Кровь в мокроте - причины, диагностика и лечение

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Кровь в мокроте возникает при повреждении сосудов дыхательных путей или легочной паренхимы, когда кровь смешивается с бронхиальным секретом и выводится наружу во время кашля. Источником такого симптома чаще становятся слизистая оболочка трахеи и бронхов, альвеолярная ткань, расширенные бронхиальные артерии, воспалительно измененные сосудистые стенки или участки деструкции легочной ткани. Механизм кровохарканья развивается при инфекционном воспалении, когда отек, гиперемия и поверхностное изъязвление слизистой оболочки делают сосуды ломкими и легко травмируемыми на фоне кашлевых толчков. При бронхоэктазах и хроническом гнойном процессе деформация бронхиальной стенки поддерживает хроническое воспаление, усиливает васкуляризацию и формирует условия, при которых даже умеренное повышение внутригрудного давления приводит к разрыву мелких сосудов. При туберкулезе, опухолях легкого и абсцедирующих процессах механизм тканевой деструкции разрушает участки паренхимы и вовлекает сосудистые структуры, поэтому в мокроте появляются прожилки, сгустки или более значительное количество крови. При тромбоэмболии легочной артерии механизм ишемического повреждения и последующего геморрагического пропитывания ткани вызывает кашель с кровянистой мокротой, который сочетается с болью в груди и одышкой. При левожелудочковой недостаточности и застое крови в малом круге кровообращения повышается давление в легочных капиллярах, и механизм альвеолярного кровотечения приводит к выходу эритроцитов в просвет альвеол, из-за чего мокрота приобретает розовый или пенистый характер. Диагностическое значение симптома определяется оттенком крови, ее количеством, связью с кашлем и сочетанием с лихорадкой, похуданием, ночной потливостью, болью в груди, одышкой или длительным курением, поскольку такая совокупность признаков помогает различать воспалительный, сосудистый, опухолевый и застойный характер процесса. Отдельное значение имеет различие между истинным кровохарканьем и попаданием крови из носоглотки или желудка, так как при легочном происхождении кровь обычно выделяется вместе с мокротой после кашля и сопровождает поражение дыхательной системы.

Список заболеваний

Амебиаз

Артериовенозная мальформация

Аспергиллез

Бронхоэктатическая болезнь

Гранулематоз с полиангиитом

Грибковая инфекция лёгких

Попадание инородного тела в горло

Рак легких

Силикоз

Синдром Гудпасчера

Травма грудного отдела

Тромбоэмболия легочной артерии

Туберкулез легких

Хронический абсцесс легкого

Амебиаз - это инфекционное заболевание, вызванное протозойной амебой Entamoeba histolytica. Список возможных причин амебиаза: передача через загрязненную пищу и воду (употребление пищи или питьевой воды, содержащих цисты амебы, может привести к заражению); фекально-оральный путь передачи (неправильная гигиена рук после ухода за зараженными фекалиями); сексуальный путь передачи (анальный секс без использования презерватива может быть механизмом передачи амебиаза между партнерами); путешествия в эндемичные (распространенные) районы (посещение или проживание в странах с низкими стандартами санитарии и гигиены может повысить риск заражения амебиазом; слабый иммунитет (пациенты с ослабленной иммунной системой, такие как пациенты с ВИЧ или СПИДом или другими иммунодефицитными состояниями, более подвержены заражению амебиазом и развитию тяжелых форм заболевания).

Основные признаки:

боль в желудке (гастралгия)
боль в животе
боль в правом подреберье
вздутие живота
диарея - понос
жидкий кал
кровь в стуле
рыхлый стул
слизь в стуле
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота

Артериовенозная мальформация (АВМ) - это врожденная сосудистая патология, при которой артерии и вены малого диаметра неправильно соединяются между собой, образуя "сосудистый клубок" без наличия капиллярной сети. Особенностью АВМ является то, что кровь напрямую переходит из артерий в вены, минуя капилляры, что нарушает нормальный обмен кислорода и питательных веществ между кровью и тканями организма. АВМ могут локализоваться практически в любом органе, но наиболее опасны поражения головного и спинного мозга, которые могут привести к кровоизлияниям и инсультам. На коже одним из проявлений является кровотечение. АВМ являются основной причиной нетравматических внутримозговых кровоизлияний у лиц младше 35 лет. Большинство случаев АВМ являются врожденными и связаны с генетическими мутациями, приводящими к нарушению формирования сосудов в эмбриональном периоде. Однако АВМ могут развиваться и после травм в результате образования патологических сосудистых сообщений. Патогенез АВМ заключается в том, что при отсутствии капиллярного русла артериальная кровь с высоким давлением напрямую попадает в венозную систему с низким давлением, нарушая нормальную гемодинамику. На начальных этапах это компенсируется повышением сердечного выброса, но впоследствии приводит к тканевой ишемии, обратному венозному кровотоку и формированию новых АВМ. В зависимости от локализации патологического процесса развиваются периферические, центральные и местные осложнения, связанные с нарушением кровообращения.

Основные признаки:

боль в позвоночнике
высокая температура - гиперпирексия
головная боль
избыточный рост волос
косоглазие
мурашки по телу
мышечные спазмы и судороги
невнятная речь
неуклюжая походка
отек рук
пигментные пятна
потеря зрения - слепота
потеря периферического зрения
потливость
пульсация в висках
слабость в руках
трудность координации движения - атаксия

Аспергиллез представляет собой грибковое заболевание, которое вызывается плесневыми грибами рода Aspergillus, широко распространенными в окружающей среде и попадающими в организм преимущественно ингаляционным путем. Чаще всего поражаются дыхательные пути и легочная ткань, однако при выраженном иммунодефиците инфекция способна распространяться гематогенно и вовлекать околоносовые пазухи, центральную нервную систему, кожу и внутренние органы. Развитие болезни связано с вдыханием спор, которые у здорового человека обычно элиминируются мукоцилиарным клиренсом и клетками врожденного иммунитета, но при нарушении этих механизмов споры прорастают в мицелий, вызывают воспаление, повреждение эпителия и сосудистой стенки. Патогенез может отличаться в зависимости от формы заболевания: при аллергическом варианте преобладает гиперергическая реакция с бронхиальной обструкцией и эозинофильным воспалением, при хроническом легочном процессе формируются полости и участки фиброза, а при инвазивном аспергиллезе гриб внедряется в ткани и сосуды, что приводит к некрозу и генерализации инфекции. Риск особенно высок у пациентов с нейтропенией, онкогематологическими заболеваниями, после трансплантации органов, при длительном применении глюкокортикостероидов и других иммуносупрессивных препаратов, а также при хронических болезнях легких, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах и бронхиальной астме. Аллергические формы чаще выявляются у пациентов с атопией и бронхиальной астмой, хронические легочные варианты нередко развиваются у взрослых с предшествующим структурным поражением легких, а инвазивные формы особенно характерны для лиц с тяжелым иммунодефицитом независимо от пола.

Основные признаки:

боль в грудине
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из носа
заложенность носа
кашель
кашель с кровью - кровохарканье
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря веса
свист при дыхании на выдохе
шумный свистящий вдох

Бронхоэктатическая болезнь – это заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями бронхов. При бронхоэктатической болезни, дыхательные пути расширяются и воспаляются из-за густой слизи, которую также называют мокротой или флегмой. Некоторые состояния, связанные с бронхоэктатической болезни, включают: тяжелые легочные инфекции, такие как пневмония, коклюш или туберкулез в прошлом, например, в детстве; воспалительные заболевания кишечника, также называемые язвенным колитом и болезнью Крона; недостатки иммунной системы; некоторые виды артрита, например, ревматоидный артрит; первичная цилиарная дискинезия; астма, хроническая болезнь легких или саркоидоз. Другие причины включают: тяжелая аллергическая реакция на грибок или плесень; гастроэзофагеальный рефлюкс; закупорка дыхательных путей, вызванная вдыханием небольшого предмета.

Основные признаки:

боль в груди
боль в носу
депрессия
нарушение функции глотания - дисфагия
недержание мочи - энурез
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
рассеянность внимания

Гранулематоз с полиангиитом (ГПА), ранее известный как болезнь Вегенера, представляет собой редкое системное аутоиммунное заболевание, относящееся к категории ANCA-ассоциированных васкулитов. Патология характеризуется некротизирующим воспалением мелких и средних сосудов, преимущественно с формированием гранулём в дыхательных путях, поражением почек, а также возможным вовлечением кожи, глаз, нервной системы и других органов. Механизм развития заболевания связан с аутоиммунной активацией нейтрофилов под воздействием антител к цитоплазме нейтрофилов (ANCA) — чаще всего c-ANCA, направленных против протеиназы-3. Иммунные комплексы и активированные нейтрофилы инфильтрируют сосудистые стенки, вызывая их повреждение, некроз и тромбоз. Формирование гранулём представляет собой хроническую воспалительную реакцию с участием макрофагов, гигантских клеток и лимфоцитов, приводящую к деструкции тканей, особенно в ЛОР-органах и лёгких.Факторами риска считаются генетическая предрасположенность (ассоциация с HLA-DPB1*0401), инфекции (включая Staphylococcus aureus как возможный триггер), курение и воздействие ингаляционных токсинов.

Основные признаки:

боль в носу
боль в сердце - кардиология
боль в суставах - артралгия
боль в ухе
внутреннее кровотечение
воспаление век - блефарит
гнойные выделения из носа
кашель с кровью - кровохарканье
мышечная боль - миалгия
общая слабость в теле
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
язвы во рту

Грибковая инфекция лёгких представляет собой инфекционно-воспалительное поражение бронхолёгочной системы, которое вызывается патогенными или условно-патогенными грибами, среди которых наиболее значимы Aspergillus, Candida, Cryptococcus, Histoplasma и другие микроорганизмы, способные колонизировать дыхательные пути или проникать в лёгочную ткань гематогенно. Заболевание может развиваться как первичный процесс при массивном вдыхании спор из внешней среды, так и как вторичное осложнение на фоне иммунодефицита, длительной антибактериальной терапии, онкогематологических заболеваний, сахарного диабета, хронических болезней лёгких, туберкулёза, приёма глюкокортикостероидов и цитостатических препаратов. Патогенез связан с тем, что грибковые элементы оседают на слизистой оболочке бронхов или в альвеолах, где при недостаточной активности местной и системной иммунной защиты начинают размножаться, вызывая воспалительную реакцию, некроз, образование инфильтратов, полостей распада, гранулём или фиброзных изменений, а при инвазивном течении возможно поражение сосудов с кровоизлияниями и распространением инфекции в другие органы. Наибольший риск отмечается у пациентов с нейтропенией, вирусом иммунодефицита человека, после трансплантации органов, у пациентов отделений интенсивной терапии, а также у людей, которые длительно контактируют с плесневыми грибами в сырых помещениях или на производстве.

Основные признаки:

боль в грудине
боль в легких
высокая температура - гиперпирексия
кашель
кашель с кровью - кровохарканье
кашель с мокротой
мокрота в горле
ночная потливость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря веса
потливость

Лептоспироз - это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Leptospira, которая может передаваться от животных к людям; его причины включают контакт с инфицированной мочой животных, загрязненной водой, недостаточной гигиеной, плаванием в зараженных водоемах, повреждением кожи, укусами грызунов, работой в сельском хозяйстве, путешествиями в эпидемически опасные регионы, неправильным хранением продуктов, ослабленной иммунной системой, незащищенным половым контактом, отсутствием вакцинации, изменением климата, глобальной торговлей и миграцией, неблагоприятными условиями жизни и работы, приемом некачественной пищи и воды, нарушением санитарных стандартов, недостатком информированности, использованием необработанных материалов для строительства, недоступностью медицинской помощи, несоблюдением профилактических мер и неправильным уходом за животными, а также неправильным использованием антибиотиков.

Основные признаки:

бессонница
значительное снижение веса тела - анорексия
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
мышечная слабость
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
носовое кровотечение (эпистаксис)

Митральный стеноз - это состояние, при котором стенка межжелудочкового септума сердца сужена, и его возможные причины включают врожденные аномалии, ревматическую лихорадку, инфекционный эндокардит, тромбоз, радиацию, автоиммунные заболевания, сердечные опухоли, наследственность, атеросклероз, гипертрофическую кардиомиопатию, сифилис, системную красную волчанку, лейкемию, амилоидоз, наркотики, лекарственные препараты, травмы, радикулит, миастению и идиопатические факторы.

Основные признаки:

изжога и отрыжка
кашель
кашель с мокротой
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
учащенное сердцебиение - тахикардия

Острый бронхит – это форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями. Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей.

Основные признаки:

боль в груди
боль в легких
боль в ребрах
высокая температура - гиперпирексия
головная боль
кашель
кашель с мокротой
мышечная слабость
насморк
общая слабость в теле
чувство ломоты в теле

Парагонимоз представляет собой паразитарное заболевание из группы трематодозов, которое развивается при заражении легочным сосальщиком и преимущественно поражает легкие, хотя при миграции паразита возможны изменения в плевре, подкожной клетчатке, центральной нервной системе и других органах. Источником инвазии являются зараженные пресноводные ракообразные, употребляемые в сыром, недостаточно термически обработанном или маринованном виде, реже заражение связано с загрязненной водой и кухонной контаминацией. После попадания личинок в пищеварительный тракт они освобождаются, проходят через стенку кишечника, мигрируют через брюшную полость, диафрагму и плевру в ткань легких, где формируют воспалительные очаги и кистозные полости, внутри которых созревают взрослые паразиты. Патогенез включает механическое повреждение тканей, токсико-аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности гельминта и выраженную эозинофильную воспалительную реакцию, что приводит к инфильтрации, кровоизлияниям, фиброзу и хроническому кашлю с мокротой. Риск выше у пациентов, которые проживают в эндемичных районах, употребляют речных крабов и раков без полноценной термической обработки, а также у людей, связанных с традиционными пищевыми привычками в очагах инфекции.

Основные признаки:

боль в грудине
боль в животе
боль в легких
высокая температура - гиперпирексия
головная боль
зуд кожи
кашель
кашель с кровью - кровохарканье
кашель с мокротой
мокрота в горле
общая слабость в теле
одышка - диспноэ

Пневмония - это острое воспаление одного или обоих легких, вызванное инфекцией. Пневмония - это не особый тип инфекции, а скорее эффект воздействия вирусов или бактерий. Многие типы бактерий, вирусов и даже некоторых грибов могут вызвать пневмонию. В общей сложности существует более 30 различных причин пневмонии. Наиболее распространенной причиной является инфекция бактериями Streptococcus pneumonia. Другие причины: бактерии: гемофильный грипп, золотистый стафилококк; вирусы: респираторный синцитиальный вирус, грипп типа А и B; аспирация: вдыхание различных раздражителей, такие как дым, химикаты, рвота или посторонний предмет. К основной группе риска относятся младенцы и пожилые пациенты, а также пациенты с ослабленной иммунной системой и злоупотребляющие табакокурением. Кроме того, пневмония часто развивается у больных ВИЧ или СПИД, гриппом и другими хроническими проблемами со здоровьем, такими как астма, муковисцидоз или сердечные заболевания.

Основные признаки:

боль в легких
боль в ребрах
боль в сердце - кардиология
кашель с кровью - кровохарканье
кашель с мокротой
мышечная боль - миалгия
нерегулярное дыхание
общая слабость в теле
озноб и дрожь
помрачнение сознания (делирий)
понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
свист при дыхании на выдохе
хрипы

Попадание инородного тела в горло может произойти по разным причинам, и это частая проблема, особенно у детей. Маленькие дети часто знакомятся с окружающим миром, засовывая различные предметы в рот. Они могут случайно проглотить маленькие предметы, такие как бусинки, игрушки, монеты, батарейки, поэтому использование игрушек или предметов, которые могут легко развалиться или имеют маленькие детали, которые отклеиваются или вырываются, может представлять опасность для детей. Взрослые иногда игнорируют предупреждения на упаковке, которые указывают на опасность проглатывания или попадания маленьких предметов в горло. Попадание костей, острых предметов или камешков в пищу также может привести к случайному попаданию инородных тел в горло при еде. Проникновение инородных тел в горло также может быть следствием различных аварий и несчастных случаев. Попадание инородного тела в горло может быть серьезной ситуацией и потенциально опасным для здоровья и требует незамедлительной медицинской помощи.

Основные признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в гортани
боль при дыхании
отек носоглотки
ощущение комка в горле
першение в горле

Рак легких - это новообразование, возникающее в легких. Рак легких является основной причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин. На его долю приходится больше смертей, чем на рак простаты, рак молочной железы и колоректальный рак вместе взятых. Рак легких имеет 3 основных вида: немелкоклеточный рак легких, мелкоклеточный рак легких и мезотелиома. Курение является наиболее распространенным фактором риска развития рака легких, на долю которого приходится около 90 % случаев. Курение сигарет является самым важным фактором риска развития рака легких. По оценкам, до 90 % диагнозов рака легких можно было бы предотвратить, если бы курение было исключено. Воздействие некоторых промышленных веществ, таких как мышьяк, некоторые органические химикаты, радон, асбест, радиационное облучение, загрязнение воздуха, туберкулез и табачный дым окружающей среды у некурящих также повышают риск развития рака легких.

Основные признаки:

боль в груди
боль в легких
боль в средостении
нарушение функции глотания - дисфагия
нерегулярное дыхание
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря аппетита
потеря веса
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
свист при дыхании на выдохе
хриплый голос (осиплость)
хрипы
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Силикоз - профессиональное заболевание легких, вызванное длительным вдыханием пыли, содержащей свободный диоксид кремния. Он часто встречается в таких горных породах, как кварц, песчаник, гранит. Поэтому силикозом чаще болеют работники горнодобывающей промышленности, строительства, добычи полезных ископаемых. Также в группе риска находятся камнерезы, стеклодувы, гончары, ювелиры и другие специалисты, контактирующие с кремниевой пылью. При вдыхании такой пыли развивается хроническое воспаление легких, которое со временем приводит к замещению легочной ткани на соединительную. Силикоз относится к высокофиброгенным пневмокониозам, при которых фиброз легких выражен в большей степени. Риск силикоза снижается, если пыль содержит примеси других веществ - железной руды, силикатов, угля. В таких случаях формируются более легкие формы пневмокониоза. Основные факторы риска силикоза - длительное воздействие высококонцентрированной кремниевой пыли, курение, генетическая предрасположенность к фиброзу легких и вдыхание свежеобразованной пыли сразу после измельчения породы. Чем дольше контакт с опасной пылью и выше ее концентрация, тем тяжелее течение силикоза и сильнее поражение легочной ткани. Развитие силикоза связано с механизмом воздействия свободного диоксида кремния на легочную ткань. При вдыхании кремниевой пыли активируются альвеолярные макрофаги, которые поглощают частицы. При этом высвобождаются медиаторы воспаления и активные формы кислорода, запускающие воспалительный процесс в легких. Из-за гибели макрофагов выделяются протеолитические ферменты, активирующие фактор роста фибробластов, что приводит к выработке коллагена и формированию фиброза легочной ткани. Важную роль играет аутоиммунный процесс. При контакте белка макрофага с диоксидом кремния белок изменяется и воспринимается организмом как чужеродный, что запускает повторное повреждение легких. При силикозе в легких формируются специфические силикотические узелки, состоящие из соединительной ткани с частицами кремния. При прогрессировании они сливаются в конгломераты, разрастаются фиброзная ткань, развивается эмфизема. Так кремниевая пыль вызывает необратимые изменения легочной ткани.

