году исследователи Э. Франческетти и Д. Клейн предоставили детальный обзор этого заболевания. Частота возникновения синдрома составляет примерно 1 случай на 50 000 человек, и заболеваемость одинакова для мальчиков и девочек. В 78-93% случаев синдром вызван мутациями гена TCOF1, который расположен на пятой хромосоме в области 5q32. Этот ген отвечает за производство ядерного фосфопротеина Treacle. У 7-9% пациентов причиной заболевания являются мутации в генах POLR1C и POLR1D, находящихся на шестой и тринадцатой хромосомах соответственно, и отвечающих за синтез I и III РНК-полимеразы. При мутациях гена TCOF1 синдром наследуется по аутосомно-доминантному типу с пенетрантностью 90%, что означает, что при наличии мутации в одной из хромосом вероятность проявления заболевания высокая. Если один из родителей страдает этим синдромом, риск рождения ребенка с тем же заболеванием составляет 50%. Также возможна как наследственная передача дефекта, так и появление новых (спорадических) мутаций. Экспрессивность мутации может изменяться в зависимости от поколения, что может приводить к усилению или ослаблению симптомов. Если синдром вызван дефектами в генах POLR1C и POLR1D, он наследуется по аутосомно-рецессивному типу, и вероятность рождения больного ребенка в семьях с заболеванием составляет 25%.

Основные признаки:

  • боль в веке
  • боль в лице (прозопалгия)
  • боль в скулах
  • боль в челюсти
  • боль во время жевания
  • деформация лицевых костей
  • затруднение жевания
  • напряжение лицевой мускулатуры
  • нарушение прикуса
  • неспособность сомкнуть веки
  • ограничение подвижности челюсти
  • опущение одной стороны лица
  • расщелина неба
  • спазма жевательной мускулатуры – тризм
Синдром Туретта - это неврологическое расстройство, характеризующееся присутствием множественных тиков и сопутствующих симптомов, таких как непроизвольные движения и звуки; возможные причины включают генетическую предрасположенность, нарушение функции базальных ганглиев, дисбаланс нейромедиаторов, воспаление мозга, инфекции, травмы головы, стресс, аутоиммунные нарушения, психические расстройства, использование некоторых лекарств, нарушение развития мозга, нарушение обмена веществ, аллергические реакции, эпилепсия, нарушение сна, изменения уровня гормонов, окружающая среда, психосоциальные факторы, патологии беременности и родов, воздействие токсических веществ, недостаток витаминов минералов.

Основные признаки:

  • воспаление слизистой оболочки носа
  • выкрики - фонаторные судороги
  • глазной тик
  • заикание
  • повторение звука
  • повторяющееся компульсивное поведение
  • повышенная раздражительность
  • подергивание лица
  • подергивание носа
Синдром хронической усталости или миалгический энцефаломиелит - это состояние, характерное снижение умственной и физической активности, которое сохраняется на протяжении длительного времени (более полугода). Статистика гласит, что данному синдрому более подвержены женщины, чем мужчины. Обычно недуг диагностируется у пациентов возрастной группы 20-40 лет. На данный момент точного ответа на данный вопрос нет. Многие врачи склоняются к мнению, что проблема нередко возникает вследствие вируса, но установлены случаи, при которых синдром диагностируется и без первичной инфекции. Другие предполагаемые триггеры синдрома хронической усталости включают: гормональный дисбаланс; стресс; депрессию.

Основные признаки:

  • бессонница
  • глазной тик
  • головная боль
  • головокружение
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • подергивание носа
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • темные круги под глазами
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Спастичность мышц - это состояние, которое является результатом нарушения связи между мозгом и мышцами. Это двигательное расстройство, при котором мышцы сокращаются не так как должны. Состояние приводит к скованности, ригидности, судорогам и нарушению речи. Спастичность мышц может варьироваться от легкой до тяжелой степени и во многих случаях может мешать нормальной повседневной деятельности, включая ходьбу, движение и речь. Со временем спастичность мышц может привести к постоянным судорогам. Спастичность часто появляется у детей, но она также встречается и у взрослых. Спастичность мышц является результатом повреждения нервной системы, которое может произойти несколькими путями. Повреждение может быть вызвано тяжелой травмой или другим повреждением, недостатком кислорода в мозге, инсультом или некоторыми нарушениями обмена веществ. Иногда такое повреждение возникает до или во время родов, что приводит к состоянию, которое обычно называют церебральным параличом.

Основные признаки:

  • боль в мышцах (миалгия)
  • затруднения при ходьбе
  • мышечные спазмы и судороги
  • онемение в руках - парестезия
  • самопроизвольные движения - хория
  • уменьшение амплитуды движений
Стресс и эмоциональное перенапряжение представляют собой состояния, связанные с физиологическими и психологическими реакциями организма на разнообразные стрессоры и негативные воздействия. Процессы стресса могут включать в себя физические и эмоциональные изменения, которые могут влиять на общее физическое и психическое здоровье. Причины стресса и эмоционального перенапряжения могут быть разнообразными и индивидуальными для каждого человека. Некоторые общие причины включают: Работа и образ жизни: Высокая нагрузка на работе, сроки выполнения задач, конфликты на рабочем месте, слишком долгие рабочие часы и несбалансированный образ жизни могут вызывать стресс.Семейные и личные проблемы: Проблемы в отношениях, развод, уход за близкими или зависимыми людьми, финансовые трудности и другие личные проблемы могут быть источниками стресса. Состояние здоровья: Заболевания, травмы, хронические болезни или болезни близких людей могут вызвать эмоциональное напряжение. События в жизни: Смерть близкого человека, перемены в жизни, миграция, беременность и другие жизненные события могут вызвать стресс. Психологические факторы: Чрезмерные тревожные или депрессивные состояния, перфекционизм, низкое самооценка могут увеличивать уязвимость к стрессу. Окружающая среда: Факторы окружающей среды, такие как загрязнение, шум, перегрузка информацией, также могут оказывать влияние на уровень стресса.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в висках
  • боль в глазу
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в шее (цервикалгия)
  • глазной тик
  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • горечь во рту
  • двоение в глазах - диплопия
  • диарея - понос
  • жидкий кал
  • заикание
  • икота
  • крапивница
  • лобная боль
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • повышенная кислотность желудка (гиперацидность)
  • повышенная раздражительность
  • подергивание носа
  • потеря голоса
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • сложности с концентрацией внимания
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • холодные ноги
  • холодные руки
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • эректильная дисфункция
Судорожный синдром - это всплеск неконтролируемой электрической активности между полушариями мозга. Среди метаболических нарушений, являющихся причиной судорожного синдрома, следует выделить следующие: электролитный дисбаланс (гипокальциемию, гипомагниемию, гипо- и гипернатриемию), встречающийся у недоношенных, детей с внутриутробной гипотрофией, галактоземией, фенилкетонурией; гипербилирубинемию и связанная с ней ядерная желтуха новорожденных; эндокринные нарушения - гипогликемию при сахарном диабете, гипокальциемию при спазмофилии и гипопаратиреозе. Определенная роль в возникновении судорожного синдрома у детей принадлежит генетической предрасположенности, а именно – наследованию особенностей метаболизма и нейродинамики, определяющих пониженный судорожный порог. Провоцировать судорожные припадки у ребенка могут инфекции, дегидратация, стрессовые ситуации, резкое возбуждение, перегревание и др.

Основные признаки:

  • общая слабость в теле
  • отсутствие целенаправленной мысли
  • подергивание лица
  • потеря сознания - обморок
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • судороги в теле
Хорея - это нервное заболевание, характеризующееся случайными и непроизвольными движениями, несколько возможных причин его возникновения могут быть: болезнь Хантингтона, ревматическая лихорадка, Системная красная волчанка, лекарственная индуцированная дискинезия, наследственные нарушения метаболизма (например, болезнь Вильсона-Коновалова), инсульт, травма головы, церебральный паралич, гипертиреоз, постинфекционный энцефалитический синдром, нарушения соединительной ткани, болезни нейрализации билета-изжога, нарушение функции базальных ганглиев, токсическое воздействие (например, алкоголь, наркотики), нарушение обмена веществ (например, порфирия), нарушение кровообращения в мозгу, генетические мутации, нарушение работы нейротрансмиттеров (например, дисбаланс дофамина), кариес, менингит или энцефалит, нарушение электролитного баланса.

Основные признаки:

  • колебательные движения головы
  • подергивание лица
  • самопроизвольные движения - хория
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • судороги в теле

К какому врачу обратиться при подергивании лица

Для определения конкретной причины лицевых судорог вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины подергивания лица

Дифференциальная диагностика причины непроизвольных сокращений мышц лица может включать следующие шаги:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: c 2015 года
Дерматолог, Косметолог

Список литературы:

  1. Аксик И.А. Микрососудистая декомпрессия при лицевом гемиспазме// Журн. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1993. - Том.З.- С.6-8.

  2. Григорян Ю.А. Нейрогенные лицевые боли (патогенез, диагностика и микрохирургия)// Дис.д-ра мед.наук. М., 1994.

  3. Григорян Ю.А., Ситников А.Р. Нейроваскулярные взаимоотношения при гемифациальном спазме// Журн.Вопр.нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2009. - №4. - с.11-17.

  4. Флейс Э.П. О патогенезе лицевого спазма// Журнал невр.и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1961. - Том 61. - С. 1359.

  5. Юдельсон Я.Б., Грибова Н.П. Лицевые гиперкинезы и дистонии. -Смоленск, Изд-во СГМА, 1997. с.57-72.

Боль в лице (прозопалгия)

Боль в лице (прозопалгия) - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Невропатия лицевого нерва

Как диагностировать причины невропатии лицевого нерва? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу МРТ черепно-мозговых нервов.

2021-03-05