Камни в мочевом пузыре, также известные мочекаменная болезнь, представляют собой образования, которые образуются внутри мочевого пузыря. Они состоят из минеральных отложений и могут иметь различный размер, форму и состав. Самым распространенным типом камней в мочевом пузыре являются камни из кальция, которые образуются из кальциевых солей, таких как оксалат или фосфат. Другие типы камней включают мочевую кислоту, струвит, цистин.
Как диагностировать причины камней в мочевом пузыре? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к урологу
- Сделать УЗИ мочевого пузыря.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Симптомы камней в мочевом пузыре
Симптомы камней в мочевом пузыре могут варьировать в зависимости от их размера, количества и наличия осложнений. Некоторые распространенные признаки включают:
- Боль или дискомфорт: Камни в мочевом пузыре могут вызывать боль или дискомфорт внизу живота или в области мочевого пузыря. Боль может быть острая, приступообразная.
- Боль при мочеиспускании: Камни в мочевом пузыре могут раздражать стенки мочевого пузыря, вызывая боль или жжение при мочеиспускании, что может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию.
- Наличие крови в моче: Камни в мочевом пузыре могут повредить слизистую оболочку мочевого пузыря, что может привести к появлению крови в моче. Моча может быть розовой, красной или коричневой.
- Частое мочеиспускание: Камни в мочевом пузыре могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевого пузыря содержится небольшое количество мочи.
- Отсутствие эффективного мочеиспускания: Большие камни или камни, забивающие выход из мочевого пузыря, могут препятствовать полному опорожнению мочевого пузыря, вызывая ощущение неудовлетворенности после мочеиспускания.
- Необычные изменения в моче: Камни в мочевом пузыре могут изменить цвет мочи или вызвать ее мутность. Моча также может иметь неприятный запах.
Виды камней мочевого пузыря
Камни в мочевом пузыре могут иметь различные составы, и их классификация включает:
- Камни из кальция: Это самый распространенный тип камней. Они образуются из кальциевых солей, таких как оксалат и фосфат.
- Камни из уратов: Уратные камни образуются из мочевой кислоты. Они могут быть связаны с повышенным уровнем мочевой кислоты в моче, что часто связано с подагрой или другими метаболическими расстройствами.
- Инфекционные камни: Эти камни формируются в результате инфекции мочевого пузыря. Они образуются из осадка минералов в присутствии бактерий или других микроорганизмов.
- Цистиновые камни: Камни из цистина редки и образуются из-за генетического нарушения, называемого цистинурией. Цистинурия приводит к повышенному уровню цистина в моче.
В редких случаях камни в мочевом пузыре могут быть образованы из других материалов, таких как кистины, бронзита или магнезита.
Причины камней в мочевом пузыре
Причины образования камней в мочевом пузыре могут быть разнообразны и зависят от различных факторов. Некоторые распространенные факторы включают:
Камни в мочевом пузыре обычно образуются из отложений минералов, таких как кальций, оксалат, фосфат или урат. Если в моче присутствуют избытки этих минералов или некоторых других веществ, они могут скапливаться и образовывать камни.
Недостаточное потребление воды может привести к концентрации минералов в моче, что способствует образованию камней.
Некоторые люди могут иметь увеличенную склонность к образованию камней в мочевом пузыре из-за генетических факторов, которые влияют на состав мочи.
Избыток кальция в моче может способствовать образованию камней, особенно из оксалата кальция.
Увеличенный уровень мочевой кислоты в моче может быть связан с образованием камней из уратов.
Повторные мочевые инфекции или хронические инфекции мочевыводящих путей могут способствовать образованию камней в мочевом пузыре.
Ограничение стока мочи может быть связано с анатомическими или функциональными проблемами мочевых путей, что способствует образованию камней.
Риск образования камней может быть связан сочетанием нескольких факторов, включая наследственность, образ жизни, диету и общее состояние здоровья. Например, повышенное потребление соли, животных белков, оксалатсодержащих продуктов или сахаров может увеличить риск образования камней. Возрастные изменения в организме могут способствовать образованию камней в мочевом пузыре.
Диагностика камней мочевого пузыря
Выявления камней мочевого пузыря потребует проведения
- Анализ крови в моче
- УЗИ мочевого пузыря
- КТ урографии.
Для подготовки к УЗИ мочевого пузыря пациенту требуется за 1 час до исследования выпить около 1 литра воды. Исследование проводится сначала на заполненный мочевой пузырь, а затем на опустошенный, для того, чтобы определить остается ли в мочевом пузыре после мочеиспускания моча и в каком объеме, также для более точной диагностики каких-либо конкрементов в мочевыделительной системе.
Лечение камней в мочевом пузыре
Лечение камней в мочевом пузыре зависит от их размера, состава, симптомов и общего состояния пациента. Вот некоторые методы лечения мочекаменной болезни, которые могут применяться:
Рекомендуется увеличить потребление жидкости для способствования естественному удалению маленьких камней из мочевого пузыря.
В зависимости от состава камней могут быть назначены лекарства, которые помогут разрушить или растворить камни. Например, для уратных камней могут быть прописаны препараты, которые изменяют кислотность мочи.
Экстракорпоральная литотрипсия ударными волнами - это процедура, при которой с помощью сильных звуковых волн разрушаются камни в мочевом пузыре, чтобы они могли выйти с мочой.
Если камни в мочевом пузыре слишком большие или не могут быть разрушены другими методами, может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления, что может быть выполнено с помощью цистоскопии (введение инструмента через уретру) или открытой хирургии.
Удаление камней с помощью лазера - это минимально инвазивная процедура, при которой лазером разрушаются камни в мочевом пузыре и затем их удаляют через уретру.
Список первоисточников
- Абдурасулов Д.М. Применение ультразвука для определения остаточноймочи в мочевом пузыре / Д.М. Абдурасулов, С.Т. Варшавский, A.A. Фазылов // Урология и нефрология. -1967. -№ 4. -С. 55-56.
- Абдурасулов Д.М. Ультразвуковая диагностика в урологии / Д.М Абдурасулов, С.Т. Варшавский, A.A. Фазылов // Урология и нефрология.-1972.-№ 2.-С. 68-71.
- Емельянова Н.В. Ультразвуковая диагностика мочекаменной болезни. Архив научных медицинских интернет-конференций. «Актуальные проблемы фундаментальной и клинической уронефрологии - 2013» / Н. В. Емельянова, М. Л. Чехонацкая, А. Н. Россоловский. - 2013.
- Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика кист почек / В.Н. Демидов, A.B. Амосов // Клинич. медицина. -1981. Т. 59, № 7. -С. 68-70.
- Звара, М. Горняк // Урология и нефрология. -1975. -№ 2.-С.35-37.
Эндометриоз возникает, когда клетки эндометрия, которые обычно выстилают матку, разрастаются в других частях таза, например, в яичниках или фаллопиевых трубах. Эндометриоз мочевого пузыря - это редкая форма заболевания.
Как диагностировать типа рака мочевого пузыря? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать МРТ малого таза с контрастом, КТ мочевого пузыря.
Как диагностировать полипы мочевого пузыря? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ мочевого пузыря.
Список основных симптомов и показаний для проведения МСКТ мочевого пузыря включает появление у пациента острой или тупой боли неясного характера в нижней части живота, задержку, затрудненное либо слишком частое мочеиспускание. Также эта форма диагностики используется как метод дообследования пациентов