Как диагностировать типа рака полового члена? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к урологу
- Сделать УЗИ полового члена.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию онколога
- МРТ полового члена и мошонки с контрастом.
Рак полового члена - это редкий вид рака, который в основном поражает кожу пениса и крайнюю плоть (кожу, покрывающую головку полового члена).
Причины рака полового члена
Примерно половина всех случаев рака полового члена вызывается определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ), которые поражают область гениталий. Заразиться данным вирусом можно от:
- любой контакт кожи с кожей в области гениталий;
- вагинальный, анальный или оральный секс;
- обмен секс-игрушками.
Группы риска по раку полового члена
Любой мужчина может заболеть раком полового члена, но шансы его развития все же могут быть выше, если:
- пациент старше 50 лет;
- он курит;
- есть проблемы с отводом крайней плоти, чтобы поддерживать пенис в чистоте (состояние, называемое фимозом);
- он лечился или лечится от псориаза псораленами и источником ультрафиолетового света (так называемое лечение PUVA);
- есть ослабленная иммунная система из-за такого состояния, как ВИЧ.
Основные симптомы рака пениса
Наиболее частые симптомы различных видов рака полового органа включают:
- образование или рана, которая не заживает в течение 4 недель;
- сыпь;
- кровотечение из полового члена или под крайней плотью;
- выделения с неприятным запахом;
- утолщение кожи полового органа или крайней плоти, затрудняющее выведение головки (фимоз);
- изменение цвета кожи пениса или крайней плоти.
Другие симптомы рака полового органа включают:
- опухолевое образование в паховой области;
- чувство усталости; боль в животе;
- непреднамеренная потеря веса.
Где болит при раке полового органа
Рак полового члена, также известный как рак пениса, может вызывать боль в различных областях полового члена. Локализация боли может зависеть от стадии ракового процесса и его распространения. На ранних стадиях рак пениса может проявляться без специфических симптомов или вызывать небольшую боль или дискомфорт в определенных областях полового члена. Однако, при продвинутых стадиях рака пениса, когда опухоль распространяется на более глубокие ткани и лимфатические узлы, боль может стать более явной и распространяться на другие области.
Некоторые общие области, где может локализоваться боль при раке полового члена, включают:
- Головка пениса (гланс): Боль может возникать в головке пениса и ощущаться как неприятные ощущения, острая или тупая боль.
- Тело пениса: Опухоль или раковый процесс в теле пениса может вызывать боль, которая может быть локализована в определенных участках или распространяться по всей длине пениса.
- Область околоушной родницы (френулум): Рак пениса может влиять на френулум, что может вызывать боль или дискомфорт в этой области.
- Лимфатические узлы: При распространении рака пениса на лимфатические узлы в области паха или промежности, боль может распространяться в эти области.
Важно отметить, что боль может различаться у разных мужчин и зависеть от индивидуальных характеристик и стадии рака пениса.
Диагностика рака полового члена
Обратиться к урологу мужчине необходимо, если он отмечает у себя любые из симптомов, характерных для онкологии полового члена, особенно если они не проходят и не улучшаются на фоне проводимого лечения. Наличие этих симптомов не обязательно означает, что это рак, но важно, чтобы врач смог дифференцировать их, так как раннее обнаружение злокачественной опухоли дает пациенту лучшие шансы на полное излечение.
При первичном приеме уролог проведет осмотр полового органа, возможно, назначит анализ крови УЗИ полового органа, а также расспросит пациента:
- каковы его симптомы;
- когда они начались;
- использовалось ли что-нибудь для их лечения, и стало ли от этого лучше или хуже.
Биопсия является основным методом для диагностики рака полового члена. Специалист проводит этот тест, беря образец ткани из пораженного участка под местной анестезией, поэтому пациент ничего не чувствует. Биопсия обычно проводится в день визита к врачу, и после этого можно сразу вернуться домой. Дополнительные обследования могут включать:
- МРТ полового органа
- ПЭТ
- УЗИ лимфатических узлов паха
- биопсия лимфатических узлов паха.
Данные обследований помогут онкологу определить размер рака и степень его распространения (стадию). Специалисты будут использовать результаты исследований также и для того, чтобы выбрать лучший план лечения для больного.
Лечение рака полового члена
Необходимое лечение злокачественной опухоли полового члена будет зависеть от:
- размера и типа рака, который диагностирован у пациента;
- где он располагается;
- степени его распространения на соседние органы и ткани;
- возраста и общего состояния здоровья пациента.
Лечение рака пениса на ранней стадии
Рак полового члена лучше поддается лечению, если он обнаружен на ранней стадии, когда он еще не распространился. Лечение может включать уничтожение злокачественных клеток с помощью:
- кремы для химиотерапии, например, крем 5-фторурацил (5-FU);
- лазерные процедуры;
- холодовая терапия для замораживания клеток (криотерапия).
Оперативное лечение при раке полового органа
Операция при раке полового члена может включать удаление:
- опухоли и небольшая область вокруг нее, чтобы снизить риск повторного появления рака;
- верхний слой кожи с головки полового члена; головка полового члена;
- часть, а иногда и всего пениса, но это предлагается только в том случае, если невозможно другое лечение;
- некоторые лимфатические узлы в области паха.
Восстановление после некоторых из этих операций может занять длительное время. Хирургическое лечение также может повлиять на внешний вид полового члена, например, на его размер или форму. Поэтому в случаях, когда необходимо полностью удалить пенис, возможна реконструктивная операция, при которой используются кожа и мышцы других частей тела для создания функционирующего полового члена.
Химиотерапия
Химиотерапия использует лекарственные препараты для уничтожения раковых клеток. Химиотерапию назначают при онкологии полового члена:
- с лучевой терапией (химиолучевая терапия);
- перед операцией, чтобы уменьшить размер рака;
- после операции, чтобы убить любые раковые клетки, которые могли остаться; если рак распространился на другие части и органы тела.
Лучевая терапия
Радиотерапия использует высокоэнергетические лучи радиации для уничтожения раковых клеток. Онко-пациенту может быть назначена лучевая терапия при раке полового органа:
- с химиотерапией; вместо операции;
- после операции, если есть риск того, что раковые клетки останутся в паховой области;
- для лечения лимфатических узлов в тазу, если есть высокий риск рецидива рака.
Профилактика рака полового члена
Не всегда удается полностью предотвратить развитие онкологии полового члена, однако можно значительно снизить риски его возникновения, принимая во внимание следующие рекомендации:
- соблюдение тщательной и регулярной гигиены полового члена и крайней плоти;
- использование презерватива при любых видах сексуального контакта во избежание заражения вирусом папилломы человека;
- проведение оперативного обрезания, если это требуется в качестве лечения фимоза;
- не курить.
Список первоисточников
- Аляев Ю.Г., Амосов A.B., Газимиев M.A. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике. — М.: Р.Валент, 2001. С.37-65.
- Гранов А. М. Лучевая терапия в онкогинекологии и онкоурологии. -СПб.: Фолиант, 2002. 370 с.
- Григорьев H.A. Диагностика урологических заболеваний с использованием магнитно-резонансной томографии: дис. . д-ра мед. наук / H.A. Григорьев. М., 2003. - 383 с.
- Замятин OA , Каприн АД., Подшивалов А. В. соавт. Опыт лечения рака полового члена. Андрология и генитальная хирургия,-2000,- С.-96.
- Ищенко Б.И. Ультразвуковое исследование урологических больных. Методика и нормальная эхоанатомия: Пособие для врачей / Б.И. Ищенко, ЕЛ. Перегудова, О.Т. Мостовая и др.. СПб.: Элби-СПб, 2005. -С. 82.
Половой нерв находится в зоне малого таза. Это самый крупный отдел нервной сети, расположенный за крестцово-остистой связкой, рядом с копчиком. Половой нерв идет от крестцового сплетения, через половой канал, промежность и ягодичную область. Все эти структуры расположены вблизи генитальной, ректальной и ягодичной областей. Состояние защемления полового нерва, известное как невралгия половых органов, может вызывать как недержание мочи, так и кала.
Как диагностировать причины варикоза яичек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы.
Как диагностировать причины боли в половом члене? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к андрологу
Правильная подготовка к МРТ малого таза у мужчин во многом зависит от протокола обследования. Существует несколько методов проведения томографии малого таза и, соответственно, готовиться к каждому из них нужно особым способом. Сканирование мочеполовых органов может быть осуществлено как: универсальная МРТ малого таза МРТ органов малого таза с эндоректальным датчиком МРТ малого таза с контрастом МРТ наружных половых органов - мошонки, яичек, полового члена.