Как диагностировать причины ревматоидного артрита кистей рук? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется записаться на консультацию к ревматологу. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Сделать МРТ кисти и пальцев руки.
- УЗИ кистей
- анализы крови - уровень С-реактивного белка,ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
Ревматолог может порекомендовать рентген кистей для мониторинга прогресса ревматоидного артрита в суставах с течением времени.
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать не только суставы. У некоторых людей это состояние может привести к повреждению самых разных систем организма, включая кожу, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Аутоиммунное заболевание, ревматоидный артрит кистей, возникает, когда иммунная система ошибочно атакует ткани собственного организма. В отличие от износа тканей при остеоартрите, ревматоидный артрит кистей рук поражает слизистую оболочку суставов, вызывая болезненный отек, который в конечном итоге может привести к эрозии костей и деформации суставов. Воспаление, связанное с ревматоидным артритом, может повредить и другие части тела. В то время как новые типы лекарств значительно улучшили возможности лечения, тяжелый ревматоидный артрит все еще может вызывать физическую инвалидность.
Симптомы ревматоидного артрита
Признаки и симптомы ревматоидного артрита кистей: чувствительные, теплые, опухшие суставы;
- тугоподвижность ладони и пальцев, которая обычно усиливается по утрам;
- усталость, лихорадка и потеря аппетита.
Ранний ревматоидный артрит в первую очередь поражает мелкие суставы, особенно те, которые прикрепляют пальцы рук. По мере прогрессирования симптомы часто распространяются на запястья, локти и плечи. В большинстве случаев симптомы проявляются в одних и тех же суставах с обеих сторон тела, симметрично.
Около 40% людей с ревматоидным артритом кистей рук также имеют симптомы, не затрагивающие суставы. Области, которые могут быть затронуты кожа, глаза, легкие и сердце, почки, слюнные железы, нервная система, костный мозг, кровеносные сосуды.
Симптомы ревматоидного артрита кистей и пальцев могут различаться по степени тяжести, кроме того, они могут периодически появляться и исчезать. Обострения чередуются с периодами относительной ремиссии, когда припухлость и боль стихают или исчезают. Со временем ревматоидный артрит может привести к деформации и смещению суставов.
Какой врач диагностирует ревматоидный артрит кистей и пальцев
Следует немедленно обратиться к ревматологу при появлении отека или стойкого дискомфорта в суставах.
Диагностика причины ревматоидного артрита кистей руки
Ревматоидный артрит кистей является аутоиммунным заболеванием. Обычно иммунная система защищает организм от инфекций и болезней. При ревматоидном артрите иммунная система атакует здоровые ткани суставов. Врачи не знают, что запускает этот процесс, вероятно это некая генетическая составляющая. Сами гены не вызывают болезни, но они могут сделать организм более восприимчивым к вирусам и бактериям, которые могут спровоцировать заболевание.
Факторы риска
Факторы, увеличивающие риск развития ревматоидного артрита:
- пол. Женщины более склонны к развитию ревматоидного артрита;
- возраст. Ревматоидный артрит кистей и пальцев может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он начинает развиваться в среднем возрасте;
- семейный анамнез. Риск развития болезни увеличивается, если хотя бы один из кровных родственников болен ревматоидным артритом;
- табакокурение. На фоне потребления никотина ревматоидный артрит развивается быстрее и протекает с более острой симптоматикой;
- лишний вес. Люди с избыточным весом подвергаются несколько более высокому риску развития ревматоидного артрита.
Осложнения
Ревматоидный артрит кистей увеличивает риск развития:
остеопороза. Ревматоидный артрит в совокупности с некоторыми препаратами, используемыми для лечения, может увеличить риск развития остеопороза — состояния, которое ослабляет структуру костной ткани;
ревматоидных узелков. Твердые бугорки ткани чаще всего образуются вокруг локтей. Однако ревматоидные узелки могут образовываться в любой области тела, включая сердце и легкие;
сухости глаз и рта. У людей с ревматоидным артритом гораздо чаще развивается синдром Шегрена — заболевание, при котором уменьшается количество влаги в слизистой глаза и во рту;
инфекции. Сам ревматоидный артрит и многие лекарства, используемые для борьбы с ним, могут ослабить иммунную систему, что приведет к увеличению числа инфекций. Можно предотвратить некоторые заболевания с помощью вакцин;
аномального состава тканей тела. Доля жира в мышечной массе у пациентов с ревматоидным артритом значительно выше даже при нормальном индексе массы тела (ИМТ);
кистевого туннельного синдрома. Если ревматоидный артрит поражает запястье, то воспаление может сдавливать нерв, обслуживающий большую часть руки и пальцев; проблем с сердцем. Ревматоидный артрит может увеличить риск затвердевания и закупорки артерий, а также воспаления оболочки, окружающей сердце;
заболеваний легких. Пациенты имеют повышенный риск воспаления и рубцевания тканей легких, что может привести к прогрессирующей одышке;
лимфомы. Ревматоидный артрит увеличивает риск лимфомы - рака крови, который развивается в лимфатической системе.
Как ставят диагноз ревматоидный артрит кистей рук
Ревматоидный артрит трудно диагностировать на ранних стадиях, потому что ранние признаки имитируют симптомы многих других заболеваний. Во время физического осмотра ревматолог проверяет суставы на наличие отека, покраснения и тепла. Дополнительно проверяются рефлексы и мышечный тонус.
У людей с ревматоидным артритом часто наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов или повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ), что может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. Другие распространенные анализы крови выявляют ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП). Однако на данный момент не существует ни одного анализа крови для точного подтверждения диагноза.
Ревматолог может порекомендовать рентген кистей для мониторинга прогресса ревматоидного артрита в суставах с течением времени. МРТ кисти и УЗИ кистей и пальцев позволяют врачу оценить тяжесть заболевания.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Синяченко О.В. Диагностика и лечение болезней суставов / О.В. Синяченко. - СПб.: Элби, 2012. - 560 c.
- Петрова Е.Г. Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение / Е.Г. Петрова. - Рн/Д: Феникс, 2018. - 416 c.
- Коршунов И.И. Ревматоидный артрит, диагностика и лечение / Н,И. Коршунов И Рус. мед. жури. 2005. -T.13.Jft 14,-С. 956-963.
- Прокаева Т.Е. Половые и возрастные особенности рентгенологических изменений при ревматоидном артрите / Т.Б. Прокаева // Терапевт, архив. 1994. N 5. С.21-25
- Холленберг Г.М. МРТ костно-мышечной системы. Дифференциальная диагностика / Г.М. Холленберг. - М.: МЕДпресс-информ, 2018. - 664 c.
Как диагностировать причины синовиальной кисты? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ сустава.
Как диагностировать причины ревматизма суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ревматологу Сделать рентгенографию сустава.
Как диагностировать причины полиартрита кистей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать причины ломоты в костях? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду, хирургу Сделать КТ костей.