Бесплатная запись

Заложенность уха зачастую ощущается так, будто внутри слухового органа застрял ватный шарик. В некоторых случаях пациенты жалуются на внутриушное давление, сравнимое с тем, что мы испытываем при взлете самолета. Заложенность сопровождается только снижением остроты слуха, а не абсолютной глухотой.

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Заложенность уха зачастую ощущается так, будто внутри слухового органа застрял ватный шарик. В некоторых случаях пациенты жалуются на внутриушное давление, сравнимое с тем, что мы испытываем при взлете самолета. Заложенность сопровождается только снижением остроты слуха, а не абсолютной глухотой. Она возникает в том случае, когда звуковые волны не могут нормально пройти через внутреннее ухо. Этому явлению способствуют многие факторы, начиная от серной пробки, заканчивая механическим повреждением или инфекционной болезнью. Вне зависимости от причины, при возникновении симптома необходимо обратиться за врачебной помощью.

Симптомы заложенности уха

Заложенное ухо характеризуется не только ощущением приглушенности. У пациентов нередко возникают сопутствующие симптомы в виде:

  • Ушной боли
  • Гнойных выделений
  • Ощущения давления
  • Звона в ушах.

Заложенность ушей возникает вследствие различных факторов и может различаться по характеру проявлений.

Причины заложенности уха

Ощущение заложенности ушей может являться признаком многих состояний.

Серные пробки. Ушная сера предотвращает попадание грязи в слуховой канал, а также действует как бактерицидное вещество. Несмотря на свои полезные свойства, она может накапливаться и формировать пробки, препятсвующие проникновению звуковых волн. Помимо заложенности, пациенты нередко жалуются на ушную боль, звон и сильное давление внутри слухового аппарата.

Пресбиакузис. Данное состояние характерно возрастным снижением слухового восприятия высоких частот. Человек с пресбиакузисом может не слышать телефонный/дверной звонок, высокий женский или детский голос. Потеря слуха при этом способна варьироваться по степени тяжести.

Инфекция среднего уха. Бактериальные и вирусные инфекции возникают вследствие отека или воспаления евстахиевой трубы. Из-за этого избыточная жидкость перестает выводиться из уха, что приводит к ощущению заложенности. Легкие инфекции проходят сами по себе. В запущенных случаях они способны привести к глухоте (при отсутствии должного лечения). Другим симптомом инфекционного поражения является боль и гнойные выделения. Детские заболевания сопровождаются плачем, потерей аппетита, а также сильной лихорадкой.

Синусит — воспаление полости носового прохода. Поскольку ЛОР-органы тесно связаны между собой, заболевание нередко провоцирует заложенность ушей и общее снижение остроты слуха. Среди других симптомов синусита отмечают повышенную температуру, кашель, усталость и неприятный запах изо рта.

Обычная простуда. Обычная простуда также может спровоцировать ушную заложенность, поскольку нередко приводит к сужению евстахиевой трубы. Как правило, симптом проходит самостоятельно после выздоровления пациента. Среди других признаков простуды отмечают насморк, кашель, ломоту в теле, боль в горле и повышенную температуру.

Аллергический ринит. Аллергический ринит (он же — сенная лихорадка) по своим симптомам схож с инфекцией и обычной простудой. Аллергия аналогичным образом вызывает заложенность уха и небольшое снижение слуха. Сопутствующие симптомы включают отек лица, зуд в глазах, чихание, кашель, насморк и усталость.

Самолетное ухо. Синдром самолетного уха возникает вследствие перепадов давления воздуха. Несмотря на название, такое состояние возникает не только в самолете, но и в лифте или в момент восхождения на высокую гору. Иногда самолетное ухо сопровождается головокружением, носовыми кровотечениями или даже болью. Само по себе оно не является серьезным, но при систематических проявлениях может привести к потере слуха или хроническому тиннитусу.

Акустическая травма. Акустическая травма возникает при повреждении слухового нерва. Проблема нередко сопровождается потерей слуха легкой или серьезной тяжести. Глухота бывает временной или постоянной. Как правило, травма возникает вследствие резкого шумового воздействия (взрыва, хлопка и других).

Звон в ушах (или тиннитус) нередко провоцирует заложенность. Причиной возникновения данного состояния является повреждение сенсорных волосковых клеток внутреннего уха. Это происходит вследствие возрастных изменений или из-за длительного воздействия шума на слуховой аппарат человека. Звон бывает едва заметным или громким, мешающим человеку спать или концентрировать внимание.

Инородное тело. Серная пробка — не единственная причина блокировки слухового канала. Посторонние предметы в ушах также вызывают ощущение заложенности. Это может быть маленькая деталь от игрушки, застрявшие беруши или насекомые. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются маленькие дети. Инородное тело в ухе нуждается в скорейшем удалении, поскольку способно травмировать слуховой канал и привести к глухоте.

Побочные эффекты лекарств. Некоторые медикаменты оказывают негативное воздействие на нервные клетки ушей. К таковым относятся:

  • Петлевые диуретики
  • Антибиотики
  • Химиотерапевтические препараты
  • Противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен.

Потеря слуха при этом может варьироваться от легкой до тяжелой. Другие симптомы побочных эффектов лекарств включают головокружение, шум в ушах и ощущение внутриушного давления.

Опухоль. Заложенность уха в некоторых случаях является признаком опухоли. Акустическая невринома - это доброкачественное новообразование, которое образуется на слуховом нерве. Другие признаки опухоли включают потерю равновесия, головокружение, онемение лица и тиннитус.

Другим типом опухоли, влияющим на слух, является рак носоглотки. Он выражается в виде комка в верхней части горла, который провоцирует ушную заложенность, тиннитус и боль в ухе.

Болезнь Меньера. Эндолимфатический отек — это заболевание внутреннего уха, вызывающее ощущение заложенности, приглушенности звуков, шум в ушах, головокружение и болевые ощущения. Точные причины развития заболевания неизвестны. Врачи полагают, что оно бывает связано с аномальным скоплением жидкости во внутреннем ухе. От болезни Меньера нет лекарства, но симптомы со временем могут пройти самостоятельно.

Заложенность одного уха

Снижение слуха в одном ухе, сопровождающееся шумом или звоном, нередко возникает из-за:

  • Лекарств
  • Возрастной потери слуха
  • Перфорации барабанной перепонки
  • Ушной пробки
  • Баротравмы
  • Шумового повреждения
  • Опухоли.

Заложенность обоих ушей

Как правило, оба уха закладывает из-за:

  • Синдрома самолетного уха
  • Возрастной потери слуха
  • Акустической травмы
  • Побочных эффектов лекарств.

Заложенность уха у взрослых

Баротравма уха - это нагрузка на барабанную перепонку, возникающая вследствие повышения давления воздуха. Ощутить данный эффект можно во время полета, поэтому состояние заложенности нередко называют «самолетным ухом». В медицине оно более известно, как бароотит или средний аэротит. Компенсировать разницу в давлении воздуха помогает зевота, глотание или жевание жвачки. В особо сложных случаях врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью. Состояние возникает из-за разницы давлений в среднем ухе и окружающей среде. Из-за этого барабанные перепонки перестают нормально реагировать на звук, а человек испытывает ощущение заложенности. Когда самолет набирает высоту или снижается, атмосферное давление быстро меняется. Также баротравма бывает вызвана: подводным плаванием с аквалангом; пребыванием в гипербарической кислородной камере; взрывами поблизости. Легкий синдром «самолетного уха» можно испытать при подъеме на лифте или прогулке в горах.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в ухе
  • глухота
  • головная боль
  • головокружение
  • зуд в ушном канале
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Потеря слуха-это частичная или полная неспособность слышать. Потеря слуха может быть временной или постоянной. Часто это происходит постепенно, когда пациент становится старше, но иногда глухота может случиться внезапно. У потери слуха может быть много разных причин. Например: внезапная потеря слуха на одно ухо может быть вызвана ушной серой, ушной инфекцией, перфорацией барабанной перепонки или болезнью Меньера;внезапная потеря слуха на оба уха может быть вызвана очень громким шумом или приемом некоторых препаратов, которые могут повлиять на слух; постепенная потеря слуха на одно ухо может быть вызвана чем-то внутри уха, например, жидкостью (клеевое ухо), костным наростом (отосклероз) или скоплением клеток кожи (холестеатома); постепенная потеря слуха на оба уха обычно вызвана старением или долгим воздействием громких звуков.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в ухе
  • глухота
  • нарушение речи - дизартрия
  • повышенная раздражительность
  • слуховые галлюцинации
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Гнойный средний отит представляет собой воспаление среднего уха, сопровождающееся выделением гноя. Различают острую и хроническую формы заболевания. Острая форма развивается на фоне острого катарального воспаления при отсутствии своевременного лечения.Статистика свидетельствует, что около 80 процентов детей переносят средний отит. Это связано с особенностями строения слуховой трубы в детском возрасте - она шире, короче и расположена более горизонтально, что облегчает попадание инфекции в барабанную полость. Кроме того, у детей в барабанной полости содержится эмбриональная ткань, которая является хорошей средой для микроорганизмов. Факторы риска развития гнойного отита: частые респираторные заболевания, гипертрофия аденоидов, нарушающая вентиляцию среднего уха, отсутствие грудного вскармливания, аллергия, пассивное курение, сопутствующие заболевания, анатомические аномалии, резкие перепады атмосферного давления. Они приводят к проникновению и размножению патогенных микроорганизмов в среднем ухе с формированием гнойного процесса. Механизм развития патологического состояния следующий. Ухо состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. При гнойном среднем отите воспаляются структуры среднего уха – барабанная полость, слуховые косточки, евстахиева труба. Чаще всего инфекция проникает в среднее ухо по слуховой трубе из носоглотки при патологии носа и околоносовых пазух. Реже встречаются травматический, гематогенный и менингогенный пути заражения. Ведущая роль в развитии воспаления принадлежит таким возбудителям, как пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка, моракселла. Они вызывают отек и гиперемию слизистой оболочки среднего уха. Скопление гноя в барабанной полости нарушает дренаж и вызывает боль. При прорыве гноем барабанной перепонки отделяемое попадает в наружный слуховой проход, боль стихает.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в ухе
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гнойные выделения из уха
  • головная боль
  • головокружение
  • заложенность уха
  • зуд в ушном канале
  • общая слабость в теле
  • повышенная раздражительность
  • потеря аппетита
  • снижение слуха - тугоухость
  • тошнота
  • чувство ломоты в теле
  • шум или звон в ушах
Попадание посторонних предметов в ухо - распространенная проблема среди детей и взрослых. Чаще всего в наружный слуховой проход попадают мелкие неорганические предметы - песчинки, крупицы, камешки, детали игрушек и бытовых приборов. Реже в ухо проникают насекомые и их личинки. У детей до 5-7 лет чаще обнаруживают неорганические инородные тела - пуговицы, монетки, кусочки пластилина, мелкие детали конструктора. Это связано с возрастными особенностями и повышенной любознательностью.У взрослых и детей старше 7 лет в ухе чаще находят насекомых - мух, мошек, тараканов. Они могут залететь случайно во время прогулки на природе или во время сна при открытом окне.Иногда в ухо вводят инородные предметы преднамеренно. Например, используют ватные тампоны или беруши для звукоизоляции. Если такие предметы заталкиваются глубоко, самостоятельно извлечь их невозможно.Посторонние предметы в ухе нарушают слух, вызывают ощущение заложенности, шум и дискомфорт. Длительное присутствие инородного тела приводит к воспалению и инфекции. Попытки самостоятельного удаления могут травмировать барабанную перепонку. Часто инородные тела в ухе обнаруживаются случайно при осмотре оториноларинголога. Небольшой кусочек ваты после чистки ушей может остаться незамеченным и не вызывать беспокойства. При появлении дискомфорта в ухе нужно обратиться к врачу-оториноларингологу. Своевременное удаление постороннего предмета позволит избежать осложнений и восстановить слух. Слуховой проход состоит из двух частей - хрящевой и костной. Хрящевая часть выстлана чувствительной кожей с волосковыми фолликулами и сальными железами. Они вырабатывают ушную серу, защищая от инфекций. У детей слуховой проход почти прямой. К 9 годам он изгибается, а ко взрослому возрасту принимает сигмовидную форму. Для осмотра барабанной перепонки врач разгибает канал, оттягивая ушную раковину. Инородные тела чаще застревают в хрящевом отделе, что облегчает их извлечение. Опаснее, когда объект попадает в костную часть - возрастает риск осложнений и травмирования барабанной перепонки. Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего. Она участвует в звукопроведении. Повреждение мембраны, например, при попытках самостоятельно достать инородное тело, ведёт к воспалению и нарушению слуха.

Признаки:

  • боль в ухе
  • заложенность уха
  • зуд в ушном канале
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Ухо пловца - это инфекция наружного акустического канала, проходящего от барабанной перепонки до внешней стороны головы. Ковыряние в ушах, вставление ватных тампонов или других предметов может привести к инфекции, поскольку повреждается тонкий слой кожи, выстилающий слуховой проход. Факторы, которые могут увеличить риск развития наружного отита, включают: избыток влаги в ушном канале из-за обильного потоотделения, продолжительной влажной погоды или воды, оставшейся в ухе после купания; воздействие высокого уровня бактерий в загрязненной воде; чистка ушного канала ватными тампонами, заколками, что может привести к царапинам или ссадинам; ушные устройства, такие как наушники или слуховые аппараты, которые могут вызвать крошечные разрывы кожи.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в ухе
  • боль в шее (цервикалгия)
  • высокая температура - гиперпирексия
  • озноб и дрожь
  • покраснение уха
  • слуховые галлюцинации
  • снижение слуха - тугоухость
  • увеличение лимфатических узлов
  • шум или звон в ушах
Воспаление околоносовых пазух или острый синусит - это распространенное заболевание, длящееся не менее 4 недель. Оно вызывается вирусами или бактериями. Вирусный синусит чаще протекает как ОРВИ, вызывается риновирусами, вирусами гриппа. Бактериальный синусит развивается при неполном выздоровлении от вирусного. Возбудители - пневмококки, гемофильная палочка. Предрасполагающие факторы включают искривление носовой перегородки, полипы, аденоиды. Реже причиной состояния становятся анаэробные бактерии при патологии зубов, аллергия, грибковая инфекция. При заражении вирусом синусита происходит повреждение мерцательного эпителия слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса - очищения слизистой от патогенов за счет движения микроворсинок и выработки слизи. В нормальном состоянии мерцательный эпителий защищает от проникновения инфекции вглубь слизистой и развития воспаления. При повреждении эпителия нарушается продукция слизи, изменяется ее химический состав и реологические свойства. Снижается скорость мукоцилиарного транспорта, нарушается взаимодействие между ресничками, что приводит к застою слизи в пазухах и созданию благоприятной среды для размножения микроорганизмов. Кроме того, отек слизистой оболочки вызывает сужение и обтурацию соустий околоносовых пазух. Нарушается отток содержимого пазух в носоглотку. В итоге происходит длительная задержка патогенов и воспалительного экссудата в пораженной пазухе, что приводит к стазу, гипоксии тканей, нарушению локального иммунитета и переходу процесса в бактериальную фазу.

Признаки:

  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • выделения гноя
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гнойные выделения из носа
  • головная боль
  • заложенность носа
  • заложенность уха
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • кашель
  • неприятный запах из носа
  • общая слабость в теле
  • отек пазух носа
  • потеря обоняния - аносмия
  • течение жидкости из носа - ликворея
Парез лицевых мышц - распространенная патология, обусловленная ослаблением иннервации мимической мускулатуры лица. Причины пареза многочисленны и разнообразны. Чаще всего причиной является идиопатическая невропатия лицевого нерва (паралич Белла). Также нередко у пациентов встречаются вирусные поражения, в частности вирусами простого герпеса, опоясывающего лишая, паротита. Из бактериальных инфекций поражение лицевого нерва может развиться при менингитах, боррелиозе, сифилисе. К патологиям, приводящим к ослаблению лицевой мускулатуры, относятся также синдром Гийена-Барре, васкулиты, саркоидоз, амилоидоз, системные заболевания соединительной ткани. Причиной могут стать опухолевые процессы в области основания черепа, височной кости, а также травмы лицевого нерва. Нарушение иннервации возникает при поражении как периферического, так и центрального двигательного нейрона. Центральный парез лицевого нерва развивается вследствие очаговых процессов в головном мозге. К другим редким причинам относят миастению, миопатии. Патогенез пареза лицевого нерва обусловлен различными механизмами в зависимости от этиологии заболевания. При центральном парезе причиной является поражение кортико-нуклеарного пути, связывающего кору головного мозга с двигательным ядром лицевого нерва в стволе. Это происходит при инсульте, опухолях мозга, черепно-мозговой травме. При периферических формах возможны компрессионно-ишемические механизмы в канале лицевого нерва, например, при опухоли. Аутоиммунные процессы лежат в основе поражения при синдроме Гийена-Барре и рассеянном склерозе. Прямое повреждение нервных волокон вирусом опоясывающего лишая характерно для синдрома Ханта. Травматическое повреждение нерва может возникнуть при переломе основания черепа, а также хирургических вмешательствах на структурах головы. Нарушение кровоснабжения лицевого нерва развивается при поражении сосудов при сахарном диабете, гипертонии, васкулитах. При полиомиелите происходит поражение ядра нерва.

Признаки:

  • боль в лице (прозопалгия)
  • боль в скулах
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в щеке
  • восприятие любых звуков как слишком громких (гиперакузия)
  • изменение формы лица
  • лобная боль
  • напряжение лицевой мускулатуры
  • опущение одной стороны лица
  • отек лица
  • паралич одной части лица
  • потеря вкусового восприятия
  • слабость мимических мышц
  • слезотечение
  • снижение слуха - тугоухость
  • сухость глаз
Перфорация барабанной перепонки представляет собой отверстие или разрыв ее наружной стенки. Это состояние проявляется болью, шумом или звоном в ухе, ухудшением слуха, а в тяжелых случаях может развиться гнойный средний отит. Барабанная перепонка является упругой, малоэластичной и очень тонкой мембраной. Ее высота и ширина - около 9-10 мм, толщина - всего 0,1 мм. Она отделяет наружное ухо от среднего, защищает тонкие структуры среднего и внутреннего уха от внешней среды, а также участвует в звукопередаче. Разрыв барабанной перепонки может возникнуть по внешним или внутренним причинам. К внешним относятся различные травмы: акустическая травма от воздействия сильного звука при взрыве или выстреле, баротравма из-за резкого изменения атмосферного давления, черепно-мозговые травмы с переломом костей основания черепа, механическое повреждение инородным телом, ожог горячим паром, химическим веществом или раскаленным металлом. Внутренние причины обусловлены воспалительными заболеваниями среднего уха. Это острый гнойный отит, при котором у взрослых гной вызывает самопроизвольную перфорацию перепонки. У детей из-за ее большей толщины выше риск осложнений. Еще одна причина - дисфункция слуховой трубы, нарушающая давление в среднем ухе. Перепонка неравномерно втягивается, истончается, образуется ретракционный карман, который в итоге может привести к перфорации. При двустороннем повреждении перепонок слух снижается примерно на 30-40 дБ, но полностью не теряется. Для наступления глухоты характерна потеря слуха 90 дБ и более. Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего и защищает внутренние структуры. Ее повреждение называется перфорацией и может возникать по разным причинам. Механические повреждения инородными телами и переломы костей черепа приводят к разрыву перепонки из-за внешних факторов. При баротравме перфорация связана с разницей давления снаружи и внутри среднего уха. Нормальная разница составляет 1-5 мм рт.ст. Болевой порог - около 30 мм рт.ст. Разрыв происходит при 80-100 мм рт.ст. Выравнивание давления осуществляет слуховая труба, по которой воздух поступает из носоглотки в среднее ухо. Если носовое дыхание нарушено, труба не справляется с компенсацией перепадов давления. Особенно при односторонних процессах в носу и искривлении носовой перегородки. При резких изменениях давления здоровая труба также не успевает среагировать. Акустическая травма возникает от звука интенсивностью более 120 дБ. Компенсаторные механизмы перепонки не справляются, ткани повреждаются. Одновременно действует и детонационная волна. При остром среднем отите инфекция проникает через слуховую трубу или гематогенно из очагов воспаления. Ему часто предшествует ОРВИ. Развивается воспаление с выходом серозного, а затем гнойного экссудата в полость среднего уха, что приводит к повышению давления и разрушению перепонки ферментами лейкоцитов. При дисфункции слуховой трубы в среднем ухе снижается давление. Перепонка неравномерно втягивается, истончается, образуется ретракционный карман. При его увеличении может произойти перфорация и развитие холестеатомы среднего уха.

Признаки:

  • боль в ухе
  • гнойные выделения из уха
  • давление в ушах
  • заложенность уха
  • паралич одной части лица
  • потеря сознания - обморок
  • синяки и кровоподтеки
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Синдром Конигсмарка - это генетическое заболевание, характеризующееся односторонним заращением наружного слухового прохода, недоразвитой ушной раковиной и снижением слуха. По данным медицинских исследований, частота встречаемости составляет 1 случай на 10-15 тысяч новорожденных. Распространенность, согласно информации международного реестра редких заболеваний, около 1 на 1 млн. Синдром наследуется по аутосомно-рецессивному типу, что означает, что патологический ген локализуется в аутосоме, и заболевание проявляется только при наличии двух таких генов - полученных от отца и матери. При наследовании одного патологического гена человек является носителем, но не имеет симптомов. Рецессивный тип наследования обуславливает редкую встречаемость синдрома Конигсмарка, поскольку требуется сочетание патологических генов от обоих родителей-носителей. Патогенез синдрома Конигсмарка связан с нарушением развития структур уха во внутриутробном периоде. Ухо формируется из двух зародышевых листков - эктодермы и мезодермы. Нарушение происходит на этапе 3-8 недель беременности, когда из эктодермы развиваются наружное, среднее и внутреннее ухо. В норме в этот период формируются хрящевая часть наружного слухового прохода, барабанная перепонка, слуховые косточки, стенки барабанной полости. При синдроме Конигсмарка происходит патологическое развитие наружного слухового прохода и среднего уха, что впоследствии приводит к его заращению, недоразвитию ушной раковины и нарушению слуха.

Признаки:

  • боль в ухе
  • недоразвитая ушная раковина (микротия)
  • отсутствие наружного слухового прохода (атрезия)
  • слуховые галлюцинации
  • снижение слуха - тугоухость
Синдром Костена - это комплекс симптомов, основным из которых является боль в области височно-нижнечелюстного сустава и смежных зонах. При этом синдроме также снижается слух, возникает головокружение, шум и боль в ушах, жжение в глотке, языке и носу.Синдром описал американский оториноларинголог Дж. Костен в 1934 году. Этот симптомокомплекс также называли миофациальным синдромом, хроническим подвывихом нижней челюсти, артритом или артрозом височно-нижнечелюстного сустава, отогнатическим или отомандибулярным синдромом.Синдром Костена очень распространен: хотя бы один или несколько его признаков встречаются более чем у половины населения. При синдроме Костена в патологический процесс вовлекается височно-нижнечелюстной сустав, нервы, мышцы и связки лица, слуховой и вестибулярный аппарат, а также участки восприятия боли в центральной нервной системе. К развитию заболевания приводит нарушение в работе височно-нижнечелюстного сустава, которое может быть вызвано разными факторами: вывихом сустава, артрозом или артритом, нарушением соотношений в суставе при стоматологических процедурах, психологической травмой и бруксизмом. При изменении взаимоотношений элементов височно-нижнечелюстного сустава нарушаются движения в суставе, меняется тонус жевательных мышц и напрягаются связки. Это приводит к формированию мышечных триггеров, которые проявляются болью и кохлеовестибулярными симптомами. Возникает гипертонус мышц, из-за чего защемляется барабанная струна и язычный нерв, что вызывает жжение в глотке, языке и носу. В основе патогенеза синдрома Костена лежит эмбриологическое единство структур, которые развиваются из первой жаберной дуги. Также имеет значение физиологическое единство мышц шеи, жевательных мышц и мышц дна ротовой полости. Еще одним фактором является общность иннервации височно-нижнечелюстного сустава, наружного уха, шейных мышц, кожи шеи и головы. И наконец, пространственная близость нервов, мышц и суставов в области шеи и головы, из-за чего эти структуры влияют друг на друга при движении нижней челюсти. При аномальном смыкании зубов постепенно формируется дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, нарушается движение челюсти и неравномерно напрягаются жевательные мышцы. В итоге развивается миофасциальный синдром, в патологический процесс вовлекаются мышцы шеи, что и приводит к развитию симптомов синдрома Костена.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в глазу
  • боль в горле
  • боль в ухе
  • боль в челюсти
  • боль в шее (цервикалгия)
  • боль в языке (глоссалгия)
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • жжение во рту
  • заложенность уха
  • ограничение подвижности челюсти
  • снижение слуха - тугоухость
  • шум или звон в ушах
Транзиторная ишемическая атака - это патология, которая вызывается временным нарушением кровоснабжения части мозга. Преходящие ишемические атаки происходят, когда один из кровеносных сосудов, снабжающих мозг обогащенной кислородом кровью, блокируется. Это прерывание притока крови к мозгу означает, что он не может должным образом выполнять некоторые из своих нормальных функций. При ТИА блокада быстро проходит, и кровоснабжение головного мозга возвращается в норму до того, как будет нанесен какой-либо значимый ущерб. При полном инсульте приток крови к мозгу нарушается на гораздо более длительное время, что приводит к более серьезным повреждениям и долгосрочным проблемам. Закупорка кровеносных сосудов, ответственных за большинство транзиторных ишемических атак, обычно вызывается тромбом, который образуется в другом месте тела и попадает в кровеносные сосуды, снабжающие мозг. Это также может быть вызвано кусочками жировых отложений или пузырьками воздуха. В очень редких случаях патология может быть вызвана небольшим кровотечением в головном мозге.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в темени
  • боль в шее (цервикалгия)
  • глухота
  • головная боль
  • головокружение
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • паралич
  • снижение слуха - тугоухость
  • трудность координации движения - атаксия
Тубоотит, также известный как евстахиит, - это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку слухового прохода, называемого евстахиевой трубой. Вследствие отека тканей этой оболочки нарушается воздухообмен между носоглоткой и барабанной полостью, что приводит к развитию катарального среднего отита. Если не начать своевременное и правильное лечение , это заболевание будет прогрессировать, а его симптомы будут усиливаться, что негативно скажется на состоянии пациента и повысит риск развития осложнений, таких как гнойный средний отит. Причина отека слизистой оболочки евстахиевой трубы при тубоотите в большинстве случаев носит инфекционный характер, реже состояние возникает вследствие аллергической реакции или сочетания инфекционного и аллергического факторов. Острый тубоотит обычно вызывают вирусы ОРВИ (гриппа, парагриппа, аденовирусов, риновирусов), вирусы детских инфекций (кори, мононуклеоза ), а также неспецифические бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, пневмококки. Заболевание возникает на фоне острых ринитов, синуситов, тонзиллитов, может сопутствовать течению аллергических ринитов, включая поллиноз. Большинство случаев хронического евстахиита вызвано попаданием в слуховую трубу неспецифической бактериальной инфекции из длительно текущих очагов воспаления другой локализации – миндалин, пазух носа, зубов. Реже причиной становится неспецифическая микрофлора при таких заболеваниях как сифилис, туберкулез. К факторам риска развития хронического евстахиита относят: опухоли носоглотки, искривление носовой перегородки, хронический гипертрофический ринит и другие патологии, препятствующие нормальному воздушному потоку по верхним дыхательным путям.

Признаки:

  • аутофония
  • боль в висках
  • боль в груди
  • боль в ухе
  • боль в шее (цервикалгия)
  • глухота
  • заложенность уха
  • ощущение заложенности одного или обоих ушей, исчезающее при сглатывании
  • ощущение переливания в пораженном ухе жидкости при повороте или наклоне головы
  • пульсация в висках
  • снижение слуха - тугоухость
  • увеличение лимфатических узлов
  • шум или звон в ушах
Ушная пробка - это закупка слухового прохода. Ушные пробки появляются в том случае, если в ухе скапливается избыточное количество серы, которую невозможно убрать или смыть в ходе гигиенических процедур. Сера выполняет защитную функцию для ушного канала. Она очищает его, улавливая частицы грязи и бактерии. Если вовремя не удалять ее избыток, может образоваться закупорка, устранить которую сможет только профессиональный врач. Ушная сера вырабатывается кожными железами, которые выстилают половину ушных каналов. Они улавливают частицы пыли и бактерии, которые способны повредить глубокие структуры слухового аппарата. Обычно избыток грязи смывается или удаляется с помощью гигиенических приспособлений. Если человек не ухаживает за собой либо его железы работают гиперактивно, сера может накапливаться и блокировать ушной канал. В большинстве случаев закупорки возникают из-за неправильного использования ватных палочек. Люди не вычищают серу, а просто заталкивают ее глубже, попутно утрамбовывая выделения.

Признаки:

  • боль в ухе
  • зуд в ушном канале
  • кашель
  • першение в горле
  • покраснение уха
  • снижение слуха - тугоухость
Хронический гайморит - это затяжное воспаление верхнечелюстной пазухи, длящееся не менее 12 недель. Проявляется оно заложенностью носа, выделениями из носа, болью в области верхней челюсти, снижением или потерей обоняния. Верхнечелюстные пазухи выполняют важные функции - согревают и увлажняют воздух, участвуют в резонансе звуков, образуют полезные вещества, в том числе оксид азота. Стенки пазух и носовой полости выстланы мерцательным эпителием с ресничками. Они продвигают слизь из пазух в носоглотку, защищая дыхательные пути от инфекций. Изолированное воспаление гайморовой пазухи встречается редко, чаще причиной являются заболевания зубов верхней челюсти. Также к изолированному гаймориту может привести грибковое поражение пазухи или опухоль. Обычно воспаляются сразу несколько околоносовых пазух, это называют синуситом или риносинуситом. Причинами хронического процесса могут стать инфекция при снижении местного иммунитета, когда слизистую заселяют патогенные микроорганизмы, чаще золотистый стафилококк. Также причинами являются аллергия, иммунодефицитные состояния - СПИД, агаммаглобулинемия, иммунная недостаточность, дефицит иммуноглобулинов. Генетические нарушения типа муковисцидоза, цилиарной дискинезии, синдрома Янга нарушают мукоцилиарный транспорт и способствуют хроническому гаймориту. Кроме того, причинами могут быть аномалии строения полости носа и пазух, препятствующие оттоку содержимого, а также сопутствующие заболевания - астма, ХОБЛ, бронхоэктазы, пищевая аллергия. Воспаление слизистой оболочки лежит в основе патогенеза хронического синусита. Клетки слизистой (эпителиоциты) являются частью иммунной системы. Они защищают организм от вредных факторов окружающей среды и вырабатывают различные белки - цитокины, регуляторы иммунитета и другие. Эпителиоциты вызывают приток воспалительных клеток - эозинофилов, базофилов, тучных клеток, лимфоцитов. Эти клетки запускают каскад реакций, приводящих к нормальному или неадекватному иммунному ответу. Врачи различают воспаление первого и второго типов. При первом типе участвуют нейтрофилы и макрофаги, уничтожающие бактерии и частицы. Повышается уровень провоспалительных цитокинов в слизистой носа, что характерно для хронического риносинусита без полипов. При втором типе воспаления задействованы эозинофилы, тучные клетки, базофилы, макрофаги. Они выделяют вещества против чужеродных агентов. Ключевую роль играют интерлейкины IL-4, IL-5, IL-13. Однако они же вызывают отек, нарушение эпителия, образование полипов. Такой тип реакции лежит в основе полипозного риносинусита, бронхиальной астмы, аллергического ринита.

Признаки:

  • боль в глазу
  • боль в носу
  • боль в щеке
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • выделения гноя
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гнойные выделения из носа
  • головная боль
  • двоение в глазах - диплопия
  • заложенность носа
  • заложенность уха
  • зуд в носу
  • кашель
  • неприятный запах из носа
  • общая слабость в теле
  • отек пазух носа
  • потеря обоняния - аносмия
  • слезотечение
  • снижение остроты зрения
  • течение жидкости из носа - ликворея
  • шум или звон в ушах

Какой врач занимается первичной диагностикой заложенности уха

При появлении симтомов заложенного уха следует записаться на консультацию к ряду специалистов:

Диагностика причин заложенности уха

Диагностика и лечение заложенности уха потребует визита к ЛОР врачу. Отоларинголог проведет первичный осмотр и аудиометрию. В некоторых случаях уточнение диагноза потребует проведения КТ уха или МРТ внутреннего уха.

Какой врач лечит заложенность уха

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Список литературы:

  1. Гуненков A.B. Возрастные изменения слуха (пресбиакузис). Современные подходы к старой проблеме // Вестн. оториноларингологии. — 2007.3. — С.33-35.
  2. Кунельская Н.Л. Клиника, диагностика, лечение и профилактика острой нейросенсорной тугоухости: автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.Л. Кунельская М., 1985 .- 24.с
  3. Батюк Д.Ф., Щуровский В.В. Лечение болезни Меньера ультразвуком // VII Съезд оторинолар. СССР: Тез докл. М., 1975. - С. 450-451.
  4. Абдулкеримов, Х.Т. Современные тенденции в лечении синуситов / Х.Т. Абдулкеримов, P.C. Давыдов, A.B. Пыхтеев // Рос. ринология.- 2005. -№2.- С. 124-126;
  5. Проблемы экспериментальной и клинической аудиалоги и . т,1-Москва 19Э2г -с 180-187

Тугоухость

Тугоухость ощущается как частичная потеря слуха. Она возникает, когда звуковые волны с трудом проходят через внутреннее ухо.

Рак уха

Рак уха поражает как внутреннюю, так и внешнюю часть уха. Часто он начинается как рак кожи наружного уха, который затем распространяется на различные структуры органа, включая слуховой проход и барабанную перепонку.

Инфекция уха

Инфекции уха - очень распространенное явление, особенно у детей. Чаще всего ушная инфекция проходит сама по себе в течение 3 дней и не требует лечения.

Боль в ухе

Как диагностировать причины боли в ухе? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу Сделать отоскопию.

2021-03-05