Бесплатная запись

Чувство скованности в плече - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Чувство скованности в плече является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Этот симптом не является характерным только для одного конкретного заболевания, поэтому для точного диагноза необходимо учитывать и другие симптомы и проводить дополнительные обследования. Некоторые из возможных причин чувства тяжести или неестественной жесткости в плече могут включать:

Артрит позвоночника - это воспаление фасеточных суставов в позвоночнике или крестцово-подвздошных суставов между позвоночником и тазом. Он может быть вызван износом, аутоиммунными нарушениями, инфекцией и другими заболеваниями. Иногда воспаление может также затрагивать места прикрепления связок и сухожилий к костям позвоночника. Независимо от точного местоположения, артрит в спине или шее может быть болезненным и часто становится хроническим. Причины артрита позвоночника зависят от типа заболевания. Помимо обычного износа и аутоиммунных факторов, во многих случаях точная причина остается неизвестной. В связи с некоторыми формами спинального артрита были выявлены генетические компоненты, что означает, что он может быть наследственным. К другим факторам риска развития спинального артрита относятся: возраст; избыточный вес или ожирение; наличие определенных заболеваний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника и болезнь Лайма.

Основные признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль
  • общая слабость в теле
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • чувство скованности в плече
Васкулит - это воспалительное заболевание стенок кровеносных сосудов, которое может затрагивать различные типы сосудов в организме, включая артерии, вены и капилляры. Причины: инфекции, аутоиммунные заболевания, аллергические реакции, применение лекарств, радиационная терапия, хронический стресс, гепатиты, системная красная волчанка, гигантская клеточная артериит, полиартрит ревматоидный, узелковый периартериит, Бехчетов синдром, гранулематоз Вегенера, склеродермия, Хюрлеров-Крувеллера синдром, лептоспироз, болезнь Крона, саркоидоз, гемолитический уремический синдром, дифтерийно-токсический васкулит, васкулит при СПИДе.

Основные признаки:

  • боль в сосудах
  • боль в суставах - артралгия
  • озноб и дрожь
  • покраснение кожи
  • потеря аппетита
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • скудное мочеиспускание (олигурия)
  • сыпь на коже
  • хромота
  • язва на ногах
Вывих плеча – это полное смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки. Может произойти совместно с переломом шейки или головки плечевой кости, переломом суставной впадины. Вывих подтаранного сустава - наиболее распространенный передний вывих плеча. При этом типе травмы головка плечевой кости смещается ниже подтаранного отростка лопатки. Наиболее распространенные причины - падение на руку или локоть, когда он вытянут, слегка отведен от туловища и направлен назад. Экстракоракоидальный вывих – травма, при которой головка плечевой кости располагается на ободе гленоидальной полости. Обычно возникает при падении, когда рука находится в положении принудительной внутренней ротации, поэтому встречается нечасто. Надключичный вывих – вывих, при котором головка плечевой кости располагается на ребрах. Возникает при падении с флексией, аддукцией и внутренней ротацией.Частой причиной вывиха плеча является травматическое повреждение, то есть сильное воздействие на сустав. Для рецидива вывиха плеча не требуется сильного удара. Скорее, небольшое движение сустава может привести к ослаблению мышц, удерживающих сустав на месте.

Основные признаки:

  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • озноб и дрожь
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение кожи
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • хруст в плече
  • чувство скованности в плече
Вывих плечевого сустава - это травма, которая происходит, когда кость выскальзывает из сустава. Поскольку вывих означает, что кость находится не там, где должна быть, это следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию и как можно скорее записаться на прием к ортопеду. Невылеченный вывих плеча может привести к повреждению связок, нервов или кровеносных сосудов. Вывих плечевого сустава обычно происходит, когда на сустав оказывается неожиданный или несбалансированный удар. Это может произойти при падении или сильном ударе по больному месту. Если сустав был вывихнут однажды, существует большая вероятность повторного вывиха плеча. Пожилые пациенты, как правило, подвержены большему риску, особенно если они не могут двигаться или не в состоянии предотвратить падение. Дети также подвергаются большему риску суставного вывиха плеча, если они находятся без присмотра или играют в незащищенном от детей месте.

Основные признаки:

  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • ослабление мышц предплечья
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • хруст в плече
  • чувство онемения плеча
  • чувство скованности в плече
Гематома плеча - это результат травматического повреждения кожи или тканей под кожей. Она образуются в виде сгустков крови, что приводит к отеку и боли. Гематомы могут возникнуть на любом участке тела, включая плечо. Гематомы плеча часто появляются после травмы, например, ударом, после падения или столкновения с тупым предметом. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования плечевой гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы плеча, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Основные признаки:

  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в шее (цервикалгия)
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • чувство скованности в плече
  • чувство скованности в шее
Инфаркт миокарда - это острое состояние, вызванное прерыванием кровоснабжения сердечной мышцы, и может быть обусловлено атеросклерозом коронарных артерий, тромбозом или эмболией коронарных сосудов, спазмом коронарных артерий, повышенным кровяным давлением, сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, курением табака, нарушением функций эндотелия сосудов, физическим перенапряжением, психоэмоциональным стрессом, заболеваниями клапанов сердца, гиперкоагуляцией, пожилым возрастом, мужским полом, наследственными предрасположенностями, употреблением наркотиков, неадекватным лечением артериальной гипертонии, аритмией, хроническими заболеваниями сердца, системными воспалительными заболеваниями, нарушением обмена веществ, алкогольной интоксикацией, подагрой и неправильным питанием.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • нерегулярное дыхание
  • помрачнение сознания (делирий)
  • потеря памяти - амнезия
  • потеря сознания - обморок
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • скудное мочеиспускание (олигурия)
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хрипы
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Межреберная невралгия - это поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Межреберная невралгия возникает из-за воспаления, раздражения или сдавливания межреберных нервов. Среди других факторов развития отмечают: травму грудной клетки: перелом ребер, ушиб груди и так далее; вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай; зажим межреберных нервов; воспаление нерва; осложнения после открытой операции на грудной клетке добро- или злокачественные опухоли, сдавливающие межреберные нервы; спазмы мышц груди, плеч или спины, которые приводят к сжатию нервных окончаний. Иногда межреберная невралгия не имеет точных причин возникновения. Если врач не сможет определить их, пациенту ставится диагноз «идиопатическая межреберная невралгия». Существует несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность развития межреберной невралгии: инфицирование вирусом ветряной оспы или опоясывающего лишая; занятие высокоскоростными или контактными видами спорта; небезопасное вождение и автомобильные аварии, способные привести к повреждению межреберных нервов или самих ребер; наличие ревматических заболеваний.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в лопатке
  • боль в ребрах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • зуд кожи
  • кашель с мокротой
  • озноб и дрожь
  • онемение в руках - парестезия
  • чувство скованности в плече
Миелопатия спинного мозга - это повреждение спинного мозга, вызванное сильным сдавливанием, которое может быть следствием спинального стеноза, дегенерации диска, грыжи диска, аутоиммунных заболеваний или других травм. Когда любой участок спинного мозга сдавливается, это вызывает дисфункцию нервов вдоль спинного мозга, что приводит к боли, потере равновесия, координации и онемению в области вокруг места сдавливания. Миелопатия может возникнуть в любой области спинного мозга. К распространенным причинам миелопатии относятся: дегенеративные заболевания позвоночника, такие как спинальный стеноз; центральные грыжи межпозвоночных дисков; аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит; аномалии, такие как опухоли, кисты, грыжи и гематомы; травма или инфекция позвоночника; воспалительное заболевание; лучевая терапия; неврологические расстройства.

Основные признаки:

  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в руках
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль
  • головная боль в затылке
  • мышечная слабость шеи
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • онемение шеи - парестезия
  • потеря чувствительности в руках
  • ригидность шеи
  • снижение рефлексов
  • чувство скованности в плече
Миопатия Эмери-Дрейфуса (МЭД) представляет собой редкое, наследственное заболевание, которое характеризуется прогрессирующей слабостью и атрофией скелетных мышц, а также специфическими изменениями в сердечной мышце. Причиной миопатии Эмери-Дрейфуса является мутация в гене LMNA, который кодирует белки ламину А и ламину C, являющиеся основными компонентами внутренней оболочки клеточного ядра. Ламины играют ключевую роль в поддержании структуры ядерной мембраны и регуляции клеточных функций, включая деление клетки и апоптоз. Мутации в этом гене нарушают нормальную структуру и функцию ядерной мембраны, что приводит к прогрессирующему повреждению клеток и тканей, включая мышцы и сердечную мышцу. В случае миопатии Эмери-Дрейфуса повреждение клеточных мембран является основным механизмом, приводящим к дегенерации мышечных волокон и других тканей. Симптомы миопатии Эмери-Дрейфуса обычно начинают проявляться в детском или подростковом возрасте и прогрессируют медленно. Первоначально заболевание характеризуется ослаблением мышц, преимущественно в верхней части тела, включая плечевые мышцы. Поражение также может охватывать мышцы бедра и таза, но в более ограниченной степени. Одним из первых клинических признаков является слабость в плечевых и бедренных мышцах, что проявляется трудностью при подъеме рук, подъеме по лестнице и ходьбе. Постепенно, по мере прогрессирования заболевания, слабость и атрофия мышц усиливаются, и пациенты начинают терять способность к самостоятельному передвижению, а также сталкиваются с проблемами при выполнении повседневных действий, таких как поднятие и удержание предметов. Другим важным симптомом миопатии Эмери-Дрейфуса является развитие сердечных нарушений. Практически у всех пациентов с этим заболеванием развивается кардиомиопатия, которая может проявляться в виде гипертрофической кардиомиопатии или дилатационной кардиомиопатии, что приводит к снижению сердечной функции и может вызвать сердечную недостаточность. Кардиологические проблемы могут развиваться как в детском, так и в подростковом возрасте, и, если не контролируются, могут привести к летальному исходу. Аритмии, такие как предсердная или желудочковая тахикардия, также являются частым осложнением и требуют постоянного мониторинга состояния сердца. Кроме того, миопатия Эмери-Дрейфуса может сопровождаться развитием контрактур суставов и изменениями осанки, такими как сколиоз, что также ухудшает качество жизни пациентов. Эти симптомы могут проявляться на более поздних стадиях заболевания и ухудшать функциональные возможности организма. Характерным для миопатии Эмери-Дрейфуса является задержка роста и прогрессивное снижение физической активности, что может привести к инвалидности. Поражение сердечной мышцы также увеличивает риск внезапной сердечной смерти.

Основные признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в плече (брахиалгия)
  • задержка роста
  • затруднения при ходьбе
  • затрудненное сгибание рук
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • мышечная слабость шеи
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • невозможность поднять руку
  • неудобства при беге и ходьбе
  • ограничение подвижности кисти
  • ограничение подвижности сустава
  • ослабление мышц предплечья
  • паралич
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • потеря сознания - обморок
  • скованные ощущения в суставе во время и после сна
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • чувство скованности в плече
Миофасциальный болевой синдром - это хроническое состояние, которое сопровождается появлением боли при давлении на триггерные точки тела. Боль возникает в мышцах, иногда возникает ощущение боли внутри брюшной полости. Этот синдром обычно возникает после того, как мышца была неоднократно сокращена. Состояние может быть вызвано повторяющимися движениями или мышечным напряжением, связанным со стрессом. Чувствительные участки плотных мышечных волокон могут образовываться в мышцах после травм или чрезмерного цикличного использования. Эти чувствительные области называются триггерными точками. Триггерная точка может вызвать напряжение и боль по всей мышце. Когда эта боль сохраняется и усиливается, врачи называют ее миофасциальным болевым синдромом. Факторы, которые могут увеличить риск образования триггерных точек в мышцах: травма мышц - острая мышечная травма или постоянный мышечный стресс могут привести к развитию триггерных точек; повторяющиеся движения и плохая осанка также могут увеличить риск; стресс и беспокойство у пациентов, которые часто испытывают стресс и беспокойство, могут с большей вероятностью развить триггерные точки в мышцах.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в мышцах (миалгия)
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • повышенная раздражительность
  • повышенное беспокойство
Мышечная скованность - это травма волокон мускулатуры и сухожилий, которая классифицируется по нескольким степеням тяжести. В тяжелых случаях может случиться частичный или полный разрыв тканей. В большинстве ситуаций травмируется мускулатура поясничного отдела, задняя поверхность бедра, а также подколенные сухожилия. Есть большая разница между мышечной скованностью и растяжением. При перенапряжении травмируется соединительная ткань, которая крепит мышцу к кости. При растяжении повреждаются ткани, соединяющие непосредственно две кости друг с другом. В особой группе риска находятся пациенты, занимающиеся контактными видами спорта: футболом, хоккеем, единоборствами и так далее. Локтевые травмы обычно возникают из-за резких рывков и махов руками. Как правило, подобным повреждениям особенно подвержены теннисисты, метатели ядер и волейболисты.

Основные признаки:

  • боль в мышцах (миалгия)
  • уменьшение амплитуды движений
Мышечный спазм - это неожиданное и непроизвольное сокращение мышц, вызванное различными факторами, включая недостаток электролитов, дефицит витаминов, интенсивную физическую активность, перенапряжение мышц, травмы, дегенеративные изменения позвоночника, стресс, нервные расстройства, нарушение кровообращения, артериальная гипертония, неправильную посадку за компьютером, синдром "карпального канала", сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, инфекции, аутоиммунные заболевания, побочные эффекты лекарств, алкоголь и наркотики, нарушение обмена веществ, воспалительные процессы и недостаток сна.

Основные признаки:

  • атрофия мышц голени
  • боль в мышцах (миалгия)
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • мышечная слабость спины
  • мышечная слабость шеи
  • мышечные спазмы и судороги
Перелом плечевой кости - это разрыв или нарушение целостности одной из следующих 3-х костей: ключицы, лопатки или проксимального отдела плечевой кости. Переломы ключицы или проксимального отдела плечевой кости возникают при прямом ударе в эту область в результате падения, столкновения или дорожно-транспортного происшествия. Лопатка защищена грудной клеткой и окружающими мышцами, поэтому она намного прочнее. Переломы лопатки обычно возникают в результате высокоэнергетической травмы, например, при автомобильной аварии на высокой скорости. Они также связаны с травмой грудной клетки.

Основные признаки:

  • боль в локте
  • боль в плече (брахиалгия)
  • гиперчувствительность к прикосновениям
  • звук щелчка при движении сустава
  • отек плеча
  • синяки и кровоподтеки
  • чувство скованности в плече
Периартрит плечевого сустава – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях суставов: сухожилия, связки, бурса, мышцы. Воспаление бурсы - заполненные жидкостью мешочке, который действует как подушка, позволяющая мышцам, сухожилиям и связкам плавно, скользить называется бурситом. Воспаление связок называется тендинитом. Для описания состояния воспаления мышц используется термин миозит. Тендовагинит - это состояние воспаления сухожилий и окружающих оболочек. Капсулит - это воспаление ткани суставной капсулы. Чаще всего периартрит возникает на фоне суставного артрита. С возрастом естественные химические изменения в организме могут повысить вероятность образования кристаллов кальция в крови, моче или мягких тканях. Следующие заболевания также могут вызвать избыток кальция в организме: гиперактивная паращитовидная железа; неправильно функционирующие почки; диабет.

Основные признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • чувство скованности в плече
Плексит - это воспаление нервного сплетения, чаще всего шейного или плечевого. По статистике заболевание возникает в возрасте 20-60 лет, и может быть одно- или двусторонним. Плексит является вторичным заболеванием, развивающимся вследствие патологии позвоночника и суставов (остеохондроз, артриты, травмы), аномалий развития, сдавления нервных стволов при длительном нахождении в неудобной позе. Причинами патологии могут быть инфекции, интоксикации, нарушения обмена веществ. В медицинской практике наиболее распространен шейно-плечевой плексит. При нем страдают корешки и сплетения шейного и плечевого отделов спинномозговых нервов. Клинически проявляется болью, онемением и слабостью в соответствующих зонах, нарушением чувствительности и двигательной функции руки. Патогенез плексита связан с повреждением нервных сплетений и их составляющих, что может быть вызвано сдавлением опухолью или костными фрагментами при травмах и заболеваниях позвоночника, что приводит к компрессии нервов и нарушению их кровоснабжения. Токсическое воздействие при инфекциях и интоксикациях также повреждает нервную ткань, вызывая воспаление. Метаболические нарушения, например, при диабете, подагре, болезнях щитовидной железы, ведут к поражению нервов из-за микроангиопатии и иммунных реакций.Локализация повреждения влияет на клинические проявления. Так, поражение шейных корешков С3-С4 нарушает иннервацию диафрагмы и вызывает дыхательную недостаточность. При вовлечении корешков С5-С6 возникает паралич Дюшена-Эрба с поражением мышц плечевого пояса и верхней конечности. Травма корешка С7 ведет к нарушениям в зоне лучевого нерва. Повреждение С8-Т1 затрагивает иннервацию мышц кисти и симпатическую систему (симптом Горнера). Полное поражение шейно-плечевого сплетения вызывает паралич всей верхней конечности. Развитие плексита проходит две стадии - невралгическую с болями (плексалгией) и паралитическую с присоединением слабости мышц, снижением рефлексов и чувствительности.

Основные признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в одной из рук
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль за ушами
  • боль между лопатками
  • высокое глазное давление
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • затрудненное сгибание рук
  • невозможность поднять руку
  • онемение шеи - парестезия
  • ослабление мышц предплечья
  • покраснение кожи
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • потеря чувствительности в руках
  • ригидность шеи
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство жжения в шее
  • чувство онемения плеча
  • чувство скованности в лопатках
  • чувство скованности в плече
  • чувство скованности в шее
  • шум или звон в ушах
Плексопатия — это общее обозначение заболеваний, поражающих нервные сплетения, чаще всего плечевое или пояснично-крестцовое (plexus lumbosacralis). В основе плексопатий лежит повреждение или дисфункция одного или нескольких компонентов нервного сплетения, что ведёт к двигательным, чувствительным и/или вегетативным нарушениям в зоне его иннервации. Патогенез включает как механическое повреждение (травмы, компрессия опухолью, гематомой, анатомические аномалии), так и воспалительные, токсические или ишемические процессы. В зависимости от причины различают травматические, опухолевые, инфекционные, лучевые, диабетические и идиопатические плексопатии. Наиболее распространённой является плечевое поражение, особенно у пациентов после операций в области шеи и подмышечной зоны, а также при травмах, растяжении руки или компрессии (в том числе при синдроме грудного выхода).

Основные признаки:

  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • онемение в руках - парестезия
  • ослабление мышц предплечья
  • чувство скованности в плече
  • чувство скованности в шее
Плечелопаточный периартрит – это воспалительно-дегенеративные изменения околосуставных мягких тканей, участвующих в функционировании плечевого сустава. Плечелопаточный периартрит чаще всего вызван воспалением (отек, боль и раздражение) тканей, окружающих сустав. Ткань, которая окутывает сустав и удерживает его, называется капсулой. Обычно капсула имеет складки, которые расширяются и сжимаются по мере того, как рука движется. При плечелопаточном периартрите капсула воспаляется, и в ней развиваются рубцы. Рубцовые образования называются адгезиями. По мере того, как складки капсулы рубцуются и затягиваются, движение плеча становится ограниченным, а движение сустава становится болезненным. Данное состояние называется капсулитом (воспалением капсулы). Точно неизвестно, что вызывает капсулит. Иммобилизация плеча (например, после травмы руки) может привести к плечелопаточному периартриту. Воспаление мышц или сухожилий, как при тендините вращательной манжеты или бурсите, также может привести к поражению плечевого сустава.

Основные признаки:

  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в лопатке
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • ослабление мышц предплечья
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • уменьшение диапазона движения плеча
Повреждение мышц плечевого сустава - это травма, в результате которой нарушается целостность сухожилий и мышц плеча. Мышцы плеча отвечают за поддержание диапазона движения плечевого сустава. Они прикреплены к лопатке, плечу и ключице. Мышцы, сухожилия и связки вместе удерживают плечевую кость в плечевой впадине и защищают основной плечевой сустав - гленогумеральный сустав. Наибольшему риску травм мышц и суставов плеча подвержены спортсмены. Пожилые пациенты и представители профессий, связанных с повторяющимися или верхними движениями или поднятием тяжестей, также находятся в группе риска. Повреждения плеча могут быть следствием: травмы, например, падения, удара в плечо или автомобильной аварии; возрастной дегенерации; чрезмерного использования; занятия спортом, требующим многократного использования плеча.

Основные признаки:

  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • боль в шее (цервикалгия)
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • чувство скованности в плече
Полиартрит плечевого сустава – это воспаление трех и более суставов одновременно. Существует более 100 различных типов полиартрита с разными причинами и методами лечения. Самыми распространенными являются: ревматоидный полиартрит, псориатический полиартрит, остеоартрит. Симптомы полиартрита плеча обычно развиваются со временем, но могут появиться и внезапно. Типичный возраст для развития ревматоидного артрита составляет от 30 до 50 лет. Однако он также может поражать детей, подростков и молодых пациентов. Плечевой остеоартрит обычно развивается после 50 или 60 лет, но есть исследования, которые выявляют рентгенологические признаки остеоартрита у женщин в возрасте 40 лет. Он также имеет тенденцию быть более распространенным среди пациентов с избыточным весом. Полиартрит может быть вызван следующими причинами: износ плечевого сустава от чрезмерной нагрузки; возраст; травмы; ожирение; аутоиммунные заболевания; генетическая предрасположенность, семейный анамнез; мышечная слабость.

Основные признаки:

  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • ослабление мышц предплечья
  • отек плеча
  • покраснение плеча
Радикулопатия шейного отдела - это симптомокомплекс, возникающий при поражении спинальных корешков в шейном отделе позвоночника. Радикулопатия шейного отдела возникает, когда ткани, окружающие нервные корешки, например, кости спинных позвонков, изменяются или меняются в размерах. Когда это происходит, они могут сузить пространство, в котором нервные корешки проходят внутри позвоночника или выходят из него. Это может быть вызвано постепенной дегенерацией позвоночника или травмой позвоночника. Грыжа шейных дисков также является распространенной причиной радикулопатии шейного отдела. Другие причины радикулопатии шейного отдела включают костные шпоры из-за воспаления в результате травмы, остеоартрита или других дегенеративных заболеваний, таких как стеноз шейного отдела позвоночника. К менее распространенным причинам относятся спинальные инфекции и раковые или нераковые образования в позвоночнике, которые могут давить на нервные корешки.

Основные признаки:

  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • боль в руках
  • боль в шее (цервикалгия)
  • головная боль в затылке
  • онемение в руках - парестезия
  • покалывание в руках
  • слабость в руках
  • снижение рефлексов
  • чувство жжения в шее
  • чувство онемения плеча
Растяжение бицепса - это нарушение целостности связок и сухожилий бицепса. Существует множество причин растяжения бицепса, в том числе: постоянное чрезмерное использование; острая травма — сильное скручивание локтя или падение на вытянутую руку может вызвать растяжение бицепса. Пациенты, подверженные риску растяжения бицепса: спортсмены, испытывающие сильные физические перегрузки; спортсмены, пренебрегающие разминкой; пациенты с плохим кровообращением; пациенты с предыдущими травмами плеча. Растяжение бицепса - это нарушение целостности связок и сухожилий бицепса. Дегенеративные повреждения сухожилий могут возникать даже при небольшой травме. В отличие от травматического разрыва, основной причиной в данном случае является изменение структуры сухожилия вследствие нарушения трофики, повторных микротравм или врожденной слабости соединительной ткани.

Основные признаки:

  • боль в ключице
  • боль в передней части плеча
  • боль в плече (брахиалгия)
  • мышечные спазмы и судороги
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • синяки и кровоподтеки
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство скованности в плече
Ревматическая полимиалгия - это хроническое воспалительное заболевание пожилого возраста, характеризующееся острой болью и скованностью мышц шеи, плечевого пояса и/или бедер. Также типичны субфебрильная температура, быстрая потеря веса, слабость в конечностях, ускоренное СОЭ. Симптомы обычно появляются внезапно и стремительно нарастают в течение нескольких дней или недель. При этом заболевании наблюдается хороший ответ на небольшие дозы глюкокортикоидов - проявления быстро купируются. Из-за острого начала пациенты нередко путают полимиалгию с обострением радикулита, ОРВИ или временным недомоганием.Данное заболевание впервые подробно описано в 1988 году. За прошедшие десятилетия в медицинской литературе для него использовалось множество названий, пока в 1957 году не закрепилось современное наименование - ревматическая полимиалгия. Точные причины развития заболевания не установлены, обсуждается роль наследственной предрасположенности, климатических факторов и некоторых инфекций. Ревматическая полимиалгия - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани организма. Характерные симптомы возникают из-за развития воспалительных процессов в мышцах и околосуставных тканях. В норме кости, суставы и мышцы работают слаженно, обеспечивая движение и выполнение повседневных функций. Начальные нарушения часто протекают скрыто, и о проблеме свидетельствует появление боли и нарушений подвижности. При ревматической полимиалгии под влиянием инфекций, стрессов, переохлаждений происходит активация воспалительных процессов, обусловленных аутоиммунными реакциями организма. Запускается каскад воспалительных реакций с выбросом медиаторов, что приводит к отеку и боли в мышцах, накоплению жидкости в синовиальных сумках и бурситам в области плеч, бедер, шеи, что клинически проявляется острой болью, слабостью мышц и нарушением их функции.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в бедре
  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль в области таза
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • боль в тазобедренной области
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в шейном отделе позвоночника
  • воспаление сустава
  • высокая температура - гиперпирексия
  • мышечная слабость
  • мышечная слабость спины
  • мышечная слабость шеи
  • общая слабость в теле
  • отек бедра
  • отек голеностопа
  • отек плеча
  • отек сустава
  • отек тазобедренного сустава
  • потеря веса
  • ригидность мышц
  • ригидность шеи
  • слабость в ногах
  • слабость в руках
  • уменьшение диапазона движения спины
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
  • чувство скованности в бедре
  • чувство скованности в шее
Ревматоидный артрит - воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Чаще всего заболевание поражает именно суставы, но может также затрагивать другие системы (лёгкие, сердце и нервную систему). Повреждение суставов происходит вследствие хронического воспаления синовиальной оболочки — внутреннего слоя, выстилающего суставную сумку. Предрасполагающие факторы: инфекции; генетические факторы; курение, злоупотребление кофе, высокий индекс массы тела, стресс; контакт с минеральными маслами; половые гормоны и факторы репродукции (беременность, роды и т. д.).

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • воспаление сустава
  • высокая температура - гиперпирексия
  • ограничение подвижности сустава
  • озноб и дрожь
  • отек нижних конечностей
  • отек сустава
  • покраснение кожи
  • скованные ощущения в суставе во время и после сна
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • увеличение объема сустава
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Синдром грудного выхода (СГВ), также известный как синдром верхней апертуры грудной клетки (TOS), представляет собой комплекс клинико-анатомических нарушений, обусловленных компрессией сосудисто-нервного пучка в области торацикоторакобрахиального перехода. Поражение может касаться элементов плечевого сплетения (нейрогенная форма), подключичной артерии (артериальная форма) или подключичной вены (венозная форма), а в ряде случаев встречается их сочетание (смешанный вариант). Заболевание характеризуется полиэтиологическим происхождением и вариабельностью клинической картины, что затрудняет своевременную диагностику. Основными анатомическими пространствами, в пределах которых возможно сдавление сосудисто-нервных структур, являются межлестничное пространство, межмышечное (костоключичное) окно и подгрудинно-мышечный (подкоркоидный) канал. Патогенетический механизм включает механическое раздражение и/или компрессию нервных стволов (чаще нижнего ствола плечевого сплетения — C8–Th1), приводящее к развитию невропатии, а также нарушение венозного или артериального кровотока при вовлечении сосудистых компонентов. Этиологические факторы подразделяются на врождённые и приобретённые. Среди врождённых наиболее часто встречаются дополнительное (шейное) ребро, фиброзные тяжи, аномалии прикрепления лестничных мышц. Приобретённые причины включают гипертрофию передней лестничной мышцы, посттравматические фиброзы, повторяющиеся монотонные движения (особенно у спортсменов и музыкантов), а также статические перегрузки, связанные с длительным положением рук над головой. Немаловажную роль играют изменения осанки, кифоз, сколиоз, а также гипертрофия грудной мускулатуры. Факторами риска развития синдрома грудного выхода являются занятия спортом, связанным с интенсивной работой плечевого пояса (плавание, метание, тяжёлая атлетика), профессиональная деятельность с повторяющимися движениями рук, травмы ключично-лопаточной области, а также врождённые анатомические аномалии. Женщины в возрасте 20–40 лет страдают от нейрогенной формы чаще, что, возможно, связано с особенностями строения тела и гормональными влияниями на соединительную ткань.

Основные признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в грудине
  • боль в локте
  • боль в подмышках
  • боль в предплечье
  • боль в шее (цервикалгия)
  • мышечная слабость
  • ограничение подвижности кисти
  • распирание за грудиной
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • слабость в руках
  • чувство скованности в плече
Синовит плечевого сустава - это заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки, которая выстилает суставы. Состояние сопровождается скоплением жидкости в синовиальной сумке и обычно болезненно, особенно при движении. Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную вязкую жидкость, выделяемую синовиальной оболочкой и обнаруживаемую в полостях суставов, сумках и влагалищах сухожилий. Известно, что синовит плечевого сустава развивается совместно с рядом заболеваний суставов и других заболеваний, таких как: ревматоидный артрит; ювенильный артрит; системная красная волчанка; псориатический артрит; ревматическая лихорадка; туберкулез; подагра.

Основные признаки:

  • боль в лопатке
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в предплечье
  • ослабление мышц предплечья
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • чувство скованности в плече
Системная красная волчанка – это хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже. Этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. У большей части пациентов обнаружены антитела к вирусу Эпштейна-Барр, что подтверждает возможную вирусную природу заболевания. Особенности организма, вследствие которых вырабатываются аутоантитела, также наблюдаются почти у всех больных. Гормональная природа красной волчанки не подтверждена, но гормональные нарушения ухудшают течение заболевания, хотя спровоцировать его возникновение не могут. Женщинам с диагностированной красной волчанкой не рекомендован прием пероральных контрацептивов. У пациентов, имеющих генетическую предрасположенность и у однояйцевых близнецов заболеваемость красной волчанкой выше, чем в остальных группах.

Основные признаки:

  • боль в левом подреберье
  • боль в селезенке (спленалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • головная боль
  • зуд кожи
  • крапивница
  • мышечная боль - миалгия
  • ночная потливость
  • отек сустава
  • плохо растут волосы
  • ригидность мышц
  • скудное мочеиспускание (олигурия)
  • сосудистые звездочки на коже
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • увеличение селезенки - спленомегалия
  • холодные ноги
  • холодные руки
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • шум или звон в ушах
Скованность в суставах - это состояние, при котором пациент не может совершать полноценные движения суставами. Многие заболевания вызывают скованность суставов. К ним относятся: артрит; волчанка; бурсит. Факторы образа жизни, включая диету и контроль веса, также влияют на появление признаков. Наиболее распространенной причиной скованности в суставах является ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, одна из самых распространенных форм артрита. Симптомы обычно проявляются в возрасте от 30 до 60 лет. Заболевание вызывает воспаление, боль и скованность и со временем приводит к деформации суставов и эрозии костей. Рак костей является причиной боли и скованности в суставах. Пациенты с раком костей ощущают боль в суставах или костях. Также может наблюдаться отек или чувствительность рядом с костью. Рак поддается лечению, но эффективность терапии зависит от нескольких факторов - размер, расположение и тип опухоли.

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • ограничение подвижности сустава
  • отек сустава
  • скованные ощущения в суставе во время и после сна
  • увеличение объема сустава
Сутулость или нарушение осанки – это устойчивое отклонение туловища от нормального положения. Обычно состояние возникает из-за тяжелых нагрузок, возлагаемых на спину: ношение тяжелых рюкзаков, сумок и так далее. Даже обычная гравитация способна привести к сутулости, если пациент ведет малоподвижный образ жизни и не тренирует мышцы спины. Нередко осанка нарушается вследствие травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата или генетической предрасположенности. Не менее распространено сочетание перечисленных факторов. Спазмы мускулатуры спины часто возникают после травм. Таким образом организм пытается защитить поврежденную область от других механических воздействий. Перенапряжение мышечных волокон способно спровоцировать боль, ограничение диапазоны движений, а также сутулость. К сожалению, сутулость может передать по наследству от родителей. Примером является болезнь Шейермана-Мау, характерная выраженным кифозом грудного отдела позвоночника у юношей. Единственным вариантом решения данной проблемы становится индивидуально разработанное лечение.

Основные признаки:

  • асимметричная форма живота
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль при наклоне
  • мышечная слабость спины
  • плоская спина
  • ригидность мышц
  • уменьшение диапазона движения спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • хруст в спине
Тендинит плечевого сустава – это воспаление сухожилий, расположенных в области головки плеча, с их последующей дегенерацией. Тендинит плечевого сустава в основном влияет на длинную часть плечевого бицепса и мышцы вращательной манжеты. Основные причины тендинита плечевого сустава: пожилой возраст ; повторяющееся движение в определенных видах деятельности или спорте; плохое кровоснабжение сухожилий мышц супраспината и инфраспината; дисбаланс мышц плечевой кости. Вторичный тендинит может развиваться на фоне аутоиммунных, инфекционных и паразитарных заболеваний, эндокринной патологии. Иногда причиной воспаления сухожилия становятся нарушения врачебных рекомендаций в период восстановления после хирургических вмешательств на надплечье и проксимальных отделах верхней конечности.

Основные признаки:

  • боль в передней части плеча
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в правом плече
  • мышечная слабость
  • ослабление мышц предплечья
  • отек плеча
  • покраснение плеча
  • уменьшение диапазона движения плеча
  • чувство скованности в плече
Тендинопатия - это общий термин, характеризующий заболевания сухожилий. Тендинопатия в целом включает в себя группу из 3 возможных состояний: тендинит, тендиноз и паратенонит. Считается, что самым большим фактором риска является чрезмерное использование, хотя существует много теорий относительно других возможных факторов, таких как термическое повреждение и вызванная нагрузкой ишемия. Считается, что как внезапные всплески нагрузок, приводящие к травмам, так и повторяющиеся движения, являются основными причинами тендинита, а ожирение считается фактором риска. В случае кальцидного тендинита отложения кальция в сухожилии являются причиной воспаления, но причина их накопления на данный момент остается невыявленной.

Основные признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • воспаление сустава
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • ограничение подвижности сустава
  • отек сустава
  • покраснение кожи
  • увеличение объема сустава

К какому врачу обратиться при тугоподвижности плеча

Для определения конкретной причины ощущения напряжения в плече и эффекта "замороженного" плеча вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины плечевой скованности

Дифференциальная диагностика причины ограничения и тугоподвижности подвижности в плече может включать следующие шаги:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1982 года
Ортопед, Травматолог

Список литературы:

  1. Ахмедзянов Р.Б. Так называемый патологический повторяющийся вывих плеча. Технический прогресс в медицине. Куйбышев, 1976. с.112-115

  2. Еськин H.A. Функциональное состояние мягких тканей при нестабильности плечевого сустава // X юбилейная регионарная научно-методическая конференция по проблеме физического воспитания и СМ на Севере. Архангельск. 1990. С. 196-197

  3. Каплан A.B. Вывихи плеча. Закрытые повреждения костей и суставов. М.:Медицина. 1967. С. 131-137

  4. Миронов С.П., Архипов C.B. Атлас артроскопической хирургии плечевого сустава. М.: «ЛЕСАРарт». 2002. С. 27-63

  5. Тяжлов А.А. Классификация нестабильности плечевого сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.1999, №4, с.13-17

Травмы плеча

Как диагностировать последствия травм плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.

Повреждения мышц плеча

Как диагностировать последствия повреждения плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.

2021-03-05