Бесплатная запись

Боль в лодыжке - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Содержание

Боль в лодыжке является неспецифичным симптомом, что означает, что она может быть связана с различными причинами и заболеваниями. Этот симптом не является характерным только для одного конкретного заболевания, поэтому для точного диагноза необходимо учитывать и другие симптомы и проводить дополнительные обследования. Некоторые из возможных причин боли в лодыжке могут включать:

Бурсит пятки - это воспаление бурсы, расположенной между пяточной костью и передней поверхностью ахиллова сухожилия. Бурсы - это заполненные жидкостью мешочки, которые образуются вокруг суставов. Мешочки вокруг пятки находятся позади ахиллова сухожилия, прямо над местом его прикрепления к пяточной кости. Интенсивная ходьба, бег или прыжки вызывают бурсит пятки. Это заболевание часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов и артистов балета. Наиболее распространенной причиной бурсита пятки является чрезмерная нагрузка на область пятки и лодыжки. Это вызывается как увеличением физической активности, так и недостаточной разминкой перед упражнениями. Занятия спортом в неудобной обуви или ходьба на высоких каблуках также могут стать причиной возникновения пяточного бурсита. Если уже есть бурсит, ношение такой обуви усугубляет состояние. В некоторых случаях артрит может вызвать бурсит пятки. В редких случаях развитие провоцирует инфекция. К другим возможным причинам относятся: подагра и деформация Хаглунда. Риск развития бурсита пятки выше, если: старше 65 лет; занимаетесь активными видами спорта; не разминаетесь перед тренировкой; выполняете повторяющиеся движения и нагрузку на суставы.

Основные признаки:

  • боль в лодыжке
  • боль в пятке
  • боль в стопе
  • онемение в стопе
  • отек лодыжки
  • отек стопы
  • слабый пульс в ногах или стопе
Вывих лодыжки - это травма, которая возникает, когда человек неловко скручивает или подворачиваете ногу. При травме растягиваются или даже рвутся связки, которые помогают удерживать кости лодыжки вместе. Вывих лодыжки возникает, когда связкам пришлось двигаться за пределами их нормального диапазона движения. Большинство растяжений лодыжек связано с повреждением связок на внешней стороне ноги. Растяжение возникает, когда лодыжка резко переходит в неестественное для себя положение, это приводит к растяжению, частичному или полному разрыву одной или нескольких связок лодыжки. Причинами вывиха лодыжки могут быть: падение, из-за которого подворачивается лодыжка; неловкое приземление на ногу после прыжка или поворота; ходьба или занятия спортом на неровной поверхности. Растяжение связок голеностопного сустава является распространенной спортивной травмой, особенно в видах спорта, требующих прыжков, резких действий, перекатывания или скручивания стопы: баскетбол, теннис, футбол, бег по пересеченной местности. Ходьба может увеличить риск растяжения связок голеностопного сустава.

Основные признаки:

  • боль в лодыжке
  • отек голеностопа
  • отек лодыжки
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • чувство скованности в голеностопе
Гематома голени - это результат травматического повреждения кожи или тканей под кожей. Она образуются в виде сгустков крови, что приводит к отеку и боли. Гематомы могут возникнуть на любом участке тела, включая голень. Гематомы голени часто появляются после травмы, например, ударом, после падения или столкновения с тупым предметом. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы голени, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Основные признаки:

  • боль в голени
  • боль в икре
  • боль в лодыжке
  • онемение и покалывание в голени
  • отек голени
  • отек лодыжки
Гематома голеностопа - это результат травматического повреждения кожи или тканей под кожей. Она образуются в виде сгустков крови, что приводит к отеку и боли. Гематомы могут возникнуть на любом участке тела, включая голеностопный сустав. Гематомы голеностопа часто появляются после травмы, например, ударом, после падения или столкновения с тупым предметом. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования голеностопной гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы голеностопа, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Основные признаки:

  • боль в голеностопе
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • чувство скованности в голеностопе
Диабетическая стопа - это осложнение сахарного диабета, причины которого могут включать: повреждение нервов и сосудов стопы, длительное повышение уровня сахара в крови, неадекватное лечение сахарного диабета, гипергликемия, гипертония, курение, алкогольное и наркотическое злоупотребление, генетическая предрасположенность, хронический стресс, недостаточное физическое движение, высокий уровень холестерина, инфекции, воспалительные процессы в организме, автоиммунные реакции, нарушение обмена веществ, травмы стопы, неправильная обувь и уход за стопами, недостаток циркуляции крови, нарушения чувствительности, сопутствующие заболевания, и ожирение.

Основные признаки:

  • боль в голеностопе
  • боль в стопе
  • деформация стопы
  • затруднения при ходьбе
  • изменение гибкости и ригидность стопы
  • неуклюжая походка
  • отек голеностопа
  • отек ступней
  • хромота
Доброкачественные опухоли мягких тканей - это нераковые новообразования, которые развиваются в мягких тканях. Они встречаются достаточно часто. Они могут возникать практически в любом месте, как внутри, так и между мышцами, связками, нервами и кровеносными сосудами. Эти опухоли сильно различаются по внешнему виду и поведению. Некоторые доброкачественные опухоли тканей могут быть довольно агрессивными. Чаще всего возникновение доброкачественных новообразований связано с такими факторами, как: наследственность, нарушение развития тканей эмбриона, плода; воздействие различных физических факторов, в частности, ионизирующих излучений — радиации, рентгеновских лучей; воздействие на организм токсичных веществ; частые стрессы; воспалительные процессы, инфекции.

Основные признаки:

  • боль в голеностопе
  • боль в костях (оссалгия)
  • боль в лице (прозопалгия)
  • боль в лодыжке
  • боль в шее (цервикалгия)
  • изменение цвета кожи
Переломы пяточной кости – это нарушение целостности пяточной кости вследствие травматического воздействия. Большинство переломов пятки являются результатом травматического события - чаще всего падения с высоты или автомобильной аварии, когда пятка прижата к полу. Переломы также могут возникнуть при других типах травм, таких как растяжение лодыжки. Кроме того, в редких случаях возможны стрессовые переломы, вызванные чрезмерным использованием или повторяющимся стрессом на пяточной кости. Причиной перелома пяточной кости практически всегда является падение с высоты в положении стоя. Целостность кости нарушается при ударе пятками о землю. Очень редко наблюдаются повреждения в результате удара по подошве снизу (например, при взрыве).

Основные признаки:

  • боль в лодыжке
  • боль в пятке
  • затруднения при ходьбе
  • неуклюжая походка
  • отек лодыжки
  • синяки и кровоподтеки
Плоскостопие - это состояние, при котором у пациента частично или полностью исчезают своды стоп. В результате подошвы касаются пола полностью, практически лишаясь своих амортизационных свойств. Обычно состояние не вызывает дискомфорта. Как правило, плоскостопие развивается с младенчества и гораздо реже возникает вследствие травм или возрастных изменений. Если игнорировать данную проблему, лодыжки и колени будут подвергаться избыточной нагрузке в процессе ходьбы. Это, в свою очередь, может спровоцировать развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но если плоскостопие не вызывает боли и дискомфорта, лечить его не обязательно.Существует несколько факторов, которые способствуют развитию плоскостопия: ожирение, травмы стопы или лодыжки, ревматоидный артрит, старение, диабет. Плоскостопие - нормальное состояния для младенцев, поскольку в раннем возрасте стопы формируются не полностью. Иногда состояние может появиться вследствие дегенеративных возрастных изменений. Сухожилия, проходящие по внутренней части лодыжки, изнашиваются, из-за чего подошвенная часть становится плоской.

Основные признаки:

  • боль в лодыжке
  • боль в подошве
  • деформация стопы
  • затруднения при ходьбе
  • изменение гибкости и ригидность стопы
  • опущение стопы
  • отек лодыжки
  • отек стопы
  • отек ступней
Повреждение ахиллова сухожилия - это чрезмерная травма ахиллова сухожилия, полосы ткани, которая соединяет икроножные мышцы в задней части голени с пяточной костью. Он чаще всего встречается у бегунов, которые внезапно увеличили интенсивность или продолжительность своих спортивных нагрузок. Ахиллов тендинит - это воспалительное заболевание, вызванное постепенным износом ахиллова сухожилия вследствие повторяющихся нагрузок или иногда вследствие внезапной травмы. Обычно он проявляется в виде боли или скованности в задней части пятки в месте соединения с сухожилием. Ахиллов перитендинит – заболевание, которое похоже на тендинит, но воспаление затрагивает ткань вокруг сухожилия на несколько сантиметров выше пятки, а не само сухожилие. Разрыв ахиллова сухожилия - это тяжелая травма, когда сухожилие фактически разрывается, вызывая мучительную боль и постоянную инвалидность, если его не лечить. Разрывы встречаются редко, чаще у пациентов среднего и пожилого возраста. Разрыв ахиллова сухожилия может произойти в результате прямой травмы, неловкого приземления после падения или прыжка.

Основные признаки:

  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • жжение в голени
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • хруст в голеностопе
  • чувство скованности в голеностопе
Подошвенный фасциит - это воспаление связок, поддерживающих свод стопы и соединяющих пятку с пальцами ноги, которое сопровождается болью в нижней части стопы, вокруг пятки и свода стопы. Подошвенный фасциит вызывается растяжением той части стопы, которая соединяет пяточную кость с пальцами ног (подошвенная фасция). Это чаще всего происходит, если человек: недавно начал тренироваться на твердой поверхности; делал упражнение с тугой икрой или пяткой; чрезмерно растягивал подошву стопы во время тренировки; недавно начал больше ходить, бегать или вставать; начал носить обувь с плохой амортизацией или поддержкой; очень полный.

Основные признаки:

  • боль в подошве
  • боль в стопе
  • онемение в стопе
  • отек стопы
  • уменьшение диапазона движения стопы
Разрыв связок голеностопного сустава- это разрыв структур, стабилизирующих сустав. Связки - это прочные, гибкие волокна, которые удерживают кости вместе. Когда связка растягивается слишком сильно или рвется, сустав становится болезненным и опухает. Разрыв связки голеностопного сустава возникает, когда сустав двигается в неестественном положении в результате спортивных действия, травм и несчастных случаев. Чаще всего повреждение связок голеностопного сустава происходит в зимнее время при подворачивании стопы на льду, обледенелых ступенях и площадках. Кроме того, повреждение связок может наступить в результате прыжка с высоты (зачастую – небольшой) или ходьбы по неровной поверхности.

Основные признаки:

  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • отек голеностопа
  • отек лодыжки
  • отек щиколотки
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • хруст в голеностопе
  • чувство скованности в голеностопе
Растяжение связок лодыжки - это повреждение связок лодыжки, вызванное движением за пределы возможного диапазона. Обычно растяжение лодыжки происходит при ходьбе или беге по пересеченной местности, когда стопа подворачивается внутрь и растягивает связки голеностопного сустава сверх его диапазона движений, приводя к их разрыву. Растяжение лодыжки может быть вызвано прямым воздействием на лодыжку, после падения. У женщин одной из основных причин растяжения лодыжки является ношение обуви на высоком каблуке. Растяжение обычно случается, когда стопа подворачивается внутрь таким образом, что подошва оказывается обращенной в сторону второй стопы (так называемая инверсия). Эта травма обычно приводит к повреждению связок, расположенных снаружи голеностопного сустава.

Основные признаки:

  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • затруднения при ходьбе
  • отек лодыжки
  • синяки и кровоподтеки
Синовит голеностопного сустава - это заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки, которая выстилает суставы. Состояние сопровождается скоплением жидкости в синовиальной сумке и обычно болезненно, особенно при движении. Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную вязкую жидкость, выделяемую синовиальной оболочкой и обнаруживаемую в полостях суставов, сумках и влагалищах сухожилий. Известно, что синовит голеностопного сустава развивается совместно с рядом заболеваний суставов и других заболеваний, таких как: ревматоидный артрит; ювенильный артрит; системная красная волчанка; псориатический артрит; ревматическая лихорадка; туберкулез; подагра.

