ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Содержание
Пигментные пятна — это плоские коричневые, серые или черные пятна на коже. Обычно они встречаются на местах, подвергшихся воздействию солнца, таких как задняя часть рук и лицо. Нередко появляется одно пигментное пятно или несколько группируются вместе. Хотя они могут начать развиваться в раннем возрасте и даже в детстве, такая пигментация кожи наиболее распространена в старшем возрасте, особенно если пациент проводит много времени на солнце. Пигментные пятна не являются раковыми образованиями, и они также не перерастают в рак. Пигментные пятна обычно появляются из-за избыточной выработки меланина или пигмента кожи. Эксперты точно не знают, почему развиваются пигментные пятна, но у некоторых пациентов есть наследственная предрасположенность к ним. Другие возможные причины включают в себя старение кожи, ультрафиолетовое воздействие света, такое как солярий и пребывание на солнце.
Следующие участки тела наиболее подвержены риску:
- Лицо
- Задние части рук
- Плечи
- Верхняя часть спины
- Предплечья.
Другие виды пятен, которые могут появляться на коже по мере старения, включают в себя:
- Себорейные кератозы
- Актинические кератозы
- Рак кожи.
Себорейные кератозы и пятна на коже
Себорейные кератозы - это круглый или овальный нарост на коже, который может появиться в любом месте тела, кроме подошв ног, ладоней рук и областей рядом со слизистыми оболочками. Симптомы состояния включают:
- Начинают развиваться, как небольшие и шероховатые участки, прежде чем появится толстый, похожий на бородавку нарост
- Может выглядеть восковым со слегка приподнятой поверхностью
- Часто коричневые, но могут быть желтыми, белыми или черными.
Себорейные кератозы не опасны для жизни, но иногда их трудно отличить от меланомы.
Актинические кератозы и пятна на коже
Симптомы заболевания включают:
- Грубые, чешуйчатые пятна на руках или лице
- Появляются в районах с большим многолетним повреждением от солнца.
Факторы риска актинического кератоза:
- Возраст старше 60 лет
- Светлые волосы и голубые глаза
- Большое количество солнечного воздействия на протяжении всей жизни.
Хотя такое пятно не является формой рака, оно может прогрессировать до плоскоклеточной карциномы. Вот почему важно, чтобы эти пятна были осмотрены дерматологом.
Рак кожи и пятна на коже
Рак кожи часто появляется на лице, груди или руках, как новая или необычная родинка, веснушка или пятно. Однако симптомы и внешний вид пятна могут варьироваться в зависимости от типа рака кожи.
Дерматолог обычно диагностирует пигментные пятна с помощью визуального осмотра, биопсии или и того, и другого. Во время визуального осмотра врач оценит цвет, размер и форму, чтобы определить, действительно ли пятно на коже является пигментным. Для обследования текстуры пятна проводится пальпация.
Если дерматологи считают, что пятно может быть чем-то иным, то пациенту назначается биопсия. Эта процедура включает в себя удаление небольшого образца кожи из пигментного пятна и его лабораторное исследование для выявления раковых клеток и иных аномалий.
Факторы риска
Хотя у каждого могут развиться пигментные пятна, они, как правило, чаще проявляются у пациентов с определенными факторами риска:
- Возраст старше 40 лет
- Светлая кожа
- Частое пребывание на солнце.
Симптомы пигментных пятен
Основные симптомы, которые характеризуют пигментные пятна:
- Цвет. Пигментные пятна варьируются от светло-коричневого до черного цвета. Они могут потемнеть после воздействия солнечного света
- Текстура. Пятна имеют ту же текстуру, что и остальная кожа. Обычно они появляются на зонах, подвергшихся воздействию солнца. Они плоские на ощупь и не причиняют боли
- Размер. Пигментные пятна могут варьироваться от размера очень маленькой веснушки до 3-5 см в диаметре
- Группировка. Они могут появляться сами по себе или в группе, что может сделать их более заметными
- Форма. Пигментные пятна, как правило, круглые или овальные, с очень четкими краями.
Список заболеваний
А
Б
Липодермосклероз — это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся изменением структуры подкожной жировой ткани и кожи, преимущественно в области голеней и нижних конечностей. Патология сопровождается утолщением и фиброзом кожи, развитием нарушений микроциркуляции и изменениями в подкожной клетчатке. Состояние является важным компонентом хронической венозной недостаточности и часто диагностируется на поздних стадиях этого заболевания. Патология развивается вследствие хронического нарушения венозного оттока, что приводит к застою крови в венах и повышению давления в венозной системе. Процесс инициирует воспалительные реакции в коже и подкожной клетчатке, что в свою очередь вызывает избыточное образование фиброзной ткани и жировых отложений. Клинически липодермосклероз проявляется в виде склеротических изменений в области голеней, а также часто сочетается с другими признаками венозной недостаточности, такими как варикозное расширение вен, трофические язвы, отеки и экземы. В области поражения наблюдается покраснение, отечность и болезненность, а в более тяжелых случаях — язвы с фиброзными и некротическими изменениями.
Основной причиной липодермосклероза является хроническая венозная недостаточность, которая может развиваться на фоне различных факторов, таких как варикозное расширение вен, тромбофлебит, обострения венозных заболеваний и длительное пребывание в стоячем положении. Хроническая венозная недостаточность - нарушение нормального венозного оттока ведет к застою крови в венах, повышению венозного давления и развитию отеков. Данный процесс становится основным механизмом развития липодермосклероза. Проблемы с венозной системой приводят к длительному повышению давления в венах нижних конечностей, что вызывает повреждение стенок сосудов и нарушение микроциркуляции.
Трофические изменения кожи и подкожной клетчатки: - хронический застой крови в венах ведет к нарушению питания тканей, что способствует гипоксии и развитию воспаления. В ответ на это начинается избыточное образование фибробластов и коллагеновых волокон, что вызывает фиброз и утолщение кожи. Нарушение микроциркуляции: с течением времени в тканях развивается ишемия, приводящая к нарушению обменных процессов в клетках, что способствует образованию некрозов и нарушению нормального функционирования сосудов.
Факторы риска: генетическая предрасположенность, избыточный вес, длительное пребывание на ногах, несоответствующие нагрузки на нижние конечности, беременность и нарушения гормонального фона являются важными факторами риска для развития венозной недостаточности и липодермосклероза.
Сопутствующие заболевания: такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, заболевания сердца и сосудов, могут способствовать ухудшению кровообращения и усилению застойных процессов, что увеличивает риск развития липодермосклероза.
Травматические повреждения: частые травмы, ушибы, операции на нижних конечностях могут способствовать ухудшению венозного оттока и развитию воспалительных процессов в области повреждения.
Симптомы:
- боль в голени
- воспаление кожи - экзема
- выпуклость вен
- изменение цвета кожи
- отек голени
- пигментные пятна
- плотная кожа
- язва на ногах
Адренолейкодистрофия представляет собой наследственное прогрессирующее заболевание, связанное с нарушением метаболизма очень длинноцепочечных жирных кислот и их патологическим накоплением в надпочечниках, структурах белого вещества головного мозга и клетках периферической нервной системы, что приводит к дегенерации миелина, дисфункции надпочечников и множественным неврологическим нарушениям. Причиной заболевания является мутация гена ABCD1, расположенного на Х-хромосоме и кодирующего пероксисомальный транспортный белок, необходимый для нормального β-окисления очень длинноцепочечных жирных кислот, в результате чего нарушается их поступление в пероксисомы, усиливается цитотоксическое действие липидов, развивается миелиновая деструкция и поражаются эндокринные органы. Механизм развития адренолейкодистрофии связан с последовательным накоплением токсичных жирных кислот в клеточных мембранах и нервной ткани, нарушением работы пероксисом, повреждением олигодендроцитов, разрушением миелиновой оболочки и формированием воспалительного ответа, который усиливает демиелинизацию и приводит к прогрессирующему нарушению проводимости нервных импульсов и эндокринной дисфункции, особенно в коре надпочечников.
Риск развития заболевания определяется носительством мутации, при этом клинические проявления выражены преимущественно у мужчин вследствие Х-сцепленного механизма наследования, тогда как у женщин-носительниц симптомы возникают реже и обычно проявляются в более мягкой форме. Возраст начала заболевания варьирует от детского до взрослого, однако наиболее тяжёлая церебральная форма чаще развивается у мальчиков в возрасте 4–10 лет и характеризуется быстрым прогрессированием демиелинизации, в то время как адреномиелонейропатия возникает у взрослых мужчин и проявляется медленно нарастающими двигательными и сенсорными нарушениями.
Симптомы:
- мышечная слабость
- пигментные пятна
- слабость в ногах
- снижение остроты зрения
- снижение слуха - тугоухость
- спастичность мышц
- судороги в теле
- трудность координации движения - атаксия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Анемия Фанкони - это редкое наследственное заболевание, относящееся к группе врождённых хромосомных нестабильностей, характеризующееся нарушением репарации ДНК, панцитопенией, врождёнными пороками развития и высокой предрасположенностью к злокачественным новообразованиям, особенно острым миелоидным лейкозам и опухолям головы и шеи. Молекулярно-генетической основой анемии Фанкони является мутация в одном из генов FA-семейства, участвующих в одноимённом пути репарации ДНК. На сегодняшний день идентифицировано более 20 генов, связанных с развитием данного синдрома, включая FANCA, FANCC, FANCG и другие. Наследование чаще всего аутосомно-рецессивное, хотя возможны и Х-сцепленные формы. В основе патогенеза патологии лежит дефект в процессе удаления межцепочечных сшивок ДНК, возникающих под действием различных эндогенных и экзогенных факторов. Клетки пациента с анемией Фанкони демонстрируют повышенную чувствительность к агентам, вызывающим повреждение ДНК, таким как митомицин C или diepoxybutane (DEB).
Симптомы:
- деформация пальца
- короткая шея
- микроцефалия
- отсутствие больших пальце
- пигментные пятна
- частые переломы
Артериовенозная мальформация (АВМ) - это врожденная сосудистая патология, при которой артерии и вены малого диаметра неправильно соединяются между собой, образуя "сосудистый клубок" без наличия капиллярной сети. Особенностью АВМ является то, что кровь напрямую переходит из артерий в вены, минуя капилляры, что нарушает нормальный обмен кислорода и питательных веществ между кровью и тканями организма. АВМ могут локализоваться практически в любом органе, но наиболее опасны поражения головного и спинного мозга, которые могут привести к кровоизлияниям и инсультам. На коже одним из проявлений является кровотечение. АВМ являются основной причиной нетравматических внутримозговых кровоизлияний у лиц младше 35 лет. Большинство случаев АВМ являются врожденными и связаны с генетическими мутациями, приводящими к нарушению формирования сосудов в эмбриональном периоде. Однако АВМ могут развиваться и после травм в результате образования патологических сосудистых сообщений. Патогенез АВМ заключается в том, что при отсутствии капиллярного русла артериальная кровь с высоким давлением напрямую попадает в венозную систему с низким давлением, нарушая нормальную гемодинамику. На начальных этапах это компенсируется повышением сердечного выброса, но впоследствии приводит к тканевой ишемии, обратному венозному кровотоку и формированию новых АВМ. В зависимости от локализации патологического процесса развиваются периферические, центральные и местные осложнения, связанные с нарушением кровообращения.
Симптомы:
- боль в позвоночнике
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- избыточный рост волос
- косоглазие
- мурашки по телу
- мышечные спазмы и судороги
- невнятная речь
- неуклюжая походка
- отек рук
- пигментные пятна
- потеря зрения - слепота
- потеря периферического зрения
- потливость
- пульсация в висках
- слабость в руках
- трудность координации движения - атаксия
Атопический дерматит (или экзема) - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется сухостью, зудом, покраснением и появлением высыпаний на коже. Несколько возможных причин развития атопического дерматита: генетическая предрасположенность; несбалансированная или гиперреактивная иммунная система; снижение функции кожного барьера; контакт с аллергенами, такими как пыльца, пыльцевые клещи, пищевые продукты, домашние животные; пищевые аллергены; контакт с раздражающими веществами, такими как мыло, детергенты, шерсть или синтетические материалы; климатические условия; эмоциональный стресс; гормональные изменения; некоторые инфекции, особенно связанные с бактериями (например, стафилококковая инфекция), могут способствовать обострению атопического дерматита; избыточное потоотделение.
Симптомы:
- диарея - понос
- крапивница
- отек лица
- покраснение кожи
- сухость кожи
- сыпь на коже
- шелушение кожи
Атопический дерматоз, также известный как нейродермит или экзема - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто проявляется сухостью, зудом, покраснением и образованием высыпаний на коже. Возможные причины развития атопического дерматоза: генетическая предрасположенность; некорректная реакция иммунной системы; аллергены; избыточное сушение кожи; контакт с химическими и косметическими средствами; климатические условия; стресс, депрессия; пищевые аллергены; контактные раздражители; гормональные изменения (у женщин гормональные изменения, связанные с беременностью или менструальным циклом, могут повлиять на развитие атопического дерматоза или вызвать обострение существующего состояния).
Симптомы:
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- покраснение кожи
- сухость кожи
Первичный билиарный холангит (ПБХ) - хроническое аутоиммунное воспаление мелких желчных протоков печени, которое прогрессируя, приводит к замещению клеток печени фиброзной тканью. Без лечения развивается цирроз.Желчевыделительная система, включающая желчный пузырь и протоки, доставляет желчь в кишечник для переваривания жиров. Ранее заболевание называлось первичным билиарным циррозом. Однако в 2014 году принято новое название, отражающее воспаление протоков (холангит), а не конечную стадию (цирроз). Причины ПБХ неизвестны. Известна семейная предрасположенность к заболеванию, возможно связанная с Х-хромосомой. У родственников больных риск паталогии в 6 раз выше. Имеют значение средовые факторы, запускающие при наличии предрасположенности иммуноопосредованное повреждение желчных протоков: инфекции мочевыводящих путей, курение, ксенобиотики, метаболизируемые в печени (лекарства, пестициды). Патогенез ПБХ сложный, поскольку в нем частвуют аутоиммунные механизмы, холестаз, генетические и средовые факторы. Основной маркер аутоиммунных механизмов - АМА, атакующие митохондрии холангиоцитов. Идентифицирован основной антиген PDC-E2. Запуск иммунной атаки на желчные протоки неизвестен. АМА связываются с апикальной мембраной холангиоцитов, экспонируя MHC II. Активируются CD4+ Т-лимфоциты, повреждающие эпителий и стимулирующие выработку ИЛ-2, ИФНγ, что приводит к апоптозу клеток протоков. Из-за разрушения протоков нарушается выработка желчи, развивается холестаз. Для ПБХ характерен внутрипеченочный холестаз из-за деструкции дуктул. Задержка токсичных веществ ведёт к некрозу гепатоцитов и холангиоцитов. Происходит хроническое воспаление, формирование фиброза и цирроза печени. Однако с развитием цирроза воспаление уменьшается.
Симптомы:
- боль в печени (гепаталгия)
- боль в правом подреберье
- диарея - понос
- зуд кожи
- ксантелазмы
- ксантомы
- пигментные пятна
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря веса
- стул глинистого цвета
- увеличение печени - гепатомегалия
Болезнь Аддисона - это редкое эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов, прежде всего кортизола и альдостерона. Надпочечники - это небольшие железы треугольной формы, расположенные над каждой из 2-х почек. Они являются частью эндокринной системы. Болезнь Аддисона также называется первичной надпочечниковой недостаточностью. Связанное с ней заболевание, вторичная надпочечниковая недостаточность, возникает, когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество адренокортикотропного гормона, который активирует надпочечники для выработки кортизола. Этот синдром обычно поражает слизистые оболочки, надпочечники и паращитовидные железы, хотя он может поражать и другие виды тканей и органов. Пациенты со следующими аутоиммунными заболеваниями также имеют повышенный риск развития аутоиммунной формы болезни Аддисона: диабет I типа; пернициозная анемия; болезнь Грейвса
хронический тиреоидит; герпетиформный дерматит; витилиго; миастения гравис.
Симптомы:
- боль в животе
- низкая температура тела (гипотермия)
- низкое артериальное давление
- отсутствие потоотделения - ангидроз
- повышенная раздражительность
- потеря аппетита
- потеря полового влечения - низкое либидо
- рвота
- рыхлый стул
- судороги в ногах
- темные круги под глазами
- тошнота
- тяга к соленой пище
Болезнь Боуэна (Bowen's disease), также известная как плоская карцинома, представляет собой предраковое состояние кожи. Она характеризуется появлением атипичных клеток в верхних слоях эпидермиса. Причины развития болезни Боуэна: повреждение кожи от солнечного излучения; хроническая экспозиция ультрафиолетовому (уф) излучению; продолжительное пребывание в окружении канцерогенных веществ, таких как газы или тяжелые металлы; генетическая предрасположенность и наследственность; условия, связанные с повышенным риском развития рака, такие как иммунодефицитные состояния или органические заболевания; использование табака или курение; химическое воздействие на кожу, включая длительный контакт с определенными химическими веществами; старение: риск развития болезни увеличивается с возрастом; хронический воспалительный процесс на коже, такой как псориаз или экзема; вирусные инфекции, такие как вирус папилломы человека; длительное пребывание в зоне с повышенным загрязнением окружающей среды; ослабленная иммунная система из-за болезни или лечения, такого как иммуносупрессивная терапия; прием некоторых медикаментов, которые могут повысить риск развития болезни; история предыдущих раков или предраковых состояний кожи; облучение кожи при лечении других заболеваний.
Симптомы:
- гиперчувствительность к прикосновениям
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- пигментные пятна
- язвы на коже
Бородавки - это небольшие выступающие образования на коже, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Они обычно имеют грубую текстуру и могут быть цвета от светло-розового до серого или коричневого. Бородавки могут появляться на разных частях тела, включая руки, пальцы, стопы, лицо и половые органы. Причины включают в себя: вирус папилломы человека (ВПЧ), ослабленная иммунная система, прямой контакт с инфицированной кожей, предыдущие травмы или повреждения кожи, носительство вируса ВПЧ, стресс и эмоциональное напряжение, публичные места, такие как бассейны или раздевалки, недостаток личной гигиены, микротравмы при бритье или удалении волос, передача в семье от одного члена к другому, чрезмерное потоотделение, перегревание и повышенная влажность, использование общих предметов личной гигиены, ношение неудобной или неподходящей обуви, постоянное трение или давление на определенные участки кожи.
Симптомы:
- борозды на коже
- зуд кожи
- пигментные пятна
- покраснение кожи
- сыпь на коже
Буллезный эпидермолиз - это заболевание кожи, связанное с мутациями генов, отвечающих за сцепление различных слоев кожи. Из-за этих мутаций кожа становится очень хрупкой и чувствительной к механическим воздействиям. Существует две формы болезни - врожденная и приобретенная. Врожденная форма является результатом передачи дефектного гена от родителя ребенку. Выявлено 18 генов, мутации в которых могут вызывать это заболевание. Ключевым симптомом является образование пузырей и эрозий на коже и слизистых при минимальных травмах. Тяжесть состояния зависит от того, в каком именно гене произошли изменения. Приобретенная форма - хроническое аутоиммунное заболевание. В этом случае нарушаются связи между клетками верхних слоев кожи и соединительнотканным слоем дермой. Кожа становится хрупкой, быстро образуются пузыри и эрозии. Также имеются осложнения в виде рубцований и угревой сыпи. Среди заболевших врожденной формой - преимущественно дети и подростки обоих полов. Это связано с тяжестью течения болезни и высокой смертностью пациентов до 18 лет. Взрослые с легкой формой заболевания редко обращаются к врачам. Кожа человека состоит из трех основных слоев: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Эпидермис представляет собой слой эпителиальных клеток, нижний уровень которого (базальный эпителий) крепится к дерме при помощи специальных белков. Эти белки отвечают за прочность соединения различных слоев кожи. При врожденной форме заболевания происходят мутации генов, кодирующих структурные белки кожи. Из-за нарушения синтеза этих белков ослабляется связь между слоями кожи, что приводит к отделению эпидермиса от дермы и образованию пузырей. При приобретенной форме организм сам начинает разрушать белок коллаген VII типа, который отвечает за крепление эпидермиса и дермы, что ведет к нарушению связи данных слоев кожи и спонтанному появлению пузырей. Причины такой аутоагрессии до конца не ясны.
Симптомы:
- волдыри на коже
- диарея - понос
- зуд кожи
- истончение кожи
- кишечные колики
- нарушение функции глотания - дисфагия
- низкий уровень сахара в крови
- ограничение подвижности сустава
- отсутствие потоотделения - ангидроз
- пигментные пятна
- потеря волос
- рвота
- сращение кожи между пальцами
- хронический запор
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
- язвы во рту
- язвы на коже
Витилиго - это хроническое пигментное заболевание кожи, характеризующееся появлением областей потери пигмента, которые называются белыми пятнами или депигментированными участками. Оно возникает из-за разрушения меланоцитов - клеток, ответственных за производство пигмента меланина. Причина витилиго не полностью понятна, но считается, что это автоиммунное заболевание, когда иммунная система организма направляется против собственных меланоцитов. Факторы, такие как генетика, нарушение иммунной системы и окружающая среда, могут играть роль в развитии витилиго. Другие причины: стресс, воздействие токсинов, химические вещества, инфекции (например, вирус гепатита C), нарушение иммунной системы, нейроэндокринные факторы, изменения пигментации, нарушение меланинового обмена, гормональные нарушения, солнечное излучение, травма кожи, повреждение меланоцитов, резистентность к меланину, нарушение синтеза или передачи меланина, аутоиммунные заболевания (например, болезнь Хашимото, целиакия), вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барра), хронические воспалительные заболевания, нарушение функции щитовидной железы.
Симптомы:
- изменение цвета кожи
- пигментные пятна
- пряди седых волос
- шелушение кожи
Кожа человека с возрастом теряет свои резервные возможности. Это естественный процесс, который начинается после 20 лет, который происходит постепенно и обусловлен генетически. Однако на скорость старения кожи влияют различные факторы. Это может быть стресс, травмы, болезни, образ жизни. Тогда процесс старения ускоряется. Такое преждевременное старение считается патологическим. Существует несколько основных теорий, объясняющих механизмы старения кожи.
Первая теория говорит о повреждающем действии свободных радикалов. Они образуются в клетках и разрушают белки. Хотя организм располагает системой антиоксидантной защиты, с возрастом ее возможности снижаются.Вторая теория указывает на неферментативные реакции сахаров с белками. Это приводит к накоплению неразрушаемых коллагеновых сшивок в дерме. Скорость таких реакций увеличивается под действием свободных радикалов.Третья теория связывает старение кожи с внешними факторами - ультрафиолетом, загрязнением окружающей среды, курением. Это фотостарение. Старение - это естественный биологический процесс, затрагивающий весь организм человека. Он сопровождается изменениями обмена веществ и структурно-функциональными нарушениями. Эти изменения происходят не только во внутренних органах и системах, но и во внешних тканях, в частности в коже.
Симптомы:
- борозды на коже
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
- пигментные пятна
- плотная кожа
- сухость кожи
- утрата эластичности кожи
- шелушение кожи
- ямки на коже
Врожденный меланоцитарный невус представляет собой доброкачественное разрастание невусных клеток в коже. Он возникает внутриутробно или в течение первых месяцев жизни. Если невус появляется до двух лет, его называют поздним врожденным. Невусные клетки - это разновидность меланоцитов, отличающаяся двумя особенностями. Они группируются, тогда как обычные меланоциты равномерно распределены в коже. У них нет дендритных отростков, по которым в нормальных меланоцитах транспортируется меланин для равномерного окрашивания кожи. Распространенность врожденных меланоцитарных невусов составляет 1-3% среди детей. Крупные и гигантские невусы встречаются реже - примерно у 1 из 20-50 тысяч новорожденных. Причины их возникновения окончательно не выяснены. Предположительно, они связаны с нарушениями развития нервной трубки на эмбриональной стадии, что приводит к неконтролируемому росту меланобластов с последующим превращением их в невусные клетки. Врожденные меланоцитарные невусы формируются между 5-й и 24-й неделями беременности в результате ускоренного роста меланоцитов. Чем раньше начинается этот процесс, тем крупнее в дальнейшем будет невус. Характерной особенностью врожденных невусов является их пропорциональный рост вместе с ребенком, что позволяет прогнозировать размеры невуса ко взрослому возрасту. Скорость роста зависит от локализации: на голове невусы увеличиваются в 1,7 раза. на туловище и конечностях - в 2,8-3,3 раза. Быстрее всего невусы растут в течение первого года жизни. С возрастом меняются не только размеры невусов, но и их цвет, форма, структура поверхности. Изначально плоские и равномерно окрашенные, со временем они приподнимаются над уровнем кожи, поверхность становится бугристой или бородавчатой, цвет - пятнистым или в крапинку. Невусы часто травмируются, что нарушает защитные функции кожи. Кроме того, они могут осложняться развитием нейрокожного меланоза с поражением других органов.
Симптомы:
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- образование на коже
- пигментные пятна
- покраснение кожи
Вторичный сифилис - это вторая стадия инфекции, вызванная бактерией Treponema pallidum. Сифилис - это передающееся половым путем инфекционное заболевание. Вторичный сифилис развивается через несколько недель или месяцев после первичной инфекции (первичного сифилиса) и характеризуется распространением инфекции по всему организму. Причины: Причиной развития вторичного сифилиса является продолжение инфекции бактерией Treponema pallidum после первичной стадии сифилиса. Вот некоторые факторы, которые могут способствовать развитию вторичного сифилиса: недостаточное или неадекватное лечение первичного сифилиса, несоблюдение лечения, позднее начало лечения, незащищенные половые контакты с инфицированным партнером; слабый иммунитет.
Симптомы:
- белый налет на языке
- боль в пальцах ног
- боль в пальце руки
- головная боль
- красные глаза (гиперемия)
- необычные выделения из влагалища
- озноб и дрожь
- отек пальца ноги
- отек пальцев рук
- сыпь на коже
- увеличение лимфатических узлов
Геморрагический васкулит, также известный как геморрагическая васкулопатия - это редкое заболевание, которое поражает кровеносные сосуды. Это воспалительное состояние характеризуется воспалением стенок кровеносных сосудов, что приводит к их утолщению, ослаблению и повреждению. В результате возникают кровоизлияния (геморрагии) в различных органах и тканях. Причины: Аутоиммунные нарушения, инфекционные заболевания, лекарственная аллергия или побочный эффект от определенных препаратов, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гранулематоз с полиангиитом (бывший Вегенер-гранулематоз), микроскопический полиангиит, полиартериит у ребенка, хронические воспалительные заболевания, бактериальные инфекции, вирусные инфекции, паразитарные инфекции, генетические факторы, острый стресс или травма, курение, загрязнение окружающей среды, употребление наркотиков, ожирение или метаболический синдром, повышенный уровень холестерина в крови, злокачественные опухоли.
Симптомы:
- головная боль
- кашель
- кровь в моче - гематурия
- одышка - диспноэ
- пигментные пятна
Гемохроматоз - это генетическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа в организме. При этом заболевании организм поглощает и задерживает избыточное количество железа из пищи, что приводит к его накоплению в различных тканях и органах. Основная причина гемохроматоза связана с мутациями генов, ответственных за регуляцию усвоения и сохранения железа в организме. Наиболее часто встречается первичный гемохроматоз, вызванный мутацией гена HFE. Другие причины: Генетическая предрасположенность, наследственность, мутация гена HFE, неправильная работа железного обмена, нарушение поглощения и выведения железа, перегрузка организма железом, частое переливание крови или длительное лечение препаратами железа, длительное использование железосодержащих препаратов без медицинского контроля, алкоголизм и алкогольное поражение печени, различные нарушения печени включая цирроз и гепатит, хронические заболевания почек, диализ и трансплантация почек, несбалансированное питание с высоким содержанием железа, заболевания, сопровождающиеся хроническим воспалением, системные заболевания соединительной ткани, длительное применение эстрогенов (гормональная терапия).
Симптомы:
- боль в правом подреберье
- боль в суставах - артралгия
- деформация ногтей
- замедление метаболизма
- ломкость волос и ногтей
- нарушение метаболизма
- потеря волос
- потеря полового влечения - низкое либидо
- сухость кожи
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
- увеличение печени - гепатомегалия
Голубой невус - это тип пигментного новообразования кожи, который обычно имеет голубовато-синий или серовато-голубой цвет. Эти невусы могут появляться в любом возрасте, но чаще всего они встречаются у людей среднего и старшего возраста. Голубые невусы чаще всего наблюдаются на коже конечностей, особенно на ягодицах и кистях рук.
Происхождение голубых невусов связано с тем, что они содержат меланин, который находится в более глубоких слоях кожи. Цвет голубого невуса обусловлен рассеянием света внутри этих глубоких слоев. В отличие от обычных родинок, голубые невусы чаще имеют плоскую или слегка поднятую поверхность, и их размеры могут варьироваться.
Причины появления голубых невусов не всегда ясны. Однако считается, что они могут быть связаны с генетическими факторами, поскольку некоторые люди могут быть более предрасположены к их развитию. Воздействие ультрафиолетового излучения также может влиять на формирование голубых невусов. Однако они обычно не являются злокачественными и представляют собой доброкачественные образования. В большинстве случаев голубые невусы не требуют лечения, но в редких случаях они могут подвергаться хирургическому удалению по косметическим или медицинским показаниям.
Симптомы:
- изменение цвета кожи
- образование на коже
- пигментные пятна
Диспластический невус представляет собой пигментное образование на коже, которое склонно к злокачественным изменениям. В клиническом проявлении выглядит как родинка с необычными границами, окрашенная в различные оттенки коричневого и чёрного. Поверхность диспластического невуса может быть плоской или слегка выступать над уровнем здоровой кожи в центре. Этот вид родинки не имеет типичного распределения и может появляться в любом количестве. Диспластический невус представляет собой результат локальной миграции меланоцитов, вызванной неясными экзо- и эндогенными факторами. Меланоциты, ответственные за цвет кожи благодаря производству меланина, обнаруживаются в эпидермисе и дерме. Меланин выполняет физиологическую функцию в защите кожи от вредного воздействия солнечных лучей, и обычно его распределение в слоях кожи равномерно.
Однако у людей с наследственной предрасположенностью к образованию невусов, передаваемой по типу аутосомно-доминантного наследования, происходит направленная миграция меланоцитов, содержащих избыток меланина, в период внутриутробного развития или сразу после рождения. Это приводит к формированию семейных диспластических невусов, миллиметровых образований, становящихся заметными в период гормональных изменений и увеличивающихся в размерах до 5 см.
Спорадические родинки появляются по-другому. Под воздействием ультрафиолета, вызывающего мутацию меланоцитов, или из-за вируса папилломы человека, стимулирующего деление меланоцитов, они возникают. Рост меланоцитов и их миграция обусловлены гормональными изменениями, такими как беременность и половое созревание. Возможно, снижение местного и общего иммунитета также играет определенную роль в развитии диспластического невуса.
Симптомы:
- множественные родинки на теле
- пигментные пятна
- скопление большого количества меланина в верхних слоях эпидермиса
Избыточное ультрафиолетовое (УФ) облучение представляет собой воздействие излучения в ультрафиолетовом диапазоне на кожу, вызванное прежде всего солнечным светом. Ультрафиолетовые лучи подразделяются на три основных типа: УФ-А, УФ-В и УФ-С. УФ-А и УФ-В имеют прямое воздействие на кожу, а УФ-С практически полностью поглощается атмосферой Земли. Солнечное излучение может быть полезным для организма, поскольку способствует синтезу витамина D, однако избыток УФ-излучения может привести к различным проблемам со здоровьем кожи. Вот некоторые из симптомов, связанных с избыточным ультрафиолетовым облучением:
Симптомы:
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- множественные родинки на теле
- пигментные пятна
- плохо растут волосы
- покраснение кожи
- потеря сознания - обморок
- сухость кожи
- сыпь на коже
- шелушение кожи
Импетиго - это контагиозное (заразное) кожное заболевание, характеризующееся появлением пузырьков, язвочек и корок на коже, вызванное бактериями Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, и может быть вызвано микротравмами кожи, недостаточной гигиеной, соприкосновением с зараженными предметами, высокой влажностью, низким иммунитетом, ослабленной защитной функцией кожи, теплыми и влажными погодными условиями, детским возрастом, пребыванием в закрытых коллективных учреждениях, поражением кожи на фоне других заболеваний, инфицированием через царапины или укусы на коже, невылеченным экзематозным дерматитом, недостаточным мытьем рук, использованием общих полотенец или личных предметов гигиены, снижением общего состояния здоровья, заражением после операций или травм, наличием хронических ран или ссадин, аллергическими реакциями на пищевые продукты и тяжелым проникновением бактерий в глубокие слои кожи.
Симптомы:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление век - блефарит
- воспаление кожи - экзема
- истончение кожи
- пигментные пятна
- покраснение кожи
Капиллярная мальформация - это врожденный порок развития капилляров кожи, возникающий из-за случайной генетической мутации, не связанной с наследственностью. Данный дефект приводит к появлению избыточного количества расширенных сосудов в коже, иногда нарушая связь пораженной области с нервной системой. Капиллярная мальформация встречается у 0,3-0,5% новорожденных, одинаково часто у мальчиков и девочек. Понятие "капиллярная мальформация" включает в себя комплекс различных состояний, таких как "винное пятно", капиллярная ангиодисплазия, невус Унна и др., которые являются вариациями данного порока развития сосудов. "Винное пятно" или portwine stain - термин, используемый в западной литературе из-за сходства окраски с цветом красного вина. Капиллярная ангиодисплазия - термин, распространенный в отечественной медицине, означающий неправильное формирование сосудов. Невус Унна представляет собой капиллярные пятна у новорожденных в области лба, бровей, век, носа, губ и затылка, возникающие из-за внутриутробного сдавления кожи. Патогенез капиллярной мальформации связан с возникновением случайных мутаций в определенных генах на ранних этапах развития эмбриона. Некоторые причинные мутации уже выявлены, например, для простых капиллярных мальформаций и синдрома Штурге-Вебера характерны мутации в генах GNAQ и GNA11. При сочетании с другими патологиями выявляются изменения в других генах: RASA1, EPHB4 - при артериовенозных мальформациях, STAMBP - при микроцефалии, PIC3CA - при увеличении головного мозга. Для врожденной геморрагической телеангиэктазии характерны мутации в генах ENG, ACVRL1 и SMAD4. Нарушение закладки капилляров в дерме при данных генетических дефектах приводит к появлению расширенных сосудов. Выдвигались теории о нарушении иннервации таких сосудов, особенно при расположении пятна на лице в зоне иннервации тройничного нерва, однако при локализации на других участках тела признаков нарушения иннервации не наблюдается.
Симптомы:
- депрессия
- мышечные спазмы и судороги
- пигментные пятна
- пятна вишневого цвета на коже
- умственная отсталость
Кахексия - это состояние экстремальной и непропорциональной истощенности организма, которое может быть вызвано различными причинами, такими как онкологические заболевания, хронические инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, психические расстройства, эндокринные нарушения, малопитательность, недостаток аппетита, длительный стресс, неправильное питание, недостаточное потребление калорий, недостаточное потребление белка, недостаточное потребление жиров, недостаточное потребление углеводов, недостаточное потребление витаминов и минералов, недостаточное усвоение пищи, нарушение обмена веществ, побочные эффекты лекарств, алкоголизм, наркомания, синдром раздраженного кишечника, гастроэнтерологические заболевания, психологические факторы, социальные условия, недостаточная физическая активность и недостаточный сон.
Симптомы:
- боль в животе
- ломкость волос и ногтей
- отек нижних конечностей
- пигментные пятна
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
Кератома — это доброкачественная опухоль, образованная из клеток эпидермиса, которые производят кератин. Кератомы могут появляться на коже, волосистой части головы. Эти образования обычно имеют текстуру, похожую на роговой слой кожи. Существует несколько видов кератом:
Себорейный кератоз - наиболее распространенный вид кератомы, который обычно выглядит как поднимающийся бугорок с желтоватым или коричневым оттенком. Себорейные кератозы чаще появляются у взрослых и обычно не требуют лечения, если не вызывают дискомфорта.
Кератома УФ - это сильно утолщенное, роговатое образование, которое иногда возникает на коже у человека в результате длительного воздействия ультрафиолетового излучения.
Кератома от солнечного света - это изменение кожи, вызванное солнечным излучением, которое приводит к образованию роговых бляшек, обычно на специфических участках кожи, подвергающихся солнцу.
Симптомы:
- образование на коже
- пигментные пятна
Кожная паппилома — это доброкачественная опухоль, вызванная вирусом папилломы человека (HPV). Она чаще всего проявляется в виде небольших выступающих образований на коже, похожих на бородавки. Паппиломы имеют тонкую ножку и могут появляться в различных местах на теле. Причины пвозникновения кожных паппилом связаны с инфекцией вирусом HPV, который передается контактным путем. Вирус может попасть в организм через микротрещины или повреждения кожи. Существует множество подтипов вируса HPV, и некоторые из них могут привести к образованию кожных паппилом. Факторы риска, которые могут способствовать появлению кожных паппилом, включают: Контакт с вирусом HPV: Непосредственный контакт с вирусом, который может произойти при касании инфицированных поверхностей или через контакт с человеком, являющимся носителем вируса.
Слабый иммунитет: Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены инфекциям HPV, что может способствовать появлению паппилом.
Травмы кожи: Микротравмы или повреждения кожи могут предоставить путь для вируса HPV, увеличивая риск образования кожных паппилом.
Стремление кожи: Некоторые области кожи, подвергающиеся трению или мозолистому воздействию, более подвержены появлению паппилом.
В большинстве случаев кожные паппиломы не представляют серьезной угрозы здоровью и могут быть удалены при необходимости, особенно если они вызывают дискомфорт или эстетическое беспокойство.
Симптомы:
- образование на коже
- пигментные пятна
Липодистрофия - это медицинское состояние, характеризующееся изменениями в распределении жира в организме, возникающие по ряду причин, включая нарушения обмена веществ, генетические факторы, применение определенных лекарств, нарушение функции эндокринной системы, возрастные изменения, сахарный диабет, неправильное питание, недостаток физической активности, гормональная терапия, вирусные инфекции, автоиммунные заболевания, хронические стрессовые состояния, эмоциональные расстройства, злокачественные опухоли, возможное воздействие некоторых загрязнителей окружающей среды, хронические заболевания печени, почек и сердца, контрацептивные препараты, абузус веществ, гендерные особенности, генерализованные системные заболевания и другие факторы.
Симптомы:
- заметное снижение количества подкожного жира - липодистрофия
- избыточный вес (ожирение)
- отек голени
- отек мягких тканей
- пигментные пятна
Меланома - это агрессивная форма рака кожи, причины которой могут включать сильное воздействие ультрафиолетового излучения от солнца или искусственных источников, повышенную экспозицию кожи солнечным лучам, наличие большого количества родинок или родственной истории меланомы, наследственные генетические мутации, слабость иммунной системы, справедливый цвет кожи, повышенная чувствительность к солнцу, частые ожоги от солнца или солярия, повторяющиеся травмы кожи, нарушение пигментации или образования меланина, постоянный контакт с химическими веществами или канцерогенами, старение кожи, пребывание в районах с высоким уровнем УФ-излучения, экспозиция радиационному излучению, нарушение работы ДНК репаративных механизмов, использование определенных лекарственных препаратов или химических веществ, сопутствующие заболевания или медицинские состояния, такие как иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, ранее диагностированный меланома или другие типы рака кожи, хронические воспалительные заболевания кожи, сильный стресс и повышенный уровень гормона кортизола.
Симптомы:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- истончение кожи
- множественные родинки на теле
- образование на коже
- пигментные пятна
- покраснение кожи
Меланомоопасные невусы представляют собой доброкачественные пигментные новообразования на коже, которые обладают высоким риском малигнизации и превращения в злокачественную меланому. Существует несколько разновидностей таких родинок, отличающихся внешним видом, временем появления, гистологическим строением и другими факторами. Согласно медицинской статистике, эти новообразования довольно распространены и составляют около 10% всех родинок.
Причины развития меланомоопасных невусов, как и других пигментных новообразований кожи, связаны с нарушением процессов деления меланоцитов, клеток кожи, содержащих меланин. Обычно эти клетки равномерно распределены в коже и защищают организм от воздействия ультрафиолетовых лучей. Однако по различным причинам, таким как наследственность, генетические факторы, воздействие химических веществ, а также механические повреждения, ультрафиолет и радиация, может нарушиться деление меланоцитов. Это приводит к образованию скопления пигментных клеток на ограниченном участке кожи, внешне проявляющемся как коричневое или почти черное пятно различных размеров.
Некоторые исследователи считают, что появление меланомоопасных невусов и подобных образований обусловлено врожденными нарушениями процесса миграции меланоцитов из нейроэктодермы в эпидермис. По этой теории, любые другие факторы, которые могут играть роль в развитии родинок, всего лишь способствуют ухудшению этого врожденного нарушения.
Симптомы:
- множественные родинки на теле
- образование на коже
Микоз - это инфекционное заболевание, вызванное грибками, причины которого могут включать низкую иммунную защиту, длительное применение антибиотиков или стероидных препаратов, травмы кожи или ногтей, несоблюдение гигиены, влажные и теплые условия, плотную или синтетическую обувь, посещение общественных мест (бассейны, сауны), наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет или ВИЧ-инфекция, нарушения лимфоциркуляции, физическую истощение, переходной возраст, беременность, наследственную предрасположенность, эндокринные нарушения, автоиммунные заболевания, использование общих предметов личной гигиены (полотенца, ножницы), нарушение структуры кожи или ногтей, контакт с зараженными поверхностями, работу в условиях повышенного риска (сельское хозяйство, строительство), употребление гормональных препаратов или противозачаточных средств, длительное лечение противогрибковыми препаратами, старение кожи и ногтей, нарушение баланса микрофлоры кожи или кишечника.
Симптомы:
- высокая температура - гиперпирексия
- деформация ногтей
- ломкость волос и ногтей
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пигментные пятна
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Мужской климакс - это постепенное с возрастом снижение репродуктивной функции мужчин, сопровождающееся характерными симптомами на фоне изменения гормонального статуса. Термин "климакс" не совсем корректен, так как у мужчин отсутствуют резкие "ступеньки" в гормональном статусе. Более подходящим считается определение "возрастной андрогенный дефицит" .Основной причиной является физиологическое старение мужского организма и естественное снижение уровня тестостерона . К факторам риска преждевременного развития относят: вредные привычки, хронический стресс, заболевания и повреждения репродуктивной системы, эндокринные нарушения, воспалительные заболевания, воздействие токсинов, прием лекарственных препаратов. Мужской климакс является следствием естественных процессов старения организма и связан с постепенным снижением функциональных резервов всех органов и систем. Существует несколько теорий, объясняющих механизмы старения. Теория генетической запрограммированности процессов старения и гибели клеток. Мутационная теория, связывающая старение с накоплением спонтанных мутаций, особенно в митохондриальной ДНК. Аутоиммунная теория, предполагающая образование аутоантител к измененным стареющим клеткам. Теория повреждения клеток свободными радикалами и продуктами метаболизма. Что касается механизмов развития возрастного андрогенного дефицита, то здесь ключевую роль играет снижение кровоснабжения и количества рецепторов в тканях яичек на фоне возрастных изменений гипоталамо-гипофизарной системы регуляции репродуктивной функции.
Симптомы:
- бессонница
- боль в костях (оссалгия)
- боль в сердце - кардиология
- быстрая эякуляция
- депрессия
- избыточный вес (ожирение)
- когнетивные нарушения
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- пигментные пятна
- потеря волос
- потеря мышечной массы - атрофия
- потеря полового влечения - низкое либидо
- потливость
- слабая струя мочи
- сложности с концентрацией внимания
- снижение секреции сальных желёз
- сухость кожи
- увеличение грудных желез
- уменьшение выносливости и силы
- утрата эластичности кожи
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
- эректильная дисфункция
Невус Беккера - это редкое врожденное состояние, при котором образуются аномальные пигментные пятна или родинки на коже. Этот термин часто используется для описания невусов, которые представляют собой своеобразные кожные образования, обладающие характерными чертами. Гиперпигментация: Образование темных пятен или невусов на коже.
Гипопигментация: Некоторые области кожи могут быть светлее, чем окружающая ткань.
Специфические формы: Невусы Беккера могут иметь нетипичные формы, иногда с нерегулярными краями.
Распределение на теле: Невусы могут располагаться в необычных или симметричных
Некоторые невусы Беккера могут соединяться, образуя более крупные области гиперпигментации.
Причины Невуса Беккера не всегда полностью понятны. Он обычно считается результатом генетических и наследственных факторов, и в большинстве случаев он возникает в раннем детском возрасте. Взаимодействие различных генетических механизмов может привести к формированию этих аномальных пигментных образований на коже.
Симптомы:
- изменение цвета кожи
- множественные родинки на теле
- образование на коже
- пигментные пятна
Невус Рида (или невус Рида) — это родинка или меланоцитарная невусная дисплазия, которая часто возникает в детском возрасте. Этот тип невуса получил свое название от австралийского дерматолога Элвина Рида, который впервые описал его в 1978 году.
Невус Рида выглядит как плоская, светло-коричневая или кожистая область кожи с неровными краями. Обычно она имеет размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Характерной особенностью невуса Рида является наличие пигментации в центре и области диспигментации (потери пигмента) по периферии.
Причины возникновения невуса Рида точно неизвестны, исследования пока не определили однозначных факторов, которые могут вызвать его появление. Невус Рида не является наследственным, и, как правило, его появление не связано с генетическими факторами.
Хотя невус Рида обычно является безопасным состоянием, всегда важно обращаться к врачу, если у вас появляется новый невус или если существующий невус меняется по форме, цвету или размеру. Регулярные осмотры у врача-дерматолога могут помочь в выявлении изменений в невусах и предотвращении потенциальных проблем.
Симптомы:
- изменение цвета кожи
- образование на коже
- пигментные пятна
Невус сальных желез - это ограниченное поражение, в основном состоящее из сальных желез. Он встречается с равной частотой у мужчин и женщин и не зависит от цвета кожи. Этот вид невуса наблюдается у 0,3% новорожденных. Чаще всего, при рождении или в раннем детстве, он представляет собой одиночный линейный или круглый участок с гладкой или бархатистой поверхностью и может быть розовым, желтым, оранжевым или светло-коричневым. Обычно он располагается на волосистой части головы или лица, а обширные поражения встречаются редко. В подростковом возрасте невус сальных желез может стать бородавчатым или узловатым, может изменить цвет, становясь темнее, и увеличиться в размерах. Приблизительно в 1% случаев такой невус может претерпеть перерождение в рак. Это происходит почти всегда после полового созревания.
Симптомы:
- образование на коже
- пигментные пятна
Невусы Шпитц - это доброкачественные, обычно приобретенные образования, представляющие собой скопление меланоцитов. Они чаще всего появляются в детстве и обычно находятся на лице и ногах. Эти невусы характеризуются быстрым ростом, что часто вызывает беспокойство у детей и их родителей. Невус Шпитц представляет собой папулу или узелок, имеющий однородный розовый, коричневый, красный или красно-коричневый цвет. Он обычно симметричен, с четким контуром и диаметром менее 1 см. Поверхность может быть гладкой или иметь бородавчатую текстуру. Иногда в структуре невуса может включаться темный пигмент в виде звезды или периферических полос.
Симптомы:
- множественные родинки на теле
- образование на коже
- пигментные пятна
Нейрофиброма представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется из фиброцитов соединительных тканей нервного ствола и относится к категории доброкачественных новообразований. Эта опухоль может возникнуть как единичное образование либо в виде множественных узлов, что чаще наблюдается при наличии нейрофиброматоза. Плексиформные нейрофибромы характеризуются широким инфильтрационным распространением в стволе нерва и окружающих тканях. Такие образования наиболее часто встречаются в контексте болезни Реклингхаузена 1-го типа. В 5% случаев плексиформная нейрофиброма может претерпевать злокачественное преобразование.
Нейрофибромы обусловлены мутацией в генах, контролирующих рост клеток нервной ткани. Главной причиной являются генетические изменения, которые могут быть унаследованы или возникнуть новыми (спонтанными) мутациями в клетках. Две основные генетические болезни, связанные с развитием нейрофибром, это:
Нейрофиброматоз типа 1 (НФ1): Это генетическое заболевание, передающееся по наследству. Люди с наследственным НФ1 имеют 50% шанс передать его своим потомкам.
Нейрофиброматоз типа 2 (НФ2): Это также наследственное заболевание, но оно реже встречается, чем НФ1. Оно связано с мутациями в другом гене.
Мутации этих генов приводят к неуправляемому росту клеток нервной ткани, что приводит к формированию нейрофибром. В большинстве случаев нейрофибромы являются доброкачественными, но в редких случаях они могут стать злокачественными (нейросаркома).
В некоторых случаях нейрофибромы могут возникнуть как спорадические мутации, не связанные с наследственными факторами.
Симптомы:
- боль в костях (оссалгия)
- боль или неприятные ощущения в области опухоли
- деформация костей
- изменение цвета кожи
- мышечная слабость
- образование на коже
- онемение кожи
- пигментные пятна
- пучеглазие - экзофтальм
- снижение остроты зрения
- узелки под кожей
- уплотнение или шишка
Ожирение - это состояние избыточного накопления жира в организме, и его причины могут быть связаны с неправильным питанием, особенно высоким потреблением высококалорийной и обработанной пищи, физической неактивностью, генетическими факторами, наследственностью, метаболическими возмущениями, такими как синдром поликистозных яичников или гипотиреоз, эмоциональными факторами, такими как стресс, тревожность или депрессия, использованием определенных лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты или глюкокортикостероиды, сонными расстройствами, такими как беспокойный сон или апноэ, окружающей средой, такой как доступность высококалорийной пищи или ограниченные возможности для физической активности, нарушением гормонального баланса, таким как повышенный уровень инсулина или низкий уровень лептина, хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, гипертония или артериосклероз, возрастом, особенно после 40 лет, беременностью и послеродовым периодом, использованием табака или употреблением алкоголя, изменениями в составе кишечной микрофлоры, низким уровнем образования или низким социоэкономическим статусом, уровнем сахара и инсулина в питании, нарушением чувства насыщения или голода, и полезными бактериями в кишечнике.
Симптомы:
- высокое артериальное давление
- недержание мочи - энурез
- одышка - диспноэ
- отек век
- отек вокруг глаз
- отек ступней
- отек щиколотки
- пигментные пятна
- пуканье и метеоризм
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- слабость в ногах
- сосудистые звездочки на коже
- храп и апноэ
- хронический запор
- эректильная дисфункция
Очаговая склеродермия - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором повреждается соединительная ткань кожи и подкожно-жировой клетчатки. Это одна из форм склеродермии, при которой процесс локализован в очагах поражения и не затрагивает внутренние органы.
Заболевание проявляется в виде уплотнений кожи - бляшек различной формы и размеров. Кожа в местах поражения воспалена, утолщена, может наблюдаться её атрофия. Распространенность очаговой склеродермии невысока - около 2 случаев на 1000 населения. Чаще болеют женщины в возрасте 40-50 лет.Причины заболевания до конца не ясны. Предполагается роль наследственной предрасположенности, нарушений регуляции иммунитета, влияние вирусных инфекций и других факторов. Также провоцирующими моментами могут быть различные внешние воздействия - травмы, холод, длительное давление на ткани, влияние токсинов и прием определенных препаратов. В отдельных случаях заболеванию предшествовала инфекция, вызванная боррелиями.
Патогенез очаговой склеродермии связан с нарушением регуляции иммунитета и процессов обмена в соединительной ткани. Всё начинается с повреждения антителами стенок мелких кровеносных сосудов и активации Т-лимфоцитов. Они стимулируют выработку веществ, усиливающих синтез компонентов соединительной ткани - коллагена и других белков матрикса. Этому способствует избыточная продукция ряда факторов роста и цитокинов, таких как TGF-β, PDGF, CTGF и интерлейкины.
В результате в дерме и подкожной клетчатке происходит чрезмерное отложение коллагеновых волокон. Нарушается также работа ферментов, отвечающих за их распад. Эти процессы напоминают заживление раны, но не останавливаются в нужный момент. Фибробласты продолжают делиться, что ведёт к прогрессирующему уплотнению и утолщению кожи. С течением времени в очагах поражения развиваются воспаление, склероз и атрофия тканей. Таким образом, при очаговой склеродермии наблюдается хронический патологический процесс в соединительной ткани кожи, обусловленный нарушениями иммунорегуляции и метаболизма.
Симптомы:
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- ограничение подвижности сустава
- пигментные пятна
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- пятна вишневого цвета на коже
- сосудистые звездочки на коже
- сухость кожи
- уплотнение или шишка
Пигментные пятна — это плоские коричневые, серые или черные пятна на коже. Обычно они встречаются на местах, подвергшихся воздействию солнца, таких как задняя часть рук и лицо. Нередко появляется одно пигментное пятно или несколько группируются вместе. Хотя они могут начать развиваться в раннем возрасте и даже в детстве, такая пигментация кожи наиболее распространена в старшем возрасте, особенно если пациент проводит много времени на солнце. Пигментные пятна не являются раковыми, и они также не перерастают в рак. Пигментные пятна обычно появляются из-за избыточной выработки меланина или пигмента кожи. Эксперты точно не знают, почему развиваются пигментные пятна, но у некоторых пациентов есть наследственная предрасположенность к ним. Другие возможные причины включают в себя старение кожи, ультрафиолетовое воздействие света, такое как солярий и пребывание на солнце. Следующие участки тела наиболее подвержены риску: лицо; задние части рук; плечи; верхняя часть спины; предплечья. Другие виды пятен, которые могут появляться на коже по мере старения, включают в себя: себорейные кератозы, актинические кератозы, рак кожи.
Симптомы:
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
- пигментные пятна
- покраснение кожи
- сухость кожи
Постакне представляет собой стойкие косметические дефекты кожи, развивающиеся после перенесенных воспалительных форм акне. К ним относятся изменения цвета кожи, атрофические и гипертрофические рубцы. Причина их возникновения – повреждение различных слоев кожи в результате воспалительного процесса. Глубина повреждений определяет вид постакне: пигментация возникает при травме эпидермиса, а рубцы – при поражении более глубокого слоя дермы. Сам процесс развития постакне включает три этапа. На первом этапе происходит воспаление с расширением сосудов, что приводит к нарушениям пигментации. Затем формируется грануляционная ткань: разрастаются капилляры, фибробласты вырабатывают коллаген, а кератиноциты мигрируют в очаг поражения. На третьем завершающем этапе восстанавливается клеточный каркас кожи с образованием рубцовой ткани. Характер рубцов зависит от соотношения ферментов, регулирующих структуру межклеточного матрикса. Их дисбаланс может привести к атрофическим или гипертрофическим рубцам. На формирование рубцов влияют микроорганизмы, вызывающие акне.
Симптомы:
- изменение цвета кожи
- пигментные пятна
- угревая сыпь - акне
- узелки под кожей
- ямки на коже
Преждевременное половое созревание у девочек характеризуется появлением вторичных половых признаков в возрасте до 8 лет. К ним относятся рост молочных желез, начало менструаций, оволосение в подмышечных впадинах и на лобке. Это редкое заболевание, частота которого составляет 0,5-8 случаев на 10 тысяч девочек в зависимости от возраста.Причинами преждевременного полового созревания могут быть опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, опухоли надпочечников и яичников, врожденные нарушения функции коры надпочечников, опухоли, вырабатывающие хорионический гонадотропин, облучение головного мозга, прием гормональных препаратов. Факторами риска являются отягощенная наследственность, ожирение, облучение в анамнезе, употребление продуктов и биодобавок с содержанием половых гормонов. Преждевременное половое созревание у девочек происходит из-за нарушения нормального процесса созревания гипоталамо-гипофизарной системы и преждевременной выработки половых гормонов. В норме половое созревание начинается с активации гипоталамуса и выработки им гонадотропин-рилизинг гормона, который стимулирует гипофиз к секреции ФСГ и ЛГ. Эти гормоны воздействуют на яичники, где начинается созревание фолликулов и выработка эстрогенов.
При патологическом раннем созревании различают две формы:
Гонадотропин-зависимая - преждевременная активация гипоталамуса из-за опухолей головного мозга, травм, инфекций.
Гонадотропин-независимая - выработка половых гормонов в периферических тканях при опухолях яичников, надпочечников, нарушениях генетических механизмов.
Симптомы:
- боль в молочной железе (масталгия)
- головная боль
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- пигментные пятна
- рост выше среднего
- снижение остроты зрения
- судороги в теле
- сухость кожи
- увеличение молочных желез
- угревая сыпь - акне
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Псориаз - это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся явлениями пятен, шелушением и зудом, причины могут быть: генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы, стресс и психоэмоциональное напряжение, инфекции, такие как стрептококк, некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы или литий, травмы или повреждения кожи, курение, употребление алкоголя, ожирение, неправильное питание, дефицит витаминов и минералов, изменения в климатических условиях, загрязнение окружающей среды, недостаток солнечного света, неконтролируемый прием некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, нарушение обмена веществ, аллергические реакции, наличие других воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или синдром Метаболического синдрома, неправильное использование косметических продуктов или химических веществ, гормональные изменения, такие как беременность или менопауза.
Симптомы:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- истончение кожи
- плотная кожа
- плохо растут волосы
- покраснение кожи
- сухость кожи
Разноцветный лишай - это кожное заболевание, которое проявляется в виде разнообразных цветовых пятен на коже и может быть вызвано различными факторами, такими как грибковая или вирусная инфекция, аллергическая реакция, автоиммунные нарушения, недостаток питательных веществ, стресс, гормональные изменения, ультрафиолетовое излучение, контакт с раздражающими веществами, наследственность, иммунодефицитные состояния, механические повреждения кожи, побочные эффекты лекарственных препаратов, хронические заболевания, экзогенные факторы, сезонные изменения, изменения в микрофлоре кожи, длительное пребывание в условиях повышенной влажности, низкая гигиена, травмы, аутоаллергические реакции, радиационное воздействие.
Симптомы:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- истончение кожи
- покраснение кожи
- сухость кожи
Розацеа - это хроническое воспалительное заболевание кожи, преимущественно лица, характеризующееся покраснением, высыпаниями, расширением капилляров и возможным образованием гнойных узлов, которое может быть вызвано генетической предрасположенностью, нарушением иммунной системы, дисбалансом бактерий на коже, воздействием солнечного излучения, повышенной чувствительностью кожи, изменениями кровеносной системе, эмоциональным стрессом, изменениями климата,анием агрессивных косметических продуктов, употреблением острых и специй, алкоголем, горячими напитками, физическими нагрузками, неконтролируемым приемом лекарственных препаратов, гормональными изменениями, периодом менопаузы, хроническими инфекциями, аллергическими реакциями, курением, неправильным питанием, автоиммунными заболеваниями, нарушением пищеварительной системы и длительным пребыванием в стрессовых условиях.
Симптомы:
- боль в веке
- боль в глазу
- борозды на коже
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- крапивница
- покраснение кожи
- сосудистые звездочки на коже
Розовый лишай - это обширное кожное заболевание, характеризующееся появлением розовых пятен на коже, которое может быть вызвано вирусными инфекциями, иммунодефицитными состояниями, стрессом, изменениями климата, контактными аллергическими реакциями, длительным применением лекарственных препаратов, гормональными изменениями, нарушением пищеварительной системы, автоиммунными заболеваниями, недостатком витаминов и минералов, физическими травмами, хроническими инфекциями, нарушением микроциркуляции крови, нарушением функции щитовидной железы, нарушением функции печени, нарушением функции почек, нарушением функции сердца, нарушением функции легких, нарушением функции нервной системы, нарушением функции эндокринной системы и нарушением функции иммунной системы.
Симптомы:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
- налет на языке желтого цвета, желтый язык
- пигментные пятна
- покраснение кожи
Саркома Капоши - это редкий вид рака, связанный с вирусом герпеса человека типа 8 (HHV-8); причины могут включать иммунодефицитные состояния (например, ВИЧ/СПИД), трансплантацию органов, длительное прием лекарственных препаратов, подавление иммунной системы, старение, генетические мутации, хронические воспалительные заболевания, нарушения в работе иммунной системы, экспозицию канцерогенам (например, арсен, азотистые соединения), химические вещества (например, пестициды, растворители), радиационное излучение, инфекции (например, HHV-8, гепатит С), наследственность, эпигенетические изменения, травмы и рубцы, хронический стресс, неправильное питание, образ жизни (например, курение, употребление алкоголя), окружающая среда (например, загрязнение воздуха, вода, почва), гормональные нарушения, нарушение метаболических процессов.
Симптомы:
- боль в лимфатических узлах
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
- пигментные пятна
- сухость кожи
- увеличение лимфатических узлов
Себорейный дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с гиперпродукцией кожного сала и нарушением микробиома. Основным этиологическим фактором считается избыточный рост липофильных дрожжеподобных грибов рода Malassezia, которые колонизируют себорейные зоны и метаболизируют триглицериды кожного сала, высвобождая свободные жирные кислоты. Эти кислоты обладают проинфламматорными свойствами и индуцируют воспалительный ответ, сопровождающийся гиперкератозом и нарушением барьерной функции эпидермиса. Генетическая предрасположенность, нарушение нейроэндокринной регуляции сальных желез и дисфункция иммунной системы играют ключевую роль в патогенезе. Важным триггером является дисбаланс микробиоты кожи, при котором наблюдается повышенная активность Malassezia в сочетании с иммунной гиперчувствительностью к ее метаболитам. Дефицит церамидов, изменение экспрессии антимикробных пептидов и повышенная продукция медиаторов воспаления, таких как интерлейкины IL-1β, IL-6 и фактор некроза опухоли-альфа (TNF-α), способствуют хронизации процесса. Клинически заболевание проявляется эритематозно-сквамозными очагами с желтоватыми, жирными чешуйками, локализующимися преимущественно в себорейных зонах: волосистой части головы, области носогубных складок, бровей, ушных раковин, верхней части груди и межлопаточной области.
Симптомы:
- зуд кожи
- плохо растут волосы
- снижение роста волос на теле и лице
Синдром Иценко-Кушинга – это патологический симптомокомплекс, возникающий вследствие гиперкортицизма. У 14-18% пациентов причиной синдрома Иценко-Кушинга является первичное поражение коры надпочечников в результате гиперпластических опухолевых образований коры надпочечников – аденомы, аденоматоза, аденокарциномы. 1-2% заболевания вызывается АКТГ-эктопированным или кортиколиберин-эктопированным синдромом – опухолью, секретирующей кортикотропный гормон (кортикотропиномой). АКТГ-эктопированный синдром может вызываться опухолями различных органов: легких, яичек, яичников, тимуса, околощитовидных, щитовидной, поджелудочной, предстательной железы. Частота развития лекарственного синдром Иценко-Кушинга зависит от правильности применения глюкокортикоидов в лечении пациентов с системными заболеваниями.
Симптомы:
- высокое артериальное давление
- головная боль
- жжение в заднем проходе
- избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
- избыточный вес (ожирение)
- общая слабость в теле
- отек нижних конечностей
- угревая сыпь - акне
Синдром Фелти - редкая форма ревматоидного артрита, характеризующаяся сочетанием артрита, снижения количества нейтрофилов в крови (нейтропения) и увеличения размеров селезенки (спленомегалия). Это заболевание развивается примерно у 1-5% пациентов с многолетним течением ревматоидного артрита. Чаще болеют женщины старше 40 лет.Синдром назван по имени американского врача Фелти, который в 1924 году впервые описал пятерых пациентов с таким сочетанием симптомов.Причины возникновения синдрома Фелти до конца не изучены. Отмечена связь с наличием определенного антигена HLA-DR4 на поверхности иммунных клеток. К факторам риска относят инфекции, гормональные нарушения, курение, стресс.Механизм развития синдрома многофакторный. Происходит нарушение баланса между выработкой и разрушением нейтрофилов. С одной стороны, усиливается их гибель из-за борьбы с измененными клетками и в селезенке. С другой стороны, в костном мозге нарушается созревание нейтрофилов под влиянием антител к специальному белку и токсического действия лимфоцитов.Механизм развития синдрома Фелти многофакторный и включает как клеточный, так и гуморальный иммунитет. Основным проявлением является нейтропения - снижение количества нейтрофилов в крови, что связано с нарушением баланса между их образованием и разрушением.С одной стороны, усиливается гибель зрелых нейтрофилов. Они активно участвуют в борьбе с измененными клетками и затем разрушаются в селезенке. Также на нейтрофилы влияют различные факторы, вызывающие мутации, и циркулирующие иммунные комплексы, стимулирующие их гибель. С другой стороны, в костном мозге нарушается созревание нейтрофилов, что связано с действием антител к специальному белку, необходимому для развития нейтрофилов. Кроме того, токсическое влияние оказывают накапливающиеся лимфоциты.
Такой дисбаланс приводит к снижению количества нейтрофилов в крови, что и определяет развитие синдрома Фелти.
Симптомы:
- боль в селезенке (спленалгия)
- боль в сердце - кардиология
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- высокая температура - гиперпирексия
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- общая слабость в теле
- ограничение подвижности сустава
- одышка - диспноэ
- отек сустава
- пигментные пятна
- потеря веса
- увеличение селезенки - спленомегалия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- язвы на коже
Синдром Шегрена - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и повреждает собственные секреторные железы, прежде всего слюнные и слезные. Это заболевание может также влиять на другие органы, вызывая различные системные проявления. Главная причина синдрома Шегрена заключается в дисрегуляции иммунной системы. Она начинает атаковать собственные клетки и ткани, в том числе слюнные и слезные железы. Наблюдаются случаи, когда синдром Шегрена встречается в семейном анамнезе. Генетические факторы могут играть роль в возникновении этого синдрома. Синдром Шегрена часто сопровождается другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или системная красная волчанка.
Симптомы:
- боль в легких
- боль в почках (нефралгия)
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- кашель
- отек сустава
- пигментные пятна
- слезотечение
- сухость во рту
- сухость глаз
- сухость кожи
- сыпь на коже
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Системная склеродермия - это диффузная патология соединительной ткани, для которой характерны фиброзно-склеротические изменения кожи, суставно-мышечного аппарата, внутренних органов и сосудов. В пользу генетической детерминированности свидетельствуют факты семейной истории системной склеродермии, а также наличие у ближайших родственников других склеродермических болезней, коллагенозов, микроангиопатий, кардиопатий и нефропатий неизвестного генеза. Выявлена ассоциация склеродермии с определенными антигенами. Наряду с наследственной теорией, широко обсуждается роль инфекции, в первую очередь цитомегаловирусной. Некоторые пациенты связывают дебют заболевания с перенесенным гриппом или стрептококковой ангиной.
Симптомы:
- блестящие пятна на коже
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в пальцах ног
- боль в пальце руки
- боль в суставах - артралгия
- воспаление сустава
- гипрегипкость сустава
- нарушение функции глотания - дисфагия
- несварение желудка (диспепсия)
- ночная потливость
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- отек колена
- отек пальца ноги
- отек пальцев рук
- пигментные пятна
- плотная кожа
- плохо растут волосы
- потеря волос
- скованность кистей
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- холодные ноги
- холодные руки
- шум в сердце
- язвы на коже
Сложный пигментный невус представляет собой коричневое доброкачественное пигментное образование, находящееся в обоих слоях кожи - эпидермисе и дерме. Этот вид невуса обычно представлен округлой формой, поднимающейся над уровнем кожи в виде папулы или бородавки, и его диаметр может достигать 1 см.
Симптомы:
- изменение цвета кожи
- образование на коже
- пигментные пятна
Тиреотоксикоз — это клиническое состояние, обусловленное избыточной продукцией тиреоидных гормонов, что приводит к ускорению обменных процессов в организме. Причины тиреотоксикоза могут быть разнообразными, но чаще всего заболевание связано с аутоиммунной патологией, как в случае болезни Грейвса, при которой антитела, вырабатываемые организмом, стимулируют тиреоидные клетки к избыточному синтезу гормонов. Также тиреотоксикоз может развиваться на фоне токсических аденом — опухолевых образований, которые продуцируют тиреоидные гормоны независимо от регуляции со стороны гипофиза. Многовузловой токсический зоб является результатом гиперплазии тканей щитовидной железы, что также сопровождается повышенной продукцией гормонов. В некоторых случаях тиреотоксикоз может быть вызван приемом избыточных доз йодсодержащих препаратов или тиреоидных гормонов, а также быть следствием воспалительных заболеваний щитовидной железы, таких как тиреоидит. Клинические проявления тиреотоксикоза могут варьироваться от легких симптомов до серьезных нарушений, угрожающих жизни. Одним из наиболее характерных симптомов является тахикардия, которая развивается в ответ на ускорение метаболических процессов и может достигать высоких значений, даже в покое. Нервно-мышечная система также страдает от избыточных тиреоидных гормонов, что вызывает слабость в мышцах, особенно в проксимальных группах (бедра и плечи), а также дрожание конечностей. Другим характерным признаком тиреотоксикоза является потеря массы тела, несмотря на повышенный аппетит, что связано с ускорением обмена веществ.
На поздних стадиях тиреотоксикоза может развиваться тиреотоксический криз — острое состояние, которое требует немедленного вмешательства и сопровождается значительным повышением температуры тела, тахикардией, нарушением сознания, комой и нарушением функции жизненно важных органов. Это состояние является неотложным и угрожающим жизни.
Симптомы:
- бессонница
- боль в бедре
- боль в глазу
- боль в грудине
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в сердце - кардиология
- выпячивание глазного яблока
- высокая температура - гиперпирексия
- высокое артериальное давление
- высокое глазное давление
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в глазу
- зуд в глазах
- истончение кожи
- красные глаза (гиперемия)
- мышечная слабость
- мышечная слабость шеи
- нарушение функции глотания - дисфагия
- нарушения терморегуляции
- одышка - диспноэ
- пигментные пятна
- повышенная раздражительность
- повышенная тревожность
- повышенный аппетит
- потеря веса
- потеря мышечной массы - атрофия
- потливость
- потливость ладоней
- пучеглазие - экзофтальм
- рвота
- рыхлый стул
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство скованности в бедре
Узловатая эритема - это воспалительное заболевание кожи, которое может быть вызвано инфекциями (такими как туберкулез, сифилис), ревматическими заболеваниями, опухолями, лекарственными препаратами, аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит), системными заболеваниями соединительной ткани (например, системная красная волчанка), саркоидозом, гранулематозом Вегенера, болезнью Крона, язвенным колитом, лимфогранулематозом, лимфомой, лейкемией, метастазами рака, саркомой, панкреатитом, хронической лимфатической лейкемией, микобактериальными инфекциями, грибковыми инфекциями, вирусными инфекциями (например, ВИЧ, гепатит С), бактериальными инфекциями (например, стрептококковая инфекция), паразитарными инфекциями (например, лямблиоз), реакцией на прививку, аллергической реакцией на пищу или лекарство, и системными заболеваниями крови (например, миеломная болезнь).
Симптомы:
- боль в суставах - артралгия
- ограничение подвижности сустава
- озноб и дрожь
- пигментные пятна
- сухость кожи
- шелушение кожи
Хлоазма представляет собой один из видов гиперпигментации кожи, при котором на лице появляются темные пятна, чаще в области лба, щек и верхней губы. Данный термин происходит от греческого слова, означающего "зеленоватый", что отражает внешний вид пигментации.Изначально хлоазму описал французский дерматолог в 1851 году, обозначив это состояние как бурые-серые пятна на коже лица. Позже была установлена связь между хлоазмой и гормональными изменениями, особенно в период беременности, когда повышается уровень эстрогенов, что приводит к чрезмерной активности клеток-меланоцитов и усилению пигментации. Распространенность хлоазмы колеблется от 1% в популяции до 50% среди групп риска. Чаще сталкиваются с этой проблемой женщины в возрасте от 25 до 50 лет со смуглой кожей, а также представители некоторых этнических групп. Основные факторы риска - наследственная предрасположенность и длительное воздействие солнечных лучей. Также на развитие хлоазмы может влиять гормональный дисбаланс, заболевания печени и ЖКТ, наружные косметические средства, фотосенсибилизирующие вещества в лекарствах. Как правило, летом пигментация усугубляется, а зимой улучшается. Пигмент меланин, вырабатываемый специализированными клетками меланоцитами, придаёт коже цвет и защищает от ультрафиолета. Меланоциты располагаются в базальном слое эпидермиса, а их отростки - в верхних слоях, передавая пигмент кератиноцитам. В патогенезе хлоазмы участвуют: фотостарение кожи, увеличение количества тучных клеток, нарушение регуляции генов, повышенная васкуляризация и разрушение базальной мембраны. Ключевая роль принадлежит повреждению мембраны, из-за чего меланин проникает в дерму. Мембрана разрушается под действием ультрафиолета, который активирует коллагеназы. Также на её целостность влияет повышенная экспрессия молекул адгезии. Эти процессы могут происходить и без участия ультрафиолета. Гормональные факторы тоже играют роль, увеличивая количество рецепторов к эстрогенам и прогестерону на клетках кожи, что стимулирует синтез меланина.
Симптомы:
- изменение цвета кожи
- пигментные пятна
Церкариоз - это паразитарное заболевание, вызванное инфекцией плоскими червями церкариями, может быть передано через пресноводных моллюсков, источники воды, такие как озера и реки, а также контакт с загрязненной водой, и его причины могут включать недостаточную гигиену, неправильную обработку питьевой воды, недостаток доступа к чистой воде, низкое уровень осведомленности о гигиене, неправильное использование лекарственных препаратов, недостаточное обучение по профилактике инфекций, изменение климата, экологические факторы, массовые мероприятия на открытом воздухе, миграция населения, неправильное управление водными ресурсами, изменение экосистем, неправильное хранение продуктов питания, недостаточная защита от комаров и других насекомых, неправильное утилизация отходов, недостаточное вакцинирование, неправильное использование сельскохозяйственных пестицидов и неправильное использование лекарственных препаратов в животноводстве.
Симптомы:
- воспаление кожи - экзема
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- низкое артериальное давление
- пигментные пятна
- покраснение кожи
Черный акантоз - это дерматологическое состояние, характеризующееся утолщением и пигментацией кожи, и его причины могут включать инсулинорезистентность, сахарный диабет, ожирение, гормональные изменения, такие как поликистоз яичников, гипотиреоз, гиперадренокортицизм, лекарственные препараты, такие как трициклические антидепрессанты и некоторые антибиотики, нарушения обмена веществ, такие как метаболический синдром, гиперлипидемия, гипергликемия, хронические инфекции, такие как ВИЧ-инфекция, гепатит С, системные заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка, лимфома, лейкемия, нарушения пигментации кожи, такие как постинфекционный пигментный акантоз, посттравматический пигментный акантоз, экзогенный акантоз,физическая травма, такая как трение или тертый контакт, хронические воспалительные заболевания кожи, такие как псориаз, экзема, дерматит, нарушения иммунной системы, такие как аутоиммунные заболевания, стресс, неправильное питание, недостаток витаминов и минералов, экологические факторы, такие как загрязнение окружающей среды, ультрафиолетовое излучение.
Симптомы:
- боль в ладоне
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- пигментные пятна
- покраснение ладоней
Диагностика причин появления пигментных пятен
Хотя пигментные пятна не требуют лечения, несколько ключевых признаков могут свидетельствовать о том, что пришло время записаться на прием к дерматологу. Следующие симптомы требуют обследования у врача:
- Пятна на коже имеют необычное сочетание цветов
- Черный цвет пятна
- Неправильные границы или края
- Кровотечение.
За первичной консультацией пациент может обратиться к следующим специалистам:
- Акушер-гинеколог
- Аллерголог
- Врач МРТ и КТ
- Врач УЗИ
- Гематолог
- Генетик
- Гепатолог
- Дерматолог
- Инфекционист
- Косметолог
- Невролог
- Неонатолог
- Нефролог
- Педиатр
- Ревматолог
- Рентгенолог
- Сексолог
- Стоматолог
- Терапевт
- Трихолог
- Уролог
- Флеболог
- Эндокринолог
По результатам осмотра врач может назначить ряд дополнительных обследований, включая:
- ТЭПВ-тест
- анализ кала - копрограмма
- анализ крови
- анализ крови на сахар
- анализ на аллергены
- анализ на витамин Д
- анализы гормонов
- антропометрия
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия лимфатических узлов
- биопсия печени
- биохимические маркеры
- биохимический анализ крови
- визуальный осмотр кожи
- генетические анализы
- генетический анализ гена ABCD1
- гистологическое исследование
- глюкозотолерантное исследование
- денситометрия
- дерматоскопия
- дуплексное сканирование нижних конечностей
- измерение артериального давления
- измерение уровня кортизола в крови
- измерение уровня кортизола в слюне
- иммунологические маркеры
- иммунологическое исследование
- испытание полимеразной цепной реакции
- исследование метаболизма костной ткани
- исследование на иммуноглобулин Е
- исследование на инсулин-индуцированную гипогликемию
- кожные пробы
- колоноскопия кишечника
- компьютерная ангиография
- компьютерная томография
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография легких
- компьютерная томография лимфатических узлов
- компьютерная томография надпочечников
- компьютерная томография печени
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография суставов
- корнеометрия
- лампа Вуда
- лапароскопия
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография гипофиза
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастом
- магнитно-резонансная томография легких
- магнитно-резонансная томография лимфоузлов
- магнитно-резонансная томография надпочечников
- магнитно-резонансная томография печени
- магнитно-резонансная томография селезенки
- магнитно-резонансная томография сердца
- магнитно-резонансная томография спинного мозга
- магнитно-резонансная томография суставов
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография
- микроскопия
- молекулярно-генетические тесты
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- определения уровня ПСА
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
- остеосцинтиграфия
- оценка полового созревания по шкале Таннера
- пальпация
- проба Риголи-Гольяны на насыщенность организма андрогенами
- профилометрия
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография кисти руки
- рентгенография легких
- рентгенография печени
- рентгенография пищевода
- риноскопия
- серологическое исследование
- спермограмма
- спинномозговая пункция
- суточный мониторинг сердца по Холтеру
- сцинтиграфия костей
- сцинтиграфия легких
- сцинтиграфия слюнных желез
- тест на подавление дексаметазона
- трансректальное ультразвуковое исследование малого таза
- ультразвуковая допплерография сосудов
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
- ультразвуковое исследование малого таза
- ультразвуковое исследование мошонки
- ультразвуковое исследование надпочечника
- ультразвуковое исследование печени
- ультразвуковое исследование селезенки
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование слюнных желез
- ультразвуковое исследование сосудов верхних конечностей
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- фарингоскопия
- хромаметрия
- цитогенетический тест на повышенную хромосомную ломкость (тест DEB или MMC)
- электрокардиография
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
К лечению пигментных пятен могут быть привлечены следующие специалисты:
- Аллерголог
- Врач лечебной физкультуры
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Генетик
- Гепатолог
- Гинеколог
- Дерматолог
- Диетолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Косметолог
- Медицинский психолог
- Невролог
- Нейрохирург
- Нефролог
- Онколог
- Ортопед
- Офтальмолог
- Психиатр
- Ревматолог
- Сосудистый хирург
- Стоматолог
- Терапевт
- Травматолог
- Трихолог
- Уролог
- Физиотерапевт
- Флеболог
- Хирург
- Эндокринолог
Лечение
Пигментные пятна не вызывают никаких проблем со здоровьем, поэтому лечение, как правило, не требуется. Тем не менее, можно удалить пигментные пятна из-за их внешнего вида.
Варианты лечения включают в себя следующие методы:
- Дерматолог может назначить отбеливающие кремы, которые обычно содержат гидрохинон. Следует отметить, что отбеливающие и кремы могут сделать кожу более чувствительной к ультрафиолету.
- Ряд медицинских процедур позволяет удалить или уменьшить пигментные пятна, но эти процедуры несут в себе некоторый риск побочных эффектов и осложнений.
Основные медицинские процедуры:
- Интенсивная обработка импульсным светом. Эта процедура использует световые волны, которые проходят через кожу, воздействуя на меланин, чтобы уничтожить или разрушить пигментные пятна. Пациент может испытывать некоторое покраснение или отек после лечения. Другие потенциальные побочные эффекты включают в себя синяки, волдыри, изменения цвета кожи или инфекцию
- Химический пилинг, в ходе которого удаляется внешний слой кожи, а после он заменяется на новый естественным образом. Общие побочные эффекты включают в себя покраснение, сухость, жжение, а также легкий отек. Более серьезные побочные эффекты, которые могут быть постоянными, включают в себя рубцы, затемнение кожи или инфекцию. Глубокий химический пилинг может в некоторых случаях повредить сердечную мышцу, печень или почки. Время восстановления после химического пилинга может занять от 4 дней до 2 недель, хотя покраснение может сохраняться в течение нескольких месяцев
- Дермабразия, когда внешние слои кожи шлифуются специальным приспособлением, а после заменяются новыми покровами естественным образом. После этой процедуры кожа, скорее всего, будет выглядеть розовой и опухшей, с ощущением жжения или покалывания. Для полного заживления коже может потребоваться около 3 месяцев. Побочные эффекты включают в себя вспышки акне, временные или постоянные изменения цвета кожи, рубцы или увеличенные поры
- Криохирургия. Эта процедура замораживает отдельные пигментные пятна жидким азотом. После процедуры могут возникнуть волдыри, боль и отек. Другие возможные побочные эффекты включают в осветление кожи вокруг пигментного пятна или рубцы
- Лазерная хирургия использует определенные длины волн света для удаления пятна. Побочные эффекты включают в себя временное затемнение пятна.
Профилактика пигментных пятен
Следующие рекомендации значительно снижают шансы развития пигментных пятен:
- Избегать солнца между 10:00 и 16:00. В это время солнечные лучи наиболее интенсивны
- Солнцезащитный крем каждый день. Он должен иметь коэффициент защиты от солнца (SPF) не менее 30 и содержать как UVA, так и UVB-защиту. Рекомендуется наносить его не менее чем за 30 минут до пребывания на солнце.
Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Молочков, В.А. Клиническая дерматоонкология / В.А. Молочков, А.В. Молочков. - М., 2011. - С. 339.
- Александрова А.К. Себорейный кератоз: современные представления о патогенезе / А.К. Александрова, В.А. Смольянникова // Вестник дерматологии и венерологии. - 2014. - Т.90. - №4. - С 28-34.
- Камачо-Мартинес Ф.М. Актинический кератоз // Европейское руководство по лечению дерматологических заболеваний / Под ред. А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти; пер. с англ. — 2-е изд. — М.: МЕД пресс-информ, 2009. С. 25-29.
- Денисов Л.Е., Курдина М.И., Потекаев Н.С., Володин В.Д. Активное выявление злокачественных новообразований кожи. М., 1995. — 151 с.
- Абдулин А.С. Пигментный невус и злокачественные меланомы кожи: Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1967. 21 с.
Сыпь на груди - покраснение и раздражение кожи. Сыпь на молочной железе также может быть зудящей, шелушащейся, болезненной или покрытой волдырями.
Сухая кожа сопровождается огрубением, зудом, шелушением и образованием чешуек. Области поражения варьируются у разных пациентов.
Родинки, также называемые невусами, - распространенный тип новообразований на коже. Они часто выглядят как небольшие темно-коричневые пятна и вызваны скоплениями пигментообразующих клеток - меланоцитов.
Кольцевая гранулема — это поражение кожи, сопровождающееся высыпаниями и образованием небольших волдырей, которые формируют кольцевой узор. Кольцевая гранулема, как правило, поражает конечности. Незначительные кожные травмы и прием некоторых препаратов могут вызвать это состояние.