Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Как проходит диагностика причины жжения во рту

Синдром жжения во рту — это медицинский термин, обозначающий хроническое или периодическое жжение во рту без очевидной причины. Дискомфорт может затронуть язык, десны, губы, внутреннюю часть щек, небо или обширные области всего рта. Жжение может быть сильным, вплоть до ощущения сильного ожога.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Содержание

Синдром жжения во рту — это медицинский термин, обозначающий хроническое или периодическое жжение во рту без очевидной причины. Дискомфорт может затронуть язык, десны, губы, внутреннюю часть щек, небо или обширные области всего рта. Жжение может быть сильным, вплоть до ощущения сильного ожога. Синдром обычно появляется внезапно, но может развиваться постепенно с течением времени. К сожалению, конкретная причина может быть не определена – этот факт осложняет лечение.

Симптомы

Симптомы жжения во рту:

  • ощущение жжения или сильного ожога, которое чаще всего поражает язык, но может также затронуть губы, десны, небо, горло или весь рот;
  • ощущение сухости во рту с повышенной жаждой;
  • изменения вкуса во рту, горький или металлический привкус;
  • потеря вкуса;
  • покалывание или онемение во рту.

Дискомфорт от жжения во рту обычно имеет разную периодичность и течение:

  • симптомы возникают каждый день, с небольшим дискомфортом при пробуждении, который усиливается в течение дня;
  • одинаковое состояние длится весь день после пробуждения;
  • периодическое появление и затухание в течение суток.

Вне зависимости от характера дискомфорта, синдром жжения во рту может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В редких случаях симптомы могут внезапно исчезнуть сами по себе или стать менее заметными. Некоторые ощущения могут временно уменьшаться во время еды или питья.

Жжение во рту обычно не вызывает каких-либо заметных физических изменений на языке или во рту.

Диагностика причины жжения во рту

Причины синдрома жжения во рту можно разделить на первичные и вторичные.

Первичное жжение во рту

Когда никакие клинические или лабораторные отклонения не могут быть идентифицированы, состояние называется первичным или идиопатическим синдромом жжения во рту. Некоторые исследования показывают, что первичное жжение во рту связан с проблемами со вкусовыми и чувствительными нервами периферической или центральной нервной системы.

Вторичное жжение во рту

Иногда синдром вызван основным заболеванием. В этих случаях состояние называется синдромом вторичного жжения рта. Основные причины, которые могут быть связаны с появлением вторичного жжения во рту:

  • сухость во рту (ксеростомия), которая может быть вызвана приемом различных препаратов, проблемами со здоровьем, с функцией слюнных желез или побочными эффектами лечения рака;
  • другие состояния, такие как грибковая инфекция полости рта (оральный кандидоз), воспалительное заболевание, называемое красным плоским лишаем полости рта, или состояние, называемое «географический язык», при котором поверхность языка становится похожей на географическую карту;
  • дефицит питательных веществ, таких как железо, цинк, фолиевая кислота (витамин B-9), тиамин (витамин B-1), рибофлавин (витамин B-2), пиридоксин (витамин B-6) и кобаламин (витамин B-12);
  • аллергия или реакции на пищевые продукты, пищевые ароматизаторы, красители или стоматологические вещества;
  • некоторые препараты, особенно лекарства от высокого артериального давления;
  • вредные навязчивые привычки, такие как высовывание языка, прикусывание кончика языка и скрежетание зубами (бруксизм);
  • чрезмерное раздражение рта, которое может быть вызвано регулярной чисткой языка, использованием абразивных зубных паст, чрезмерным использованием ополаскивателей для рта или употреблением слишком большого количества кислых напитков;
  • психологические факторы, такие как депрессия или стресс.

Ношение зубных протезов, даже если они плохо подходят и вызывают раздражение, обычно не вызывает синдром жжения во рту, но регулярное присутствие зубных протезов во рту может усугубить симптомы.

Список заболеваний

А
Б
Г
Д
Ж
И
К
Л
С
Авитаминоз - это состояние, характеризующееся дефицитом одного или нескольких витаминов в организме. Причины авитаминоза могут быть различными и варьировать в зависимости от конкретного витамина. Некоторые распространенные причины включают: недостаточное потребление пищи, что часто наблюдается у людей с ограниченным доступом к разнообразной и питательной пище, а также у тех, кто следует несбалансированным диетам; ограничительные диеты или специальные пищевые режимы, например, вегетарианство; заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как хронический диарея, малабсорбция или воспалительные заболевания кишечника, могут снижать способность организма усваивать и усваивать витамины из пищи, что может привести к дефициту витаминов; чрезмерное потребление алкоголя может привести к дефициту нескольких важных витаминов, таких как тиамин (витамин B1), фолаты (витамин B9) и витамин В12, что связано с плохим питанием, повышенной потерей витаминов через почки и снижением способности организма усваивать и использовать витамины; беременность и лактация.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • деформация ногтей
  • жжение во рту
  • жидкий кал
  • истончение кожи
  • ломкость волос и ногтей
  • мышечные спазмы и судороги
  • несварение желудка (диспепсия)
  • общая слабость в теле
  • потеря волос
  • потеря чувствительности в ногах
  • потеря чувствительности в руках
  • снижение остроты зрения
  • снижение слуха - тугоухость
  • темные круги под глазами
Пищевая аллергия - это иммунная реакция организма на определенные пищевые продукты. Когда иммунная система воспринимает определенные белки в пище как вредные вещества, она вырабатывает антитела, в частности иммуноглобулин E (IgE), и активирует другие компоненты иммунной системы для борьбы с предполагаемой угрозой. В результате этой реакции могут возникать различные симптомы. Причины включают: генетическая предрасположенность; раннее начало прикорма в детском возрасте, особенно потенциально аллергенных продуктов, может способствовать развитию пищевой аллергии; виды пищевых продуктов; типы белков (некоторые виды белков в пище, такие как казеин в молоке или глютен в пшенице, могут быть особенно аллергенными для некоторых пациентов); повседневные факторы окружающей среды, такие как загрязнение, стресс или изменения в составе пищевых продуктов, также могут играть роль в развитии пищевой аллергии, хотя точная связь пока не ясна.

Признаки:

  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
  • боль в языке (глоссалгия)
  • боль под языком
  • высокая температура - гиперпирексия
  • диарея - понос
  • жжение во рту
  • жидкий кал
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд кожи
  • кал зеленого цвета
  • крапивница
  • красная сыпь на небе
  • нерегулярное дыхание
  • несварение желудка (диспепсия)
  • отек век
  • отек вокруг глаз
  • отек гортани
  • отек лица
  • отек лодыжки
  • отек мягких тканей
  • отек нижних конечностей
  • отек ног
  • отек носоглотки
  • отек под глазами
  • отек рук
  • отек шеи
  • отек щиколотки
  • отек языка
  • першение в горле
  • покраснение горла
  • покраснение кожи
  • рвота
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • сыпь на коже
  • тошнота
Анемия - это состояние, при котором организму не хватает здоровых эритроцитов для доставки достаточного количества кислорода к тканям тела. Также заболевание характерно снижением гемоглобина, что вызывает у человека сильную слабость и снижение суточной активности. Анемия имеет несколько форм. Она может быть временной, долгосрочной, а также варьируется по степени тяжести от легкой до тяжелой. В большинстве случаев болезнь спровоцирована сразу несколькими причинами, поэтому может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Анемия бывает врожденной или приобретенной. Болезнь развивается при недостаточном количестве эритроцитов в крови. Также она может возникнуть, если: организм больше не справляется с процессами кроветворения; произошла сильная кровопотеря, при которой эритроциты не успели выработаться в достаточном количестве; организм сам разрушает красные кровяные тельца вследствие каких-либо патологий.

Признаки:

  • боль в позвоночнике
  • боль в спине (дорсалгия)
  • головная боль
  • деформация ногтей
  • жжение во рту
  • зуд кожи
  • ломкость волос и ногтей
  • общая слабость в теле
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря волос
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • потеря сознания - обморок
  • судороги в ногах
  • сухость кожи
  • темные круги под глазами
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодные ноги
  • холодные руки
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Бруксизм - это состояние, при котором пациент непроизвольно стискивает зубы до скрипа. Скрежетание происходит как в дневное, так и в ночное время. Ночной бруксизм считается расстройством сна. Статистически пациенты, имеющие такую проблему, чаще страдают от храпа и апноэ. Состояние в легкой степени не требует лечения. Если пациент страдает от тяжелого бруксизма, значительно возрастает риск повреждения зубов, деформации челюсти, головных болей и ряда других проблем. Многие пациенты не подозревают о ночном скрежетании до появления первых признаков недуга. Заблаговременно определить проблему можно лишь при регулярных посещениях стоматолога. Постоянная нервозность, гнев и разочарование зачастую приводят к скрежетанию зубами. Бруксизм распространен в детском возрасте и обычно проходит по мере взросления. Скрежетание зубами часто проявляется в качестве побочного эффекта приема антидепрессантов. Также этому способствует курение, злоупотребление алкоголем и напитками с кофеином. Риск бруксизма значительно увеличивает прием рекреационных веществ (барбитураты, амфетамин и так далее).

Признаки:

  • бессонница
  • боль в зубах (денталгия)
  • боль в скулах
  • боль в челюсти
  • боль в щеке
  • головная боль
  • жжение во рту
  • чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
  • чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также известная как рефлюкс-эзофагит, - это хроническое состояние, при котором содержимое желудка и/или двенадцатиперстной кишки периодически возвращается в пищевод. Эти возвраты содержимого желудка могут повредить слизистую оболочку нижней части пищевода, что может вызвать воспаление пищевода, известное как эзофагит. У некоторых пациентов это состояние может привести к формированию пищевода Барретта, при котором эпителий пищевода претерпевает изменения и превращается в кишечный эпителий. Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера, который находится между пищеводом и желудком и в норме препятствует обратному ходу содержимого в пищеводе.

Признаки:

  • белый налет на языке
  • бессонница
  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в горле
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в левом подреберье
  • боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
  • жжение в животе
  • жжение во рту
  • зуд в горле
  • изжога и отрыжка
  • икота
  • кислый привкус во рту
  • кишечные колики
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • несварение желудка (диспепсия)
  • ощущение комка в горле
  • пуканье и метеоризм
  • тошнота
  • чувство жжения в груди
  • чувство жжения в шее
Географический язык - это воспалительное, но безвредное состояние, влияющее на поверхность языка. В нормальном состоянии язык покрыт крошечными розовато-белыми сосочками. Географический язык покрыт пятнами, которые выглядят как гладкие, красные «островки», часто со слегка приподнятыми границами. Поражения придают языку вид географической карты. Пятна часто заживают в одной области, а затем перемещаются в другую часть языка. Причина географического языка неизвестна, и нет никакого способа предотвратить это состояние. Может существовать связь с псориазом или другими аутоиммунными заболеваниями. Исследования факторов, которые могут быть связаны с повышенным риском географического языка, дали неоднозначные результаты. Факторы, которые, вероятно, связаны с повышенным риском, включают в себя: семейный анамнез - некоторые пациенты с географическим языком имеют семейную историю расстройства, поэтому наследованные генетические факторы могут увеличить риск; трещины языка - у пациентов с географическим языком часто диагностируется трещины языка, которые имеют вид глубоких канавок на поверхности языка.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в языке (глоссалгия)
  • боль во рту
  • жжение во рту
  • кислый привкус во рту
  • налет на языке желтого цвета, желтый язык
  • ощущение комка в горле
  • покраснение во рту
  • пятна на языке
  • язык алого цвета
Герпетический стоматит - это инфекционное заболевание полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса первого типа. Для него характерны лихорадка, слабость, головная боль, появление язв на слизистой и воспаление лимфоузлов. Этот стоматит составляет около 80% всех инфекционных стоматитов. Им чаще болеют дети в возрасте 1-3 лет, реже - подростки и взрослые. У каждого седьмого-десятого ребенка заболевание приобретает рецидивирующее течение. Вирус герпеса содержит ДНК и распространен повсеместно. Размножается в клетках, устойчив к холоду, нестоек к высоким температурам, ультрафиолету, дезинфицирующим средствам.Герпетический стоматит - заразное заболевание. Источником является больной или носитель. Передается при контакте, так как вирус широко распространен.Инкубационный период составляет 2-26 дней, чаще 5-7 дней. Его длительность не влияет на тяжесть болезни.При заражении вирус прикрепляется к клеточным рецепторам и проникает внутрь, не повреждая мембрану. Там он может находиться длительное время. Затем происходит размножение вируса в клетках тканей полости рта и близлежащих лимфоузлов, вызывая их воспаление.При ослабленном иммунитете вирус попадает в кровь, распространяясь по организму и проникая в клетки кожи и слизистых. Чем сильнее размножение вируса, тем тяжелее протекает болезнь. В пик заболевания вирус нарушает свертываемость крови, что приводит к кровоточивости и некрозу слизистой из-за тромбов в сосудах. После выздоровления вирус может сохраняться в нервных узлах пожизненно. При реактивации он возвращается в первичный очаг и вызывает повторное заболевание.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в деснах
  • боль во рту
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • жжение во рту
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • общая слабость в теле
  • повышенная слюноотделение
  • покраснение во рту
  • потеря аппетита
  • рвота
  • тошнота
  • язвы в уголках рта
  • язвы во рту
Гестационный сахарный диабет представляет собой серьезное нарушение углеводного обмена, развивающееся в период беременности у женщин, чей уровень глюкозы в крови до зачатия находился в норме. Данная патология может возникнуть при любой беременности, особенно многоплодной или наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения. В мире распространенность гестационного сахарного диабета неуклонно растет, что связано с ростом заболеваемости ожирением, предиабетом и сахарным диабетом 2 типа. Развитие гестационного сахарного диабета во многом обусловлено генетической предрасположенностью, которая "активируется" под влиянием ряда факторов риска. Среди основных причин выделяют избыточный вес или ожирение до беременности, чрезмерную прибавку в весе во время вынашивания ребенка, приверженность нездоровому питанию с преобладанием фастфуда и продуктов, богатых углеводами и трансжирами, дефицит микроэлементов в организме, возраст матери старше 25 лет, отягощенный семейный анамнез по нарушениям углеводного обмена, наличие гестационного сахарного диабета в анамнезе самой пациентки, отягощенный акушерский анамнез, курение во время беременности. В основе патогенеза гестационного сахарного диабета лежат сложные адаптационные изменения в организме матери во время вынашивания ребенка. В норме развивается физиологическая инсулинорезистентность, обусловленная повышением уровней гормонов, таких как эстроген, прогестерон, кортизол, плацентарный лактоген и плацентарный гормон роста, которые подавляют действие инсулина. Обычно данные нарушения компенсируются активацией β-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. Однако под влиянием факторов риска, связанных с повышением жировой ткани, снижением физической активности, усилением деградации инсулина, развивается патологическая инсулинорезистентность, приводящая к гипергликемии во время беременности. Эти метаболические нарушения часто присутствуют у женщины еще до беременности и могут прогрессировать после родов, повышая риск развития сахарного диабета 2 типа. Современные исследования указывают на возможную роль измененного состава кишечной микробиоты в развитии гестационного сахарного диабета. Предполагается, что определенные виды бактерий, преобладающие при данном заболевании, могут способствовать повышению проницаемости кишечника, облегчая попадание медиаторов воспаления в системный кровоток и содействуя прогрессированию системной инсулинорезистентности.

