Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика причин ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает боль в суставах и воспаление.

Содержание

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает боль в суставах и воспаление. Если поражен сустав на одной из рук или ног, то, скорее всего, будет поражен и сустав на другой руке или ноге. Это один из способов, с помощью которого врачи отличают ревматоидный артрит от других форм артрита, таких как остеоартрит.

Симптомы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит - это хроническое заболевание, характеризующееся симптомами воспаления и боли в суставах. Эти признаки усиливаются в периоды обострения. Другие периоды, известные как ремиссия - это когда симптомы полностью исчезают. Признаки ревматоидного артрита обычно поражают суставы рук, запястья и колени, но могут также затрагивать ткани и органы, включая легкие, сердце и глаза. Симптомы включают в себя:

  • Боль или болезненность более чем в одном суставе
  • Скованность в более чем одном суставе
  • Припухлость более чем в одном суставе
  • Одинаковые суставные симптомы с обеих сторон тела
  • Потеря функции сустава и деформация
  • Слабость
  • Низкая температура
  • Потеря аппетита.

Причины ревматоидного артрита

Существует ряд генетических и экологических факторов, которые повышают риск развития ревматоидного артрита. РА является аутоиммунным заболеванием и возникает в результате того, что иммунная система организма атакует здоровые ткани тела. Однако конкретные причины или триггеры ревматоидного артрита пока не известны. Если ревматоидный артрит не лечить, суставы повреждаются, теряют форму и в конечном итоге разрушаются.

Является ли ревматоидный артрит наследственным

Ревматоидный артрит не считается наследственным заболеванием, но встречается в некоторых семьях. Он может быть вызван экологическими причинами, генетическими причинами или сочетанием того и другого. Наличие ревматоидного артрита в семейном анамнезе повышает риск развития заболевания, а ранняя диагностика может существенно повлиять на эффективность лечения.

Факторы риска

  • Возраст. Начало ревматоидного артрита наиболее вероятно среди взрослых в возрасте от 50 лет
  • Пол. У женщин вероятность развития РА в 2-3 раза выше, чем у мужчин
  • Генетика. Больные, родившиеся с определенными генами, называемыми генотипами HLA класса II, более склонны к развитию ревматоидного артрита
  • Курение. Курильщики подвержены повышенному риску развития РА
  • Ожирение. Ожирение увеличивает риск развития заболевания
  • Диета. Высокое потребление натрия, сахара, красного мяса и железа связано с повышенным риском развития ревматоидного артрита.

Виды ревматоидного артрита

К типам ревматоидного артрита относятся :

  • Серопозитивный ревматоидный артрит. Обозначает положительный анализ крови на ревматоидный фактор или анти-CCP. Это говорит о том, что в организме есть антитела, которые заставляют иммунную систему атаковать суставы
  • Серонегативный ревматоидный артрит. Отмечается при отрицательном анализе крови на RF и отрицательном на анти-CCP
  • Ювенильный идиопатический артрит. Ювенильный идиопатический артрит относится к РА у детей 17 лет и младше. Симптомы такие же, как и при других типах ревматоидного артрита, но дополнены воспалением глаз и задержкой физического развития.

Серопозитивный ревматоидный артрит

Серопозитивный ревматоидный артрит - наиболее распространенный тип заболевания, который передается по наследству. Проявляется более тяжелыми симптомами, чем серонегативный ревматоидный артрит:

  • Утренняя скованность, продолжающаяся 30 минут или дольше
  • Припухлость и боль в нескольких суставах
  • Припухлость и боль в симметричных суставах
  • Ревматоидные узелки
  • Лихорадка
  • Слабость
  • Потеря веса.

Как выглядит ревматоидный артрит

Обычно опухают пальцы рук, запястья, колени, лодыжки и пальцы ног. Повреждение связок и отек стопы могут вызвать у больного ревматоидным артритом трудности с ходьбой. Если не лечить ревматоидный артрит, у вас могут развиться серьезные деформации кистей и стоп, что приводит к искривлению, напоминающему когти. Шишки, называемые ревматоидными узелками, могут появляться на любом участке тела, где воспалены суставы. Их размер варьируется от очень маленького до большого.

Диагностика осложнений ревматоидного артрита

Наличие ревматоидного артрита повышает риск развития других осложнений. У некоторых пациентов развиваются осложнения от приема лекарств, используемых для лечения ревматоидного артрита. Осложнения включают:

  • Преждевременные сердечные заболевания
  • Синдром запястного канала
  • Интерстициальная болезнь легких
  • Легочный фиброз
  • Боль в груди
  • Увеит и склерит
  • Васкулит - воспаление кровеносных сосудов
  • Повреждение суставов
  • Шейная миелопатия
  • Пневмония
  • Почечная недостаточность
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Панцитопения
  • Лимфома.

Диагностика ревматоидного артрита

Диагностика ревматоидного артрита занимает много времени и требует проведения нескольких лабораторных анализов для подтверждения клинических данных. В ходе первичного осмотра ревматолог спросит о симптомах и истории болезни, проведет физическое обследование суставов, включая:

  • Поиск припухлости и покраснения
  • Проверку функции суставов и диапазона движения
  • Ощупывание пораженных суставов на предмет тепла и чувствительности
  • Осмотр узлов на коже
  • Проверку рефлексов и мышечной силы.

Поскольку ни одно обследование не может подтвердить диагноз ревматоидного артрита, врач будет использовать несколько различных типов исследований.

Могут быть проведены исследования визуализации, такие как УЗИ сустава, рентген сустава или МРТ сустава, которые показывают не только наличие повреждения сустава, но и его тяжесть. Некоторым пациентам с ревматоидным артритом также рекомендовано пройти полное обследование и мониторинг других систем органов.

Анализы крови и диагностика ревматоидного артрита

Существует несколько видов анализов крови, которые помогают ревматологу определить, есть ли у пациента ревматоидный артрит. Эти анализы включают в себя:

  • Исследование на ревматоидный фактор. Проверяет наличие белка, называемого ревматоидным фактором. Его высокий уровень связан с аутоиммунными заболеваниями
  • Исследование на антитела к антицитруллиновому пептиду. Этот метод позволяет выявить антитела, связанные с РА. Пациенты, у которых есть эти антитела, обычно страдают этим заболеванием. Однако не все больные с ревматоидным артритом имеют положительный результат на это антитело
  • Исследование на антинуклеарные антитела. Панель антиядерных антител проверяет иммунную систему на предмет выработки антител к ядру клеток. Организм часто вырабатывает антитела в ответ на различные виды аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит
  • Скорость оседания эритроцитов. Исследование на скорость оседания эритроцитов помогает определить степень воспаления в организме
  • Анализ на С-реактивный белок. Тяжелая инфекция или серьезное воспаление в любом месте организма провоцирует печень вырабатывать С-реактивный белок. Высокий уровень этого маркера воспаления связан с ревматоидным артритом.

Диета при ревматоидном артрите

Диета при ревматоидном артрите включает продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот:

  • Жирная рыба, такая как лосось, тунец, сельдь и скумбрия
  • Семена чиа
  • Льняное семя
  • Грецкие орехи.

Антиоксиданты, такие как витамины А, С, Е и селен, также уменьшают воспаление: ягоды, такие как черника, клюква, ягоды годжи и клубника, темный шоколад, шпинат, фасоль, орехи пекан, артишоки.

Продукты, содержащие флавоноиды, борются с воспалением в организме: соевые продукты, такие как тофу и мисо, ягоды, зелёный чай, брокколи, виноград.

СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

+7(812) 646-47-13
Вторичная консультация врача ревматолога
от 750 pуб.
Вторичная консультация детского врача ревматолога
от 750 pуб.
Первичный прием врача ревматолога
от 900 pуб.
Первичный прием детского врача ревматолога
от 900 pуб.
Все цены
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация врача-ревматолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-ревматолога детского
от 800 pуб.
Первичный прием врача-ревматолога
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-ревматолога детского
от 1600 pуб.
Все цены
ФГБУ детский пульмонологический центр
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация врача-ревматолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-ревматолога
от 1600 pуб.
Консультативно-диагностический центр №85
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
от 1000 pуб.
Городская больница Святого Великомученика Георгия
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Северный д.1
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 64 среза аппарат, УЗИ, Рентген
Режим работы: 09:00 - 21:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация детского врача-ревматолога
от 1000 pуб.
Вторичная консультация врача-ревматолога
от 1000 pуб.
Первичный прием врача-ревматолога
от 1500 pуб.
Первичный прием детского врача-ревматолога
от 1500 pуб.
Вторичная консультация детского врача-ревматолога (к.м.н., зав. отделения)
от 2000 pуб.
Вторичная консультация врача-ревматолога (к.м.н., зав. отделения)
от 2000 pуб.
Первичный прием врача-ревматолога (к.м.н., зав. отделения)
от 2500 pуб.
Первичный прием детского врача-ревматолога (к.м.н., зав. отделения)
от 2500 pуб.
Все цены
Детская клиническая больница при СПб государственном педиатрическом медицинском университете
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Выборгская, Лесная, Площадь Мужества
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Литовская д. 2А
Аппарат: МРТ GЕ Signa HDx 1.5Т, МРТ Philips Ingenia 1.5 Т полуоткрытый укороченный тип, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00-19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный (кмн, заслуж. врач, высш.кат., зав. отделением)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога, высш.кат., кмн Дубко М.Ф. повторный
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный (кмн, заслуж. врач, высш.кат., зав. отделением)
от 2200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный (профессор, дмн)
от 2300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога, высш.кат., кмн Дубко М.Ф. первичный
от 2700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога, высш.кат., дмн Костика М.М. повторный
от 2800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный (профессор, дмн)
от 3300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога, высш.кат., дмн Костика М.М. первичный
от 4000 pуб.
Все цены

Телегина Наталия Дмитриевна
Автор:
Телегина Наталия Дмитриевна
Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Список литературы:

  1. Астапенко М.Г. Ревматоидный артрит. В кн.: Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология. Медицина, М., 1989, с.253-311.
  2. Н.Насонова В.А. Лечение ревматоидного артрита. Клин.фарм.терапия, 1994, №1, с.16-18.
  3. Балабанова P.M. Ревматоидный артрит с системными проявлениями (клиника, лечение, прогноз): дисс. докт. мед наук / Р.М.Балабанова; Инст. ревматол. РАМН. М.; 1990.-238с.
  4. Клинико-иммунологические особенности раннего ревматоидного артрита / H.A. Шостак // Научно-практическая ревматология, 2004. №1. - С.15-17.
  5. Олюнин Ю.А. Определение активности ревматоидного артрита в клинической практике / Ю.А. Олюнин, P.M. Балабанова // Тер. архив, 2005. №5. - С.23-26.

Ревматоидный артрит кистей рук
Ревматоидный артрит кистей рук

Как диагностировать причины ревматоидного артрита кистей рук? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти и пальцев руки.

Читать далее
Ревматизм суставов
Ревматизм суставов

Как диагностировать причины ревматизма суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ревматологу Сделать рентгенографию сустава.

Читать далее
Полиартрит пальцев
Полиартрит пальцев

Как диагностировать причины полиартрита пальцев? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти и пальцев руки.

Читать далее
Остеоартрит сустава
Остеоартрит сустава

Как диагностировать причины остеоартрита сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ сустава.

Читать далее

2021-03-05

Политика в отношении обработки персональных данных

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16

Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).