Как диагностировать причины подагры коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- исследование суставной жидкости
- Сделать рентген коленного сустава или КТ коленного сустава
- Сделать МРТ коленного сустава.
Подагра - это распространенная и сложная форма артрита, которая может поразить любого. Она характеризуется внезапными, сильными приступами боли, опуханием, покраснением и чувствительностью в одном или нескольких суставах, чаще всего в большом пальце ноги. Приступ подагры может возникнуть внезапно, часто пробуждая посреди ночи от ощущения, что большой палец на ноге горит. Пораженный сустав горячий, опухший и настолько чувствительный, что даже вес простыни на нем может показаться невыносимым. Симптомы подагры могут появляться и исчезать, но есть способы справиться с ними и предотвратить вспышки.
Симптомы подагры колена
Признаки подагры коленного осустава почти всегда возникают внезапно и часто ночью. К ним относятся:
- интенсивная боль в коленных суставах. Боль может быть наиболее сильной в течение первых 4-12 часов после ее начала
- продолжительный дискомфорт. После того как наиболее сильная боль утихнет, дискомфорт в суставах может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Более поздние приступы, скорее всего, будут длиться дольше и затронут больше суставов
- воспаление и покраснение. Пораженный сустав или суставы становятся опухшими, чуствительными, теплыми и красными
- ограниченный диапазон движения. По мере прогрессирования подагры колена появляются сложности с движением суставами.
Какой врач диагностирует подагру коленного сустава
Если испытываете внезапную, сильную боль в коленном суставе, обратитесь к ортопеду. Подагра, которую не лечат, может привести к усилению боли и повреждению суставов. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если поднялась температура, а сустав стал горячим и воспаленным. Это может быть признаком инфекции.
Диагностика причины подагры колена
Подагра коленного сустава возникает, когда кристаллы урата накапливаются в суставе, вызывая воспаление и сильную боль при приступе подагры. Кристаллы уратов могут образовываться при высоком содержании мочевой кислоты в крови. Организм вырабатывает мочевую кислоту при расщеплении пуринов - веществ, которые естественным образом содержатся в организме. Пурины также содержатся в некоторых продуктах питания, включая красное мясо и субпродукты, например, печень. Богатые пуринами морепродукты включают анчоусы, сардины, мидии, морские гребешки, форель и тунец. Алкогольные напитки, особенно пиво, и напитки, подслащенные фруктовым сахаром, способствуют повышению уровня мочевой кислоты. В норме мочевая кислота растворяется в крови и выводится через почки в мочу. Но иногда либо организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты, либо почки выделяют слишком мало мочевой кислоты. Когда это происходит, мочевая кислота может накапливаться, образуя острые, похожие на иглы кристаллы урата в суставе или окружающих тканях, которые вызывают боль, воспаление и отек.
Факторы риска
К факторам, повышающим уровень мочевой кислоты в организме, относятся:
диета. Питание, богатое красным мясом и моллюсками, а также употребление напитков, подслащенных фруктовым сахаром, повышает уровень мочевой кислоты, что увеличивает риск развития подагры. Употребление алкоголя, особенно пива, также повышает риск развития подагры
вес. При избыточном весе, организм вырабатывает больше мочевой кислоты, а почкам труднее выводить мочевую кислоту
медицинские условия. Определенные заболевания и состояния повышают риск развития подагры. К ним относятся высокое артериальное давление и хронические заболевания, такие как диабет, ожирение, метаболический синдром, болезни сердца и почек
некоторые лекарственные препараты. Низкодозированный аспирин и некоторые препараты, используемые для контроля гипертонии, также могут повышать уровень мочевой кислоты. Также как и применение антирецидивных препаратов, назначаемых людям, перенесшим трансплантацию органов
семейная история подагры. Если другие члены семьи страдали подагрой, вероятность развития заболевания выше
возраст и пол. Подагра чаще встречается у мужчин, прежде всего потому, что у женщин уровень мочевой кислоты ниже. Однако после менопаузы уровень мочевой кислоты у женщин приближается к уровню мочевой кислоты у мужчин. Кроме того, у мужчин подагра чаще развивается раньше, обычно в возрасте от 30 до 50 лет, в то время как у женщин признаки обычно появляются после менопаузы
недавняя операция или травма. Недавняя операция или травма иногда может спровоцировать приступ подагры. У некоторых вакцинация может спровоцировать приступ подагры
Диагностика осложнений подагры коленного сустава
У пациентов с коленной подагрой могут развиться более серьезные заболевания, такие как:
- рецидивирующая подагра. У некоторых людей симптомы подагры могут больше никогда не проявляться. Другие могут испытывать подагру несколько раз в год. Лекарства помогают предотвратить приступы подагры у людей с рецидивирующей подагрой. Если заболевание не лечить, оно может привести к эрозии и разрушению сустава
- прогрессирующая подагра. Невылеченная подагра может вызвать отложение кристаллов урата под кожей в виде узелков, называемых тофусы. Тофусы могут образовываться в нескольких местах, например, на пальцах, кистях, стопах, локтях или ахилловых сухожилиях вдоль задней поверхности лодыжек. Тофусы обычно не болезненны, но во время приступов подагры они могут опухать и становиться чувствительными
- камни в почках. Кристаллы урата могут скапливаться в мочевыводящих путях людей с подагрой, вызывая образование камней в почках. Лекарства помогают снизить риск образования камней в почках
Как ставят диагноз подагра коленного сустава
Ортопеды обычно диагностируют подагру на основе симптомов и внешнего вида пораженного сустава. Обследования, помогающие диагностировать подагру, могут включать в себя:
- исследование суставной жидкости. Ортопед использует иглу для вытягивания жидкости из пораженного сустава. Кристаллы урата могут быть видны при осмотре жидкости под микроскопом
- анализ крови. Ортопед может порекомендовать анализ крови для измерения уровня мочевой кислоты в крови. Однако некоторые люди имеют высокий уровень мочевой кислоты, но никогда не испытывают подагры. И у некоторых пациентов есть признаки подагры, но в крови нет необычного уровня мочевой кислоты
- Рентген коленного сустава. Рентгеновские снимки суставов могут быть полезны, чтобы исключить другие причины воспаления суставов ультразвук. При этом исследовании используются звуковые волны для обнаружения кристаллов урата в суставах.
- КТ коленного сустава или МРТ коленного сустава.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Арьев А.Л. Подагра и гиперурикемия сегодня: распространенность, факторы риска, особенности в пожилом возрасте /А.Л. Арьев, H.A. Куницкая, Л.С. Козина // Успехи геронтологии. - 2012. -Т. 25, № 3. - С. 540-544.
- Ильина А.Е. Подагра, гиперурикемия и кардиоваскулярный риск / А.Е. Ильина, В.Г. Барскова, E.J1. Насонов // Научно-практическая ревматология. -2009.-№ 1.-С. 56-62.
- Сенча А.Н. Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав / А.Н. Сенча, Д.В. Беляев, П.А. Чижов. - М.: Видар-М, 2012. - 200 c.
- Цурко В.В. Рентгенодиагностика подагрического артрита: классические представления и новый подход / В.В. Цурко, А.С. Краснов, В.А. Гари-башвили, И.В. Егоров // Клиническая геронтология. - 2009. - №8-9. - С. 15-18.
- Максудова А.Н. Подагра / А.Н. Максудова, И.Г. Салихов, P.A. Хаби-ров. - Москва: Медпресс-информ,2008. - С. 67-71.
Как диагностировать причины периартрита коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать причины остеоартроза коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать причины остеоартрита коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать последствия повреждения коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.