Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика причин спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

    • Медицинские центры
    • Как диагностировать причины спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Как диагностировать причины спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела – это патология, при которой происходит смещение позвонка определенного отдела позвоночника по отношению к нижележащим позвонкам. Чаще всего такие перемещения наблюдаются в пояснично-крестцовом отделе, однако встречается спондилолистез и в шейном, и в грудном отделах позвоночника.

Как диагностировать причины спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Консультацию мануального терапевта
  • Консультацию остеопата.

Основные симптомы спондилолистеза

Часто данное заболевание на начальном этапе протекает бессимптомно, поэтому далеко не все пациенты подозревают, что у них есть спондилолистез. В большинстве случаев его обнаруживают случайно при проведении МРТ позвоночника по поводу других заболеваний.

Характерными признаками спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника являются:

  • Чувство онемения, которое распространяется от поясницы к конечностям;
  • Ощущение покалывания в нижней части туловища;
  • Боль в пояснице, усиливающаяся при активности и отступающая в состоянии покоя;
  • Скованность в спине;
  • Боль и чувство жжения в ягодицах;
  • Искривление позвоночного столба;
  • Напряженные мышцы спины и ног;
  • Ощущение «жесткой спины».

Степень выраженности симптомов спондилолистеза в каждом конкретном случае могут быть индивидуальны. Поэтому при появлении любого из этих признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.

Причины появления спондилолистеза

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникнуть по следующим причинам:

  • Хроническая травма позвоночника;
  • Врожденный дефект позвоночного столба;
  • Повторяющееся травмирование позвоночника;
  • Возрастные изменения позвонков;
  • Деформация позвонков из-за патологических процессов в организме (например, при новообразованиях).

К какому врачу обратиться?

Профилактикой, диагностикой и лечением спондилолистеза пояснично-крестцового отдела занимаются неврологи и вертебрологи. После беседы с пациентом, неврологического осмотра и проведения ряда дополнительных обследований лечащий врач может дать рекомендацию посетить мануального терапевта или остеопата.

Как поставить диагноз спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Установить диагноз «спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника» сможет только невролог или вертебролог. В целях диагностики специалист назначает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Исследование поможет достоверно определить все имеющиеся нарушения, а также установить их точную локализацию.

Также, для постановки диагноза врач может провести небольшой тест. Для этого пациент ложится на спину и поднимает прямую ногу. В этом время доктор держит ступню и поднимает ногу пациента, не сгибая колена. В большинстве случаев при спондилолистезе выполнять эти действия болезненно.

До появления аппарата МРТ диагностика спондилолистеза выполнялась с помощью рентгенологического снимка позвоночного столба в боковой проекции. В настоящее время это исследование можно назвать малоинформативным, так как изображение необъемное.

Если у пациента есть жалобы на боль, онемение, покалывание или слабость в ногах, могут быть назначены дополнительные исследования. Эти симптомы могут быть вызваны стенозом или сужением пространства для нервных корешков в ногах. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томографии позвоночника позволяют определить компрессию нервов, связанную со спондилолистезом. Иногда ПЭТ-сканирование может помочь определить, активна ли кость в месте дефекта.

Степень спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилолистез классифицируется по проценту соскальзывания позвонка по сравнению с соседним позвонком:

  • 1 степень спондилолистеза - соскальзывание до 25%
  • 2 степень спондилолистеза - от 26% до 50%
  • 3 степень спондилолистеза - от 51% до 75%
  • 4 степень спондилолистеза - от 76% до 100%
  • 5 степень спондилолистеза, или спондилолистез, возникает, когда позвонок полностью выпадает из соседнего позвонка.

Лечение

Тактика лечения спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от степени выраженности симптомов, а также от тяжести заболевания. Выделяют консервативные и оперативные методы лечения спондилолистеза.

Консервативные (безоперационные) методы лечения подходят при легком течении, а также при заболевании средней степени тяжести. В этом случае врач дает следующие рекомендации:

  • Избегать усиленных физических нагрузок (поднятие тяжестей, наклоны, резкие повороты корпуса и др.);
  • Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • Занятие лечебной физкультурой – выполнение упражнений на укрепление мышц спины;
  • Инъекции препаратов, которые обезболят сдавленные нервы.

В большинстве случаев данная терапия приводит к полному исчезновению симптомов.

В случаях, когда консервативная терапия не принесла результатов, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. При спондилолистезе пояснично-крестцового отдела могут выполняться следующие варианты операций:

  • Соединение металлическими стержнями смещенного позвонка с соседними позвонками;
  • Удаление межпозвоночного диска и установка на его место трансплантата.

Проведение хирургического вмешательства при спондилолистезе – эффективная мера лечения в случаях, когда симптомы заболевания мешают полноценной деятельности пациента. Но проведение таких операций имеет риски развития следующих осложнений:

  • Инфицирование операционной раны;
  • Повреждение нервов позвоночника;
  • Тромбоз вен нижних конечностей;
  • Боль, слабость, онемение нижних конечностей;
  • Паралич.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены
Медицинский центр Адмиралтейские верфи
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

+7(812)6464713
Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача мануального терапевта
от 1650 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

+7(812)6464713
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

+7(812)6464713
Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

+7(812)6464713
Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация нейрохирурга вертебролога краткая в процессе лечения
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены