Псевдоподагра — это тип артрита, который вызывает спонтанный болезненный отек суставов. Это происходит в том случае, когда в синовиальной жидкости образуются кристаллы пирофосфата кальция. Состояние сопровождается болью и отеком. Псевдоподагра чаще всего поражает колени, но может поражать и другие суставы у взрослых пациентов старше 60 лет.
Разница между псевдоподагрой и подагрой
Псевдоподагра и подагра являются типами артрита, и оба эти состояния вызваны накоплением кристаллов в суставах.
В то время как псевдоподагра вызывается кристаллами пирофосфата кальция, подагра вызывается кристаллами уратов (мочевой кислоты).
Причины псевдоподагры
Псевдоподагра возникает при образовании кристаллов пирофосфата кальция в синовиальной жидкости суставов. Кристаллы также могут откладываться в хрящах, вызывая их повреждение. Накопление кристаллов в суставной жидкости приводит к опуханию суставов и острой боли. Медики не до конца понимают, почему образуются кристаллы пирофосфата кальция. Вероятность их образования, вероятно, увеличивается с возрастом, так как кристаллы образуются примерно у половины пациентов старше 85 лет. Псевдоподагра часто может передаваться по наследству, поэтому многие медицинские работники считают ее генетическим заболеванием. Другими способствующими факторами являются:
- Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы
- Гиперпаратиреоз или сверхактивная щитовидная железа
- Избыток железа в крови
- Гиперкальциемия или слишком высокий уровень кальция в крови
- Дефицит магния.
Симптомы псевдоподагры
Псевдоподагра чаще всего поражает колени, но также поражает лодыжки, запястья и локти. Общие симптомы:
- Приступы боли в суставах
- Припухлость пораженного сустава
- Скопление жидкости вокруг сустава
- Хроническое воспаление.
Медицинские условия, связанные с псевдоподагрой
Псевдоподагра иногда может быть связана с другими заболеваниями, такими как:
- Заболевания щитовидной железы гипотиреоз и гиперпаратиреоз
- Гемофилия, наследственное нарушение свертываемости крови
- Охроноз, состояние, при котором темный пигмент откладывается в хрящах и других соединительных тканях
- Амилоидоз — накопление аномального белка в тканях
- Гемохроматоз — аномально высокий уровень железа в крови.
Диагностика псевдоподагры
При подозрении на псевдоподагру пациенту назначается ряд специализированных исследований:
- Анализ суставной жидкости, отобранной из сустава для поиска кристаллов пирофосфата кальция
- Рентген суставов для выявления повреждений, кальцификации (накопления кальция) хрящей и отложений кальция в полостях суставов
- УЗИ, МРТ или КТ для поиска областей накопления кальция.
Исследование кристаллов, обнаруженных в полостях суставов, помогает врачу поставить диагноз.
Псевдоподагра имеет общие симптомы с другими состояниями, такими как:
- Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставов, вызванное потерей хряща
- Ревматоидный артрит — длительное воспалительное заболевание, которое может поражать несколько органов и тканей
- Подагра, которая обычно вызывает болезненное воспаление пальцев ног и ступней, но может поражать и другие суставы.
Список литературы:
- Насонов Е.Л., Насонова В.А., Барскова В.Г. Механизмы развития подагрического воспаления. Тер. архив. 2006; 78(6): 77 - 84.
- Бунчук Н.В. Болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция. Тер. арх., т. 57, №2, с. 132, 1985.
- Елисеев М.С., Владимиров С.А. Распространенность и клинические особенности подагры и болезни депонирования пирофосфата кальция у пациентов с острым артритом. Науч.-практ. ревматология. 2015; (4): 375 - 378.
- Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов. М: Медицина. - 1990.
- Поражение суставов при депонировании кристаллов кальция (микрокристаллическая артропатия)/ Носков С.М., Дыбин С.Д., Цурко В. В.// Практикующий врач сегодня - 2012.
Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает боль в суставах и воспаление.
Как диагностировать причины полиартрита коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать причины подагры коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать причины остеоартрита сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ сустава.