Почему моча пахнет - симптомы, причины, рекомендации терапевта

Диагностика причин почему моча пахнет

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Обычно моча имеет выраженный запах, но при нормальных обстоятельствах он относительно слабый и не слишком заметный. Однако некоторые состояния влияют на появление необычного или неприятного запаха мочи, что вызывает опасения.

Причины почему моча неприятно пахнет

Моча состоит в основном из воды. Именно количество и концентрация различных отходов, выделяемых почками, вызывает запах мочи. Моча, содержащая много воды и мало отходов, практически не имеет запаха. Если моча становится высококонцентрированной - большое количество отходов при малом количестве воды - она может иметь сильный аммиачный запах.

Употребление некоторых продуктов и прием лекарств, например, спаржи или определенных витаминов, могут вызывать заметный запах мочи даже при низкой концентрации.

Иногда необычный запах мочи указывает на медицинское состояние или заболевание, например:

Цистит
Обезвоживание
Диабетический кетоацидоз
Желудочно-кишечный свищ
Болезнь кленового сиропа
Нарушение обмена веществ
Диабет 2 типа
Инфекция мочевыводящих путей.

Список заболеваний

Инфекции мочевыводящих путей

Нарушение метаболизма

Хроническая почечная недостаточность

Цистинурия

Цистит

Инфекции мочевыводящих путей - это инфекционное поражение любой части мочевыводящих путей. Инфекциям мочевыводящих путей особенно подвержены женщины, чем мужчины. Моча у здорового пациента стерильна и содержит жидкости, соли и отходы жизнедеятельности. При том моча не содержит бактерий, вирусов или грибков. Инфекции мочевыводящих путей возникает в том случае, когда микробы, чаще всего бактерии из пищеварительного тракта, попадают в отверстие уретры и начинают быстро размножаться. Большинство инфекций вызывается бактериями кишечной палочки, которые обычно обитают в толстой кишке.

Признаки:

боль в животе
боль в нижней части живота
боль в пояснице (люмбаго)
боль в спине (дорсалгия)
боль при мочеиспускании - дизурия
задержка эякуляции
моча с вонючим запахом
неприятный запах мочи
общая слабость в теле
озноб и дрожь
разбрызгивание мочи при мочеиспускании
усиленное мочеиспускание - полиурия
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Нарушение метаболизма -это расстройство, которое негативно влияет на переработку и распределение организмом макроэлементов. Наследственные нарушения обмена веществ делятся на различные категории в зависимости от конкретного вещества и того, накапливается ли оно в организме в опасных количествах, небольших или отсутствует вовсе. Существуют сотни наследственных нарушений обмена веществ, вызванных различными генетическими дефектами. Примеры включают: семейную гиперхолестеринемию; болезнь Гоше; синдром Хантера; болезнь Краббе; болезнь мочи с кленовым сиропом; метахроматическую лейкодистрофию; митохондриальную энцефалопатию, молочнокислый ацидоз, инсультоподобные эпизоды; болезнь Ниманна-Пика; фенилкетонурию; порфирию; болезнь Тей-Сакса; болезнь Вильсона.

Признаки:

боль в животе
вздутие живота
головокружение
диарея - понос
запор
икота
моча с вонючим запахом
несварение желудка (диспепсия)
озноб и дрожь
спазмы в животе
судороги в животе
тяжесть в животе
урчание в животе
частые позывы сходить в туалет

Пиелонефрит -это болезненное и неприятное заболевание, обычно вызываемое циститом, распространенной инфекцией мочевого пузыря. Обычно инфицирования мочевого пузыря и уретры бактериями происходит через гениталии во время секса или при не качественной гигиене ануса после акта дефекации. Инфекция почек иногда может развиться без инфекции мочевого пузыря. Например, если у пациента есть проблемы с почками, например, камни в почках, диабет или ослабленная иммунная система. Это состояние может возникнуть в любом возрасте и гораздо чаще встречается у женщин. Это связано с тем, что уретра у женщины короче, что облегчает проникновение бактерий в почки. Более молодые женщины подвергаются наибольшему риску, потому что они, как правило, более сексуально активны, а частые половые контакты увеличивают шансы получить почечную инфекцию.

Признаки:

боль в левом боку
боль в почках (нефралгия)
боль в правом боку
боль в спине (дорсалгия)
высокая температура - гиперпирексия
затрудненное мочеиспускание
кровь в моче - гематурия
мутная моча
неприятный запах мочи
озноб и дрожь
отек щиколотки
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Почечные колики — это боль, возникающая из-за закупорки мочевыводящих путей камнем. Почечная колика возникает, когда камень застревает в мочевыводящих путях, часто в мочеточнике. Камень растягивает и расширяет область, вызывая сильную боль. Считается, что у 12% мужчин и 6% женщин по всему миру могут развиться 1 или несколько камней в мочевыделительной системе. Следующие факторы увеличивают риск образования мочевых камней: диета с высоким содержанием веществ, вызывающих образование камней, таких как оксалаты или белок; семейный или личный анамнез образования камней; обезвоживание из-за недостаточного употребления или потери слишком большого количества жидкости в следствие потоотделения, рвоты или диареи; ожирение; операция обходного желудочного анастомоза, после которой увеличивается усвоение организмом кальция и других веществ, образующих камни; нарушения обмена веществ, наследственные заболевания, гиперпаратиреоз и другие состояния, которые могут увеличить количество камнеобразующих веществ в организме; инфекции мочевыводящих путей.

Признаки:

боль в левом боку
боль в нижней части живота
боль в почках (нефралгия)
боль в правом боку
кровь в моче - гематурия
мутная моча
неприятный запах мочи
потеря сознания - обморок
пуканье и метеоризм
рвота
тошнота

Стриктура уретры - это рубцевание, которое сужает трубку, выводящую мочу из тела. Стриктура ограничивает поток мочи из мочевого пузыря и может вызвать различные медицинские проблемы в мочевыводящих путях, включая воспаление или инфекцию. Стриктуры уретры гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Часто причина неизвестна. Рубцовая ткань, которая сужает уретру, может развиться в следствие воздействия следующих факторов: медицинская процедура, при которой в уретру вводят эндоскоп или тампон; периодическое или длительное использование катетера, вставленного через уретру для дренирования мочевого пузыря; травма или повреждение уретры; увеличенная простата или предыдущая операция по удалению или уменьшению увеличенной предстательной железы; рак уретры или простаты; инфекции, передающиеся половым путем; лучевая терапия.

Признаки:

боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
задержка эякуляции
затрудненное мочеиспускание
моча с вонючим запахом
моча темного цвета
неспособность опорожнить мочевой пузырь
подтекание в конце мочеиспускания
частое мочеиспускание (поллакиурия)
частые инфекции мочевыводящих путей

Уретрит - это воспалительное заболевание уретры, которое может быть вызвано инфекциями, такими как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, папилломавирус, грибковые инфекции, бактериальные инфекции, включая энтеробактерии, стафилококки, стрептококки, эшерихия коли, протеус, кишечная палочка, псевдомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы палочки рождаемости, нейссерии гонококк, вирусы, грибы, паразиты, а также другими факторами, включая травму, химическую раздражение, аллергические реакции, сексуальную активность, использование спермицидов, дефекты иммунной системы, нарушения гормонального баланса, стресс, снижение общего состояния здоровья, нарушение личной гигиены и механическую раздражение.

Признаки:

боль в уретре
боль при мочеиспускании - дизурия
гнойные выделения из уретры
задержка эякуляции
затрудненное мочеиспускание
моча с вонючим запахом
неприятный запах мочи
смещение отверстия уретры в пенисе
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Фенилкетонурия - это генетическое нарушение обмена аминокислоты фенилаланина, которое может быть вызвано наследственным дефектом фермента фенилаланингидроксилазы, а также другими генетическими мутациями, недостаточным употреблением фенилаланина в рационе питания, неправильной работой почек, печени или пищеварительной системы, осложнениями при беременности, воздействием окружающей среды, включая химические вещества, присутствие токсинов и инфекций, или воздействием других факторов, таких как стресс, эмоциональные расстройства, физическая нагрузка, изменения гормонального баланса, прием лекарственных препаратов, резкое изменение погодных условий, нарушения обмена веществ, врожденные аномалии, вовлеченность других систем организма, возрастные изменения или нарушение иммунной системы.

Признаки:

моча с вонючим запахом
нарушение метаболизма
неприятный запах мочи
неуклюжая походка
рвота
судороги в ногах
судороги в руках
судороги в теле
тремор рук

Хроническая почечная недостаточность - это патология, которая включает в себя постепенную потерю функции почек. Почки фильтруют отходы и избыток жидкости из крови, которые затем удаляются с мочой. Хроническое заболевание почек может привести к накоплению опасного уровня жидкости, электролитов и отходов в организме. Ранние стадии хронической почечной недостаточности сопровождаются незначительными симптомами. Заболевания и состояния, вызывающие хроническую почечную недостаточность: диабет 1 или 2 типа; высокое артериальное давление; гломерулонефрит, воспаление фильтрующих тканей почек (гломерули); интерстициальный нефрит, воспаление канальца и окружающих структур почек; поликистозная болезнь почек или другие наследственные заболевания почек; длительная обструкция мочевыводящих путей из-за таких состояний, как увеличенная простата, камни в почках и некоторые виды рака; везикоуретеральный рефлюкс, состояние, которое заставляет мочу возвращаться в почки; рецидивирующая инфекция почек, также называемая пиелонефритом.

Признаки:

боль в левом боку
боль в почках (нефралгия)
боль в пояснице (люмбаго)
боль в правом боку
запах аммиака изо рта
зуд кожи
моча с вонючим запахом
моча темного цвета
неприятный запах изо рта - халитоз
одышка - диспноэ
отек лица
отек нижних конечностей
отек щиколотки
потеря аппетита
рвота
судороги в ногах
сухость кожи
темные круги под глазами
тошнота
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Цистинурия - это редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушением реабсорбции аминокислоты цистина в почках и ее накоплением в моче, и его причины могут включать наследственные мутации, дефекты в транспорте цистина через клеточные мембраны, недостаток ферментов, ответственных за реабсорбцию цистина, нарушения функции почек, нарушения обмена аминокислот, нарушения функции тубулярного аппарата почек, нарушения функции мочевого пузыря, нарушения функции мочеточников, нарушения функции мочеиспускательного канала, нарушения эндокринной системы, нарушения иммунной системы, нарушения пищеварительной системы, нарушения сердечно-сосудистой системы, нарушения дыхательной системы, нарушения нервной системы, нарушения мышечной системы, нарушения роста и развития, нарушения метаболизма других аминокислот, нарушения метаболизма минералов.

Признаки:

боль в боковой части колена
боль в мышцах (миалгия)
боль при мочеиспускании - дизурия
мышечная слабость
неприятный запах мочи
усиленное мочеиспускание - полиурия

Цистит - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря и боль в области таза. Мочевой пузырь - это полый мышечный орган, основной функцией которого является удержание мочи. Мочевой пузырь расширяется до тех пор, пока не наполнится. Затем через тазовые нервы подает сигнал мозгу о позыве к мочеиспусканию. При цистите эти сигналы нарушены. У женщин цистит диагностируется чаще, чем у мужчин. У большинства пациентов с циститом диагноз ставится в возрасте 30 лет и старше. Цистит нередко связан с другим хроническим болевым расстройством, таким как синдром раздраженного кишечника или фибромиалгия.

Признаки:

боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в тазобедренной области
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
жжение в гениталиях
затрудненное мочеиспускание
моча с вонючим запахом
неприятный запах мочи
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Что делать, если моча неприятно пахнет

Большинство изменений в запахе мочи временны. Они не говорят о серьезной болезни, особенно если нет других симптомов. Когда необычный запах мочи вызван основным заболеванием, появляются другие признаки, пример, кровь в моче, моча меняет цвет, боль в паху, высокая температура. Если беспокоит запах мочи, запишитесь на прием к врачу. За первичной консультацией пациент может обратиться к следующим специалистам:

Получить консультацию

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Автор:

Телегина Наталия Дмитриевна

Стаж работы: с 1999 года

Терапевт, Врач общей практики

Список литературы:

Клиническое значение качественного и количественного анализа белкового состава мочи / О.В. Новоселова и др. // Лаборатория. 2006. - № 1.-С.7-9.
Наточин Ю.В1. Механизм мочеобразования / KD.B. Наточин //Основы нефрологии / Под ред. акад. Е.М.Тареева. М, 1972. - Т. 1.-е. 27-49.
Котерро Э. Об изменениях мочи и физических и химических следствиях для распознавания их / Э. Котерро // Воен.-мед. журн. 1851. - №57, разд.1.-Ч. 57,№ 1.-Гл. 8.-С. 1-32.
Лосман А.И. К вопросу о коллоидальных веществах мочи / А.И. Лосман//Русский врач. 1910. - №9. - С. 384-395.
Медицинские лабораторные технологии : в 2 т. : справочник. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — СПб.: Интермедика, 2002. — Т. 1. — Гл.5: Карпищен-ко А.И. Моча / А.И. Карпищенко, В.И. Государский. — С. 155-188.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей или ИМП — это инфекционное поражение любой части мочевыводящих путей.

Белок в моче (протеинурия)

Белок в моче - также называемый протеинурией - это избыток белков крови в моче. Белок является одним из веществ, измеряемых в лабораторном исследовании для анализа содержимого мочи. Термин «протеинурия» иногда используется как взаимозаменяемый с термином «альбуминурия», но эти термины имеют несколько разные значения.

Вонючая моча

Как диагностировать вонючую мочу? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: Анализ мочи УЗИ мочевого пузыря или УЗИ брюшной полости, чтобы разобраться в первопричинах неприятного запаха мочи.

Кровь в моче

Единичные эпизоды крови в моче обычно не являются симптомом серьезных заболеваний. Однако, повторные эпизоды примеси крови в моче могут быть признаком таких патологии, как простатит и онкология.

Диагностика причин почему моча пахнет

Причины почему моча неприятно пахнет

Список заболеваний

Что делать, если моча неприятно пахнет

Диагностика первопричины вонючей мочи

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв

Добавить центр