Протрузия поясничного отдела позвоночника — это собирательное определение, которое описывает дегенеративные процессы, происходящие в межпозвоночных дисках. Без должного лечения оно приводит к серьезным осложнениям в виде межпозвоночных грыж. Межпозвоночный диск - это хрящевая структура, которая является амортизатором между позвонками — отдельными сегментами позвоночника. Благодаря ему позвонки не соприкасаются друг с другом, а сам позвоночный столб становится подвижным. Каждый межпозвоночных диск окружает прочное фиброзное кольцо, защищающее пульпозное ядро. При его разрыве гелевая субстанция начинает выходить наружу, что является основным признаком протрузии.
Как диагностировать причины протрузии поясничного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу
- Сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.
Почему возникают поясничные протрузии
Существует несколько основных причин, из-за которых может появиться протрузия:
- дегенеративные изменения диска. По мере старения кости начинают терять плотность. Мягкие ткани (мышцы, сухожилия, связки и межпозвоночные диски) становятся обезвоженными, из-за чего теряют эластичность и становятся более подверженными механическим повреждениям, протрузиям и грыжам.
- неправильная осанка и повторяющиеся движения. Если человек не поддерживает ровную осанку, со временем это приведет к боли, а позже — к повреждению структуры межпозвоночных дисков. Аналогичный эффект оказывает сидячая работа и регулярное вождение на дальние расстояния. Также к преждевременному износу фиброзных структур приводят повторяющиеся движения и подъем тяжелых предметов, из-за чего обычно страдают профессиональные спортсмены.
- травма. Перелом позвоночника способен спровоцировать повреждение межпозвоночных дисков, что в конечном счете ведет к образованию протрузии или грыжи.
- избыточная масса тела. Нездоровый вес создает лишнюю нагрузку на все тело. В первую очередь страдают межпозвоночные диски и суставы ног.
Симптомы
Позвоночник — это основная опорная структура тела человека. Помимо этого, он обеспечивает подвижность корпуса, а также защищает спинной мозг, который пролегает внутри костных структур. Спинной мозг, в свою очередь, является важным органом центральной нервной системы, отвечающим за передачу нервных импульсов в различные участки тела. Центральная нервная система является регулятором функций организма, включая подвижность тела и его реакцию на внешние раздражители. В том случае, если нервные корешки сжимаются или раздражаются, возникает острая боль, которая описывается термином «радикулопатия».
Когда выступающий межпозвоночный диск сдавливает нервы нижней части позвоночника, состояние называют ишиасом - воспаление седалищного нерва, которое провоцирует боль в пояснице, исходящую от спины к ногам и ягодицам. Другим характерным симптомом является покалывание по всей длине нижних конечностей. Состояние может ухудшаться после длительных пеших прогулок. Облегчить дискомфорт помогает отдых в положении лежа. В редких случаях поясничная протрузия может спровоцировать синдром конского хвоста, сдавив пучок из 4-х поясничных, 5-ти крестцовых и копчиковых нервов. Данное состояние нуждается в экстренной медицинской помощи.
Диагностика протрузии поясничного отдела
Первичная диагностика протрузии поясничного отдела потребует полного неврологического осмотра. В уточняющих целях назначается магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.
Список первоисточников
- Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика инфекционных и воспалительных заболеваний позвоночника Конспект лучевого диагноста / Г.Е. Труфанов. - СПб.: Элби, 2011. - 256 c.
- Фраерман А.П. Поясничный остеохондроз как нейрохирургическая проблема / А.П. Фраерман, А.И. Мерзон, Л.Х. Хитрин и др. // Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника. -Л, 1984. С.68-71.
- Терновой С.К. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии / С.К. Терновой, В.Е. Синицин, О.И. Беличенко, О.В. Стукалова // Русский медицинский журнал 1996. -Т.З, №7. - С.3-9.
- Сергеев П.В. Искусственное контрастирование при магнитно-резонансной томографии. / П.В. Сергеев, О.В. Панов, С.В. Егорова и др. // Вестник рентгенологии и радиологии -1997,- №1.- С.45-52.
- Коновалов А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.П. Пронин М., 1997.- 472 с.
- Цивьян Я.Л. О поясничном межпозвонковом остеохондрозе / ЯЛ.Цивьян // Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника. Л., 1984. - С.56-64.
- Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний дегенеративных заболеваний позвоночника / Г.Е. Труфанов. - СПб.: Элби, 2010. - 288 c.
- Хостен Н. Компьютерная томография головы и позвоночника. / Н. Хостен, Т. Либиг. - М.: МЕДпресс-информ, 2013. - 576 c.
- Кулик Н.М. Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника // Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 1. - С. 78-82.
- Холин А.В. Изучение остеохондроза грудного и поясничного отделов позвоночника с помощью ультранизкой магнитной резонансной томографии /-1994. -Т.72, №3. С.40-44.
Как диагностировать причины фасеточного синдрома поясничного отдела? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.
Как диагностировать причины спондилеза поясничного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.
Как диагностировать причины протрузии шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Как диагностировать причины протрузии грудного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ грудного отдела позвоночника.