Основные признаки:

  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • боль в стопе
  • отек голеностопа
  • отек щиколотки
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • чувство скованности в голеностопе
Тендинит голеностопного сустава - это заболевание сухожилия, сопровождающееся воспалением. Тендинит голеностопного сустава часто вызывается чрезмерным использованием сухожилия. Это может произойти из-за занятия определенным видом спорта. В других случаях тендинит голеностопного сустава может возникнуть в результате старения. Это частый диагноз переоценивших собственные силы спортсменов или неосторожных пациентов, прыгающих с большой высоты, дающих чрезмерные нагрузки. Любой ревматизм может попутно провоцировать теносиновит сухожилия голеностопного сустава, усугубляющего самочувствие пациента. Нарушения обмена веществ, происходящие на фоне гормональных сбоев или нездорового образа жизни приводят к тендиниту голеностопа.Дегенеративные процессы, возникающие при малоподвижном образе жизни. Тендинит связок голеностопного сустава происходит в результате отсутствия необходимого минимума движения. Невропатические процессы, влияющие на определенную группу мышц, могут способствовать дисфункции.

Основные признаки:

  • боль в голеностопе
  • головная боль
  • онемение и покалывание в голени
  • отек голеностопа
  • отек щиколотки
  • покраснение голеностопа
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • хруст в голеностопе
  • чувство скованности в голеностопе
Трехлодыжечный перелом - это перелом наружной, внутренней лодыжек и заднего края большеберцовой кости. В ряде случаев сохраняется целостность внутренней лодыжки, при этом имеется повреждение связочного аппарата с внутренней поверхности голеностопного сустава. Трехлодыжечный перелом - это сажная травма, и она требует хирургического вмешательства и интенсивной физической терапии. Трехлодыжечный перелом вызван несколькими причинами: автомобильные аварии, падения, занятия спортом, спотыкание. Исторически сложилось так, что взрослые в возрасте 65 лет и старше чаще всего проходят лечение по поводу трехлодыжечного перелома после падения. Более молодые взрослые получают травмы во время занятий спортом, в автомобильных авариях.

Основные признаки:

  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в лодыжке
  • отек голени
  • отек голеностопа
  • отек лодыжки
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
  • хруст в голеностопе
  • чувство скованности в голеностопе
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей - это патология, которая возникает когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах тела, обычно в ногах. Состояние может вызвать боль в ногах или отек, но иногда протекает без заметных симптомов. Заболевания, которые вызывают увеличение вязкости крови, также могут привести к тромбозу. Кроме того, решающими факторами риска являются малоподвижный образ жизни, паралич или заболевание, требующее соблюдения длительного постельного режима. При тромбозе глубоких вен тромбы могут отрываться и проходить через кровоток в легких, блокируя его (легочная эмболия). Если тромбоз глубоких вен и легочная эмболия протекают совместно, то это состояние называют венозной тромбоэмболией.

Основные признаки:

  • боли в ногах
  • боль в голени
  • боль в икре
  • боль в лодыжке
  • боль в стопе
  • изменение цвета кожи
  • мышечные спазмы и судороги
  • отек голени
  • отек лодыжки
  • отек ног
  • отек ступней
  • отек щиколотки
  • слабость в ногах
  • судороги в ногах
  • тяжесть в ногах - свинцовые стопы
  • хромота
  • чувство скованности в ногах
  • язва на ногах

К какому врачу обратиться при боли в лодыжке

Для определения конкретной причины боли в области лодыжки вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины боли в лодыжке

Дифференциальная диагностика причины боли в лодыжке может включать следующие шаги:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 2004 года
Ортопед, Травматолог

Список литературы:

  1. Багиров А.Б. Лечение открытых переломов костей стопы: Дис. . канд. мед. наук.- М., 1985.- 164 с.

  2. Брюханов A.B., Васильев А.Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. Барнаул: Гарнитура Тайме, 2001. - 199 с.

  3. Абельцев Н.П. Закрытые переломы лодыжек с подвывихами стопы: Авто-реф. Дис. ... канд. мед. наук. - Москва. - 1972. - 22 с.

  4. Анкин Л.Н., Анкин. Н.Л. Повреждения голеностопного сустава // Травматология. Европейские стандарты. - М. : МЕДпресс-информ, 2005. - С. 445-463.

  5. Вадаккадат М. К. Оперативное лечение переломов лодыжек: Дис....канд. мед. наук. -Иваново, 2000. - 190с.

Трехлодыжечный перелом

Как диагностировать последствия перелома лодыжки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к травматологу Сделать КТ голеностопного сустава.

Вывих лодыжки

Как диагностировать последствия вывиха лодыжки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.

2021-03-05