Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика последствий повреждения мышц плеча

    • Главная
    • Как диагностировать последствия повреждения мышц плеча

Как диагностировать последствия повреждения плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать последствия повреждения плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к ортопеду
  • Сделать рентген плеча.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Повреждение мышц плечевого сустава происходит из-за основного заболеваниями травмы. Мышцы плеча отвечают за поддержание диапазона движения плечевого сустава. Они прикреплены к лопатке, плечу и ключице. Мышцы, сухожилия и связки вместе удерживают плечевую кость в плечевой впадине и защищают основной плечевой сустав - гленогумеральный сустав.

Поскольку плечо очень активно вовлечено во многие диапазоны движения, оно является частым местом мышечных травм и боли. Большинство повреждений плеча связаны с мышцами, связками и сухожилиями, а не с костями. Иногда боль в плече связана с болью, возникшей в результате травмы шеи или другого места. Обычно боль такого типа не усиливается при движении плечом. Травматическим повреждениям чаще всего подвержены следующие плечевые мышцы:

  • Трапециевидная мышца, которая тянется вдоль задней части шеи и плеч вниз по позвоночнику.
  • Дельтовидная треугольная мышца, которая охватывает гленогумеральный сустав.
  • Большая грудная мышца - это большая веерообразная мышца, которая тянется от ключицы до середины груди.
  • Передняя зубчатая мышца - это трехсекционная мышца, начинающаяся у лопатки и прикрепляющаяся к поверхности первых 8-ми ребер.
  • Большая ромбовидная мышца - это плоская трапециевидная мышца спины, которая тянется от 2-5-го позвонков к лопатке.
  • Супраспинатус - узкая треугольная мышца на задней стороне лопатки.
  • Подостная мышца - широкая треугольная мышца, которая прикрепляется к задней части лопатки.
  • Малая круглая мышца - это узкая мышца на нижней стороне плеча, которая соединяет лопатку с плечом. Ее пересекают большая и инфраспинатусная мышцы.
  • Подлопаточная мышца - самая большая и сильная из мышц вращательной манжеты, расположенная на передней части плеча, начинающаяся от лопатки.
  • Малая грудная мышца - тонкая плоская мышца, расположенная чуть ниже грудной клетки и соединяющаяся с 3-5-м ребрами.
  • Двуглавая мышца плеча, или бицепс, начинается в 2-х точках на вершине лопатки и сходится в локте.
  • Трехглавая мышца - длинная мышца, которая проходит вдоль задней части плеча, от плеча до локтя.

Симптомы повреждения плечевого сустава

Основной симптом повреждения плеча - боль и снижение диапазона движения. Нормальный диапазоны движения плеча включает в себя следующие показатели:

  • сгибание - это движение руки сбоку от тела и затем вперед через голову, обычно до 180 градусов
  • разгибание - это движение руки за спину, обычно от 45 до 60 градусов
  • абдукция - это движение рук от боковых сторон тела наружу и вверх, пока руки не станут параллельны полу, до 90 градусов
  • аддукция - это перемещение рук из положения, параллельного полу, в стороны, обычно до 90 градусов
  • при медиальном или внутреннем вращении рука располагается сбоку, локоть сгибается вперед на 90 градусов, а затем нижняя рука двигается по направлению к телу
  • латеральная или внешняя ротация удерживает руку сбоку, сгибая локоть вперед на 90 градусов, а затем отводя нижнюю руку от тела.

Каждая мышца и сустав плеча играет определенную роль в поддержке плеча и обеспечении широкого диапазона движения рук и плеч:

  • Большие мышцы плеча отвечают за большую часть работы плеча.
  • Трапециевидная мышца отвечает за подъем лопатки и ее вращение во время абдукции руки.
  • Дельтовидная мышца отвечает за сгибание и медиальное вращение руки.
  • Большая грудная мышца отвечает за аддукцию и медиальную ротацию руки.
  • Основная ромбовидная мышца помогает удерживать лопатку прикрепленной к грудной клетке и позволяет отводить лопатки назад.
  • 4 мышцы вращательной манжеты удерживают головку плечевой кости от выскакивания из впадины лопатки.
  • Супраспинатус отвечает за начало движения руки вверх. Примерно через 15 градусов дельтовидная и трапециевидная мышцы выполняют работу.
  • Инфраспинатус в основном помогает вращать руку в сторону от центра тела. Это вторая по частоте травм мышца плеча.
  • Подлопаточная мышца помогает стабилизировать плечевой сустав и позволяет ему вращаться, чтобы рука могла поворачиваться к средней линии тела.
  • Малая грудная мышца защищает лопатку и позволяет плечу опускаться.
  • Двуглавая мышца плеча помогает удерживать плечо на месте и отвечает за сгибание и вращение нижней части руки.
  • Трицепс удерживает плечо на месте и отвечает за разгибание нижней части руки.

Поэтому травматические повреждения мышц плеча дают широкую симптоматику:

  • боль может быть как в самом плече, так и в лопатке, ключице, шее, локте, спине, ребрах
  • воспаление и отек может поражать шею, ключицу, плече, ребра, локоть.

Виды повреждения плеча

  • Растяжение связки плеча приводит к вывиху плечевых костей. Растяжения связок варьируются от легких до тяжелых.
  • Разрыв мышцы или сухожилия варьируется от легкого до тяжелого.
  • Разрыв лабрума - это разрыв хряща, который выстилает впадину, удерживающую верхнюю часть плечевой кости вместе. Он может затрагивать вращательную манжету и бицепс.
  • Мышечный спазм - это внезапное затягивание мышцы.

Причины повреждения плеча

Наибольшему риску травм мышц и суставов плеча подвержены спортсмены. Пожилые пациенты и представители профессий, связанных с повторяющимися или верхними движениями или поднятием тяжестей, также находятся в группе риска. Повреждения плеча могут быть следствием:

  • травмы, например, падения, удара в плечо или автомобильной аварии
  • возрастной дегенерации
  • чрезмерного использования
  • занятия спортом, требующим многократного использования плеча.

Когда следует обратиться к врачу

Следует немедленно обратиться к ортопеду при повреждении в плече, если:

  • оно сопровождается высокой температурой или плохим самочувствием
  • пациент не чувствует руку или плечо
  • присутствует сильная боль в обоих плечах
  • рука или плечо горячие или холодные на ощупь
  • боль в плече внезапная
  • пациент ощущает покалывания и жжение в области плеча
  • была травма или несчастный случай, например, падение
  • рука или плечо сильно опухли или деформировались
  • сложно пошевелить рукой.

Диагностика последствий повреждения плечевого сустава

Первичная диагностика повреждения плеча начинается с ортопедического осмотра у травматолога. По его результатам врач может порекомендовать дополнительные методы обследований, такие как:

  • рентген плечевого сустава
  • КТ плечевого сустава
  • МРТ плечевого сустава
  • УЗИ плечевого сустава.

Лечение

В зависимости от места и тяжести поврежденияврач может порекомендовать следующее:

  • массажная терапия: массажная терапия позволяет восстановиться после травмы за счет увеличения гибкости и диапазона движения. Пациенты с судорогами получают облегчение боли и расслабление напряженных мышц, массируя сжатые мышцы руками или валиком
  • местные методы лечения, такие как мази или гели, которые можно втирать в кожу над пораженным суставом, также могут облегчить болевой синдром
  • лекарства: врач порекомендует безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты или рецептурные обезболивающие средства.
  • физиотерапия: после растяжения или разрыва мышц программа физиотерапии позволяет укрепить мышцы плеча
  • растяжка: легкая растяжка облегчает боль и напряжение при растяжении мышц и связок
  • хирургия: при серьезном разрыве мышцы, связок и сухожилий врач порекомендует хирургическое вмешательство. Врач вправит разрыв и наложит швы, чтобы ткани зажила.
  • переломы костей могут потребовать иммобилизации плеча с помощью гипса или бандажа или операции по управлению кости.

Автор:
Букач Дмитрий Вячеславович
Ортопед, Травматолог
Поделиться:

Медицинский центр Адмиралтейские верфи
3.9 / 5
Народный рейтинг

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Санкт-Петербург Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 5
завтра: 3
+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
4.5 / 5
Народный рейтинг

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Санкт-Петербург Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 1
завтра: 2
+7(812)6464713
Консультация врача травматолога-ортопеда дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда первичная
от 2000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
4.1 / 5
Народный рейтинг

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Санкт-Петербург Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Количество мест
сегодня: 2
завтра: 4
+7(812)6464713
Ортопед спб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории повторная
от 650 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук повторная
от 800 pуб.
Ортопед СПб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории первичная
от 1000 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Все цены
Детская городская больница №2 Святой Марии Магдалины
4.1 / 5
Народный рейтинг

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная
Санкт-Петербург Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: 2-я линия д 47
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Количество мест
сегодня: 2
завтра: 2
+7(812)6464713
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (при перевязках)
от 677 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (в приемном отделении)
от 932 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1296 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1410 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1552 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1580 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1720 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1870 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1952 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 2160 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2181 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 2380 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2660 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
4.3 / 5
Народный рейтинг

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Санкт-Петербург Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 4
завтра: 3
+7(812)6464713
Повторная консультация врача - травматолога-ортопеда (в течение 30 дней от момента первичной консультации) (30 мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача - травматолога-ортопеда (60 мин)
от 1300 pуб.
Городская клиническая больница № 31
3.8 / 5
Народный рейтинг

Метро: Крестовский остров, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Санкт-Петербург Район: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Динамо д 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

Количество мест
сегодня: 4
завтра: 6
+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (КМН)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (КМН)
от 2300 pуб.
Все цены