Аллергия на молоко - это нетипичная реакция иммунной системы на молоко и продукты, содержащие его. Это одна из самых распространенных пищевых аллергий у детей. Обычно причиной аллергии является коровье молоко, но молоко овец, коз, буйволиц и других млекопитающих также может вызвать реакцию. Аллергическая реакция обычно возникает вскоре после употребления молока. Признаки аллергии на молоко различаются, от легких до тяжелых. Они включают хрипы, рвоту, крапивницу и проблемы с пищеварением. Аллергия на молоко может также вызвать анафилаксию - тяжелую, угрожающую жизни реакцию. Избегание молока и молочных продуктов является основным методом лечения.
Симптомы аллергии на молоко
Непосредственные признаки аллергии на молоко включают в себя:
- крапивница
- одышка
- зуд или покалывание вокруг губ или рта
- отек губ, языка или горла
- кашель или одышка
- рвота.
Симптомы, которые проявляются позже, включают:
- жидкий стул или диарея с кровью
- спазмы в животе
- насморк
- слезоточивость глаз
- колики у младенцев.
Аллергия на молоко или непереносимость молока - чем отличается?
Настоящая аллергия на молоко отличается от непереносимости молочного белка и непереносимости лактозы. В отличие от аллергии на молоко, непереносимость не связана с иммунной системой. Непереносимость молока требует иного лечения, чем истинная аллергия на молоко. Общие признаки непереносимости молочного белка или непереносимости лактозы включают проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, газообразование или диарея, после употребления молока или продуктов, содержащих его.
Анафилаксия и аллергии на молоко
Аллергия на молоко может вызвать анафилаксию - опасную для жизни реакцию, которая сужает дыхательные пути и блокирует дыхание. Молоко – 3-й по распространенности продукт питания, после арахиса и древесных орехов, вызывающий анафилаксию. Если появилась реакция на молоко, сообщите аллергологу или терапевту, вне зависимости от выраженности симптомов. Анафилаксия - это экстренная медицинская ситуация, требующая лечения с помощью укола. Признаки начинаются вскоре после употребления молока и могут включать:
- сужение дыхательных путей, включая отекшее горло, затрудняющее дыхание
- гиперемия лица
- зуд
- шок, сопровождающийся резким падением артериального давления.
Какой врач диагностирует аллергию на молоко
Обратитесь к аллергологу, если испытываете симптомы аллергии на молоко вскоре после его употребления. Обратитесь за неотложной помощью, если появились признаки или симптомы анафилаксии.
Диагностика причины аллергии на молоко
Все истинные пищевые аллергии вызваны нарушением работы иммунной системы. При аллергии на молоко, иммунная система идентифицирует определенные молочные белки как вредные, вызывая выработку антител иммуноглобулина Е (IgE)для нейтрализации аллергена. При следующем контакте с этими белками антитела IgE распознают их и по сигналу иммунной системы, выделяют гистамин и другие химические вещества, вызывая ряд аллергических симптомов. В коровьем молоке есть 2 основных белка, которые могут вызвать аллергическую реакцию:
- казеин, содержащийся в твердой части молока
- сыворотка, содержащаяся в жидкой части, которая остается после свертывания молока.
Может быть аллергия только на 1 молочный белок или на оба.
Синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками
Пищевой аллерген также может вызвать так называемую отложенную пищевую аллергию. Провоцирующим фактором может стать любой продукт питания, но молоко является одним из наиболее распространенных. Реакция, обычно сопровождающаяся рвотой и диареей, обычно возникает не через несколько минут, а через несколько часов после употребления провоцирующего фактора.
В отличие от некоторых видов пищевой аллергии, синдром обычно проходит со временем. Как и в случае аллергии на молоко, для предотвращения реакции необходимо избегать употребления молока и молочных продуктов.
Факторы риска
Определенные факторы повышают риск развития аллергии на молоко:
- другие аллергии. Аллергия на молоко может развиться раньше других аллергий
- атопический дерматит. У детей, страдающих атопическим дерматитом - распространенным хроническим воспалением кожи - вероятность развития пищевой аллергии значительно выше
- семейный анамнез. Риск развития пищевой аллергии повышается, если у одного или обоих родителей есть пищевая аллергия или другой вид аллергии, например, сенная лихорадка, астма, крапивница или экзема
- возраст. Аллергия на молоко чаще встречается у детей. С возрастом организм реже реагирует на молоко.
Диагностика осложнений аллергии на молоко
Дети, страдающие аллергией на молоко, более склонны к развитию некоторых других проблем со здоровьем, в том числе:
- дефицит питания. Из-за ограничений в питании и проблем с кормлением у детей с аллергией на молоко замедляется рост, возникает дефицит витаминов и минералов
- снижение качества жизни.
Дифференциальная диагностика аллергии на молоко
Чтобы определить наличие аллергии на молоко, аллерголог может:
- задать подробные вопросы о признаках
- провести физический осмотр
- посоветовать вести пищевой дневник
- исключить молоко из рациона, а затем включить этот продукт, чтобы посмотреть, вызывает ли он реакцию.
Аллерголог рекомендует следующие тесты:
- исследование кожи. При этом обследовании на кожу наносят небольшое количество белка, содержащегося в молоке. При наличии аллергии на коже появится приподнятый бугорок. Этот метод не является абсолютно точным для выявления аллергии на молоко
- анализ крови. Анализ крови позволяет определить реакцию иммунной системы на молоко путем измерения количества антител иммуноглобулина Е в крови. Но этот анализ не является абсолютно точным в выявлении аллергии на молоко.
Если результаты обследования и анализов не подтверждают наличие аллергии на молоко, аллерголог может провести пероральный тест. Пациенту дают различные продукты, содержащие молоко, чтобы проверить реакцию.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Барановский А.Ю., Назаренко Л.И. Пищевая аллергия (диагностика и лечение). Санкт-Петербург. Фарос плюс. - 2003.
- Баранов А.А., Балаболкина И.И., Субботина О.А. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей. М. Династия. 2002.
- Гастроинтестинальные проявления пищевой аллергии на белок коровьего молока у детей / С. Г. Макарова, Л. С. Намазова-Баранова, Т. Э. Боровик [и др.] // Мед. совет. - 2014. - № 1. - С. 28-34.
- Диагностика и лечение аллергии к белкам коровьего молока у детей грудного и раннего возраста: практические рекомендации / под ред. А. А. Баранова, Л. С. Намазовой-Барановой, Т. Э. Боровик, С. Г. Макаровой. - М. : Педиатр, 2014. - 48 с.
- Камилова, А.Т. Оценочная шкала ранней диагностики аллергии на белок коровьего молока / А.Т. Камилова, С.И. Геллер // Вопросы детской диетологии. - 2017. - Т. 15, № 4. - С. 55-59.
Сенная лихорадка, также называемая аллергическим ринитом, вызывает симптомы, похожие на простуду. Они включают насморк, зуд в глазах, заложенность носа, чихание и давление в пазухах.
Яйца являются одним из самых распространенных продуктов, вызывающих аллергию у детей. Симптомы аллергии на яйца обычно проявляются через несколько минут - несколько часов после употребления яиц или продуктов, содержащих их. Признаки различны, от легких до тяжелых. Они могут включать кожную сыпь, крапивницу, заложенность носа, рвоту или другие проблемы с пищеварением.
Крапивница (куртикария) — это красные, зудящие пятна, которые являются результатом кожной реакции. Пятна различаются по размеру, периодически появляются и исчезают.
Понос – это учащенный стул жидкой консистенции. Частые позывы к испражнению являются распространенной проблемой, которая может проявляться самостоятельно или сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота, рвота, боль в животе или потеря веса.