Бесплатная запись

Как диагностировать причины спондилоартроза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Спондилоартроз шейного отдела (альтернативное название остеоартроз) — это дегенеративное расстройство, которое может привести к нарушению структуры и функции мелких суставов шеи. Хотя старение является основной причиной, местоположение и скорость дегенерации индивидуальна для каждого пациента.

Как диагностировать причины спондилоартроза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Симптомы

По мере старения в организме происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани по всему телу. В позвоночнике нарушается структура межпозвоночных дисков и суставов. Содержание воды в гелеобразном ядре сустава уменьшается с возрастом, что влияет на способность восстанавливаться после сжатия. Структурные изменения при дегенерации могут также уменьшить высоту диска и увеличить риск развития грыжи. Каждый позвонок имеет 4 фасетных сустава, которые обеспечивают функцию скручивания, сгибания и вращения. Суставы покрыты хрящом – особым типом соединительной ткани, которая формирует гибкую скользящую поверхность. Дегенерация сустава вызывает потерю хряща и образование остеофитов (костных шпор). Данные изменения могут вызвать гипертрофию или остеоартрит – еще одно дегенеративное заболевание суставов. Остеофиты могут нарушить кровоснабжение позвонка или вызвать нарушение подвижности пораженных позвонков. Связки представляют собой полосы волокнистой ткани, которые соединяют структуры позвоночника и защищают их от растяжения. Дегенеративные изменения могут привести к ослаблению связок шейного отдела.

Сложность анатомии шейного отдела позвоночника и его широкий диапазон движений делают этот отдел восприимчивым к нарушениям, связанным с дегенеративными изменениями, в результате чего развивается шейный спондилоартроз. Симптомы состояния включают:

  • боль в шее, которая может распространяться в плечо или вниз по руке
  • слабость верхних конечностей из-за компрессии спинного мозга костной шпорой
  • в редких случаях костные шпоры, которые образуются в передней части позвоночника, могут вызвать затрудненное глотание (дисфагия).

Причины шейного спондилоартроза

Спондилоартроз шейного отдела может развиться из-за ряда различных факторов:

  • Повторяющееся и чрезмерное использование: повторяющиеся травмы от напряжения могут развиться в результате действий, которые требуют частых наклонов или длительного сохранения положения стоя.
  • Старение: по мере старения межпозвоночные диски в шее теряют содержание жидкости. Это делает их более хрупкими и снижает их амортизирующую способность.
  • Травма шеи: Хлыстовая травма шеи может привести к спондилоартрозу. Начальный период воспаления, вызванный травмами, может привести к дегенерации, гипертрофии или увеличению суставов.

Факторы риска

Следующие факторы могут предрасполагать пациента к развитию спондилоартроза шейного отдела:

  • Генетика: генетическая предрасположенность может привести к повышенному риску дегенерации позвоночника в дополнение к нормальным последствиям органического старения.
  • Курение: известно, что табакокурение вызывает воспалительные изменения в организме, в том числе в тканях, окружающих кости черепа, шеи, спины и грудной клетки. Хронические воспалительные изменения могут привести к дегенерации шейных позвонков.
  • Профессия: работа, требующая чрезмерных, повторяющихся действий, может предрасполагать к шейному спондилоартрозу.

Осложнения

Распространенным осложнением, связанным с шейным спондилоартрозом, является стеноз позвоночника. Стеноз шейного отдела позвоночника — сужение пространства вокруг спинного мозга. Компрессия спинного мозга может вызвать воспаление. При стенозе шейного отдела позвоночника симптомы могут развиться в плечах, руках и ногах. У пациента также могут возникнуть трудности с балансом и движением рук. Зачастую боль сопровождается судорогами.

Лечение

Хотя спондилоартроз шейного отдела не обратим и не существует конкретного лекарства, доступны несколько вариантов лечения, которые помогут облегчить боль и остановить дальнейшее развитие заболевания:

  • Физические упражнения позволяют обеспечить стабильность позвоночника во время движения, поддержать позвонки и улучшить распределение биомеханических нагрузок по оси скелета.
  • Физиотерапия: значительный шаг за рамки регулярных физических упражнений, физиотерапия помогает сосредоточиться более конкретно на индивидуальных потребностях пациента. Физиотерапевт разрабатывает специальную программу домашних упражнений, которую пациент может выполнить самостоятельно в удобное время.
  • Предписанные лекарства: противовоспалительные препараты часто дают наибольшее облегчение. Мышечные релаксаторы позволяют уменьшить болезненные мышечные спазмы, которые могут быть вызваны спондилоартрозом. В тяжелых случаях опиоидные препараты обеспечивают краткосрочное облегчение. Они также могут быть использованы временно при подборе других вариантов лечения, таких как хирургия. Однако опиоиды являются плохим вариантом для постоянного лечения, как из-за их вызывающего привыкание потенциала, так и из-за их постепенно снижающейся эффективности для борьбы с болью в шее.
  • Инъекции стероидов: инъекция эпидурального стероида может быть эффективна, особенно для облегчения боли в шее, вызванной грыжей межпозвоночного диска. Стероиды вводятся непосредственно в воспаленный нервный корешок, что может облегчить боль в шее.

Альтернативные методы: хотя исследования эффективности альтернативной терапии ограничены, некоторые пациенты испытали облегчение симптоматики с помощью таких методов лечения, как:

  • иглоукалывание
  • терапевтический массаж может обеспечить некоторое облегчение боли
  • чрескожная электрическая стимуляция нервов с помощью специального устройства, которое использует электроды для отправки электрической стимуляции нервам.

Если более консервативные меры не дают эффекта, а боль в шее значительно влияет на качество жизни пациента, вызывая осложнения, то может быть рекомендована операция. Двумя распространенными хирургическими процедурами являются декомпрессионная хирургия (дискэктомия) и слияние двух соседних позвонков с помощью пластин и винтов.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены