МРТ височно-нижнечелюстного сустава (МРТ ВНЧС) – это современная аппаратная диагностика патологий парного сустава челюстно-лицевого скелета, соединяющего нижнюю челюсть с основанием черепа. Данный метод сканирования основан на воздействии на ткани электромагнитного поля (эффект ядерного магнитного резонанса). В ответ на действие радиочастотных импульсов в сильном магнитном поле атомы водорода в клетках тканей начинают совершать колебательные движения. Эти импульсы передаются компьютеру магнитно-резонансного томографа и преобразуются в черно-белые изображения в 3D формате. 3D формат значит, что сустав визуализируется в объемном виде, и его можно рассмотреть с различных сторон. Такие высококачественные снимки предоставляют исчерпывающую информацию о состоянии всех суставных структур, их функционировании, наличии патологических процессов и особенностях анатомического строения.
Преимущества
По своей информативности МРТ височно-нижнечелюстного сустава во много раз превосходит УЗИ и рентгенографию и имеет ряд диагностических преимуществ:
- Возможность выявлять любые заболевания височно-нижнечелюстного сустава на самых ранних стадиях развития. Это свойство наиболее применимо для диагностики опухолевых процессов. МРТ может обнаружить образование размером до 1 мм, что дает самые высокие шансы на эффективное лечение и выздоровление.
- Качественная визуализация на снимках хрящей и мягкотканных структур.
- Возможность проводить сканирование в динамике. За один сеанс делают снимки, когда пациент открывает и закрывает рот.
- Неинвазивность метода. МРТ является абсолютно атравматичным видом диагностики, не требующим никаких хирургических вмешательств в организм пациента.
- Безболезненность процедуры.
- Безопасность. За счет использования в работе полностью безвредного магнитного поля, не оказывающего облучения на пациента, МРТ ВНЧС может применяться многократно без пагубных последствий для организма.
- Имеет минимальные побочные явления и противопоказания, и не требуется восстановительного периода после проведения обследования.
Все эти достоинства методики делают магнитно-резонансную томографию челюстного сустава приоритетным способом диагностики состояний височно-нижнечелюстного сустава.
Показания к МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Сведение об исследовании
- Продолжительность: 20-40 минут
- Требование к подготовке: Нет
- Назначение врача: Не требуется
- Применение контраста: По назначению врача
- Противопоказания и ограничения: Есть
- Рекомендуемая мощность аппарата: от 1.5 Тесла
- Время выдачи результатов: 30-40 минут
- Что входит в стоимость: заключение + запись снимков
МРТ нижнечелюстного сустава имеет довольно широкий спектр показаний. Обычно томографию назначает врач-стоматолог, травматолог или челюстно-лицевой хирург, однако при необходимости пациент может прийти на нее самостоятельно. Основными показаниями к исследованию являются:
- жалобы на болевые ощущения в суставе при движениях рта;
- чувство онемения области подбородка и щек;
- чувство щелчка или скрежет зубами при открывании рта;
- отек одной из половины лица (обычно бывает на стороне пораженного сустава); врожденные и приобретенные вывихи височно-нижнечелюстного сустава и другие его травматические повреждения;
- нарушения прикуса;
- воспалительные и аутоиммунные поражения сустава – артрит, артроз, подагра; нарушение нормальных функций суставов лица – закладывание в ушах, нарушение речи, сложности при жевании;
- предоперационная подготовка к хирургическому лечению травмы сустава;
- планируемая операция на лице;
- подготовка к протезированию в стоматологии;
- для оценки эффективности проводимого оперативного лечения.
Что покажет МРТ височно-нижнечелюстного сустава
МРТ височно-нижнечелюстного сустава позволяет с высокой точностью оценить: костную структуру сустава, хрящевые элементы, связочный аппарат и околосуставные мягкие ткани. С помощью томографии врачи могут вовремя диагностировать следующие патологии:
- врожденный вывих сустава;
- костные и суставные изменения травматического генеза;
- смещение суставных дисков;
- эрозию суставного хряща;
- мышечно-суставную дисфункцию;
- артриты и артрозы, а также воспалительные заболевания мягких тканей лица;
- анкилоз сустава;
- доброкачественные образования сустава;
- рак нижней челюсти.
МРТ височно-нижнечелюстного сустава с контрастированием
Для получения более четких снимков и более подробной информации о состоянии сустава иногда проводят МРТ височно-нижнечелюстного сочленения с контрастированием. Для этого в вену пациента перед сканированием вводится контрастный препарат на основе солей гадолиния. Он распространяется по системе кровотока и усиливает сигналы от тканей, что делает их визуализацию максимально точной. Такая методика томографии позволяет выявлять патологические очаги размером всего в несколько миллиметров, поэтому наиболее часто МРТ челюстного сустава с контрастом применяется для диагностики опухолевых процессов.
Подготовка
МРТ височно-нижнечелюстного сустава проводится без предварительной подготовки пациента, что очень удобно и позволяет пройти обследование даже ночью. При планировании томографии с контрастом рекомендуется за 2 часа до процедуры не принимать пищу для лучшей переносимости контрастного препарата.
Также пациенту необходимо будет оставить снаружи МРТ кабинета все металлические предметы одежды, украшения и мобильные устройства.
Процедура томографии
Процедура МР-сканирования височно-нижнечелюстного сустава проводится стандартно. Пациента в положении лежа на передвижной кушетке помещают в сканирующую зону аппарата. Если проводится МРТ с контрастом, то пациенту предварительно внутривенно вводится контрастное вещество. Важным условием для получения четких качественных снимков является полная неподвижность обследуемого. Отличительной особенностью данного исследования является проведение нескольких серий снимков: сначала с закрытым ртом, затем с полуоткрытым и широко открытым ртом. При возникновении дискомфорта или паники пациент в любую секунду может связаться с доктором при помощи тревожной кнопки.
Сколько длится томография
Продолжительность магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстного сустава обычно составляет 20-40 минут. После проведения серии снимков процедура завершается, и врачи приступают к расшифровке результатов. Обычно МРТ снимки и заключение врача-рентгенолога готовы уже в день обследования и отдаются пациенту на руки для дальнейшей консультации специалиста и назначения необходимого лечения.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава противопоказана людям, имеющим:
- инородные металлические тела;
- кардиостимуляторы и слуховые аппараты не совместимые с МРТ;
- импланты в теле, изготовленные из никеля или стали;
- психические расстройства, не позволяющие пациенту сохранять спокойствие и неподвижность в ходе исследования.
Также к относительным противопоказаниям к МРТ обследованию относят беременность первого триместра. Магнитно-резонансная томография считается безопасной процедурой как для плода, так и для здоровья матери. Избегать ее в первом триместре рекомендуется из-за возможного волнения пациентки внутри закрытого томографа.
При проведении МРТ височно-нижнечелюстного сустава с контрастированием ограничением для исследования могут послужить почечная патология с нарушением выводящей функции почек и аллергические реакции на гадолиний в анамнезе.
Как сделать МРТ качественно
Чтобы сделать качественную МРТ, пациенту нужно обратить внимание на несколько аспектов при записи на МРТ: Спросить какой установлен шаг сканирования. На открытом аппарате он не должен быть более 3,5 мм. На закрытом томографе он не должен превышать 3,5 мм. Шаг исследования всегда можно проверить на МРТ снимках или в заключении врача в графе описания параметров обследования. Если он не совпадает с заявленным, требуйте повторной бесплатной диагностики.
Уточнить опыт и квалификацию врача-рентгенолога, который будет описывать Ваши снимки. От его знаний во многом зависит точность интерпретации полученных изображений. Помните, МРТ аппарат никогда не ошибается, ошибаются люди, которые работают с его данными.
Всегда требуйте запись МРТ исследования не на пленку, а на электронный носитель (диск или флешку). Порой для пациента изображения на рентгенологической пленке кажутся более наглядными, но их информационная ценность в разы ниже, чем у электронных сканов, которые врач может модифицировать любим образом при валидации и постановке диагноза.
Если обследование делают с целью выявления опухолевого образования, его нужно проводить с контрастом, поскольку на нативных изображениях не всегда видны мелкие образования, и не возможно судить в полной мере о злокачественности или доброкачественности опухоли.
Как лучше всего сделать МРТ височно-нижнечелюстного сустава
Пройти магнитно-резонансную томография височно-нижнечелюстного сустава можно в любой клинике, оснащенной томографом с мощностью магнитного поля не менее 1.5 Тесла. Выбрать лучший и наиболее выгодный вариант для диагностики вам поможет Единый центр записи. Наши специалисты бесплатно подберут для вас нужное оборудование, удобное расположение медицинского центра, подходящую для вас ценовую категорию. Мы расскажем вам обо всех текущих скидках и акциях и поможем неплохо сэкономить. Звоните, мы гарантируем вам качественную диагностику по выгодным ценам!
Источники
- Баданин В.В., Дергилёв А.П. Магнитно-резонансная томография в стоматологии // Российский стоматологический журнал. 2001. - №5. -С.40-44.
- Баданин В.В., Воробьёв Ю.И. Компьютерно-томографическое и магнитно-резонансное изображения височно-нижнечелюстного сустава в норме. Анатомо-функциональные особенности сустава // Стоматология для всех. -2000.-№1.-С.30-32.
- Bernasconi G., Poggi P., Padula E., Baciliero U. Dynamic magnetic resonance of the temporomandibular joint. Observation and findings // Minerva. Stomatol. 1993 May. - V.42. - №5. - P.243-252.
Как диагностировать причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к стоматологу, лицевому хирургу Сделать МРТ височно-нижнечелюстного сустава.
Как диагностировать последствия перелома челюсти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к травматологу Сделать КТ челюсти.
МРТ считается одним из самых безопасных методов исследования, но и у него есть ряд противопоказаний. Перед проведением магнитно-резонансной томографии следует убедиться в отсутствии ограничений и принять несложные меры предосторожности, и тогда сканирование пройдет успешно и без вреда для здоровья
Отвечая на вопрос, можно ли сделать МРТ бесплатно по ОМС в медицинских центрах СПб, утвердительно скажем - да, но только если у вас есть время и силы ходить по кабинетам. Обязательное медицинское страхование - это возможность всем гражданам России вне зависимости от места рождения и проживания получать лечебную помощь. В перечень диагностических медицинских услуг магнитно-резонансная томография, наряду с компьютерной