Основные признаки:

боль в груди
боль в грудине
боль в легких
боль в спине (дорсалгия)
боль в суставах - артралгия
боль при дыхании
головная боль
головокружение
кашель
кашель с мокротой
насморк
низкое артериальное давление
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
отек лица
отек ног
отек рук
отек шеи
повышенная раздражительность
потеря аппетита
потеря веса
потливость
утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
учащенное сердцебиение - тахикардия
учащенный пульс
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Синдром Гудпасчера (СГ), или анти-базальномембранная болезнь (anti-GBM disease), представляет собой редкое аутоиммунное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением клубочкового аппарата почек и альвеолярной ткани лёгких. Основной патогенетический механизм заключается в выработке аутоантител (IgG) к α3-цепи коллагена IV типа, локализованной в базальной мембране гломерул и альвеол, что приводит к воспалительно-деструктивным изменениям, манифестирующимся в виде быстропрогрессирующего гломерулонефрита и лёгочного геморрагического синдрома. Этиопатогенез заболевания включает активацию гуморального звена иммунной системы, где основным триггером может служить нарушение иммунологической толерантности к собственным компонентам базальной мембраны. Провоцирующими факторами считаются вирусные и бактериальные инфекции, курение, вдыхание органических растворителей и углеводородов, а также возможное влияние генетической предрасположенности, в частности, ассоциация с HLA-DRB1*1501. Иммунный ответ реализуется через связывание анти-GBM-антител с антигенами базальной мембраны, что инициирует активацию комплемента по классическому пути, хемотаксис нейтрофилов и макрофагов, с последующим формированием некротического васкулита и полулуний в почечных клубочках. Клинически СГ проявляется симптомокомплексом с одновременным или последовательным поражением почек и лёгких. Почечная симптоматика включает гематурию, протеинурию, цилиндрурию, олигурию и быстро прогрессирующую почечную недостаточность. При лёгочном вовлечении наблюдаются кровохарканье, одышка, анемия, гипоксемия и рентгенологические признаки альвеолярной инфильтрации. В части случаев начальные проявления могут ограничиваться только одним из компонентов, что затрудняет раннюю диагностику.

Основные признаки:

боль в легких
высокая температура - гиперпирексия
кашель с кровью - кровохарканье
кровь в моче - гематурия
недостаточность железа - анемия
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
скудное мочеиспускание (олигурия)
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия

Травма грудного отдела позвоночника – это травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, межпозвоночных дисков) и соседних мягких тканей. Два основных типа травм грудного отдела позвоночника - это переломы и вывихи. Перелом - это нарушение целостности части позвоночника. Вывих - это смещение позвонков по отношению к их нормальному положению в суставе, что может привести к повреждению спинного мозга. Компрессионный перелом. Часто возникает из-за травмы с гиперрефлексией, когда часть позвоночника подается вперед и вниз. Оскольчатый перелом - это очень серьезная форма спинального перелома, когда кость разрушается в результате травмы, и осколки кости могут проткнуть спинной мозг. Подвывих грудного отдела - это состояние, когда суставы в задней части позвонков ослаблены из-за ненормального движения костей.Он возникает при повреждении мышц и связок в позвоночнике и иногда приводит к повреждению спинного мозга. Перелом-вывих грудного отдела происходит при переломе и смещении позвонков. Часто такая травма сопровождается серьезным повреждением связок и мягких тканей и иногда приводит к повреждению спинного мозга.

Основные признаки:

боль в груди
боль в грудине
боль в ребрах
деформация грудной клетки
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
чувство давления в груди - стенокардия

Тромбоэмболия легочной артерии - это внезапная закупорка легочной артерии. Тромбоэмболия легочной артерии вызвана закупоркой кровеносного сосуда. Тромбы возникают в венах таза или ног, затем отрываются и переносятся в легочный сосуд. Предварительно оторвавшийся тромб проходит чрез правый желудочек сердца. Приобретенные факторы риска включают в себя хирургические операции, серьезные травмы позвоночника, прием некоторых лекарств, рак или беременность. Основным генетическим фактором является нарушение свертываемости крови. Некоторые заболевания и методы лечения, повышающие риск тромбоэмболии: сердечные заболевания; операция; заболевания, влияющие на свертываемость крови; коронавирусная болезнь 2019.

Основные признаки:

боль в груди
боль в легких
боль при дыхании
высокая температура - гиперпирексия
головная боль
кашель с кровью - кровохарканье
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
отек ног
покраснение кожи
понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
потеря сознания - обморок

Туберкулез легких - это заразная бактериальная инфекция, которая поражает легкие и может распространиться на другие органы, включая сердце и головной мозг. Туберкулез вызван палочкой Коха. Данная бактерия крайне заразна и легко передается от инфицированного человека к здоровому. Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Человек, зараженный палочкой Коха, может долгие годы не подозревать о наличии болезни, пока симптомы не дадут о себе знать. Туберкулез способен оставаться неактивным в течение долгих лет, а впоследствии активироваться, представляя серьезную угрозу как пациенту, так и его ближайшему окружению. Наиболее высокому риску развития активного туберкулеза подвержены: пожилые пациенты; маленькие дети; больные с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, химиотерапии, диабета или лекарств, которые негативно воздействуют на иммунитет; лица, контактирующие с пациентами с туберкулезом; пациентыс низким достатком, проживающие в неблагоприятных условиях.

Основные признаки:

боль в мизинце
боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
высокая температура - гиперпирексия
кашель с кровью - кровохарканье
ночная потливость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
отек мизинца
потеря веса
темные круги под глазами
хрипы
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Хронический абсцесс легкого - это гнойное воспалительное заболевание, характеризующееся образованием полостной структуры (абсцесса) в тканях легкого, которая не исчезает или повторно возникает в течение продолжительного времени (обычно более 6 недель). Возможные причины хронического абсцесса легкого: бактериальная инфекция, которая может быть вызвана различными микроорганизмами, такими как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae; пневмония (хронический абсцесс легкого может развиться в результате осложнений после пневмонии, когда инфекция переходит в формирование абсцесса); попадание инфекции в легкие через аспирацию (вдыхание содержимого рта или желудка) может привести к развитию абсцесса; проникающая травма или ранение грудной клетки может стать источником инфекции и последующего образования абсцесса в легком; ослабленная иммунная система; распространение инфекции из других органов или соседних структур, например, печени, может распространиться на легкие и привести к образованию абсцесса; заболевания сопровождающие слизисто-кожные дефекты.

Основные признаки:

боль в груди
боль в легких
высокая температура - гиперпирексия
кашель
кашель с мокротой
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
потеря веса

К какому врачу обратиться при мокроте с прожилками крови

Для определения конкретной причины примеси крови в мокроте вам следует обратиться к следующим специалистам:

ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН

ВРАЧ ОНЛАЙН!

Автор:

Шморгун Татьяна Сергеевна

Стаж работы: с 2006 года

Терапевт, Врач УЗИ

Список литературы:

Кровохарканье: этиология, диагностика и лечение, авторы Sakr L., Dutau H., опубликована в журнале European Respiratory Journal в 2019 году.
Посттуберкулезные изменения как причина кровохарканья: клинико-рентгенологические параллели, авторы Визель А.А., Визель А.А., опубликована в журнале Туберкулез и болезни легких в 2020 году.
Massive Hemoptysis: An Update on the Role of Bronchoscopy in Diagnosis and Management, авторы Gagnon S., Quigley N., опубликована в журнале Journal of Bronchology & Interventional Pulmonology в 2020 году.
Дифференциальная диагностика кровохарканья в практике терапевта, авторы Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., опубликована в журнале Терапевтический архив в 2018 году.
Etiology and Treatment Outcomes of Hemoptysis: A Retrospective Study in a Tertiary Care Hospital, авторы Abdulmalak C. et al., опубликована в журнале Respiration в 2021 году.
Роль мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике причин кровохарканья, авторы Черняев А.Л., Синопальников А.И., опубликована в журнале Клиническая медицина в 2019 году.
Management of Life-Threatening Hemoptysis, авторы Ittrich H. et al., опубликована в журнале Deutsches Ärzteblatt International в 2017 году.

Кашель с мокротой

Кашель с мокротой - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Мокрота в горле

Мокрота и боль в горле - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Примесь крови в мокроте - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при мокроте с прожилками крови

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Примесь крови в мокроте - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при мокроте с прожилками крови

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв