Боль в грудино-ключично-сосцевидной мышце - симптомы, причины, рекомендации невролога

Диагностика причины боли в грудино-ключично-сосцевидной мышце

Грудино-ключично-сосцевидная мышца (ГКСМ) - это парная мышца, которая расположена у основания черепа по обе стороны шеи, за ушами. Каждая мышца проходит по передней части шеи и разделяется, чтобы прикрепиться к верхней части грудины и ключице. Функции этой длинной мышцы:

Вращение головы из стороны в сторону
Поворот шеи так, чтобы ухо упиралось в плечо
Сгибание шеи вперед, чтобы прижать подбородок к груди
Помощь в дыхании
Помощь при жевании и глотании
Стабилизация головы при наклоне назад.

Причины боли в грудино-ключично-сосцевидной мышце

Боль в грудино-ключично-сосцевидной области может иметь ряд причин, которые часто связаны с определенным типом мышечного напряжения. Зажатие в другой части тела может вызвать отраженную боль в грудино-ключично-сосцевидной мышце. Она также может стать напряженной из-за повторяющихся действий, таких как:

Наклон вперед для работы за компьютером
Просмотр телефона
Поворот головы в сторону от центра во время работы за компьютером.

Причинами боли в грудино-ключично-сосцевидной мышце могут быть такие хронические заболевания, как астма и острые респираторные инфекции, такие как:

Синусит
Бронхит
Пневмония
Грипп.

К другим причинам относятся:

Травма или падение
Работа с поднятой вверх головой, например, малярные, плотницкие работы
Неправильная осанка, особенно когда голова наклонена вперед или повернута в сторону
Поверхностное грудное дыхание
Сон на животе с наклоненной набок головой
Резкие движения
Напряженные грудные мышцы
Сдавливающая шею одежда.

Симптомы, сопровождающие боли грудино-ключично-сосцевидной мышце

Дополнительно к боли грудино-ключично-сосцевидной мышце возможно ощущение боли в носовых пазухах, в области лба или около бровей. Тупая, ноющая боль может сопровождаться ощущением сдавленности. Поворот или наклон головы вызывает резкую боль. Более серьезные травмы сопровождаются отеком, покраснением и синяками. Также могут возникать мышечные спазмы. Могут быть некоторые из следующих симптомов:

Трудности с удержанием головы
Дезориентация
Головокружение или нарушение равновесия
Мышечная усталость
Тошнота
Боль в челюсти, шее или затылке
Боль в ухе, щеке или коренных зубах
Звон в ушах
Раздражение кожи головы
Скованность
Головная боль напряжения или мигрень
Необъяснимое слезотечение
Нарушения зрения, такие как затуманенное зрение или тусклый свет.

Список заболеваний

Гиперрастяжение шеи

Грипп

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Кифоз шеи - шейный кифоз

Кривошея

Лордоз шейного отдела позвоночника - шейный лордоз

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Миастения

Миелопатия шейного отдела

Мышечный спазм

Остеоартроз шейного отдела позвоночника

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)

Полимиозит

Синдром мышечной ригидности

Синусит

Смещение шейных позвонков

Ушиб мягких тканей шеи

Ушная инфекция - острый отит среднего уха

Растяжение шеи - это повреждение мышц, связок и сухожилий шеи, которое нарушает их целостность. Любой удар, вызывающий чрезмерное сгибание и разгибание мышц шеи, приводит к травме. Она повреждает межпозвоночные связки, диски и суставы. Причины растяжения мышц разнообразны, но наиболее часто микротравмирование происходит в результате резкого интенсивного движения или мышечного спазма. Также растяжения мышц шеи могут образоваться в следующих случаях: нарушение развития шейных мышц; длительные и чересчур интенсивные тренировки; чрезмерная физическая активность; несчастный случай; перенапряжение; переохлаждение; неправильное положение головы

Признаки:

боль в шее (цервикалгия)
мышечная слабость шеи
покраснение шеи
ригидность шеи
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Грипп - это вирусная инфекция, поражающая дыхательную систему - нос, горло и легкие. У большинства пациентов грипп проходит сам по себе. Но иногда осложнения могут быть смертельно опасными. К пациентам с повышенным риском развития осложнений гриппа относятся: маленькие дети в возрасте до 5 лет, и особенно до 6 месяцев; взрослые старше 65 лет; жители домов престарелых и других учреждений длительного ухода; беременные женщины и женщины в течение 2-х недель после родов; пациенты с ослабленной иммунной системой; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, почек, печени и диабет; пациенты с ожирением, индекс массы тела которых составляет 40 или выше. Вирусы гриппа переносятся воздушно-капельным путем. Вероятность заразиться от больного наступает за 1 день до появления симптомов и примерно через 5 дней после их появления.

Признаки:

боль в горле
боль в шее (цервикалгия)
высокая температура - гиперпирексия
головная боль
заложенность носа
крапивница
красная сыпь на небе
мокрота в горле
насморк
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
отек пазух носа
покраснение горла
помрачнение сознания (делирий)
ригидность шеи
слезотечение
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
хриплый голос (осиплость)
чувство ломоты в теле

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - это потеря функций сустава, отвечающего за жевание и речь. Точную причину дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто трудно определить. Боль может быть вызвана сочетанием факторов, таких как генетика, артрит или травма челюсти. Некоторые пациенты, страдающие от боли в челюсти, также склонны сжимать или скрежетать зубами (бруксизм), но данное состояние не во всех случаях может вызвать расстройство. Факторы, которые могут увеличить риск развития дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: различные типы артрита, такие как ревматоидный артрит и остеоартрит; травма челюсти; длительное (хроническое) скрежетание или сжимание зубов; определенные заболевания соединительной ткани, вызывающие проблемы, которые могут повлиять на височно-нижнечелюстной сустав.

Признаки:

боль в зубах (денталгия)
боль в скулах
боль в суставах - артралгия
боль в ухе
боль в челюсти
боль в шее (цервикалгия)
боль в щеке
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
ограничение подвижности челюсти
шум или звон в ушах

Кифоз шейного отдела позвоночника - это искривление позвоночника, из-за которого верхняя часть шеи выглядит более округлой, чем обычно. Даже у здоровых людей есть некоторая степень искривления шеи. Однако изгиб более 45 градусов считается патологическим. Кифоз шеи может быть вызван неправильной осанкой в детстве, быть результатом неправильной формы позвонков или проблем с развитием позвоночника. Позвоночник человека состоит из 24 отдельных позвонков, разделенных межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы. Позвонки скреплены жесткими тканями, называемыми связками. Связки вместе с мышцами придают спине силу. Плохая осанка в детстве, например, сутулость может привести к растяжению связок и мышц, поддерживающих позвонки. Кифоз, вызванный неправильной осанкой, известен как постуральный кифоз. Шейный кифоз также может быть вызван неправильным развитием позвонков. Они могут принимать клиновидную треугольную форму, а не обычную прямоугольную коробчатую форму. Врожденный кифоз шейного отдела возникает, когда нарушается нормальное развитие позвоночника у плода до рождения.

Признаки:

боль в плече (брахиалгия)
боль в предплечье
боль в шее (цервикалгия)
боль в шейном отделе позвоночника
головная боль в затылке
головокружение
чувство скованности в шее

Кривошея - это состояние, при котором шея пациента ненормально искривлена, в результате чего голова располагается под асимметричным углом. Часто пациенту больно и трудно поворачивать голову из обычного положения. Различают 2 категории кривошеи: приобретенную и врожденную. Приобретенное состояние может быть вызвано рядом факторов, от рубцевания мышечной ткани до опухания лимфатических узлов. Врожденная кривошея обычно возникает из-за того, что у младенца слишком короткая и плотная ключично-сосцевидная мышца, которая проходит вдоль шеи. Врожденная мышечная кривошея обычно обнаруживается в течение первых 6-8 недель после рождения. Точная причина искривления шеи неясна, но некоторые врачи подозревают, что состояние связано с неправильным положением плода в матке или во время родов, что повреждает мышцы шеи. Врожденная кривошея, по-видимому, чаще встречается у первенцев, так как им отводится меньше места в матке, чем плоду при последующей беременности.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в шее (цервикалгия)
короткая шея
косоглазие
ригидность шеи
чувство скованности в шее

Лордоз шейного отдела - это искривление позвоночника, которое вызвано разницей в толщине передних и задних дисков между каждым позвонком в позвоночнике. Лордоз шейного отдела может быть врожденным, следствием сидения с плохой осанкой или травмой - хлыстовая травма шейного отдела позвоночника. Шейный лордоз обычно возникает у подростков со сколиозом. Некоторые заболевания могут способствовать развитию лордоза, включая ахондроплазию, дисцит, кифоз, ожирение, остеопороз и спондилолистез. Другие причины - неправильная осанка, чрезмерное напряжение, наследственность и индивидуальные особенности организма пациента.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в лопатке
боль в челюсти
боль в шее (цервикалгия)
головная боль
головная боль в затылке
головокружение
ригидность мышц
ригидность шеи
чувство скованности в шее

Межпозвоночная грыжа шейного отдела - это дегенерация и пролабирование за границы межпозвонкового пространства шейного межпозвоночного диска. Хроническое травмирование при повышенной нагрузке на шейный отдел или острая травма позвоночника (ушиб позвоночника, подвывих шейного позвонка) приводят к образованию трещин фиброзного кольца диска. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, как правило, связаны с остеохондрозом, но могут быть обусловлены шейным спондилезом, спондилоартрозом, туберкулезом позвоночника, неадекватной нагрузкой на шейный отдел при аномалиях развития позвоночника (синдроме Клиппеля-Фейля, клиновидном позвонке, ассимиляции атланта), нарушении осанки, шейно-грудном сколиозе, ожирении.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в плече (брахиалгия)
боль в шее (цервикалгия)
головная боль
головная боль в затылке
отек шеи
потеря сознания - обморок
хруст в шее
чувство жжения в шее
чувство онемения плеча
чувство скованности в шее

Миастения - это нервно-мышечное аутоиммунное заболевание, поражающее скелетные мышцы. Это длительное заболевание, которое может поражать различные части тела, в основном глаза, лицо и глотательные мышцы. Нервы в организме взаимодействуют с мышцами, выделяя химические вещества, называемые нейротрансмиттерами, которые соединяют соответствующие рецепторы мышечных клеток на нервно-мышечном соединении. При этом заболевании иммунная система вырабатывает антитела, которые разрушают или блокируют многие мышечные рецепторы для нейротрансмиттера под названием ацетилхолин. В результате, при меньшем количестве рецепторов, мышцы получают меньше нервных связей, что приводит к слабости. Существуют определенные факторы риска, которые могут усугубить повреждения, вызванные миастенией, в том числе: переутомление; осложнения другого заболевания; стресс; прием таких лекарств, как бета-блокаторы, хинидина глюконат, хинидина сульфат, хинин, фенитоин, некоторые анестетики и антибиотики.

Признаки:

боль в горле
боль в гортани
боль в лице (прозопалгия)
боль в шее (цервикалгия)
косоглазие
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
нарушение функции глотания - дисфагия
слабость голоса

Миелопатия спинного мозга - это повреждение спинного мозга, вызванное сильным сдавливанием, которое может быть следствием спинального стеноза, дегенерации диска, грыжи диска, аутоиммунных заболеваний или других травм. Когда любой участок спинного мозга сдавливается, это вызывает дисфункцию нервов вдоль спинного мозга, что приводит к боли, потере равновесия, координации и онемению в области вокруг места сдавливания. Миелопатия может возникнуть в любой области спинного мозга. К распространенным причинам миелопатии относятся: дегенеративные заболевания позвоночника, такие как спинальный стеноз; центральные грыжи межпозвоночных дисков; аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит; аномалии, такие как опухоли, кисты, грыжи и гематомы; травма или инфекция позвоночника; воспалительное заболевание; лучевая терапия; неврологические расстройства.

Признаки:

боль в плече (брахиалгия)
боль в руках
боль в шее (цервикалгия)
головная боль
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
потеря чувствительности в руках
ригидность шеи
снижение рефлексов
чувство скованности в плече

Мышечный спазм - это неожиданное и непроизвольное сокращение мышц, вызванное различными факторами, включая недостаток электролитов, дефицит витаминов, интенсивную физическую активность, перенапряжение мышц, травмы, дегенеративные изменения позвоночника, стресс, нервные расстройства, нарушение кровообращения, артериальная гипертония, неправильную посадку за компьютером, синдром "карпального канала", сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, инфекции, аутоиммунные заболевания, побочные эффекты лекарств, алкоголь и наркотики, нарушение обмена веществ, воспалительные процессы и недостаток сна.

Признаки:

атрофия мышц голени
боль в мышцах (миалгия)
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
мышечная слабость спины
мышечная слабость шеи
мышечные спазмы и судороги

Остеоартроз шейного отдела позвоночника - это разновидность артроза, заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела позвоночника. Обычно возникает в возрасте 50 лет и старше, однако при травматических поражениях, аномалиях развития и некоторых других состояниях может развиваться у молодых пациентов. Остеоартроз шейного отдела позвоночника возникает в результате дегенеративных изменений, которые происходят в позвоночнике по мере старения. Данные изменения не аномальны, они развиваются у всех. На самом деле, почти половина всех пациентов среднего и старшего возраста имеют то или иное дегенеративное состояние межпозвоночных дисков. Возраст является наиболее распространенным фактором риска остеоартроза шейного отдела позвоночника. Данное заболевание чрезвычайно распространено у пациентов среднего и пожилого возраста. Другие факторы, которые могут увеличить риск развития остеоартроза: генетика — семейный анамнез боли в шее и артрита; табакокурение – никотин раздражает нервы; род занятий — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи; депрессия или беспокойство; предыдущая травма шеи.

Признаки:

боль в шее (цервикалгия)
головная боль
затруднения при ходьбе
мышечные спазмы и судороги
неуклюжая походка
общая слабость в теле
ригидность шеи
хруст в шее
чувство скованности в шее

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - это обширная группа заболеваний, вызванных различными вирусами, которые атакуют дыхательные пути человека. Наиболее распространенными вирусами, вызывающими ОРВИ, являются риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, а также вирусы гриппа и респираторного синцитиального вируса .

Признаки:

боль в горле
высокая температура - гиперпирексия
головная боль
диарея - понос
кашель
налет на языке желтого цвета, желтый язык
насморк
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
отек пазух носа
покраснение горла
слезотечение
чрезмерное потоотделение - гипергидроз
чувство ломоты в теле

Полимиозит - это тип хронического ревматического заболевания и одна из наиболее распространенных воспалительных миопатий. Полимиозит вызывает воспаление, боль и слабость в мышцах бедер, шеи и плеч. Состояние чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Причина полимиозита неясна, но подозреваются аномальная аутоиммунная реакция или мышечная инфекция. Среди триггерных факторов, возможно запускающих развитие полимиозита, выделяют переохлаждение, повышенную инсоляцию, хроническую инфекцию, травмы, лекарственную аллергию (крапивница, медикаментозный дерматит, токсикодермия, синдром Стивенса-Джонсона). Предполагается провоцирующая роль некоторых вирусов (например, цитомегаловируса, вирусов Коксаки) в запуске аутоиммунного механизма заболевания. Немаловажная роль в этом отводится антигенному сходству отдельных видов вирусов и мышечной ткани.

Признаки:

боль в мышцах (миалгия)
боль в позвоночнике
боль в суставах - артралгия
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ

Мышечная ригидность - это состояние, которое возникает, когда мышцы напрягаются, и становится трудно двигаться. Также возможно ощущение мышечной боли, судорог и дискомфорта. Ригидность мышц обычно проходит сама по себе. Возможно ощущение облегчения при регулярных физических упражнениях и растяжке. В некоторых случаях скованность мышц является признаком более серьезного заболевания. Ригидность мышц обычно возникает после физических упражнений, тяжелой физической работы, поднятия тяжестей, длительного бездействия. Растяжения и напряжения - наиболее распространенные причины мышечной скованности, которые вызывают: боль; покраснение; отек; синяки; ограниченное движение. Другие распространенные заболевания, вызывающие мышечную ригидность, включают: укус или жало насекомого; инфекционное заболевание; травмы от сильной жары или холода; анестезия или лекарства.

Признаки:

мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
озноб и дрожь
ригидность мышц
ригидность шеи
синяки и кровоподтеки
спастичность мышц
чувство скованности в шее

Синусит – это воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Причиной может быть инфекция или другое заболевание. Пазухи - это полые воздушные пространства внутри костей, окружающих нос. Они вырабатывают слизь, которая стекает в нос. Если нос отекает, это может блокировать пазухи и вызвать боль. Существует несколько типов синусита, в том числе: острый, который длится до 4 недель; подострый, который длится от 4 до 12 недель; хронический, который длится более 12 недель и может продолжаться несколько месяцев или даже лет; интермиттирующий, с несколькими приступами в течение года. Острый синусит часто начинается как простуда, которая затем переходит в бактериальную инфекцию. Аллергия, заболевания, связанные с носом и некоторые заболевания также могут вызывать острый и хронический синусит.

Признаки:

боль в глазу
боль в носу
боль в щеке
высокая температура - гиперпирексия
заложенность носа
кашель
лобная боль
носовое кровотечение (эпистаксис)
общая слабость в теле
озноб и дрожь
отек пазух носа

Смещение шейных позвонков – это патологическое состояние, связанное с нестабильностью позвоночника на фоне избыточной подвижности позвонков. Прямое соскальзывание верхнего позвонка на нижний называется антелистезом, а обратное соскальзывание - ретролистезом. Смещение чаще всего встречается в нижней части спины, но может также возникать в средней и верхней части спины и в шее. Факторы риска смещения шейных позвонков включают семейную историю заболеваний спины. Пациенты, которые родились с дефектом межсуставной кости в позвоночнике, имеют повышенный риск развития ишемического смещения. Другие факторы риска включают в себя историю повторяющихся травм или гиперэкстензии шейного отдела позвоночника.

Признаки:

боль в плече (брахиалгия)
боль в шее (цервикалгия)
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
покраснение плеча
ригидность шеи
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Ушибы мягких тканей шеи - это травмы, при которых нарушается целостность мягки тканей шеи. Они возникают при прямом ударе по какой-либо части тела, в результате чего разминаются лежащие ниже мышечные волокна и соединительная ткань без повреждения кожи. Синяки могут возникнуть в результате падения или прижатия тела к твердой поверхности. Обесцвечивание кожи вызвано скоплением крови вокруг повреждения. Наиболее распространенной причиной шейного ушиба является удар или травма шеи. Другие причины ушиба мягких тканей шеи включают в себя перенапряжение мышц шеи. Травме подвержены все пациенты, в особенности маленькие дети и пожилые пациенты.

Признаки:

боль в шее (цервикалгия)
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение шеи - парестезия
отек шеи
покраснение шеи
пульсация в сосудах головы и шеи
ригидность шеи
чувство скованности в шее

Ушная инфекция - это инфекция среднего уха, заполненного воздухом пространства за барабанной перепонкой, которое содержит крошечные вибрирующие кости уха. Наиболее распространенной причиной ушной инфекции является простуда или предыдущая респираторная инфекция. Бактерии или вирус могут попадать через евстахиевы трубы в среднее ухо. Другими причинами могут быть аллергия, курение или изменения давления воздуха. Избыток слизи может привести к закупорке евстахиевых труб, что приводит к инфекции. Некоторые ушные инфекции часто исчезают сами по себе в течение 72 часов. Ушные инфекции чаще встречаются у детей. Если они становятся обычным явлением, рекомендуется обследоваться у врача, чтобы выяснить основные причины и избежать каких-либо постоянных повреждений.

Признаки:

боль в висках
боль в скулах
боль в ухе
боль в челюсти
боль в щеке
глухота
гнойные выделения из уха
головная боль
головная боль в затылке
головокружение
покраснение уха
снижение слуха - тугоухость
шум или звон в ушах

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Автор:

Бабинцев Елена Юрьевна

Стаж работы: с 1983 года

Невролог, Вертебролог, Иглорефлексотерапевт

Список литературы:

Тревелл Дж.Постуральное головокружение из-за триггерных зон в грудино-ключично-сосцевидной мышце. Журнал педиатрии. 1955
Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. Иваново: МИК, 1996. - 122 с.
Лихачев С. А. Боль в клинической картине спастической кривошеи: клинико-нейрофизиологические сопоставления / С. А. Лихачев, Т. Н. Чернуха // Рос. журнал боли. - 2015. - № 3-4. - С. 28-33
Медведев Д.В., Увачева A.A., Кинзерский АЛО. Ультразвуковое сканирование двигательных сегментов шейного отдела позвоночника.// Вертебрология.2003.№ 1 -2.С.6-9.
Галлямова А.Ф. Методы диагностики шейных болевых синдромов(обзор)//Мануальная терапия.2004.№1 .С.58-65.

Боль в грудине

Боль в грудине зачастую может быть воспринята, как сердечный приступ. Но во многих случаях боль в грудине не имеет ничего общего с поражением сердца, особенно, если пациент младше 40 лет без хронических сердечных заболеваний. Боль в грудине чаще вызвана состояниями, связанными с мышцами, костями или пищеварительным трактом.

Спондилоартроз шейного отдела

Как диагностировать причины спондилоартроза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Кривошея

Как диагностировать причины кривошеи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать КТ шеи.

Растяжение мышц шейного отдела

Как диагностировать последствия растяжения мышц шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Диагностика причины боли в грудино-ключично-сосцевидной мышце

Причины боли в грудино-ключично-сосцевидной мышце

Симптомы, сопровождающие боли грудино-ключично-сосцевидной мышце

Список заболеваний

Диагностика боли грудино-ключично-сосцевидной мышце

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв

Добавить центр