Бесплатная запись

Как диагностировать причины вертебро-базилярной недостаточности? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Позвоночные артерии являются ветвями подключичных артерий. Они возникают по одной с каждой стороны тела, проходят через позвоночник в задней части шеи и входят в череп через отверстие в основании черепа. Внутри черепа две позвоночные артерии соединяются и образуют базилярную артерию у основания продолговатого мозга. Базилярная артерия снабжает артериальными ветвями ствол мозга, мозжечок и затылочные доли, которые контролируют вегетативную нервную систему, уровень сознания, координацию, равновесие и зрение. Вертебро-базилярная недостаточность - это состояние, характеризующееся плохим кровоснабжением задней части мозга, которая питается двумя позвоночными артериями, объединяющимися в базилярную артерию. Блокировка этих артерий происходит со временем в результате процесса, называемого атеросклерозом. Бляшки состоят из отложений холестерина, кальция и других клеточных компонентов. Они не только делают артерии "твердыми", но и со временем увеличиваются и могут затруднить или даже перекрыть кровоток к мозгу.

Как диагностировать причины вертебро-базилярной недостаточности? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Позвоночные базилярные артерии снабжают кислородом и глюкозой участки мозга, отвечающие за сознание, зрение, координацию, равновесие и многие другие важные функции. Как ограниченный приток крови, так и полная закупорка, называемая ишемией, имеют серьезные последствия для клеток мозга. Ишемия возникает, когда приток крови к мозгу повреждает клетки. Инфаркт возникает, когда клетки погибают. Временная ишемическая атака - это состояние, которое приводит к временной потере функции мозга. Если в результате потеря функции мозга становится постоянной, это называется инсультом. Он может быть вызван либо закупоркой позвоночной или базилярной артерии, либо разрывом бляшки, которая движется вниз по течению и блокирует часть кровотока к мозгу.

Симптомы вертебро-базилярной недостаточности

Пациенты с вертебро-базилярной недостаточностью может испытывать симптомы, которые длятся несколько минут, или постоянные признаки. Они включают в себя:

  • потеря зрения частично или полностью на оба глаза
  • двоение в глазах
  • головокружение
  • онемение или покалывание
  • тошнота и рвота
  • невнятная речь
  • потеря координации, головокружение
  • нарушение глотания
  • приступ обморока.

Поскольку эти симптомы могут быть предупреждающими признаками инсульта, каждый, кто их испытывает, должен немедленно обратиться к врачу. Немедленное лечение увеличивает шансы на полное выздоровление.

Факторы риска вертебро-базилярной недостаточности

Факторы риска вертебро-базилярной недостаточности - это факторы, связанные с атеросклерозом:

  • курение
  • гипертония
  • пожилой возраст
  • пол: мужчины имеют более высокий риск до 75 лет; женщины имеют более высокий риск после 75 лет
  • семейный анамнез
  • генетические факторы
  • гиперлипидемия - повышенное содержание жиров в крови.

Пациенты с атеросклерозом и диагнозом ишемической болезни сердца или заболевания периферических артерий подвержены большему риску развития вертебро-базилярной недостаточности и инсульта.

Диагностика вертебро-базилярной недостаточности

Исследования позвоночных и базилярных артерий могут проводиться с помощью магнитно-резонансной ангиографии и УЗИ сосудов шеи. Они используются для выявления заболеваний вертебрально-базилярных артерий. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга могут использоваться для подтверждения того, что инсульт уже произошел.

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

Пациенты с вертебро-базилярной недостаточностью, имевшие в анамнезе инсульт или мини-инсульт, должны бросить курить, снизить уровень холестерина с помощью диеты и регулярно заниматься спортом. Врачи также назначают лекарства для контроля высокого артериального давления, снижения уровня холестерина в крови и блокирования функции тромбоцитов.

Расположение бляшки, вызывающей вертебро-базилярную недостаточность, определяет, возможно ли восстановление артерии. Чем дальше бляшка находится от мозга, тем больше вероятность того, что в качестве вариантов лечения будет рассматриваться открытое хирургическое вмешательство или эндоваскулярное вмешательство.

Для восстановления кровоснабжения мозга через позвоночную и базилярную артерии используют 3 основные хирургические процедуры. Обходная пересадка включает в себя установку нового кровеносного сосуда вокруг места сужения. Прямая транспозиция артерии предполагает перемещение части артерии в соседний здоровый сосуд и сшивание их вместе. Эндартерэктомия - это удаление бляшки из пораженной артерии. Время пребывания в больнице и восстановления варьируется, но обычно оно больше, чем при эндоваскулярном восстановлении.

Для лечения вертебро-базилярной недостаточности используется новая методика под названием эндоваскулярное восстановление. При этом катетер вводится в паховую артерию через небольшой разрез в коже. Баллон продвигается к позвоночной артерии, где он раздувается, расширяя стенку артерии. Чтобы артерия оставалась открытой и кровь свободно текла, в нее может быть вставлен трубчатый металлический стент. Пациенты обычно остаются в больнице в течение 1-2 дней и быстро возвращаются к нормальной деятельности.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены