Бесплатная запись

Боль в мочевом пузыре - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Содержание

Боль в мочевом пузыре является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Этот симптом не является характерным только для одного конкретного заболевания, поэтому для точного диагноза необходимо учитывать и другие симптомы и проводить дополнительные обследования. Некоторые из возможных причин боли в мочевом пузыре могут включать:

Список заболеваний

Аденома простаты, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это заболевание у мужчин, которое характеризуется увеличением размеров предстательной железы, что приводит к сужению мочеиспускательного канала и возникновению различных симптомов. Точные причины развития аденомы простаты до конца не изучены, но считается, что главную роль играют изменения в уровне гормонов, особенно дигидротестостерона, который образуется из тестостерона при участии фермента 5-альфа-редуктазы, что приводит к увеличению числа клеток в предстательной железе и ее последующему увеличению в объеме. Существуют также другие факторы, которые могут способствовать развитию аденомы простаты: возраст - риск развития аденомы простаты возрастает с увеличением возраста; генетическая предрасположенность; гормональные изменения; образ жизни - некоторые исследования связывают нерациональное питание, недостаток физической активности, ожирение и курение с повышенным риском развития аденомы простаты.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • задержка эякуляции
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • разбрызгивание мочи при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Вагинальный пролапс - это состояние, при котором мочевой пузырь выходит из своего обычного положения в тазе и нажимает на стенку влагалища. Органы таза, включая мочевой пузырь, матку и кишечник, обычно удерживаются на месте мышцами и соединительными тканями тазового дна. Передний пролапс происходит в том случае, когда ткани тазового дна ослабевают или на тазовое дно оказывается слишком большое давление. Ослабление тканей может произойти с течением времени, а также в результате вагинальных родов, хронических запоров, сильного кашля или тяжелого физического перенапряжения. Основные причины ослабления тканей тазового дна включают в себя: беременность и вагинальные роды; избыточный вес или ожирение; длительная и регулярная тяжелая работа; напряжение при дефекации; хронический кашель или бронхит.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в промежности
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • чувство скованности в тазу
Варикозная болезнь таза представляет собой патологию, характеризующуюся расширением яичниковых вен и внутритазовых венозных сплетений. Данное заболевание связано с хроническим застоем венозной крови в малом тазу вследствие различных провоцирующих факторов, которые протекают на протяжении жизни женщины. Яичниковые вены являются парными сосудами, несущими венозную кровь от яичников. Правая яичниковая вена впадает в нижнюю полую вену, открываясь в правое предсердие, тогда как левая яичниковая вена направляется сначала в левую почечную вену, а затем в нижнюю полую вену. Внутритазовые венозные сплетения представляют совокупность вен различного калибра, окутывающих определенные органы и многократно соединяющихся между собой. К ним относятся гроздевидное сплетение яичника, маточно-влагалищное, мочепузырное, пресакральное и прямокишечное сплетения. Кровь из гроздевидного сплетения преимущественно течет в яичниковые вены, а из остальных сплетений - во внутренние подвздошные вены, откуда через общие подвздошные вены она попадает в нижнюю полую вену. Главными провоцирующими факторами возникновения заболевания выступают многократные беременности и роды. Частота развития варикозной болезни таза коррелирует с количеством беременностей. Другими факторами риска являются возраст, неблагоприятные условия трудовой деятельности, наследственная предрасположенность (коллагенозы, ангиодисплазии), состояния и заболевания, повышающие внутрибрюшное давление, сексуальная дисфункция, избыточная масса тела, гормональная контрацепция, различные гинекологические патологии, нарушения менструального цикла и гормональный дисбаланс. Одной из основополагающих причин возникновения болезни является генетическая предрасположенность, связанная с нарушениями развития соединительной ткани, которая составляет основу строения венозной стенки. В результате снижается прочность соединительной ткани вследствие изменений в содержании различных видов коллагена или нарушения соотношения между ними. Предрасполагающими факторами также выступают различные аномалии развития венозной системы (венозные дисплазии), перенесенные тромботические поражения системы нижней полой вены, а также венозные компрессионные синдромы, такие как синдром Мея-Тернера и синдром аорто-мезентериальной компрессии левой почечной вены, при которых происходит наружное сжатие венозных сосудов, препятствующее нормальному оттоку венозной крови из малого таза. Существуют две патогенетические теории развития варикозной болезни таза - гормональная и механическая. Основным пусковым механизмом их возникновения служит беременность. Изменение гормонального фона беременной женщины, связанное с увеличением концентрации эстрогена и прогестерона, приводит к снижению тонуса венозного сосуда, изменению упруго-эластических свойств его стенки и нарушению работы венозных клапанов с последующей варикозной трансформацией. Механическая теория обусловлена сдавлением увеличенной маткой магистральных вен забрюшинного пространства, увеличением внутрибрюшного давления и объема циркулирующей крови, что повышает нагрузку на вены таза, вызывая их расширение, изменения венозной стенки и клапанов. Возникающий в результате рефлюкс крови, то есть смена направления кровотока, когда венозная кровь течет обратно к органам таза, приводит к синдрому тазового венозного полнокровия.

Основные признаки:

  • боль в копчике - кокцигодиния
  • боль в крестце (сакродиния)
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в промежности
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • затрудненное мочеиспускание
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря
  • нарушенный менструальный цикл
  • расширение вен на наружных половых органах
  • тяжесть в животе
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Везико-уретеральный рефлюкс - это патологическое состояние, для которого характерен обратный заброс мочи из мочевого пузыря в верхние мочевые пути. В норме моча поступает из почек в мочевой пузырь в одном направлении по трубкам, называемым мочеточниками. Однако при везико-уретеральном рефлюксе моча может протекать в один или оба мочеточника, иногда даже в почки. Везико-уретеральный рефлюкс может быть одного из 2-х типов. Первичный везико-уретеральный рефлюкс – состояние, при котором ребенок родился с дефектом клапана в нижней части мочеточника, где он соединяется с мочевым пузырем. Этот клапан должен закрываться, чтобы предотвратить обратный ток мочи. Однако аномалии в стенке мочевого пузыря означают, что клапан не может закрыться должным образом, что позволяет моче стекать обратно в мочеточник. Вторичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс - состояние, которое может возникнуть в результате нарушения работы мочевыводящих путей, часто вызванного высоким давлением в мочевом пузыре.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • озноб и дрожь
  • потеря аппетита
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Гемангиомы грудного отдела - это доброкачественные опухоли, развивающиеся из кровеносных сосудов. Грудные гемангиомы встречаются часто, они присутствуют примерно у 10% пациентов. Фактически, это самые распространенные доброкачественные опухоли позвоночника. Большинство этих опухолей обнаруживаются случайно или не обнаруживаются вообще, никогда не вызывают симптомов и не требуют лечения. Гемангиомы позвоночника обычно развиваются в позвонках. Будучи опухолями кровеносных сосудов, гемангиомы обладают чрезвычайно мощным кровоснабжением. Большинство позвоночных гемангиом располагаются в грудном или поясничном отделах позвоночника. Позвоночные гемангиомы грудного отдела чаще всего выявляются у пациентов в возрасте 50 лет и старше. Они одинаково часто встречаются у мужчин и женщин. Опухоли у женщин чаще всего являются симптоматическими.

Основные признаки:

