Бесплатная запись

Ушное кровотечение — это любое истекание крови в ухе или из уха. Вытекание крови из ушной раковины может быть симптомом многих травм и состояний.

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Ушное кровотечение — это любое истекание крови в ухе или из уха. Вытекание крови из ушной раковины может быть симптомом многих травм и состояний. В зависимости от причины у пациента могут быть и другие симптомы, такие как:

  • Боль в ушах
  • Лихорадка
  • Потеря слуха
  • Паралич лицевого нерва
  • Головокружение
  • Звон в ушах.

В большинстве случаев ЛОР врачи лечат ушные инфекции и другие заболевания, вызывающие ушное кровотечение. Кровотечение из ушей обычно не приводит к осложнениям, но основные причины кровотечения могут привести к долгосрочным проблемам. Ушное кровотечение после травмы головы может указывать на потенциально смертельную проблему.

Причины кровотечения из уха

Уши могут кровоточить из-за:

  • Незначительной травмы или пореза: если пациент поцарапает слуховой проход ногтем или слишком сильно использует ватный тампон (или вставит его слишком далеко), то может развиться кровотечение из уха. Этот тип травмы обычно не является серьезным. Следует держать порез в чистоте, чтобы избежать инфекции
  • Разрыва барабанной перепонки: Барабанная перепонка представляет собой мембрану, которая защищает среднее ухо от бактерий. Когда эта мембрана разрывается, она может кровоточить. Громкие звуки, тяжелые ушные инфекции и травмы могут вызвать перфорацию или разрыв барабанной перепонки. Барабанные перепонки также могут разорваться от резкого изменения атмосферного давления (баротравмы) при полете на самолете или нырянии с аквалангом
  • Травмы уха: несчастный случай или удар по голове может вызвать внутреннее кровотечение и травму уха
  • Тяжелой инфекции уха: инфекции среднего уха могут вызывать боль, временную потерю слуха и выделение жидкости из уха. Кровотечение является распространенным симптомом ушной инфекции. Барабанные перепонки могут разорваться в результате ушной инфекции, потому что инфекция может вызвать накопление жидкости или гноя в ухе
  • Посторонних предметов в ухе: дети, которые вставляют в уши мелкие предметы, могут испытывать боль и кровотечение
  • Рака уха: хотя и очень редко, рак уха может вызвать кровотечение, онемение и потерю слуха.

Вторичные причины появления крови в ухе включают:

Вывих челюсти представляет собой нетипичное положение или смещение суставной головки нижней челюсти за пределы челюстно-височного сустава. Первыми признаками вывиха являются блокировка движений челюсти и резкая боль в области сустава, вызванная перерастяжением связок.Поскольку верхняя челюсть является частью черепа и не имеет суставов, вывихнуться может только нижняя челюсть. Вывихи челюсти встречаются реже, чем вывихи других суставов, однако все больше людей жалуются на боли в нижней челюсти, сопровождающиеся постоянным напряжением жевательных мышц. Как правило, это симптомы хронического подвывиха, при котором нарушается взаимное расположение суставного диска и суставной головки. Хронические подвывихи встречаются почти в 90% случаев всех внутренних нарушений челюстно-височного сустава и могут в итоге привести к развитию полного вывиха сустава. Факторами риска вывиха челюсти являются нарушения зубочелюстной системы, частичная или полная потеря зубов, артрит и артроз челюстно-височного сустава, постоянный стресс, при котором человек бессознательно сжимает челюсти, нарушения метаболизма (подагра), эндокринные заболевания (сахарный диабет), системные воспалительные заболевания (ревматизм), осложнения после гнойных воспалений в околоушной, височной и щечной областях, анатомическая предрасположенность (плоский суставной бугорок, растянутая суставная сумка), синдром гипермобильности суставов, генетические нарушения соединительной ткани (синдром Марфана), рассеянный склероз и эпилепсия. У пациентов с наличием одного или нескольких из перечисленных факторов вывих может произойти даже при обычных действиях, связанных с широким открыванием рта, таких как зевание, смех или рвота. Однако вывих челюсти может случиться и у человека со здоровым суставом вследствие стороннего воздействия, например, при стоматологическом лечении, интубации трахеи, бронхоскопии, ларингоскопии или травме лица. Патогенез вывиха челюсти связан с анатомическими особенностями челюстно-височного сустава. Сустав образован суставными головками (мыщелками) нижней челюсти и суставными ямками височной кости, а также связками, капсулами, суставными дисками и бугорками. Основные движения нижней челюсти совершаются по вертикали, в то время как горизонтальные движения незначительны. Если суставная головка смещается за пределы суставной ямки, происходит вывих. При смещении головки кпереди случается передний вывих нижней челюсти, при смещении кзади - задний вывих. Основной причиной боли при вывихе является давление суставного отростка нижней челюсти на лицевой нерв, проходящий в области сустава. После вывиха в поврежденной области усиливается кровоток, развиваются отек и покраснение, что еще больше сдавливает нервные окончания и усиливает боль. Причиной смещения всегда служит механическое воздействие. Передний вывих может возникнуть при естественных действиях (зевании) или во время вмешательств (интубации). Задний вывих чаще вызван сильным ударом в подбородок или падением на эту область. При растяжении капсулы, окружающей полость сустава, передний вывих может стать привычным. Нарушение прикуса, например, после потери зубов или неправильной постановки пломб и коронок, также приводит к постоянному растяжению капсулы и способствует развитию переднего вывиха.

Признаки:

  • ассиметричная улыбка
  • боль в висках
  • боль в лице (прозопалгия)
  • боль в челюсти
  • боль в щеке
  • боль во время жевания
  • затруднение жевания
  • затруднения при произношении звуков
  • звук щелчка при движении сустава
  • кровотечение из уха
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • ограничение подвижности челюсти
  • повышенная слюноотделение
  • трудности с открытием рта
  • хруст в челюсти
Перелом черепа – это нарушение целостности костей черепа. Чаще его причиной становится тяжелая прямая травма. Любой тип удара по голове может привести к перелому черепа, в том числе: падение; физическое насилие или жестокое обращение; спортивные, автомобильные и прочие травмы. Переломы свода черепа обычно формируются в результате прямой травмы. При этом кости черепа прогибаются внутрь, а первой повреждается внутренняя пластинка черепной кости. Однако, возможны и непрямые переломы свода черепа, при которых поврежденная кость выпячивается кнаружи. Переломы основания черепа чаще развиваются вследствие непрямой травмы, например, в результате падения с высоты на ноги и таз (в этом случае травматическое воздействие передается через позвоночник) или в результате падения на голову (при этом удар передается с костей свода на кости основания черепа).

Признаки:

  • боль в черепе
  • головная боль
  • кровотечение из уха
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • отек лица
  • размытое зрение
  • синяки и кровоподтеки
  • тошнота

Какой врач занимается первичной диагностикой первопричины кровотеченияиз уха

Если ухо кровоточит, то пациенту следует обратиться к отоларингологу для осмотра. Важно быстро найти причину кровотечения, чтобы врач мог назначить лечение. Если уши кровоточат после несчастного случая или удара по голове, то это может быть симптомом травмы опасной для жизни.

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если кровотечение из ушей сопровождается следующими симптомами:

  • Головокружение
  • Кровотечение из носа
  • Рвота
  • Проблемы со зрением
  • Спутанность сознания или потеря сознания
  • Потеря слуха.

Дифференциальная диагностика патологии потребует консультации ряда специалистов:

Диагностика причины кровотечения из уха

После первичного осмотра врач может назначит дополнительные обследования

Какой врач лечит

Лечение кровотечения из ушной раковины

Лечение зависит от причины кровотечения из уха:

  • Ушные инфекции: отоларинголог назначит ушные капли с антибиотиком или пероральный антибиотик. Если у пациента есть рецидивирующие ушные инфекции, врач может порекомендовать ушные трубки. Во время этой амбулаторной операции врачи вставляют в уши крошечные искусственные трубки (размером с рисовое зерно) для оттока жидкости и предотвращения ушных инфекций
  • Разрыв барабанной перепонки: перфорация или разрыв барабанной перепонки может вызвать кровотечение из уха. Барабанная перепонка обычно заживает в течение 8-10 недель. Если барабанная перепонка не заживает сама по себе, врач может порекомендовать операцию, называемую тимпанопластикой, для восстановления барабанной перепонки
  • Предмет в ухе: если предмет застрял в ухе, то его можно удалить с помощью пинцета. Но следует отметить, что без помощи врача, можно повредить ухо или протолкнуть предмет еще глубже в слуховой проход.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Список литературы:

  1. Асрян Б. 3., Динамика слуховой функции у больных с травмой барабанной перепонки — 1989, VII Съезд оториноларингологов Украинской ССР. 1989 С. 170-171.
  2. Диагностика и лечение поражений уха и связанных с ним заболеваний.1. М.- 1984.-С. 42-43.
  3. Светицкий, П.В. Клинические наблюдения больных раком среднего уха / П.В. Светицкий, М.А. Енгибарян // Российский онкологический журнал. - 2013. - № 5. - С. 36-37.
  4. Плавунов Н.Ф., Крюков А.И., Кадышев В.А., Сидоров А.М., Артемьева-Карелова А.В., Колбанова И.Г., Горовая Е.В., Кишиневский А.Е., Гунина М.В., Вершинина Е.А., Царапкин Г.Ю. Эпидемиология спонтанных кровотечений из уха, горла, носа.Вестник оториноларингологии. 2021;86(4):31‑35.
  5. Гриднев. В.А., Ярлыков С.А. Никонов H.A. Клиника болезней уха, горла и носа // Воронежская областная клиническая больница: специализированная медицинская помощь. Издательство Воронежского Государственного «университета. Воронеж. 1996. - С. 39-44.

Заложенность уха

Заложенность уха зачастую ощущается так, будто внутри слухового органа застрял ватный шарик. В некоторых случаях пациенты жалуются на внутриушное давление, сравнимое с тем, что мы испытываем при взлете самолета. Заложенность сопровождается только снижением остроты слуха, а не абсолютной глухотой.

Рак уха

Рак уха поражает как внутреннюю, так и внешнюю часть уха. Часто он начинается как рак кожи наружного уха, который затем распространяется на различные структуры органа, включая слуховой проход и барабанную перепонку.

Инфекция уха

Инфекции уха - очень распространенное явление, особенно у детей. Чаще всего ушная инфекция проходит сама по себе в течение 3 дней и не требует лечения.

Боль в ухе

Как диагностировать причины боли в ухе? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу Сделать отоскопию.

2021-03-05