Признаки:

  • гипергликемия - увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови
  • зуд в промежности
  • зуд кожи
  • избыточный вес (ожирение)
  • общая слабость в теле
  • отек ног
  • повышенная жажда - полидипсия
  • повышенный аппетит
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потеря чувствительности в ногах
  • снижение остроты зрения
  • сухость во рту
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые позывы сходить в туалет
Гипогликемическая кома - это крайне опасное для жизни состояние, возникающее при резком снижении уровня глюкозы в крови ниже критического уровня. Дефицит глюкозы приводит к острому энергетическому голоданию клеток головного мозга и последующему нарушению его жизненно важных функций, проявляющемуся потерей сознания, расстройствами дыхания, кровообращения и другими тяжелыми симптомами. Большинство случаев гипогликемической комы развивается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, преимущественно 2 типа. Однако она может случаться и при других состояниях, сопровождающихся дисбалансом в системе регуляции уровня глюкозы крови. К развитию гипогликемии могут приводить передозировка инсулином или другими сахароснижающими препаратами, нарушения диеты, физические нагрузки без компенсации углеводами, прием некоторых лекарств, интоксикации, инсулиномы, заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринопатии. Основной причиной гипогликемической комы является дефицит глюкозы в клетках головного мозга. Глюкоза - главный источник энергии для организма, в том числе для нервной ткани. При снижении ее уровня в крови ниже 3,3 ммоль/л развиваются первые симптомы со стороны вегетативной нервной системы - дрожь, потливость, тахикардия, тревога. При уровне менее 2,7 ммоль/л наступает энергетическое голодание мозговых клеток (нейрогликопения), что проявляется слабостью, головокружением, нарушениями координации, судорогами и, в конечном итоге, комой. Патогенез гипогликемической комы связан с несоответствием между концентрацией глюкозы и уровнем инсулина в крови. Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, необходим для транспорта глюкозы внутрь клеток. При его избытке происходит чрезмерная утилизация глюкозы, что приводит к ее дефициту в крови и головном мозге. Другой причиной гипогликемии может быть недостаточное поступление глюкозы из пищи или запасов печени на фоне нормального или повышенного уровня инсулина.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • галлюцинации
  • головная боль
  • головокружение
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • жжение во рту
  • мурашки по телу
  • мышечные спазмы и судороги
  • нарушение речи - дизартрия
  • низкий уровень сахара в крови
  • озноб и дрожь
  • повышенная раздражительность
  • повышенная слюноотделение
  • помрачнение сознания (делирий)
  • постоянное ощущение голода - булимия
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • приступ страха
  • рвота
  • тошнота
  • тремор ног
  • тремор рук
  • трудность координации движения - атаксия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Гипотиреоз - это состояние, характеризующееся недостаточной функцией щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит, первичное повреждение щитовидной железы, вторичное повреждение гипофиза или гипоталамуса, хирургическое удаление или лучевая терапия щитовидной железы, недостаточное потребление йода в пище или воде, генетические нарушения, такие как синдром Дауна, некоторые лекарственные препараты, например, амиодарон, заболевания, такие как гемохроматоз или целиакия, радиационная экспозиция, недостаток питательных веществ, таких как селен и цинк, эмоциональное или физическое стрессовое состояние, беременность или послеродовый период, возрастные изменения в щитовидной железе, злокачественные опухоли щитовидной железы.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в гортани
  • боль в кадыке
  • горечь во рту
  • жжение во рту
  • задержка эякуляции
  • неприятный запах мочи
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • отек лица
  • отек нижних конечностей
  • отсутсвие менструации - аменорея
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • потеря чувствительности в руках
  • потливость
  • пуканье и метеоризм
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • сложности с концентрацией внимания
  • снижение слуха - тугоухость
  • сухость кожи
  • темные круги под глазами
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодные ноги
  • холодные руки
  • шум или звон в ушах
Глоссалгия представляет собой заболевание полости рта, которое характеризуется возникновением болевых ощущений и неприятных ощущений в области языка без наличия воспалительных или иных поражений. Среди всех патологий орофациальной области, к которым относятся болезни рта, зубов и челюстей, частота встречаемости глоссалгии составляет 1-2%. В настоящее время существует три основные теории, объясняющие возникновение данного заболевания. Первая из них - мультифакториальная теория, согласно которой на развитие глоссалгии влияет комплекс факторов, включающий как генетическую предрасположенность, так и воздействие факторов внешней среды. К последним можно отнести механические и физические воздействия на язык, такие как частое прикусывание языка или употребление острой и горячей пищи, воздействие бактериальных и вирусных агентов, грибков, проблемы с ортопедическими конструкциями в полости рта, нарушения в работе жевательного аппарата. К общим факторам риска относят дефицит витаминов, нарушения эндокринной системы, снижение выработки слюны, прием определенных лекарственных препаратов, проблемы желудочно-кишечного тракта и нервной системы, иммунные расстройства. Вторая теория рассматривает психогенные причины глоссалгии, когда заболевание развивается на фоне хронического стресса, тревожных и депрессивных состояний, расстройств сна. Третья, идиопатическая теория, предполагает, что глоссалгия является самостоятельным заболеванием, не связанным с патологией других систем организма. Глоссалгия чаще всего возникает на фоне психоэмоциональных расстройств, а также после манипуляций врача в полости рта. Ведущая роль в развитии заболевания отводится нарушениям функционирования центральной и периферической нервной системы, а также микроциркуляторных расстройств. Многообразие клинических проявлений глоссалгии объясняется анатомическими особенностями челюстно-лицевой области и обильной иннервацией тканей ротовой полости. До конца не изучены механизмы влияния нарушений высшей нервной деятельности, микроциркуляции и гормонального фона на возникновение глоссалгии. Проводятся исследования взаимосвязей клинических проявлений заболевания, изменений микрофлоры полости рта и состояния других систем организма. Подтверждена психосоматическая природа глоссалгии. Основные клинические проявления включают тревогу, депрессию, ипохондрию. Эти расстройства обусловлены нарушением взаимодействия активирующих систем мозга вследствие его органического поражения. Часто глоссалгия сочетается с дисциркуляторной энцефалопатией и полинейропатией. Выявлено состояние гипоиммунитета, связанное со стрессом нервной и эндокринной систем при глоссалгии.

Признаки:

  • белый налет на языке
  • бессонница
  • боль в языке (глоссалгия)
  • боль во рту
  • депрессия
  • жжение во рту
  • отек языка
  • повышенная тревожность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • сухость во рту
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Дискоидная красная волчанка – это хроническое заболевание кожи, при котором появляются розовые бляшки с чешуйками. Поражения локализуются чаще всего на лице, шее, волосистой части головы, реже – на ушных раковинах и верхней части туловища.Со временем площадь бляшек увеличивается. Развивается фолликулярный гиперкератоз – закупорка устьев волосяных фолликулов. Затем наступает рубцовая атрофия кожи с потерей эластичности и уменьшением объема. К факторам риска дискоидной красной волчанки относятся: Длительное воздействие солнца, холода, ветра. Этому подвержены работники сельского хозяйства, рыбаки, строители; светлый фототип кожи с веснушками, рыжими или очень светлыми волосами; наследственная предрасположенность; лекарственная непереносимость некоторых препаратов; хронические инфекции; острые вирусные инфекции; курение, которое утяжеляет течение заболевания и снижает эффективность лечения; дискоидная красная волчанка может поражать представителей обоих полов в любом возрасте, однако чаще болеют женщины 20-40 лет. Красная волчанка - это полигенное аутоиммунное заболевание. Полигенность означает, что в развитии болезни участвует сразу несколько генов наряду с факторами окружающей среды. Аутоиммунный характер связан с нарушением в работе иммунитета, который начинает атаковать собственные ткани организма, вырабатывая аутоантитела и нарушая функцию Т-клеток. Причины и механизмы развития дискоидной красной волчанки изучены недостаточно. Заболевание возникает у людей с генетической предрасположенностью, однако конкретные гены пока не идентифицированы. Выдвинуто несколько теорий развития дискоидной красной волчанки. Нарушение работы белков теплового шока, которые обеспечивают защиту клеток кожи. При заболевании они атакуются иммунитетом. Участие толл-подобных рецепторов, распознающих микроорганизмы и запускающих воспаление. Роль сигнального пути JAK-STAT, регулирующего активность генов в клетках. Его подавление может быть полезно для лечения. Вовлечение сигнального пути трансформирующего фактора роста, что также открывает терапевтические возможности. Повышенная выработка микроРНК миР-31 и миР-485-р, усиливающих воспаление кожи.

Признаки:

  • боль в небе, которая усиливаются при пережевывании или надкусывании пищи
  • жжение во рту
  • зуд кожи
  • красная кайма губ
  • ломкость волос и ногтей
  • потеря волос
  • пятна вишневого цвета на коже
  • сухость кожи
  • уплотнение или шишка
  • утрата эластичности кожи
  • язвы на коже
Железодефицитная анемия (ЖДА) — состояние, при котором из-за недостатка железа снижается количество эритроцитов, из-за чего возникают нарушения со стороны кожи и слизистых, слабость, головокружения. Причиной может быть нарушение поступления, усвоения или повышенные потери железа. По данным ВОЗ, в мире ЖДА страдают более 2 млрд человек, в основном женщины и дети. Эта анемия составляет 80% всех случаев. Основные причины развития состояния включают: нехватка железа в пище из-за однообразного рациона, вегетарианства, повышенная потребность при беременности, интенсивных нагрузках, паразитарных инвазиях, хронические кровопотери из ЖКТ, матки, почек и других органов, нарушение усвоения железа при заболеваниях желудка, кишечника, печени, недостаточный исходный уровень железа у детей от матерей с анемией, группы риска — дети, менструирующие и беременные женщины, доноры, пожилые. Железо - важнейший микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и миоглобина, отвечает за транспорт кислорода и многие биохимические реакции. Оно поступает в организм в виде двух- и трехвалентных ионов с пищей. Двухвалентное железо усваивается легко, трехвалентное в желудке переходит в двухвалентную форму. Далее железо всасывается в тонкой кишке и попадает в кровоток, где связывается с белком трансферрином. Избыток железа задерживается в клетках кишечника. При недостатке железо в составе трансферрина поступает в печень и откладывается в виде ферритина, а также транспортируется в костный мозг для синтеза гемоглобина и других белков. Нарушение усвоения железа при заболеваниях желудка и кишечника приводит к его дефициту и развитию анемии. При этом страдают синтез гемоглобина, гормонов щитовидки, иммунитет и весь обмен веществ.

Признаки:

  • боль в языке (глоссалгия)
  • боль во рту
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • головокружение
  • жжение во рту
  • изменение обоняния
  • ломкость волос и ногтей
  • мушки в глазах
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • недержание мочи - энурез
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря сознания - обморок
  • сонливость - гиперсомния
  • сухость кожи
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • шелушение кожи
  • шум или звон в ушах
Изжога - это чувство жжения в груди, вызванное поступлением кислоты из желудка в горло (кислотный рефлюкс). Если это состояние носит хронический характер, пациенту ставят диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). У многих пациентов время от времени возникает изжога и часто без очевидной причины. Иногда это состояние вызывает или усугубляет: определенная еда и напитки, например, кофе, помидоры, алкоголь, шоколад и жирная или острая пища; лишний вес; курение; беременность; стресс и беспокойство; некоторые лекарства, такие как противовоспалительные обезболивающие (ибупрофен); грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • вздутие живота
  • горечь во рту
  • жжение в пищеводе
  • жжение во рту
  • изжога и отрыжка
  • икота
  • кислотный рефлюкс
  • кислый привкус во рту
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • несварение желудка (диспепсия)
Кандидоз кожи- это грибковое заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое грибками рода Candida. Источником инфекции является человек, больной кандидозом (половой контакт, поцелуй, посуда, заражение плода при прохождении через инфицированные родовые пути). Заражению способствуют экзогенные факторы (влажный климат, мацерация эпидермиса, ручная обработка овощей, фруктов, ягод при консервном и кондитерском производстве). К патогенетическим факторам относятся эндокринопатии, гиповитаминоз, иммунодефицитное состояние, длительное применение цитостатиков и антибиотиков широкого спектра действия.

Признаки:

  • борозды на коже
  • волдыри на коже
  • воспаление век - блефарит
  • воспаление кожи - экзема
  • жжение во рту
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • крапивница
  • покраснение кожи
  • пуканье и метеоризм
Климактерический синдром - это набор физических и эмоциональных симптомов, связанных с естественным угасанием функции яичников у женщин; причины включают гормональные изменения, снижение уровня эстрогена, возрастные изменения, генетические факторы, стресс, недостаток сна, изменения в образе жизни, плохую диету, снижение физической активности, курение, алкоголь, ожирение, медицинские процедуры, хронические заболевания, лекарства, нарушение щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, психологические факторы, сексуальные проблемы, изменение вагинального pH, ухудшение памяти и концентрации.

Признаки:

  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • жжение во рту
  • недержание мочи - энурез
  • общая слабость в теле
  • отек нижних конечностей
  • повышенная раздражительность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • сложности с концентрацией внимания
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Сухость во рту или ксеростомия - состояние, при котором слюнные железы во рту не производят достаточно слюны. Сухость во рту часто возникает из-за побочного действия некоторых лекарств или проблем со старением, а также в результате лучевой терапии рака. Реже состояние может быть вызвано заболевание, которое непосредственно влияет на слюнные железы. Сотни лекарств, в том числе многие безрецептурные средства, вызывают сухость во рту в качестве побочного эффекта. Многие пожилые пациенты с возрастом начинают испытывать сухость во рту. Химиотерапевтические препараты могут изменить структуру слюны и ее количество. Травма или хирургическое вмешательство, вызывающие повреждение нервов в области головы и шеи, могут привести к сухости во рту. Употребление алкоголя, курение или жевание табака могут усилить симптомы сухости во рту.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в гортани
  • боль во рту
  • жжение во рту
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • потеря вкусового восприятия
  • сухость во рту
  • язвы во рту
Лишай - это кожное заболевание, вызванное грибками или вирусами, которое может возникать из-за контакта с инфицированными животными, недостаточной гигиены, повышенного потоотделения, нарушения иммунной системы, стрессовых состояний, перенесенных инфекций, наличия хронических заболеваний, автоиммунных заболеваний, длительного приема антибиотиков, повреждения кожи, использования общих предметов личной гигиены, неправильного питания, нарушений обмена веществ, генетической предрасположенности, воздействия энвиронментальных факторов, нарушения функции щитовидной железы, замедленной регенерации кожи, низкого уровня гигиены окружающей среды, хронических заболеваний органов пищеварения, применения гормональных препаратов, контакта с зараженной почвой и других факторов.

Признаки:

  • борозды на коже
  • головная боль
  • жжение во рту
  • зуд кожи
  • покраснение кожи
  • потеря аппетита
  • увеличение лимфатических узлов
  • шелушение кожи
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови; причины могут включать генетическую предрасположенность, ожирение, недостаточную физическую активность, неправильное питание, высокий прием сахара и углеводов, инсулинорезистентность, автоиммунные реакции, воспалительные процессы, стресс, гормональные изменения, нарушение функции поджелудочной железы, лекарственные препараты (например, глюкокортикоиды), беременность, поликистоз яичников, эндокринные заболевания, инфекции (например, цитомегаловирус), панкреатит, гипертония, синдром метаболического сопротивления, нарушение обмена жиров.

Признаки:

  • боль в лимфатических узлах
  • горечь во рту
  • жжение во рту
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кислый привкус во рту
  • кишечные колики
  • нарушение метаболизма
  • нерегулярное дыхание
  • неуклюжая походка
  • обезвоживание
  • потеря сознания - обморок
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • сухость кожи
  • увеличение лимфатических узлов
  • холодные ноги
  • холодные руки
  • хромота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • хронический запор
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
  • шум или звон в ушах
  • эректильная дисфункция
Синдром Костена - это комплекс симптомов, основным из которых является боль в области височно-нижнечелюстного сустава и смежных зонах. При этом синдроме также снижается слух, возникает головокружение, шум и боль в ушах, жжение в глотке, языке и носу.Синдром описал американский оториноларинголог Дж. Костен в 1934 году. Этот симптомокомплекс также называли миофациальным синдромом, хроническим подвывихом нижней челюсти, артритом или артрозом височно-нижнечелюстного сустава, отогнатическим или отомандибулярным синдромом.Синдром Костена очень распространен: хотя бы один или несколько его признаков встречаются более чем у половины населения. При синдроме Костена в патологический процесс вовлекается височно-нижнечелюстной сустав, нервы, мышцы и связки лица, слуховой и вестибулярный аппарат, а также участки восприятия боли в центральной нервной системе. К развитию заболевания приводит нарушение в работе височно-нижнечелюстного сустава, которое может быть вызвано разными факторами: вывихом сустава, артрозом или артритом, нарушением соотношений в суставе при стоматологических процедурах, психологической травмой и бруксизмом. При изменении взаимоотношений элементов височно-нижнечелюстного сустава нарушаются движения в суставе, меняется тонус жевательных мышц и напрягаются связки. Это приводит к формированию мышечных триггеров, которые проявляются болью и кохлеовестибулярными симптомами. Возникает гипертонус мышц, из-за чего защемляется барабанная струна и язычный нерв, что вызывает жжение в глотке, языке и носу. В основе патогенеза синдрома Костена лежит эмбриологическое единство структур, которые развиваются из первой жаберной дуги. Также имеет значение физиологическое единство мышц шеи, жевательных мышц и мышц дна ротовой полости. Еще одним фактором является общность иннервации височно-нижнечелюстного сустава, наружного уха, шейных мышц, кожи шеи и головы. И наконец, пространственная близость нервов, мышц и суставов в области шеи и головы, из-за чего эти структуры влияют друг на друга при движении нижней челюсти. При аномальном смыкании зубов постепенно формируется дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, нарушается движение челюсти и неравномерно напрягаются жевательные мышцы. В итоге развивается миофасциальный синдром, в патологический процесс вовлекаются мышцы шеи, что и приводит к развитию симптомов синдрома Костена.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в глазу
  • боль в горле
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в языке (глоссалгия)
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • жжение во рту
  • заложенность уха
  • ограничение подвижности челюсти
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA) – это специфическая форма сахарного диабета, характеризующаяся повышенным уровнем глюкозы в крови из-за дефицита инсулина. Болезнь проявляется после 30-35 лет, но возникает в результате аутоиммунных нарушений, как при диабете 1-го типа. Сахарный диабет – хроническое метаболическое заболевание, связанное с длительным повышением уровня глюкозы из-за нарушений в выработке или действии гормона инсулина, регулирующего этот уровень. Постоянная гипергликемия приводит к серьезным осложнениям и инвалидности. При LADA иммунная система атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Аналогично диабету 1-го типа обнаруживаются антитела к этим клеткам, чаще всего GAD-антитела. Однако аутоиммунный процесс протекает мягче, повреждение бета-клеток происходит медленнее. Некоторые пациенты изначально не нуждаются в инсулинотерапии. Возможно, помимо аутоиммунных причин, имеет значение инсулинорезистентность, как при диабете 2-го типа. Развитие LADA связывают с генетической предрасположенностью к аутоиммунным нарушениям, а также с неблагоприятными факторами окружающей среды, курением и нездоровым образом жизни, хотя прямых подтверждений пока недостаточно. Предполагается, что избыточный вес и малоподвижность могут повышать риск из-за развития инсулинорезистентности, но данный вопрос требует дальнейшего изучения.

Признаки:

  • гипергликемия - увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови
  • головная боль
  • зуд кожи
  • общая слабость в теле
  • повышенная жажда - полидипсия
  • потеря веса
  • сухость во рту
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Стоматит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может быть вызвано различными факторами, такими как инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), травмы, аллергические реакции, автоиммунные нарушения, неправильное питание, стресс, недостаток витаминов и минералов, хронические заболевания, лекарственные препараты, радиационная терапия, химиотерапия, дефекты иммунной системы, гормональные изменения, неправильное уход за полостью рта, курение, алкоголь, ожоги, перегревание или переохлаждение слизистой оболочки, контакт с раздражающими веществами, нарушение микрофлоры полости рта, наследственность, снижение слюноотделения, сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в зубах (денталгия)
  • горечь во рту
  • жжение во рту
  • кислый привкус во рту
  • кровотечение десен
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • отек десен
  • покраснение горла
  • сыпь в горле
  • темно-красные десны
  • чувствительность в зубах и деснах к горячим продуктам
  • чувствительность в зубах и деснах к холодным продуктам

Какой врач диагностирует причины жжения во рту

При дискомфорте, жжении или болезненности языка, губ, десен или других областей рта, следует записаться на прием к врачу. Возможно совместное обследование для определения причин и разработки эффективного плана лечения. За первичной консультацией пациент может обратиться к следующим специалистам:

Диагностика жжения во рту

Нет ни одного теста, который мог бы определить наличие синдрома жжения во рту. Диагностика направлена на исключение любых состояний, прежде чем диагностировать синдром жжения во рту. Как правило, проводится собеседование, изучение симптоматики и осмотр ротовой полости. При более подробном обследовании проводятся:

  • анализы крови. Анализы крови могут проверить уровень глюкозы, функцию щитовидной железы, факторы питания и иммунную функцию — все это может дать подсказки об источнике дискомфорта во рту;
  • оральные культуры или биопсии. Проанализировав образцы изо рта, можно определить наличие грибковой, бактериальной или вирусной инфекции;
  • тесты на аллергию. Проводятся для выявления аллергии на определенные продукты, добавки или даже вещества, используемые при стоматологических работах;
  • измерение уровня слюноотделения. При синдроме жжения во рту может ощущаться сухость во рту. Анализы слюны могут подтвердить фактор снижения слюноотделения;
  • тесты на желудочный рефлюкс. Эти тесты могут определить наличие ГЭРБ;
  • медикаментозная коррекция. При приеме лекарств, которые могут вызвать дискомфорт во рту, врач может изменить дозу, предложить альтернативное лекарство или порекомендовать прекратить прием, чтобы посмотреть, исчезнет ли дискомфорт. Не рекомендуется делать это самостоятельно, потому что прекращение приема некоторых лекарств может быть опасным.

Факторы риска

Синдром жжения во рту встречается редко. Риск возникновения повышается для женщин старше 50 лет в состоянии пост- или перименопаузе.

Синдром жжения во рту обычно начинается спонтанно, без каких-либо известных провоцирующих факторов. Однако некоторые факторы могут увеличить риск развития синдрома жжения во рту:

  • недавняя болезнь; некоторые хронические заболевания, такие как фибромиалгия, болезнь Паркинсона, аутоиммунные заболевания и невропатия;
  • предыдущие стоматологические процедуры; аллергические реакции на пищу;
  • медицинские препараты;
  • травматизм;
  • стресс или депрессия.

Осложнения

Осложнения, которые может вызвать синдром жжения во рту, в основном связаны с дискомфортом. К ним относятся: дискомфорт во время сна:

  • прерывистый цикл сна;
  • трудности во время еды;
  • депрессия и беспокойство.

Лечение

К лечению жжения в ротовой полости могут быть привлечены следующие специалисты:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Царков Виталий Владимирович
Автор:
Царков Виталий Владимирович
Стаж работы: 21 год
Стоматолог

Список литературы:

  1. Абуладзе В. Ш. Нейропсихологические особенности в клинике синдрома жжения полости рта: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 2003. 23 с.
  2. Гришина Н.В. Электросон в комплексном лечении синдрома жжения полости рта. //Автореф. дисс. канд. мед наук. М, 1999 21 с.
  3. Марулиди Р. Г. Центральные и периферические механизмы синдрома жжения полости рта: Автореф. дисс. канд. мед. наук. —М., 2001. -26 с.
  4. Никифорова Ю.Н.,Рединова Т.Л., Гришина Н.В. Психологические и нейрофизиологические особенности пациентов с синдромом жжения полости рта // Проблемы стоматологии и нейростоматологии. - 1999. - №1.- С. 39-41.
  5. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография. М.: Медпресс-информ, 2006. - С. 200-246.

Желтый язык
Желтый язык

Желтый язык - желтое обесцвечивание языка - обычно является временной проблемой без серьезных осложнений. Чаще всего желтый язык является ранним признаком расстройства, известного как черный волосатый язык.

Читать далее
Черный волосатый язык
Черный волосатый язык

Черный волосатый язык (хроническая гипертрофия нитевидных сосочков языка) — это временное, безвредное состояние полости рта, придающее языку темный пушистый вид. Данное состояние обычно является результатом скопления омертвевших клеток кожи на множестве крошечных выступов (сосочков) на поверхности языка, содержащих вкусовые рецепторы.

Читать далее
Что покажет КТ брюшной полости с контрастом и без
Что покажет КТ брюшной полости с контрастом и без

КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов

Читать далее
Что покажет МРТ брюшной полости
Что покажет МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости (полное название магнитно-резонансная томография, сокращенно МРТ ОБП) активно применяют врачи различных специальностей для обследования состояния органов области живота. Особенно проведение томографии целесообразно при подозрении на развитие опухолевой или воспалительной патологии в организме, для установки точного онкологического диагноза или мониторинга хода лечения.

Читать далее

2021-03-05

Политика в отношении обработки персональных данных

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16

Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).