Орхит - это воспаление одного или обоих яичек. Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать орхит. Чаще всего орхит является результатом бактериальной инфекции, например, передающейся половым путем. В некоторых случаях орхит вызывается вирусом паротита. Бактериальный орхит может быть связан с эпидидимитом - воспалением придатка в задней части яичка, которая хранит и переносит сперму. В этом случае он называется эпидидимо-орхит. Орхит вызывает боль и может повлиять на фертильность. Лекарства устраняют причины бактериального орхита и облегчают некоторые признаки вирусного орхита. Но для исчезновения болезненности в мошонке может потребоваться несколько недель.
Симптомы орхита
Признаки орхита обычно развиваются внезапно и включают в себя:
- Опухание одного или обоих яичек
- Боль от слабой до сильной
- Лихорадка
- Тошнота и рвота
- Общее чувство недомогания.
Термины «боль в яичках» и «боль в паху» иногда используются как взаимозаменяемые. Но боль в паху возникает в складке кожи между бедром и животом, а не в яичке. Причины боли в паху отличаются от причин боли в яичках.
Какой врач диагностирует орхит
Если появилась боль или припухлость в мошонке - немедленно обратитесь к врачу.
Ряд заболеваний может вызывать боль в яичках, и некоторые из них требуют немедленного лечения. Одним из таких состояний является перекрут яичка, который вызывает боль, похожую на ту, что возникает при орхите. Врач проведет обследование, чтобы определить, какое заболевание вызывает боль.
Диагностика причины орхита
- Бактериальный орхит. Чаще всего бактериальный орхит связан с эпидидимитом или является его следствием. Эпидидимит обычно вызывается инфекцией уретры или мочевого пузыря, которая распространяется на эпидидимис.
- Вирусный орхит. Вирус свинки обычно вызывает вирусный орхит. Почти у 1/3 мужчин, заболевших свинкой после полового созревания, развивается орхит, обычно через 4-7 дней после начала свинки.
Факторы риска
Факторы риска орхита, не передающегося половым путем, включают:
- Отсутствие вакцинации против паротита
- Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
- Хирургическое вмешательство на половых органах или мочевыводящих путях
- Врожденные аномалии мочевыводящих путей.
Сексуальное поведение подвергает риску орхита, передающегося половым путем. К таким видам поведения относятся:
- Несколько сексуальных партнеров
- Секс с партнером, у которого есть ИППП
- Секс без презерватива
- Наличие ИППП в анамнезе.
Диагностика осложнений орхита
Осложнения орхита могут включать:
- Атрофия яичка. Орхит может привести к уменьшению пораженного яичка
- Абсцесс мошонки. Инфицированная ткань заполняется гноем
- Бесплодие. Иногда орхит может стать причиной бесплодия или недостаточной выработки тестостерона. Но вероятность этого меньше, если орхит поражает только одно яичко
Как диагностируют орхит
Уролог начнет с истории болезни и физического осмотра, чтобы проверить наличие увеличенных лимфатических узлов в паху и увеличенного яичка с пораженной стороны. Он также проведет ректальное обследование на предмет увеличения или болезненности предстательной железы.Уролог может порекомендовать:
- Обследование на ИППП. Если есть выделения из уретры, узкий тампон вставляется в конец пениса, чтобы получить образец выделений. Образец проверяется в лаборатории на гонорею и хламидии. Некоторые обследования на ИППП проводятся с помощью анализа мочи
- Анализ мочи. Образец мочи анализируется на предмет наличия отклонений от нормы
- Ультразвуковое исследование яичек. Этот метод визуализации наиболее часто используется для оценки боли в яичках. УЗИ с цветной допплерографией позволяет определить, является ли приток крови к яичкам ниже нормы, что указывает на перекрут, или выше нормы, что помогает подтвердить диагноз орхита.
Список литературы:
- Корюков, В.Д. Современные аспекты диагностики и лечения острого неспецифического эпидидимоорхита: Дисс...канд. мед. наук/В.Д. Корюков.-М.,-2010.-93 с.
- Руководство по урологии. Орхит и эпидидимит. Уретриты/Под ред. Н.А.Лопаткина-В 3 томах.-Т.2-М.¡Медицина, 1998.-с.374-392;440-446.
- Медицинский журнал. Фарматека, Урология, Проблемы здоровья населения, 2008. С. 3
- Острые заболевания органов мошонки у детей / Юдин Я.Б., Окулов А.Б.,
- Сягайло П.Г. Под маской орхита. // Медицинская газета. — 1990.
Рак яичек - один из самых распространенных видов рака у молодых мужчин. Он развивается, когда злокачественные клетки образуются в тканях одного или обоих яичек.
Как диагностировать типа опухоли яичка? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ малого таза у мужчин.
Как диагностировать причины варикоза яичек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы.
Как диагностировать причины боли в яичках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ малого таза, УЗИ мошонки.