Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Как диагностировать типа рака костей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию онколога
- Денситометрию.
Рак кости возникает при образовании опухоли или атипичной массы ткани. Это так называемые костные саркомы. Опухоль может быть злокачественной, что означает, что она растет агрессивно и распространяется в другие части тела. Рак кости может начаться в любой кости тела, но чаще всего появляется в тазу или длинных костях ног или рук, таких как голень, бедро или плечо. Рак, начинающийся в костях, встречается редко. Однако он может быть агрессивным, поэтому ранняя диагностика очень важна.
Виды рака костей
Первичный рак костей - самый серьезный из всех видов. Он образуются непосредственно в костях или окружающих тканях, таких как хрящ. Рак также может метастазировать из другой части тела в кости. Это называется вторичным раком кости- второй тип заболевания.
К распространенным типам первичного рака костей относятся:
Остеосаркома (остеогенная саркома)
Остеосаркома или остеогенная саркома обычно поражает детей и подростков, но может встречаться и у взрослых. Возникает на кончиках длинных костей рук и ног, бедрах, плечах или в других местах. Поражает твердую ткань, которая обеспечивает внешний слой костей. Остеосаркома - наиболее распространенный тип первичного рака костей, вызывающий 2 из 3 случаев опухоли.
Саркома Юинга
Саркома Юинга - второй по распространенности тип первичного рака кости. Зарождается или в мягких тканях, окружающих кости, или непосредственно в костях и часто поражает детей и молодых взрослых.
Хондросаркома
Хондросаркома чаще всего начинается в костях таза, бедер и плеч у пожилых. Образуется в субхондральной ткани, которая представляет собой твердую соединительную ткань между костями. Эти опухоли обычно медленно растут. Это наименее распространенный первичный рак костей.
Множественная миелома
Множественная миелома является наиболее распространенным видом рака, поражающего кости. Однако не считается первичным раком кости, поскольку начинается в плазматических клетках. Возникает, когда раковые клетки растут в костном мозге и вызывают опухоли в различных костях. Поражает пожилых пациентов.
Симптомы рака кости
Признаки рака костей включают:
- боль и отек в пораженных костях
- пальпируемая твердая масса в длинных костях конечностей, таза или грудной клетки
- чувство утомления
- боль в костях, которая будит по ночам
- боль в костях, которая может начаться после небольшой травмы
- снижение амплитуды движений.
Менее распространенные симптомы онкологии костей включают:
- легко ломающиеся кости
- потеря веса
- лихорадка.
Диагностика причины рака костей
Причина рака кости точно не известна, но есть определенные факторы, которые способствуют развитию атипичных костных новообразований или увеличивают шансы на их развитие. К ним относятся:
атипичный рост клеток. Здоровые клетки постоянно делятся и заменяют старые. Как только этот процесс завершается, они умирают. Однако атипичные клетки продолжают жить, формируя массу ткани, которая превращается в опухоль
лучевая терапия. Убивает опасные раковые клетки, может быть использована для лечения рака кости. Однако у некоторых больных, получающих лечение, может развиться остеосаркома. Использование высоких доз радиации может способствовать ее развитию
хромосомные мутации. Особенно при остеосаркоме 70 % случаев были выявлены некоторые атипичные характеристики в хромосомах. Генетические мутации, повышающие риск развития рака костей, передаются по наследству, хотя это случается редко. Мутации также могут возникать в результате облучения
Факторы риска
Следующие факторы повышают риск развития рака костей:
- наличие в семейном анамнезе заболевания
- прохождение лучевой терапии
- наличие болезни Пэджета
- наличие в настоящее время или ранее множественных опухолей в хряще
- наличие синдрома Ли-Фраумени, синдрома Блума или синдрома Ротмунда-Томсона.
Диагностика и стадирование рака кости
Онколог классифицируют первичный рак костей по стадиям, описывающие, где находится опухоль:
- рак кости 1 стадии не распространился из кости
- рак кости 2-й стадии не распространился, но может стать инвазивным, угрожая другим тканям
- рак кости 3 стадии распространился на одну или несколько областей кости и является инвазивным
- рак кости 4 стадии распространился на ткани, окружающие кость, и на другие органы, такие как легкие или мозг
Врач использует следующие методы для определения стадии рака кости:
- биопсия кости
- сканирование костей
- анализ крови
- исследования визуализации, которые включают рентген костей, ПЭТ, МРТ и КТ костей
Лечение
Лечение зависит от:
- стадии и степени рака
- возраста
- общего состояния здоровья
- размера и расположения опухоли.
Медикаментозное лечение рака кости
Лекарства для лечения рака костей включают:
- химиотерапевтические препараты
- обезболивающие средства для снятия воспаления и дискомфорта
- бисфосфонаты для предотвращения потери костной массы и защиты структуры костей
- цитостатические препараты, останавливающие рост раковых клеток
- препараты иммунотерапии для стимулирования иммунной системы организма к уничтожению раковых клеток
Хирургия рака кости
Врач может хирургическим путем удалить опухоли или пораженные ткани. Операция по удалению и замене поврежденной кости - это способ остановить быстрое распространение рака. При обширном повреждении костей рук или ног требуется ампутация.
Лучевая терапия рака кости
Онколог может порекомендовать лучевую терапию. Она применяется в дополнение к другому виду лечения, чтобы замедлить рост раковых клеток. Лучевая терапия используется, если недостаточное количество опухоли может быть удалено хирургическим путем.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Беспалов Г.С. Закономерности метастазирования опухолей в кости. Л.: Медицина, 1981. - 174 с.
- Гулидов И.А. Сравнительная оценка снижения болевого синдрома при дистанционной лучевой терапии метастазов в кости / И.А. Гулидов, Е.В. Лукьянова, А.И. Горский, И.Н. Иванова // Медицинская физика. - 2009. -№ 2. - С. 47-52.
- Кутателадзе Т.О. Метастатические опухоли костей (Современные методы диагностики, лечения и прогноз): Дис. докт. мед. наук. ~ М., 1991. 203с
- Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. — М.: Медицина, 1964. — 530с.
- Ярошенко О.Ю. Дифференциальная диагностика поражений костей скелета по данным остеосцинтиграфии с использованием методов компьютерного распознавания / О.Ю. Ярошенко, Н.А. Николов, М.В. Сатыр, Е.П. Топал // Медицинская физика. - 2016. - № 2. - С. 111-118.
Боль в костях — это сильная болезненность, боль или другой дискомфорт в одной или нескольких костях. Она отличается от боли в мышцах и суставах тем, что присутствует вне зависимости от движения.
Как диагностировать типа опухоли костей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу Сделать КТ костей.
Как диагностировать причины ломоты в костях? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду, хирургу Сделать КТ костей.
Как диагностировать последствия травм костей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду, неврологу Сделать КТ костей.