Боль мышцы в паху справа - причины, диагностика, лечение, рекомендации врача

Причины и лечение алгии паховой зоны

ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН

ВРАЧ ОНЛАЙН!

Боль в мышце в паху справа или слева чаще всего связана с поражением или перенапряжением мышечно-связочного аппарата паховой области, однако может отражать и заболевания органов малого таза, тазобедренного сустава или сосудистые и неврологические нарушения. Основные причины включают острые и хронические спортивные травмы, перегрузку приводящих мышц бедра, воспалительные процессы в сухожилиях и связках, защемление нервов, а также патологию тазобедренного сустава и осложнения после хирургических вмешательств. Дополнительно боль в паху может провоцироваться иррадиацией из органов мочеполовой системы, что требует исключения урологических и гинекологических заболеваний.

Некоторые из возможных заболеваний, которые могут провоцировать болевой синдром, могут включать:

Список заболеваний

Артрит тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава

Спайки в области пахового канала

Тендинит приводящих мышц бедра

Артрит тазобедренного сустава - это воспалительный процесс, который развивается в суставной поверхности головки бедренной кости. Остеоартрит тазобедренного сустава - это дегенеративное заболевание суставов, что означает постепенное разрушение сустава. Это наиболее распространенная форма артрита тазобедренного сустава, которая может поражать и другие суставы. Остеоартрит тазобедренного сустава обычно вызывается износом, связанным со старением, и со временем усугубляется. Разрушение хряща приводит к боли и воспалению. У некоторых пациентов остеоартрит тазобедренного сустава развивается быстрее из-за неправильной формы костей, составляющих тазобедренный сустав. Это также может произойти у больных с дисплазией тазобедренного сустава, у которых тазобедренный сустав слишком мал, чтобы поддерживать шар бедренной кости. Это создает ненормальную нагрузку на хрящ, вызывая его преждевременное изнашивание. Чем старше пациент, тем больше вероятность износа хряща в тазобедренном суставе. Женщины в постменопаузе более склонны к развитию артрита тазобедренного сустава, чем мужчины.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в паху
боль в тазобедренной области
боль в ягодицах
затруднения при ходьбе
отек тазобедренного сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хромота
хруст в тазобедренном суставе
чувство скованности в ногах

Коксартроз тазобедренного сустава - это форма артроза - заболевания, при котором хрящ в суставах разрушается вследствие износа. Причины коксартроза тазобедренного сустава чрезвычайно разнообразны и обычно обусловлены сочетанием нескольких факторов. Однако общим фактором является нарушение обмена веществ в хряще. Процессы деградации хряща преобладают и постепенно приводят к изнашиванию костей. Если одна кость трется о другую кость, организм реагирует выработкой костного материала, чтобы противостоять разрушению. Это вызывает деформацию кости и, как следствие, ограничение подвижности, а также боль. Следующие факторы могут способствовать развитию или вызывать артрит тазобедренного сустава: генетическая предрасположенность; тесная одежда; сложности с выравниванием тазобедренного сустава; заболевания тазобедренного сустава; ожирение; тяжелые физические нагрузки; травмы.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в паху
боль в пояснице (люмбаго)
боль в тазобедренной области
боль в ягодицах
ограничение подвижности сустава
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
хромота

Миозит - это воспаление скелетных мышц, которое проявляется болью, отеком, покраснением кожи, ограничением подвижности, повышением температуры тела и пораженной мышцы. К развитию миозита могут приводить как внешние, так и внутренние факторы. Частой причиной является переохлаждение, которое обычно воспаляет мышцы шеи и поясницы. Также воспаление мышц может быть следствием обострений заболеваний позвоночника, таких как артроз и остеохондроз. Причинами миозита нередко становятся травмы мышц, особенно с повреждением мышечных волокон. К развитию воспаления мышц могут приводить профессиональные вредности, например, у спортсменов, водителей, офисных работников, у которых определенные группы мышц длительно находятся в неудобном положении. Восполение может возникнуть на фоне вирусных и бактериальных инфекций, таких как грипп, ОРВИ, туберкулез. Одной из распространенных причин являются аутоиммунные заболевания, при которых нарушается работа иммунитета. Также факторами риска служат паразитарные инвазии, прием некоторых лекарственных препаратов, употребление алкоголя и наркотиков. Миозит может быть проявлением онкологических заболеваний. Воспаление мышц развивается после воздействия на них повреждающего фактора, что может происходить при прямой травме мышц или через кровеносную и лимфатическую системы.Под действием повреждающего агента в мышечных клетках начинаются структурные и метаболические сдвиги - повышается осмотическое давление, развивается ацидоз. Эти изменения приводят к активации системы комплемента - комплекса белков иммунитета, запускающих воспаление.Острая воспалительная реакция направлена на уничтожение чужеродного агента и локализацию очага воспаления. Однако иногда воспаление приобретает чрезмерно выраженный и повреждающий характер. При аутоиммунных миозитах важную роль играют реакции клеточного иммунитета - активируются лимфоциты и макрофаги, которые разрушают мышечные волокна. Затем воспаление ослабевает, а мышечная ткань замещается соединительной.

Основные признаки:

боль в мышцах (миалгия)
боль в пояснице (люмбаго)
боль в спине (дорсалгия)
боль в шее (цервикалгия)
высокая температура - гиперпирексия
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
неуклюжая походка
повышенная чувствительность кожи - патергия
покраснение кожи
потеря мышечной массы - атрофия
спастичность мышц

Мышечные травмы – это повреждения целостности мышц, которые обычно болезненны и вызваны чрезмерным напряжением, полученным во время занятий спортом или повседневной деятельности. Мышца состоит из отдельной мышцы и сухожилия, и ее можно представить как веревку и волокна. Мышечные травмы могут затрагивать все волокна или только их часть, и их можно разделить на: контрактуры, при которых мышца становится тугой после непроизвольного сокращения; растяжение мышечного волокна; разрыв мышечного волокна. Мышечные травмы могут возникать по прямым и косвенным причинам: прямые травмы мышц вызываются внешними факторами, такими как перенос тяжестей, повторяющиеся движения, травмы, недолеченные травмы, плохая осанка, окружающая среда и погода, а также игра на небезопасной поверхности игровой площадки; косвенные мышечные травмы вызываются внутренними факторами, такими как неправильное питание, пропуск разминок и заминок, а также мышечное утомление.

Основные признаки:

боль в мышцах (миалгия)
высокая температура - гиперпирексия
депрессия
мышечная слабость
отек мягких тканей
синяки и кровоподтеки

Мышечный спазм - это неожиданное и непроизвольное сокращение мышц, вызванное различными факторами, включая недостаток электролитов, дефицит витаминов, интенсивную физическую активность, перенапряжение мышц, травмы, дегенеративные изменения позвоночника, стресс, нервные расстройства, нарушение кровообращения, артериальная гипертония, неправильную посадку за компьютером, синдром "карпального канала", сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, инфекции, аутоиммунные заболевания, побочные эффекты лекарств, алкоголь и наркотики, нарушение обмена веществ, воспалительные процессы и недостаток сна.

Основные признаки:

атрофия мышц голени
боль в мышцах (миалгия)
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
мышечная слабость спины
мышечная слабость шеи
мышечные спазмы и судороги

Паховая грыжа - это наиболее распространенный тип грыжи, которая представляет собой расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы частично выпячиваются за пределы брюшной полости. Косая паховая грыжа является наиболее распространенным типом. Она часто появляется при преждевременных родах до закрытия пахового канала. Однако этот тип грыжи может возникнуть в любой момент жизни. Косая паховая грыжа чаще всего встречается у мужчин. Прямая паховая грыжа чаще всего возникает у мужчин в преклонном возрасте. Ущемленная паховая грыжа возникает, когда ткань защемляется в паху и не поддается вправлению. Ущемленные паховые грыжи являются более серьезным состоянием, которое грозит серьезными осложнениями. Ущемленные грыжи опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи. Некоторые факторы риска могут увеличить риск развития грыжи: наследственность; пол, у мужчин грыжи развиваются чаще; преждевременные роды; избыточный вес или ожирение; беременность; муковисцидоз; хронический кашель; хронический запор.

Основные признаки:

боль в нижней части живота
боль в паху
внутреннее кровотечение
высокая температура - гиперпирексия
затрудненное мочеиспускание
кашель
озноб и дрожь
рвота
тошнота

Спайки в области пахового канала представляют собой соединительнотканные образования, формирующиеся в результате патологического рубцевания и адгезии тканей внутри пахового канала, что приводит к ограничению подвижности структур и нарушению нормальной анатомии. Основными причинами их возникновения являются хирургические вмешательства в паховой области, в первую очередь пластика паховой грыжи, травмы с повреждением мягких тканей, воспалительные процессы, такие как орхит, эпидидимит или паховый лимфаденит, а также хронические микротравмы у спортсменов, выполняющих нагрузки с напряжением пахового региона. Механизм развития спаечного процесса связан с повреждением серозных оболочек и тканей пахового канала, в ответ на которое активируются фибробласты и формируется избыточное количество коллагена, что ведет к образованию фиброзных тяжей и спаек, ограничивающих подвижность сосудисто-нервных структур и семенного канатика у мужчин. К факторам риска относят повторные операции в паховой зоне, осложненное течение послеоперационного периода с инфекцией и гематомами, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, интенсивные физические нагрузки, а также врожденные особенности соединительной ткани. Гендерная предрасположенность проявляется тем, что мужчины страдают чаще в связи с анатомическим наличием семенного канатика, хотя у женщин при перенесенных хирургических вмешательствах или воспалениях в малом тазу также возможно развитие паховых спаек.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в мошонке (орхиалгия)
боль в паху
неудобства при беге и ходьбе

Тендинит приводящих мышц бедра представляет собой воспалительное или дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий приводящих мышц в месте их прикрепления к лобковой кости. Данная патология является одной из частых причин паховой боли, особенно у лиц, ведущих активный образ жизни или занимающихся спортом. К основным причинам развития тендинита относят микротравматизацию сухожильного аппарата вследствие хронической перегрузки. Наиболее уязвимы приводящие мышцы бедра (m. adductor longus, brevis, magnus), выполняющие стабилизирующую и двигательную функцию в тазобедренном суставе, особенно при резких поворотах туловища, ускорениях и изменениях направления движения. Повторяющиеся динамические нагрузки, несбалансированная биомеханика таза и нижних конечностей, неправильная техника упражнений или недостаточная разминка способствуют развитию воспалительного процесса в месте энтезиса — прикрепления сухожилия к кости. Факторами риска служат: – занятия профессиональным спортом (особенно футбол, бег, хоккей, борьба) – анатомические нарушения оси нижней конечности (например, вальгус коленного сустава) – предшествующие травмы паховой области – несоблюдение режима тренировок – возрастные дегенеративные изменения сухожилий – системные ревматологические заболевания (в редких случаях) Под действием механического перенапряжения в сухожилии возникают микроразрывы, что запускает локальный воспалительный каскад с участием медиаторов воспаления (простагландины, цитокины, ферменты матриксной металлопротеиназы). При хроническом течении развивается тендинопатия с нарушением волокнистой структуры, пролиферацией фибробластов и отложением коллагена типа III, что снижает прочность сухожильной ткани. Клиническая картина Главным симптомом тендинита является локализованная боль в паховой области, усиливающаяся при приведении бедра, особенно против сопротивления. Боль может иррадиировать в медиальную поверхность бедра и усиливаться при физических нагрузках, ходьбе по лестнице, вставании из положения сидя. У ряда пациентов отмечается утренняя скованность, ограничение подвижности и субъективное ощущение "тянущей боли" в области лобковой кости.

Основные признаки:

боль в бедре
боль в паху
отек бедра

К какому врачу обратиться, когда болит мышца в паху справа или слева

Для определения конкретной причины локализованной миалгии в паху вам следует обратиться к следующим специалистам:

Абдоминальный хирург
Врач МРТ и КТ
Невролог
Ортопед
Педиатр
Ревматолог
Спортивный врач
Терапевт
Уролог
Хирург
Хирург-травматолог

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Автор:

Полегенько Сергей Михайлович

Стаж работы: с 1970 года

Уролог, Физиотерапевт, Андролог

Список литературы:

Арчавадзе В.Ш. Способ хирургического лечения паховой грыжи // Хирургия 1999. № 7. - С. 55.
Бекоев В.Д., Криль В.А., Троянов А.А., Анисимовец В.Н., Ящук Ю.И., Блахов Н.Ю. Рецидив паховой грыжи (проблема и пути решения) // Хирургия 2003. № 2. - С. 45-48.
Выступец В.В., Кулиш В.А., Миниинвазивные технологии в лечении паховых грыж. // Эндоскопическая хирургия 2004. № 1. - С. 36.
Емельянов СИ., Протасов А.В., Рутенбург Г.М. Эндохирургия паховых и бедренных грыж. СПб.: ООО «Фолиант», 2000, 176 с.
Пучков К.В., Филимонов В.Б., Тилов Х.И., Оперативное лечение паховых грыж с использованием сетчатого имплантата. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологиии 2002. № 5. - С. 172.ьных хроническим афтозным стоматитом: дис. .канд. мед. наук: 14.03.11 / Маркина Лилия Анатольевна. - М., 2012. -113 с.
Адамян Л.В., Кулаков В.И., Мурватов К.Д., Макаренко В.Н. Спиральная компьютерная томография в гинекологии. М.: Медицина-Антидор, 2001. - 321 с. 8.
Григорян М.М. Состояние репродуктивной системы у больных с хроническими тазовыми болями //Дис. канд. мед. наук. Ереван, 1999.- 190 с.
Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян JI.B. Эхография органов малого таза у женщин. Вып. 2. Кисты придатков матки и доброкачественные кистомы яичников: Практическое пособие М.:Инф. "Скрипто", 1999. -60 с.
Незнанов Н.Г., Щеглова И.Ю. Характеристика депрессивных расстройств у пациенток с хроническими тазовыми болями. Соц. и клин, психиатр. 2004; 2: 27-31.
Рымашевский Н.В., Маркина В.В., Волков А.Е. и соавт. Варикозная болезнь и рецидивирующий флебит малого таза у женщин // Изд. РГМУ, Ростов на Дону. 2000. 164 С.

Боль в паху

Боль в паху - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Паховая грыжа

Как диагностировать причины паховой грыжи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу. Сделать УЗИ мягких тканей.

Причины и лечение алгии паховой зоны

Список заболеваний

К какому врачу обратиться, когда болит мышца в паху справа или слева

Диагностика первопричины миалгии паховой области справа и слева

Какой врач лечит боль мышцы в паху

Причины и лечение алгии паховой зоны

Список заболеваний

К какому врачу обратиться, когда болит мышца в паху справа или слева

Диагностика первопричины миалгии паховой области справа и слева

Какой врач лечит боль мышцы в паху

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв