Триггерный палец - это состояние, при котором один из пальцев блокируется в согнутом положении. При этом палец может сгибаться или выпрямляться с щелчком. Триггерный палец также известен как стенозирующий теносиновит. Это происходит, когда воспаление сужает пространство внутри оболочки, окружающей сухожилие пораженного пальца. Если состояние тяжелое, то палец пациента может заблокироваться в согнутом положении. Пациенты, чья работа или хобби требуют повторяющихся хватательных движений, подвержены более высокому риску развития триггерного пальца. Это состояние также чаще встречается у женщин и у всех, кто страдает диабетом. Лечение триггерного пальца варьируется в зависимости от тяжести.
Симптомы триггерного пальца
Симптомы триггерного пальца могут прогрессировать от легких до тяжелых, они включают в себя:
- Скованность пальцев, особенно по утрам
- Ощущение щелчка при движении пальца
- Образование твердого узелка на ладони у основания пораженного пальца
- Захват пальца в согнутом положении. При чем состояние может пройти само по себе или требовать медицинской помощи.
Состояние может воздействовать на любой палец, включая большой. Одновременно может быть затронуто более одного пальца, и могут быть вовлечены обе руки. Триггеры обычно более выражены утром, при крепком захвате предмета или при выпрямлении пальца.
Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как боль в суставе может указывать на наличие воспаления.
Где болит при триггерном пальце
При триггерном пальце боль и дискомфорт обычно возникают в области пальца:
- Боль в пальце: Основной симптом триггерного пальца - это боль, которая может быть ощутима в самом пальце. Боль может быть описана как острая, колющая или тупая.
- Локализованная боль в суставе: Триггерный палец связан с нарушением подвижности сухожилия и сустава пальца. Боль может быть локализована в области сустава или около него.
Диагностика причины триггерного пальца
Сухожилия представляют собой волокнистые ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. Каждое сухожилие окружено защитной оболочкой. Триггерный палец возникает в том случае, когда сухожильная оболочка пораженного пальца раздражается и воспаляется. Это мешает нормальному скользящему движению сухожилий.
Длительное раздражение может привести к рубцеванию, утолщению и образованию бугорков (узелков) в сухожилии, которые еще больше затрудняют движение пальца.
Факторы риска
Факторы, которые увеличивают риск развития триггерного пальца:
- Повторный захват. Профессии и хобби, связанные с повторяющимся движением рук и длительным захватом
- Определенные проблемы со здоровьем. Пациенты, страдающие диабетом или ревматоидным артритом, подвержены более высокому риску развития триггерного пальца
- Пол. Заболевание чаще встречается у женщин
- Хирургия синдрома запястного канала. Триггерный палец может быть осложнением, связанным с операцией по поводу синдрома запястного канала, особенно в течение первых 6 месяцев после операции.
Как диагностируют триггерный палец
Диагностика триггерного пальца не требует сложного обследования. Ортопед ставит диагноз на основании истории болезни и физического осмотра. Во время ортопедического осмотра ортопед обследует ладонь, выявляя области боли, плавность движений и признаки блокировки. Врач также ощупает ладонь для того, чтобы увидеть, есть ли припухлость. Если припухлость связана с триггерным пальцем, то она будет двигаться вместе с движением пальца, потому что припухлость представляет собой область отека в части сухожилия. В редких случаях может потребоваться данные МРТ кисти или КТ кисти.
Список литературы:
- Львов С. Е. Оценка функции пальцев кисти после их повреждений и заболеваний//Орт., травмат. и протез.— 1990.— № 4.—56—60.
- Дегтярева С. И., Павлова Г. А., Гончаренко И. В. Особенности диагностики и хирургического лечения травматических повреждений нервов кисти//Современные методы лечения повреждений и заболеваний кисти.—М.: Медицина, 1975.—С. 95—101.
- Волкова A.M. Хирургия кисти, -М., 1996.-186с.
- Кодин А.В. Функциональная диагностика и восстановительное лечение больных с повреждениями сухожилий сгибателей пальцев кисти: Автореф.канд. мед.наук.- М, 1995.-20 с.
- Розовская Т.П., Неттов Г.Г. Эффективность реабилитации больных с сочетанной травмой сухожилий сгибателей и нервов пальцев кисти // Вест, хир. им. Грекова.-1984,- т. 1336.- N 10.-С. 83-86.
Как диагностировать причины боли в пальцах руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду-травматологу.
Как диагностировать причины полиартрита кистей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия разрыва сухожилий кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия разрыва связок кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.