Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Расстройства пищевого поведения — это серьезные состояния, которые негативно влияют на здоровье, эмоции и образ жизни. Наиболее распространенными расстройствами пищевого поведения являются нервная анорексия и булимия. Большинство расстройств пищевого поведения вызваны нездоровым вниманием к массе, форме тела и потребляемой пище. Такое поведение может значительно повлиять на способность организма получать соответствующее питание. Расстройства пищевого поведения могут нанести вред сердцу, пищеварительной системе, костным тканям, зубам и рту, а также привести к ряду других серьезных заболеваний. Расстройства часто развиваются в подростковом и молодом возрасте. Лечение позволяет вернуться к более здоровым привычкам питания и иногда обратить вспять серьезные осложнения.
Симптомы расстройства пищевого поведения
Симптомы варьируются в зависимости от типа расстройства пищевого поведения. Нервная анорексия и булимия являются наиболее распространенными расстройствами пищевого поведения. Другие расстройства пищевого поведения включают расстройство руминирования и избегающее/ограничительное расстройство потребления пищи.
Нервная анорексия
Потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, характеризующееся аномально низким весом тела, сильным страхом набрать вес и искаженным восприятием собственных веса или формы тела. Люди с анорексией прилагают крайние усилия для контроля своего веса и формы, что часто значительно влияет на их здоровье и жизнь.
При анорексии пациенты чрезмерно ограничивают потребление калорий или используют другие методы для похудения, такие как чрезмерные физические упражнения, использование слабительных или рвота после еды. Усилия по снижению веса, даже при недостаточном весе, могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, иногда приводящие к летальному исходу.
Нервная булимия
Также очень серьезное, потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, которое включают в себя ощущение отсутствия контроля над едой. Многие люди с булимией также ограничивают свое питание в течение дня, что часто приводит к неконтролируемому увеличению потребляемой пищи на следующий день.
Во время этих эпизодов пациенты съедают большое количество пищи за короткое время, а затем пытается избавиться от лишних калорий нездоровым способом. Из-за вины, стыда и сильного страха увеличения веса от переедания пациенты могут вызвать рвоту или использовать другие методы, такие как слабительные средства.
Пациент можете быть в нормальном весе или испытывать худобу, но картина личного восприятия искажена по ряду психоэмоциональных причин.
Кроме того, при расстройстве пищевого поведения люди могут употреблять пищу, не испытывая чувство голода и даже при чувстве насыщения. Скорость потребления пиши также может меняться в зависимости от того или иного триггера.
В качестве реакции на собственное поведение при питании, пациент может испытывать резкое чувство стыда и стремление питаться в одиночестве.
Расстройство руминирования
Расстройство руминирования приводит к стремлению отрыгивать пищу после еды, но состояние не связано с заболеванием или другим расстройством пищевого поведения, таким как анорексия или булимия. Пища возвращается в рот без тошноты или рвоты, и срыгивание может быть непреднамеренным.
Расстройство может привести к недоеданию, если пища после срыгивания выплевывается. Кроме того, испытывающие руминирование, могут есть значительно меньше для предотвращения срыгивания. Возникновение расстройства более распространено в младенчестве или у людей с умственной отсталостью.
Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи
Это расстройство характеризуется снижением ежедневной потребности в питании, потому что пациенты не заинтересованы в еде; избеганием пищи с определенными сенсорными характеристиками, такими как цвет, текстура, запах или вкус; нездоровой обеспокоенностью последствиями приема пищи, такими как аллергия.
Расстройство может привести к значительной потере веса или неспособности набрать вес в детстве, а также к дефициту питательных веществ. В совокупности и по отдельности данные факторы могут вызвать проблемы со здоровьем.
Какой врач диагностирует расстройство пищевого поведения
Диагностикой расстройства пищевого поведения занимается диетолог или психотерапевт. К сожалению, многие люди с расстройствами пищевого поведения не осознают, что им нужно лечение. Зачастую обращение исходит от родственников или знакомых, обеспокоенных ненормальным пищевым поведением близкого им человека.
Сигнальные симптомы, которые могут указывать на расстройство пищевого поведения, включают в себя:
- пропуск еды или частые отказы от приема пищи
- использование чрезмерно ограничительной вегетарианской диеты
- чрезмерное внимание к здоровому питанию
- отказ от нормальной социальной деятельности
- постоянное беспокойство или жалобы на большую массу тела
- частая проверка в зеркале на наличие воспринимаемых недостатков
- неоднократное и неконтролируемое употребление большого количества сладостей или продуктов с высоким содержанием жира
- использование пищевых добавок, слабительных или растительных продуктов для похудения
- чрезмерные занятия физкультурой и т.п.
- проблемы с потерей зубной эмали, которые могут быть признаком повторной рвоты
- уход во время еды, чтобы воспользоваться туалетом
- выражение депрессии, отвращения, стыда или вины за привычки в еде
- тайный прием пищи в одиночестве или по ночам.
Диагностика причины расстройства пищевого поведения
Точная причина расстройств пищевого поведения неизвестна. Как и в случае с другими психическими заболеваниями, причины могут носить комплексный характер:
- Генетика и физиология. У некоторых людей присутствуют гены, которые увеличивают риск развития расстройств пищевого поведения. Физиологические факторы, такие как изменения в химическом составе головного мозга, также могут играть роль.
- Психологическое и эмоциональное здоровье. Люди с расстройствами пищевого поведения могут иметь психологические и эмоциональные проблемы, которые способствуют расстройству. У них может быть низкая самооценка, перфекционизм, импульсивное поведение и проблемные социальные взаимоотношения.
Факторы риска
Девочки-подростки и молодые женщины чаще имеют анорексию или булимию, но у мужчин также могут быть расстройства пищевого поведения. Хотя расстройства пищевого поведения могут возникать в широком возрастном диапазоне, они часто развиваются в подростковом возрасте и в возрасте 20 лет.
Некоторые факторы могут увеличить риск развития расстройства пищевого поведения:
- Психические расстройства. Люди с расстройством пищевого поведения часто подвержены тревогам, депрессии или имеют обсессивно-компульсивное расстройство.
- Диета и голод. Диета является фактором риска развития расстройства пищевого поведения. Голод влияет на мозг, вызывая изменения настроения, беспокойство и снижение аппетита. Есть убедительные доказательства того, что многие симптомы расстройства пищевого поведения на самом деле являются симптомами голода. Голод и потеря веса могут изменить способ работы мозга у уязвимых людей, что может вызвать ограничительное поведение в еде и затруднить возвращение к нормальным привычкам питания.
- Стресс. Будь то поступление в колледж, переезд, новая работа или проблема в отношениях, - изменения могут вызвать стресс, который может увеличить риск расстройства пищевого поведения.
Диагностика осложнений расстройства пищевого поведения
Состояние вызывает широкий спектр осложнений, некоторые из которых опасны для жизни. Чем тяжелее или длительное расстройство пищевого поведения, тем больше вероятность того, что вы столкнетесь с серьезными осложнениями, такими как:
- Серьезное ухудшение здоровья
- Депрессия и тревога
- Суицидальные мысли или поведение
- Проблемы с ростом и развитием
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Летальный исход.
Диагностика расстройства пищевого поведения
Расстройства пищевого поведения диагностируются на основе признаков, симптомов и привычек питания. Если терапевт или диетолог подразумевает какие-либо симптомы расстройства, то назначаются различные оценочные тесты, которые включают в себя:
- Физический осмотр. Терапевт проводит осмотр, чтобы исключить другие медицинские причины проблем с питанием. Дополнительно назначаются лабораторные анализы.
- Психологическое обследование.
- УЗИ брюшной полости.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Вознесенская Т. Г. Нейроэндокринные синдромы // Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Т. Г. Вознесенская / под ред. А. М. Вейна. М. : Медицинское информационное агентство, 1998.1. C. 439—442.
- Гельгорн Э. Эмоции и эмоциональные расстройства. Нейрофизиологические исследования / Э. Гельгорн, Дж. Луффборроу. — М.: Медицина, 1966. -672 с.
- Даулинг С. Психология и лечение зависимого поведения / С. Даулинг / пер. с англ. М.: Класс, 2000. - 227 с.
- Кислова Е. К. Булимические расстройства при нервной анорексии : авто-реф. дис. . канд. мед. наук / Е. К. Кислова. М., 2004. - 23 с.
- Крылов В. И. Нервная булимия: клиника, диагностика, систематика /92. B.И. Крылов // Обзор психиатрии и мед. психологии. 1992. - № 3.1. C. 27—35.
Нервная булимия является серьезным, потенциально опасным для жизни расстройством пищевого поведения. Пациенты с булимией могут тайно потреблять большое количество пищи с потерей контроля над едой, а затем пытаться избавиться от лишних калорий нездоровым способом.
Хроническое депрессивное расстройство, также называемое дистимией, является постоянной длительной формой депрессии. Человек, находящийся в этом состоянии, может потерять интерес к жизни, чувствовать безнадежность, иметь мало энергии и низкую самооценку.
Нервная анорексия, часто называемая просто анорексией, - это расстройство питания, характеризующееся аномально низкой массой тела, страхом набрать килограммы и искаженным восприятием веса.
КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов