Бесплатная запись

Как диагностировать причины стеноза грудного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Стеноз грудного отдела позвоночника или спинальный стеноз - это аномальное сужение спинномозгового канала или нервного отверстия, которое приводит к давлению на спинной мозг или нервные корешки. Заболевание возникает, когда одно или несколько костных отверстий в позвоночнике начинают сужаться и уменьшать пространство для нервов. Часто это заболевание - результат остеоартрита. Наиболее часто спинальный стеноз встречается в нижней части спины и шее. В средней части спины это состояние возникает редко.

Как диагностировать причины стеноза грудного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Симптомы

Пациенты со спинальным стенозом в грудном отделе позвоночника обычно испытывают боль в спине, иррадиирующую боль в руки, онемение, покалывание и слабость, а в некоторых случаях неуклюжесть при схватках и простых движениях рук. Пациенты со стенозом обычно жалуются на сильную боль при наклоне. Некоторые больные могут даже иметь нарушение равновесия, а также расстройства ног, кишечника и мочевого пузыря. Стояние и ходьба обычно усугубляют состояние, что приводит к боли. Однако сидение или наклоны могут принести некоторое облегчение.

Причины стеноза грудного отдела позвоночника

Некоторые пациенты рождаются с маленьким спинномозговым каналом. Это состояние известно как "врожденный стеноз". Однако наиболее распространенной причиной является дегенерация в результате старения. Этот "приобретенный спинальный стеноз" обычно поражает мужчин и женщин старше 50 лет. Определенные заболевания также могут вызывать грудной стеноз:

  • остеоартрит
  • ревматоидный артрит
  • опухоли позвоночника
  • нестабильность позвоночника
  • травма
  • болезнь костей Педжета.

Диагностика грудного стеноза

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу неврологу. Он проведет полный неврологический осмотр и назначит ряд обследований:

  • рентгенография грудного отдела
  • магнитно-резонансная томография грудного отдела
  • компьютерная томография с миелограммой
  • сканирование костей

Варианты лечения грудного стеноза

Существуют следующие нехирургические методы лечения грудного стеноза:

  • упражнения или физиотерапия для стабилизации позвоночника. С помощью упражнений пациенты могут поддерживать подвижность позвоночника, укреплять мышцы живота и спины, сформировать выносливость
  • нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления и снятия боли
  • инъекции анестетиков или кортикостероидов в эпидуральное пространство вокруг нервов
  • корсет для обеспечения поддержки
  • остеопатия
  • акупунктура.

Хотя нехирургические методы лечения могут облегчить боль на некоторое время, они не могут окончательно изменить условия, вызывающие дгрудной стеноз. В большинстве случаев врач сначала рекомендует нехирургическое лечение. Однако операция может быть рассмотрена немедленно, если спинальный стеноз достиг серьезной стадии. Примерами могут служить онемение или слабость, мешающие ходить, дисфункция кишечника или мочевого пузыря или другие неврологические нарушения. Боль пациента, его предпочтения и реакция на нехирургическое лечение будут определять, является ли операция лучшим вариантом. Декомпрессивная ламинэктомия является золотым стандартом хирургического лечения спинального стеноза. В ходе этой операции удаляются костные шпоры и костные наросты в спинном мозге, освобождая пространство для спинного мозга и нервов. В наши дни декомпрессия может быть успешно проведена с использованием минимально инвазивных методов, что позволяет пациентам испытывать меньше боли и быстрее восстанавливаться.

Иногда врачу необходимо провести операцию по сращению позвонков, соединив два или более позвонков вместе для лучшей поддержки позвоночника. Обычно это делается в случаях значительной деформации или нестабильности позвоночника, особенно при прогрессирующем артрите в фасеточных суставах позвоночника.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация нейрохирурга вертебролога краткая в процессе лечения
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены