Бесплатная запись

Как диагностировать последствия разрыва сухожилий кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к ортопеду
  • Сделать МРТ кисти.

Содержание

Разрыв сухожилий кисти - это травматическое повреждение, при котором прерываются волокна сухожилия, осуществляющие связь между мышцами и костями кисти.

Как диагностировать последствия разрыва сухожилий кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к ортопеду
  • Сделать МРТ кисти.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Симптомы разрыва сухожилий кисти

Основные симптомы разрыва сухожилий кисти:

  • боль в области травмы связана с непосредственным повреждением сухожилий и активацией в этой области болевых рецепторов;
  • отек и покраснение кожи: признаки воспалительного процесса, вызванного травмой;
  • нарушение функции или полная потеря функции кисти происходят из-за того, что разорванные сухожилия не могут выполнять свою основную функцию - обеспечивать движения;
  • деформация кисти или пальцев свидетельствует о тяжести травмы, так как при значительном повреждении сухожилий может произойти их неправильное соединение;
  • щелчки при движении происходят, если поврежденное сухожилие не может обеспечить гладкое движение;
  • гематомы свидетельствуют о внутреннем кровотечении;
  • усиленная чувствительность кожи вызвана повышенной активацией нервных окончаний в области травмы;
  • повышение температуры кожи в области травмы происходит из-за увеличения кровообращения и воспаления в зоне травмы;
  • нарушение кровообращения в кисти может быть связано с отеком и сдавлением кровеносных сосудов в области травмы.

Где болит при разрыве сухожилий кисти

При разрыве сухожилий кисти может возникать боль в различных областях, которые связаны с поврежденными сухожилиями:

  • Запястье: Боль может проявляться в области запястья, особенно если повреждены сухожилия, проходящие через эту область.

  • Ладонь: При разрыве сухожилий кисти может возникать боль в ладони, особенно если повреждены сухожилия, связанные с движениями пальцев или запястья.

  • Пальцы: Если повреждены сухожилия, контролирующие движения пальцев, боль может распространяться вдоль пальцев или сосредотачиваться в конкретном пальце.

  • Верхняя часть руки: Разрыв сухожилий кисти может вызывать боль в верхней части руки, особенно если повреждены сухожилия, проходящие в этой области.

Виды разрыва сухожилий кисти

Основные виды разрыва сухожилий кисти:

полный разрыв сухожилия: сухожилие полностью отделяется от кости или места его прикрепления. Полный разрыв часто происходит при сильной травме или в результате заболеваний, которые ослабляют сухожилия. Данный вид травмы требует немедленного медицинского вмешательства, так как без него невозможно восстановление функции кисти;

частичный разрыв сухожилия: сухожилие повреждается, но не полностью отделяется. Симптомы могут быть менее выраженными, чем при полном разрыве, и часто включают в себя боль и отек, но сохраняется возможность движения;

тендинит (воспаление сухожилия): хотя это не разрыв, тендинит может вызывать подобные симптомы и, при отсутствии лечения может привести к разрыву. Симптомы включают в себя боль, отек и слабость в кисти;

деформация сухожилия: сухожилие растягивается или искривляется. Деформация может произойти в результате повторяющихся нагрузок или травмы. Симптомы обычно включают боль, отек и ограничение движений в кисти.

Степень тяжести разрыва сухожилий кисти

разрыв сухожилий кисти I степени тяжести: микротравмы внутри сухожилия без явных признаков повреждения. Боль может быть слабой и возникать только при активных движениях или нагрузках на кисть. Некоторые пациенты могут испытывать отек или незначительную гиперемию (покраснение) в области поврежденного сухожилия;

разрыв сухожилий кисти II степени тяжести: частичный разрыв сухожилия. Боль обычно усиливается, особенно при движении, отек и покраснение могут стать более явными. В некоторых случаях возможно ограничение подвижности кисти в силу болезненности;

разрыв сухожилий кисти III степени тяжести: полный разрыв сухожилия, при котором оно полностью отделяется от кости. Это самая серьезная форма травмы, симптомы включают сильную боль, значительное ограничение или полное отсутствие подвижности кисти, отек, гематомы. В некоторых случаях присутствует изменение в форме кисти или неправильное положение пальцев. Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства, часто хирургического.

Причины и факторы риска разрыва сухожилий кисти

Основные причины и факторы риска разрыва сухожилий кисти:

  • травмы: удары, переломы костей кисти, растяжения могут привести к разрыву сухожилий;
  • избыточная физическая нагрузка: непривычные или интенсивные физические упражнения, работа, связанная с повышенным напряжением мышц рук;
  • заболевания сухожилий: тендинит, тендовагинит, дегенеративные изменения могут усилить риск разрыва;
  • возраст: со временем ткани становятся менее эластичными, что повышает риск травм;
  • некоторые заболевания: ревматоидный артрит, подагра, диабет могут ухудшать состояние сухожилий и увеличивать риск разрыва;
  • неправильное питание: недостаток белка, витамина C и других веществ, важных для здоровья соединительной ткани;
  • прием определенных медикаментов: некоторые препараты, такие как кортикостероиды или фторхинолоны, могут увеличивать риск разрыва сухожилий;
  • профессиональные факторы: вибрация, монотонные движения, неправильная техника выполнения движений при работе или спорте.

Последствия разрыва сухожилий кисти

Последствия разрыва сухожилий кисти могут варьировать в зависимости от места разрыва, степени повреждения и индивидуальных особенностей пациента:

  • Ограничение движения: Разрыв сухожилий кисти может привести к нарушению нормального движения пальцев, запястья и руки. Пациент может испытывать трудности при выполнении простых повседневных задач.

  • Утрата силы и функции: Разрыв сухожилий кисти может привести к потере силы и функции в области кистей и пальцев. Пациент может испытывать трудности при сжатии кисти, удержании предметов или выполнении точных движений.

  • Боль и воспаление: После разрыва сухожилий кисти могут возникнуть боль, воспаление и отек вокруг поврежденной области, что может сопровождаться чувством болезненности при пальпации и движении.

  • Деформация кисти: В некоторых случаях разрыв сухожилий кисти может привести к деформации кисти или пальцев, что может влиять на внешний вид и функцию руки.

  • Посттравматическая артроз: При неправильном или несвоевременном лечении разрыва сухожилий кисти может развиться посттравматическая артроз - прогрессирующее повреждение суставных поверхностей, сопровождающееся болезненностью, скованностью и ограниченным движением.

Диагностика разрыва сухожилий кисти

Основные диагностические исследования:

  • анамнез и ортопедический осмотр: врач собирает информацию о том, как произошла травма и как проявляются симптомы, затем врач исследует кисть для определения области боли, отека, гематомы и оценки функции кисти;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) кисти позволяет визуализировать сухожилия и обнаружить нарушения в их структуре;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) кисти предоставляет подробные изображения мягких тканей и может точно определить степень повреждения сухожилия;
  • рентген кисти: хотя сухожилия на рентгене не визуализируются, данное исследование может быть полезным для исключения других причин боли, таких как переломы;
  • электромиография (ЭМГ) может использоваться для оценки функции мышц и нервов, связанных с сухожилием.

Лечение разрыва сухожилий кисти

Основные методы лечения разрыва сухожилий кисти:

консервативное лечение включает в себя отдых, подъем кисти, применение холода на область травмы для уменьшения отека и большого. Нередко назначаются противовоспалительные препараты. Также может быть использована иммобилизация кисти с помощью шины или гипса для обеспечения полного отдыха сухожилия и предотвращения дальнейшего повреждения;

физиотерапия: после уменьшения отека и боли, начинается курс физиотерапии, который может включать в себя упражнения для улучшения диапазона движения, силы и координации, а также терапию ультразвуком, электростимуляцию, массаж и другие методы для улучшения циркуляции крови и ускорения процесса восстановления;

хирургическое вмешательство: при серьезных разрывах сухожилия, когда оно полностью отделяется от кости, может потребоваться операция. Врач восстанавливает сухожилие, а затем кисть иммобилизуется на некоторое время. После операции потребуется реабилитационный период, включающий физиотерапию;

лечение осложнений: в случае развития инфекции или других осложнений, может потребоваться дополнительное лечение, включая антибиотики или дополнительное хирургическое вмешательство.

Профилактика разрыва сухожилий кисти

Основные профилактические рекомендации:

  • регулярное выполнение упражнений для сухожилий помогает укрепить сухожилия и мышцы, что позволяет предотвратить повреждения;
  • использование подходящего оборудования и техники: при выполнении физической работы или занятий спортом очень важно использовать правильную технику и подходящее оборудование для предотвращения травм;
  • регулярные медицинские осмотры и консультации с врачом позволяют выявлять возможные проблемы на ранней стадии;
  • правильное питание и гидратация: здоровый образ жизни включает в себя правильное питание и достаточное количество жидкости, что также позволяет укрепить сухожилия и предотвратить их повреждение.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 2004 года
Ортопед, Травматолог
Поделиться:

Список первоисточников

  1. Агапова, Н.А. Регенерация сухожилий / Н. А. Агапова // Материалы докладов научной сессии институтов травматологии и ортопедии. - М., 1962. -С. 114-115.
  2. Азолов, В.В. Основные принципы и тактика оказания помощи больным с тяжелой травмой кисти /В.В. Азолов, И.К. Карева, Н.Л. Короткова // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. - № 12. - С. 6-8.
  3. Андреева, Ю.И. Восстановительные операции при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти / Ю.И. Андреева, В.Ф. Коршунов // Современные проблемы лечения повреждений и заболеваний верхней конечности. М., 1998. - С. 45-47.
  4. Валеев, М.М. Диагностика и хирургическое лечение застарелых повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1996. - 20 с.
  5. Неттов, Г.Г. Лечение повреждений разгибателей пальцев кисти / Г.Г. Неттов, Р.Д. Сафин // Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии: матер, конгр. травматологов-ортопедов России с международ, участием. Ярославль, 1999. - С. 745-746.
  6. Агапова Н. А. Подкожные отрывы дистального конца сухожилий разгибателей пальцев кисти // Повреждения и деформации кисти: Сб.— М.:ЦИТО, 1973.—Т. 25.—С. 130—134.
  7. Бите Г. Р., Катлап Л. К. Первичная аутопластика при некоторых повреждениях сухожилий пальцев кисти//Сб. респ. конф. травм., ортопед. Литвы.— Вильнюс, 1977,—С. 383—384.
  8. Блохин В.Н. Диагностик и лечение повреждений и деформаций кисти и пальцев; основные проблемы и перспективы В кн.: Современные методы лечения повреждений и заболеваний кисти М. ЦИТО 1975. с. 5-13
  9. Боичаковская Ж. А. О лечении повреждений разгибателей пальцев// Ортопед,, травм., протез.— 1971.— № 4.— С. 15—17.
  10. Дегтярева С. И., Павлова Г. А., Гончаренко И. В. Особенности диагностики и хирургического лечения травматических повреждений нервов кисти//Современные методы лечения повреждений и заболеваний кисти.—М.: Медицина, 1975.—С. 95—101.

Ушиб кисти руки

Как диагностировать последствия ушиба кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.

Травмы кисти руки

Как диагностировать последствия травм кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.

Разрыв связок кисти

Как диагностировать последствия разрыва связок кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.

Повреждения тазобедренных суставов

Как диагностировать последствия повреждения тазобедренных суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ тазобедренного сустава.

2021-03-05