  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в руках
  • боль в спине (дорсалгия)
  • общая слабость в теле
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
Гиперактивный мочевой пузырь - это патология, при которой орган вызывает частое и внезапное побуждение к мочеиспусканию, которое может быть трудно контролировать. Также пациент может столкнуться со срочным недержанием мочи. Несколько состояний могут способствовать симптомам гиперактивного мочевого пузыря: неврологические расстройства, такие как инсульт и рассеянный склероз; диабет; инфекции мочевыводящих путей, которые могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам гиперактивного мочевого пузыря; гормональные изменения во время менопаузы у женщин; заболевания, влияющие на мочевой пузырь, такие как опухоли или камни мочевого пузыря; факторы, которые препятствуют мочеиспусканию, такие как увеличение простаты, запор или предыдущая операция по лечению недержания мочи. По мере старения пациент подвергается повышенному риску развития гиперактивного мочевого пузыря. Кроме того, возрастает риск заболеваний и расстройств, таких как увеличение простаты и диабет, которые могут способствовать другим проблемам с функцией мочевого пузыря.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • разбрызгивание мочи при мочеиспускании
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Дивертикул мочевого пузыря представляет собой выпячивание стенки пузыря, сообщающееся с ним небольшой шейкой. Данная патология зачастую протекает бессимптомно, однако может проявляться задержкой мочеиспускания и появлением крови в моче. Дивертикулы обычно выявляются случайно при обследовании по поводу частых инфекций мочевыводящих путей. Дивертикулы мочевого пузыря бывают двух видов: врожденные и приобретенные. Врожденные дивертикулы, как правило, одиночные, в то время как приобретенные чаще бывают множественными. Около 90% дивертикулов диагностируются у взрослых, а 10% - у детей. В среднем они встречаются у 1,7% детей. Данная патология более характерна для взрослых мужчин, у женщин она возникает редко. В 90% случаев дивертикулы формируются в области боковых и задней стенок вблизи устья мочеточника, реже - в области дна и верхушки мочевого пузыря. У детей в 50% случаев дивертикул возникает справа, в 43,3% - слева, а в 6,7% - с двух сторон. Размеры дивертикула могут варьироваться от небольших до гигантских. Самый крупный описанный удаленный дивертикул достигал размеров 21,5 x 27,3 x 20,5 см. Причины формирования дивертикулов мочевого пузыря до конца не изучены. Врожденный дивертикул является аномалией развития, при которой участок слизистой оболочки мочевого пузыря проходит сквозь ослабленный участок его стенки. Поэтому стенки врожденного дивертикула состоят из тех же слоев, что и мочевой пузырь. Основной причиной данной патологии является слабость на уровне соединения мочеточника с мочевым пузырем. Врожденный дивертикул часто встречается при наследственных нарушениях соединительной ткани, таких как синдромы Элерса-Данлоса, Уильямса, Игла-Барретта, болезнь Менкеса и анемия Даймонда-Блэкфана. При некоторых состояниях, таких как синдром "сливового живота" (слабость брюшной мускулатуры, аномалии мочевыводящих путей и внутрибрюшной крипторхизм) или задний клапан уретры, дивертикулы могут располагаться в куполе мочевого пузыря и быть связаны с недостаточным его опорожнением. Приобретенные, или вторичные, дивертикулы чаще всего возникают на фоне нейрогенной дисфункции мочевого пузыря или закупорки его выходного отверстия. При затрудненном опорожнении в мочевом пузыре повышается давление, и его мышечная стенка сначала разрастается, но со временем не может компенсировать нарушение, атрофируется. Поврежденные волокна мышечного слоя расходятся, и слизистая оболочка выпячивается наружу, формируя дивертикул без мышечного слоя в его стенке.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • вздутие живота
  • высокая температура - гиперпирексия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • общая слабость в теле
  • тошнота
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
Инородное тело мочевого пузыря - это патологическое состояние, когда в мочевой пузырь попадает посторонний предмет. Чаще всего оно проявляется нарушением мочеиспускания, болью, иногда появляется кровь в моче. У мужчин данное заболевание встречается в 1,7 раза чаще, чем у женщин. Основная причина - самостоятельное введение постороннего предмета через уретру: из любопытства, для сексуального удовлетворения, в состоянии опьянения, при психических расстройствах, в попытке прервать беременность или облегчить задержку мочеиспускания. Нередко вводятся бытовые предметы, острые предметы, батарейки, термометры, зубные щетки, овощи, листья растений, перья птиц и даже живые существа вроде змей. Инородные тела также могут попасть во время хирургических вмешательств в результате оставления фрагментов катетеров, инструментов, марлевых салфеток. Реже причиной становятся огнестрельные ранения или перемещение постороннего предмета из другого органа. Пути проникновения инородного тела - через уретру или при нарушении целостности стенки мочевого пузыря, например, во время операций или из-за абсцессов рядом. Подвижность и размеры инородного тела определяют степень повреждения стенки пузыря, вплоть до перфорации, перитонита, абсцессов или образования патологических ходов с другими органами. Примерно через месяц происходит инкрустация предмета солями, образующимися при разложении мочи - он покрывается их слоями, что еще больше осложняет ситуацию.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • жжение в гениталиях
  • зуд в промежности
  • кровь в моче - гематурия
  • недержание мочи - энурез
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • слабая струя мочи
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Кавернит - это воспалительный процесс, возникающий в кавернозных (пещеристых) телах полового члена из-за различных причин, таких как инфекции, травмы, нарушение кровотока, гормональные изменения, атеросклероз, диабет, психогенные факторы, синдром Морганьи, лекарственные препараты, прием алкоголя и наркотиков, радиационная экспозиция, стресс, нервно-эмоциональное напряжение, повышенное давление, нарушения эрекции, длительные периоды без половой активности, определенные заболевания (например, фиброз кавернозного тела), хирургические операции, аномалии развития полового члена.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в половом органе
  • боль во время эрекции
  • затрудненное мочеиспускание
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • эректильная дисфункция
Камни в мочеточнике - это твердые массы, состоящие из кристаллов. Конкременты обычно образуются в почках, однако могут появляться в любом месте мочевыводящих путей, которые состоят из следующих частей мочеточники, мочевой пузырь, уретра. Не все камни в мочеточнике состоят из одних и тех же кристаллов. Различные типы камней в мочеточнике включают кальций. Кальциевые камни являются наиболее распространенными. Они часто состоят из оксалата кальция, фосфата или малеата кальция. Употребление меньшего количества продуктов, богатых оксалатами, снижает риск развития этого типа камней. К продуктам с высоким содержанием оксалата относятся картофельные чипсы, арахис, шоколад, шпинат.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча темного цвета
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Камни в почках — это твердые отложения, сформированные из минералов и солей внутри почек. Диета, избыточная масса тела, некоторые заболевания, а также прием некоторых препаратов являются причиной образования камней в почках. Состояние может повлиять на любую область мочевыводящих путей - от почек до мочевого пузыря. Часто камни образуются в том случае, если моча концентрируется, позволяя солям минералов кристаллизоваться. Камни в почках часто не имеют определенной, единственной причины. Иногда камни в почках образуются в том случае, если моча содержит большое количество минеральных кристаллизующихся веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота. В то же время в моче пациента может не хватать веществ, которые препятствуют образованию кристаллов. Таким образом создается идеальная среда для образования камней в почках. Отложения образуются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Камни могут быстро прогрессировать, вызывая легкие симптомы на начальных этапах. Камни мочевой кислоты могут образовываться у пациентов, которые теряют слишком много жидкости из-за хронической диареи, а также у больных диабетом или метаболическим синдромом.

Основные признаки:

  • боль в левом боку
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в правом боку
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • неприятный запах мочи
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Киста урахуса представляет собой врожденный порок развития, при котором в мочевом протоке формируется замкнутая полость, содержащая серозную жидкость, способную нагнаиваться и прорываться в брюшную полость. Мочевой проток, или урахус, у зародыша представляет собой полую трубку, соединяющую верхушку мочевого пузыря и пупок, отводящую первичную мочу в околоплодные воды. В норме к 5-7 месяцу развития плода урахус уменьшается и становится средней пузырно-пупочной связкой. Однако иногда происходит, что полость протока не закрывается полностью или частично при внутриутробном развитии плода. В результате может образоваться пузырно-пупочный свищ (проток полый на всем протяжении), киста (полое пространство в центре, не сообщающееся ни с пупком, ни с мочевым пузырем), пупочный свищ (полость возле пупка) или ложный дивертикул мочевого пузыря. Киста урахуса - это врожденная аномалия, связанная с незаращением мочевого протока в срединном отделе, обнаруживаемая у одного из 40 тысяч новорожденных. Чаще всего кисту обнаруживают в детстве, однако у взрослых также может быть выявлена эта аномалия, преимущественно в возрасте 16-35 лет, причем у мужчин вдвое чаще, чем у женщин. Киста урахуса обычно не влияет на здоровье, однако манифестация симптомов иногда случается. Причины развития патологии четко не ясны, но предполагается связь с генетическими синдромами, неблагоприятными факторами во время беременности и мутациями. Серозную жидкость внутри кисты вырабатывает эпителий. Инфекция может присоединиться из-за воспалительных процессов в организме или восходящим путем из нижних отделов мочевыводящих путей. Жизнедеятельность бактерий расплавляет стенки кисты, формируя свищевой ход, по которому выходит ее содержимое, что может привести к распространению инфекции на близлежащие органы и развитию острой клинической симптоматики, требующей экстренного медицинского вмешательства.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • уплотнение или шишка
Лейкоплакия мочевого пузыря представляет собой предраковое состояние, при котором многослойный плоский эпителий роговеет и перестает вырабатывать гликоген. В норме слизистая оболочка мочевого пузыря, включая многослойный плоский эпителий, постоянно синтезирует гликоген, защищающий внутренние стенки органа от агрессивной среды мочи. Однако при лейкоплакии работа многослойного плоского эпителия нарушается - в тканях появляются зоны с клетками, которые перестают вырабатывать гликоген, постепенно ороговевают и начинают отслаиваться, из-за чего подслизистый слой обнажается и становится уязвимым. Согласно статистическим данным, у 42% пациентов с лейкоплакией мочевого пузыря развивается рак. Ранняя диагностика затруднена, так как вначале болезнь обычно никак не проявляется. Основными критериями являются симптомы раздражения мочевого пузыря и повышенное выделение частиц плоского эпителия. Рассматривается множество предполагаемых факторов риска развития лейкоплакии, таких как инфекции мочевыводящих путей, генетические факторы, внешние и внутренние раздражители мочевого пузыря (катетеры, камни, свищи, опухоли, экстрофия, нейрогенный мочевой пузырь, предшествующие операции), мочеполовой шистосомоз, воздействие токсических веществ из окружающей среды, ожирение, гормональный дисбаланс и нарушения микроциркуляции. В основе патогенеза лежит нарушение функции многослойного плоского эпителия по выработке защитных гликогена и полисахаридов. Это приводит к обнажению подслизистого слоя, воспалению и образованию ороговевших эпителиальных клеток, запасающих кератин и формирующих белые пластинки (метаплазия). Чаще всего процесс затрагивает область треугольника Льето на дне мочевого пузыря. Обнажение слизистого слоя раздражает нервные окончания, вызывая дискомфорт, боль и расстройства мочеиспускания. В отличие от дисплазии, метаплазия является обратимым процессом при благоприятных условиях.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • слабая струя мочи
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые позывы сходить в туалет
Миелома - это злокачественное опухолевое заболевание плазматических клеток в костном мозге, причины которого могут включать генетические мутации или изменения в ДНК, возрастные факторы (чаще диагностируется у пожилых людей), наследственность или семейную историю миеломы, мужской пол, получение высоких доз радиации, длительное воздействие химических агентов, таких как бензол или пестициды, нарушение работы иммунной системы, инфекции, такие как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), хроническое воспаление, такое как ревматоидный артрит или лупус, нарушения в системе кроветворения или других кровеносных заболеваниях, таких как мононуклеоз, облучение при лечении других видов рака, наличие моноклонального гаммопатии неустановленного значения (MGUS), особенности рабочей среды или конкретной профессии, такие как работа в цехе по обработке асбеста, нарушение функции иммуноглобулинов, образование определенных белков или аномалий иммунной системы, нарушение костного метаболизма или редкие генетические синдромы, такие как синдром Верденастрома и синдром Фанкони.

Основные признаки:

  • боль в костях (оссалгия)
  • боль в мочевом пузыре
  • затрудненное мочеиспускание
  • потеря контроля над кишечником
  • потеря контроля над мочевым пузырем
  • рвота
  • тошнота
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, представляет собой состояние, при котором в мочевых путях образуются твердые массы, известные как камни. Эти камни могут образовываться из различных веществ, таких как кальций, оксалаты, ураты и другие. Причины мочекаменной болезни включают в себя нарушения баланса веществ в моче, недостаток жидкости в организме, наследственные факторы, а также медицинские условия, такие как гиперпаратиреоз или заболевания почек.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Неврастения - это психическое расстройство, характеризующееся повышенной чувствительностью и раздражительностью, а также усталостью и снижением работоспособности, и её возможные причины включают хронический стресс, тревожные расстройства, депрессию, психологическую травму, нарушение сна, избыточную физическую или умственную нагрузку, наследственность, переживание эмоционального шока, изменения гормонального фона, злоупотребление алкоголем или наркотиками, недостаток определенных питательных веществ, несбалансированное питание, подавленный иммунитет, хронические заболевания, синдром хронической усталости, автоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, воздействие окружающей среды, социальную изоляцию, проблемы в отношениях и недостаток поддержки.

Основные признаки:

  • бессонница
  • высокое артериальное давление
  • головная боль
  • плаксивость
  • повышенная раздражительность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • сложности с концентрацией внимания
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Недержание мочи - это патологическое состояние, характеризующееся любым непроизвольным выделением мочи из уретры. Недержание мочи может быть временным состоянием, которое является следствием основного заболевания. Оно может варьироваться от незначительного дискомфорта до тяжелых, частых мочеиспусканий. Недержание мочи особенно часто встречается у женщин старше 50 лет. Оно вызвано изменениями в работе организма, которые могут быть следствием заболеваний, применения лекарств или начала болезни. Иногда это первый и единственный симптом инфекции мочевыводящих путей. У женщин недержание мочи чаще всего развивается во время беременности и после родов, а также после гормональных изменений в период менопаузы.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • недержание мочи - энурез
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • потеря контроля над мочевым пузырем
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей - это нарушение нервной регуляции работы мочевого пузыря, вследствие чего у пациента возникают проблемы с мочеиспусканием. Причины дисфункции в основном связаны с поражением нервной системы на разных уровнях: в головном мозге при инсультах, черепно-мозговых травмах, опухолях, нейродегенеративных заболеваниях; в спинном мозге вследствие травм, воспалительных и демиелинизирующих заболеваний; в крестцовом отделе из-за компрессии нервных структур грыжами межпозвонковых дисков; поражение периферических нервов, идущих к мочевому пузырю - при диабете, травмах, опухолях. Также причинами могут быть врожденные аномалии нервной системы. Механизм развития патологического состояния следующий. Нормальное мочеиспускание обеспечивается слаженной работой вегетативной и соматической нервных систем, а также мышц тазового дна. При наполнении мочевого пузыря активируются его рецепторы растяжения, которые посылают сигнал в спинной и далее в головной мозг, и формируется ощущение позыва на мочеиспускание. Расслабление наружного сфинктера мочевого пузыря контролируется сознательно. Для начала мочеиспускания импульсы из двигательной коры поступают в центр мочеиспускания в варолиевом мосту головного мозга. Оттуда сигнал идет в крестцовый отдел спинного мозга, который запускает сокращение мышц мочевого пузыря и расслабление сфинктеров. Вегетативная нервная система также участвует в регуляции. Ее симпатический отдел обеспечивает накопление мочи, а парасимпатический - опорожнение мочевого пузыря. Детрузор сокращается под влиянием парасимпатической системы. Внутренний сфинктер связан только с симпатической системой. Наружный сфинктер контролируется сознательно и парасимпатической системой.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • запор
  • затрудненное мочеиспускание
  • недержание мочи - энурез
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Острый цистит – это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря инфекционного генеза. В большинстве случаев воспаление вызвано бактериальной инфекцией мочевыводящих путей. Мочевыделительная система включает в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал — уретру. Все они играют роль в удалении отходов из организма. Почки — пара органов, расположенных в задней части брюшной полости — фильтруют отходы крови и регулируют концентрацию многих веществ. Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь, где она хранится до выхода из тела через уретру при мочеиспускании. Инфекции мочевыводящих путей обычно возникают, когда бактерии из окружающей среды попадают в мочевыводящие пути через уретру и начинают размножаться. Большинство случаев цистита вызваны воздействием бактерий типа Escherichia coli (E. coli). Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут возникнуть у женщин в результате полового акта. Но даже сексуально неактивные пациентки подвержены инфекциям нижних мочевыводящих путей, потому что в области женских половых органов часто находятся специфические бактерии, которые могут вызвать цистит.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • кровь в моче - гематурия
  • моча темного цвета
  • озноб и дрожь
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • рвота
  • тошнота
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Полипы мочевого пузыря - это опухоль на слизистой оболочке мочевого пузыря. Полипы могут быть доброкачественными или раковыми. Полипы мочевого пузыря образуются, когда клетки начинают аномально расти. Часто причина такого роста неизвестна. Иногда клетки полипа могут быстро расти и распространяться на другие органы. Такие образования являются раковыми. Рак мочевого пузыря часто вызван курением, воздействие радиации или токсичных химических веществ, раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря, например, в результате инфекции. Фиброэпителиальные полипы - это редкие, нераковые полипы, которые образуются в мочеточниках и верхней части мочевого пузыря. Иногда дети рождаются с этим типом полипов. В других случаях полипы образуются в результате инфекций, раздражения мочевого пузыря или травм. В редких случаях полипы могут образоваться из коллагена, который вводят в мочевой пузырь для лечения стрессового недержания мочи.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • кровь в моче - гематурия
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Рак мочевого пузыря – это заболевание, при котором в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря возникают злокачественные новообразования. Не всегда ясно, что вызывает рак, но считается, что следующие факторы, среди прочих, повышают риск развития опухолей мочевого пузыря: курение (ведущим фактором, по-видимому, является табак, который содержит канцерогенные химические вещества); воздействие химических веществ (известно, что некоторые промышленные химикаты, такие как анилиновые красители и ксениламин, повышают риск развития рака мочевого пузыря); радиационное облучение в прошлом (сюда относится лучевая терапия, использованная для лечения предыдущего рака, например, толстой кишки); длительное или повторяющееся раздражение или инфекции мочевыводящих путей.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • жжение в гениталиях
  • кровь в моче - гематурия
  • моча темного цвета
  • неприятный запах мочи
  • отек ног
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Рак шейки матки - это тип рака, который возникает в клетках шейки матки - нижней части матки, которая соединяется с влагалищем. Рак шейки матки начинается, когда в здоровых клетках шейки матки развиваются изменения (мутации) в их ДНК. Неясно, что вызывает рак шейки матки, но несомненно, что ВПЧ играет определенную роль. ВПЧ очень распространен, и у большинства людей с вирусом никогда не развивается рак. Это означает, что другие факторы, такие как окружение или образ жизни, также определяют вероятность развития рака шейки матки. Факторы риска, повышающие развитие состояния: курение, половая связь с несколькими партнерами, инфекции, ослабленный иммунитет.

Основные признаки:

  • боль в матке
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль при половом акте
  • кровотечение между менструациями
  • кровотечение при и после полового акта
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
  • нарушенный менструальный цикл
  • отек ног
Сальмонеллез - это инфекционное заболевание, вызванное бактерией семейства Salmonella, характеризующееся симптомами пищевого отравления, которое может быть вызвано употреблением зараженных пищевых продуктов животного происхождения, неправильной обработкой и хранением пищи, загрязнением питьевой воды, контактом инфицированными животными, неправильными гигиеническими условиями, недостаточной термической обработкой пищи,анием некачественных сырьевых материалов в пищевой промышленности, неправильным хранением и перевозкой пищевых продуктов, нарушением санитарных стандартов в процессе производства приготовления пищи, некачественными условиями содержания животных, неправильным использованием антибиотиков в животноводстве, недостаточной гигиеной рук перед приемом пищи, неправильным соблюдением правил личной гигиены, неправильным хранением и переработкой молочных продуктов, неправильным хранением и переработкой яиц, неправильным хранением и переработкой птицы и мяса, неправильным хранением и переработкой рыбы и морепродуктов, неправильным хранением и переработкой овощей и фруктов, неправильным хранением переработкой готовых блюд общественном питании.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в мочевом пузыре
  • головная боль
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • общая слабость в теле
  • пуканье и метеоризм
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Стриктура (сужение просвета) мочеточника представляет собой патологическое состояние, при котором нарушается нормальный отток мочи из почки в мочевой пузырь. Данное заболевание может возникать на любом участке мочеточника и в различной степени влиять на работу почек. Мочеточник – это мышечная трубка длиной около 25 сантиметров, верхняя половина которой расположена в области живота, а нижняя – в области таза. Его основная функция заключается в транспортировке мочи из почки в мочевой пузырь. Образование стриктуры мочеточника может быть обусловлено рядом причин. К ним относятся: снижение кровоснабжения стенки мочеточника (ишемия), хирургические и нехирургические травмы, развитие плотной рубцовой ткани в забрюшинном пространстве (забрюшинный фиброз), злокачественные новообразования различной локализации, лучевая терапия, воспалительные заболевания (например, туберкулез), а также врожденные аномалии развития мочевыделительной системы. При сужении просвета мочеточника происходит нарушение оттока мочи из почки. На фоне обструкции внутрипочечное давление повышается, что приводит к снижению кровотока в почечной ткани и уменьшению клубочковой фильтрации. Кроме того, развивается расширение чашечно-лоханочной системы почки и усиливается сократительная функция гладкомышечных структур лоханки в качестве компенсаторного механизма. Повышенное давление в почечных структурах сопровождается обратным забросом (рефлюксом) мочи из мочеточника в почку. В дальнейшем возможно развитие склероза почечной ткани вследствие замещения ее плотной соединительной тканью. Присоединение инфекционного процесса в мочевыводящих путях способствует прогрессированию заболевания.с

Основные признаки:

  • боль в боку
  • боль в нижней части живота
  • боль в половом органе
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • отек век
  • отек голени
  • отек лица
  • отек шеи
  • отек щиколотки
  • повышенная жажда - полидипсия
  • помрачнение сознания (делирий)
  • рвота
  • скудное мочеиспускание
  • тошнота
Тубулоинтерстициальные нефропатии (TIN) — это группа заболеваний почек, характеризующихся воспалением и повреждением тубулов и интерстициальной ткани почек. Тубулы — это трубчатые структуры в почках, которые играют важную роль в образовании и фильтрации мочи, а интерстициальная ткань окружает тубулы и капилляры почек. Лекарственные препараты могут вызывать тубулоинтерстициальные нефропатии, включая некоторые антибиотики (например, ампициллин, цефалоспорины), противовоспалительные препараты (например, индометацин), диуретики. Некоторые инфекции, такие как туберкулез или вирусы, могут вызвать воспаление в почечных тубулах и интерстиции. Тубулоинтерстициальные нефропатии могут быть связаны с системными заболеваниями, такими как системный красный волчок, саркоидоз. Некоторые формы тубулоинтерстициальных нефропатий могут иметь генетическую природу. Нарушения мочевыводящих путей, такие как мочекаменная болезнь или опухоли, могут способствовать развитию TIN.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • кровь в моче - гематурия
  • отек голени
  • отек лодыжки
  • отек ног
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Ураты в моче - это кристаллы мочевой кислоты, их повышенное содержание может быть вызвано: диетой с высоким содержанием пуринов, ожирением, алкоголизмом, почечной недостаточностью, гиперпаратиреозом, лейкемией, лимфомой, миеломной болезнью, гипотиреозом, гипертриглицеридемией, сахарным диабетом, метаболическим синдромом, гиперурикемией, гиперкальциемией, гипероксалурией, цистинурией, нарушением обмена пуринов, лекарственными препаратами (например, диуретиками, аспирином), обезвоживанием или инфекциями мочевыводящих путей.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Уреаплазмоз - это инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Ureaplasma, которые могут привести к воспалению мочеполовых органов, бесплодию, абортам, преждевременным родам, низкому весу новорожденных, пневмонии у грудных детей, простатиту, циститу, эндометриту, вагиниту, межпозвоночному остеохондрозу, артриту, конъюнктивиту, болезни Лайма, иммунодефициту, хронической усталости, синдрому раздраженного кишечника, мигрени, депрессии, аутизму, астме и раку.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль во влагалище
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • необычные выделения из влагалища
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
Уролитиаз - это состояние, характеризующееся образованием камней в мочевых путях, которое может быть вызвано факторами, такими как недостаток жидкости, высокая концентрация минералов в моче, нарушение-баланса мочи, наследственная предрасположенность, повышенный уровень кальция, оксалата или мочевой кислоты в моче, повышенное потребление продуктов, богатых оксалатами (например, шпинат, ревень, шоколад), повышенное потребление продуктов, богатых пуринами (например, мясо, морепродукты), ожирение, сидячий образ жизни, повышенное потребление соли, некоторые медицинские состояния, такие как гиперпаратиреоз, почечная тубулярная ацидоз, цистинурия, гипероксалурия, гиперурикемия, инфекции мочевыводящих путей, хронический запор, длительное пребывание в постели, некоторые лекарственные препараты, такие как диуретики, антациды, противоэпилептические препараты, некоторые медицинские процедуры, такие как резекция кишечника, гастроэнтеростомия, нарушение обмена веществ, повышенный уровень витамина D, недостаток физической активности.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Хронический цистит представляет собой рецидивирующее воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря. В подавляющем большинстве случаев этим недугом страдают женщины, что обусловлено особенностями анатомического строения женской мочеполовой системы, способствующими восходящему заносу бактерий в мочевой пузырь. Возраст не является определяющим фактором развития хронического цистита, им болеют как молодые женщины, так и женщины в пременопаузальном и менопаузальном периодах. Хронический цистит может быть инфекционной и неинфекционной природы. Чаще встречается инфекционная форма, вызываемая патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, такими как кишечная палочка, стафилококки, клебсиеллы, протей и другие бактерии. Неинфекционный цистит, или синдром болезненного мочевого пузыря, является асептическим воспалением стенки мочевого пузыря, причины которого точно не установлены, но могут быть связаны с аутоиммунными процессами, гормональными изменениями, операциями на органах малого таза и другими факторами. У мужчин хронический цистит развивается реже и обусловлен, как правило, аденомой предстательной железы, препятствующей нормальному мочеиспусканию, или наличием камней в мочевом пузыре. Редкими причинами заболевания у детей являются врожденные аномалии мочеполовой системы и паразитарная инвазия. Предрасполагающими факторами считаются сопутствующие заболевания, ослабляющие иммунитет, а также воздействие неблагоприятных внешних факторов. Патогенез хронического цистита заключается в восходящем проникновении возбудителей через уретру в мочевой пузырь, их прикреплении к стенке пузыря и активном размножении, вызывающем воспалительную реакцию. Организм пытается избавиться от патогенных микроорганизмов посредством частых позывов к мочеиспусканию. При неполной элиминации возбудителя часть бактерий может перейти в "спящее" состояние, сохраняясь в мочевом пузыре и провоцируя рецидивы заболевания при ослаблении иммунитета. Неадекватная антибиотикотерапия также способствует развитию хронического течения цистита.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в промежности
  • боль в уретре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • общая слабость в теле
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Цистит - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря и боль в области таза. Мочевой пузырь - это полый мышечный орган, основной функцией которого является удержание мочи. Мочевой пузырь расширяется до тех пор, пока не наполнится. Затем через тазовые нервы подает сигнал мозгу о позыве к мочеиспусканию. При цистите эти сигналы нарушены. У женщин цистит диагностируется чаще, чем у мужчин. У большинства пациентов с циститом диагноз ставится в возрасте 30 лет и старше. Цистит нередко связан с другим хроническим болевым расстройством, таким как синдром раздраженного кишечника или фибромиалгия.

Основные признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча с вонючим запахом
  • неприятный запах мочи
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Шистосомоз - это паразитарное заболевание, вызванное кровососущими червями рода Schistosoma. Причины: контакт с пресной водой, загрязненной яйцами паразитов, недостаточная санитария и гигиена, использование загрязненной воды для питья и купания, непастеризованное молоко и некачественные молочные продукты, неправильное приготовление и хранение пищи, недостаточное обработка овощей и фруктов перед употреблением, неправильное использование общественных туалетов, недостаточная осведомленность о методах предотвращения, неправильное использование антигельминтических лекарств, недостаточный доступ к чистой воде и санитарным условиям, неправильное использование противопаразитарных средств, низкий уровень образования и информированности, неправильное утилизация отходов, недостаточное медицинское обследование и контроль, неправильное обращение с зараженными животными, неправильное обращение с инфицированными материалами в медицинских учреждениях, неправильное использование инструментов и оборудования в медицинских процедурах, недостаточная осведомленность о симптомах и методах диагностики, неправильное применение вакцинации, недостаточный иммунитет и сопротивляемость организма.

Основные признаки:

  • боль в лимфатических узлах
  • боль в мочевом пузыре
  • женское бесплодие
  • зуд кожи
  • крапивница
  • увеличение печени - гепатомегалия
Эндометриоз мочевого пузыря - это патология, которая возникает, когда клетки эндометрия, которые обычно выстилают матку, разрастаются в других частях таза, например, в яичниках или фаллопиевых трубах. Эндометриоз мочевого пузыря - это редкая форма заболевания. Он возникает, когда клетки эндометрия растут внутри или на поверхности мочевого пузыря. Каждый месяц во время менструального цикла у женщины клетки эндометрия накапливаются. Затем ткань матки выходит из организма с менструальной кровью, но когда она находится на внешней стенке мочевого пузыря, ткани некуда деваться. Эндометриоз обычно поражает женщин в репродуктивном возрасте. Средний возраст, в котором у женщин диагностируется эндометриоз мочевого пузыря, составляет 35 лет.

Основные признаки:

  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль в тазобедренной области
  • кровь в моче - гематурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)

К какому врачу обратиться при боли в мочевом пузыре

Для определения конкретной причины боли в мочевом пузыре вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины боли в зоне мочевого пузыря

Дифференциальная диагностика причины боли в мочевом пузыре может включать следующие шаги:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 2012 года
Уролог, Андролог, Дерматовенеролог

Список литературы:

  1. Клименко, И,А, Клиническая диагностика лредопухолевых заболеваний мочевого пузыря / И.А, Клименко // Урология и нефрология. 1985. - N З.-С* 33-37.

  2. Коган, М.И, Современная диагностика и хирургия рака мочевого пузыря / М.И. Коган, В.А- ПсрепечаЙ; Ростов-на-Доиу, 2002, 239 с,

  3. Лоран* О.Б. Наш взгляд на диагностику и лечение хронического цистита у женщин / О.Б. Лоран, А.В. Зайцев И Актуальные вопросы урологии и андролошн : сб. науч. тр. Санкт-Петербург, 2001. - С. 200-204.

  4. Оптическая когерентная томография и флюоресцентная диагностика при заболеваниях мочевого пузыря / Е.В. Загайнова, О.С, Стрельцова, Н.М.

  5. Персверзев, А-С, Опухоли мочевого пузыря t А.С, Персверзев. С.Е. Петров. Харьков: Факт, 2002. - 301 с.

Полипы мочевого пузыря

Как диагностировать полипы мочевого пузыря? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ мочевого пузыря.

Камни в мочевом пузыре

Как диагностировать причины камней в мочевом пузыре? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ мочевого пузыря.

2021-03-05