Бесплатная запись

Как диагностировать причины боли в яичках? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Боль в яичках - это боль, возникающая в одном или обоих яичках или вокруг них. Иногда она исходит из другого места в паху или животе. Причины боли в яичках или боли в области яичек могут быть следующими:

  • диабетическая нейропатия
  • эпидидимит
  • гидроцеле
  • идиопатическая боль в яичках
  • паховая грыжа
  • камни в почках
  • орхит
  • простатит
  • сперматоцеле
  • травма яичка
  • перекрут яичка
  • инфекция мочевыводящих путей
  • варикоцеле.

Боли в яичках могут возникать у мальчиков и мужчин любого возраста. У пациента может быть более высокий риск боли в яичках, если он выполняет тяжелую физическую работу или занимается полноконтактными видами спорт. Боль в яичках может быть возможным признаком рака яичка. Инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорея, сифилис и хламидиоз), могут поражать несколько частей тела, включая яички. Это может привести к опуханию или воспалению яичек (ощущение боли и жжения). У мужчин, перенесших вазэктомию, иногда возникает боль в яичках. Эта боль может быть вызвана повышенным давлением в семявыносящих протоках (трубочках, несущих сперму) или придатке яичка.

Причины боли в яичках

У боли в яичках есть несколько возможных причин. Яички очень чувствительны, и даже небольшая травма может вызвать боль или дискомфорт. Боль появляется в самом яичке или в спиральной трубке и поддерживающей ткани позади яичек - эпидидимите. Иногда то, что кажется болью в яичках, вызвано проблемой, которая начинается в паху, животе или в другом месте. Например, камни в почках и некоторые грыжи могут вызывать боль. Причину не всегда можно определить.

Боли в яичках - симптом какого заболевания

Варикоцеле - это варикозное изменение вен семенного канатика, сопровождающееся нарушением венозного оттока от яичка. Варикоцеле обычно развивается в период полового созревания, расширенные вены со временем становятся все больше и заметнее. Чаще всего они обнаруживаются в левой части мошонки, и хотя обычно они не опасны, у некоторых пациентов они могут вызывать боль в яичках. Причиной может стать недостаточно хорошая работа клапанов вен семенного канатика. Венозные клапаны, в норме препятствующие обратному току крови, при повышенной нагрузке (физическое напряжение, вертикальное положение тела) не справляются с возросшим давлением. Из-за повышенного давления вены постепенно расширяются, со временем образуя опухолевидные венозные узлы.

Признаки:

  • боль в мошонке (орхиалгия)
  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в яичках
  • отек мошонки
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
  • эректильная дисфункция
Гидроцеле - это заполненный жидкостью мешок, который образуется вокруг яичка и чаще всего встречается у младенцев. Почти 10 % мальчиков рождаются с гидроцеле. Однако заболевание может поражать яички в любом возрасте. Гидроцеле обычно не представляет опасности для яичек. Они обычно безболезненны и проходят без лечения. Однако если опухла мошонка, запишитесь на прием к врачу, чтобы исключить другие, более опасные причины, например, рак яичка. Развитию гидроцеле может способствовать травма или воспаление. Для большинства пациентов гидроцеле - не более чем неудобное, но временное состояние. Яички ребенка опускаются из брюшной полости в мошонку к концу беременности. Гидроцеле может образоваться и в более позднем возрасте, в основном у мужчин старше 40 лет. Они могут возникать из-за грыжи, но это встречается реже. В большинстве случаев это происходит либо из-за воспаления, либо из-за того, что влагалищная оболочка не впитывает жидкость должным образом. Гидроцеле также может быть вызвано воспалением или повреждением мошонки или канала. Воспаление вызывается инфекцией или другим заболеванием.

Признаки:

  • боль в гениталиях - диспареуния
  • боль в мошонке (орхиалгия)
  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в яичках
  • отек мошонки
  • повышенная раздражительность
Гонорея - это инфекционное заболевание, передающееся половым путем (ИППП), вызываемое бактериями Neisseria gonorrhoeae или гонококком. Гонорея - вторая по распространенности бактериальная ИППП после хламидиоза. Любой сексуально активный человек может заразиться ею, особенно люди, которые часто меняют партнеров или не используют барьерный метод контрацепции при половом акте. По медицинской статистике заболеванию больше подвержены лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией. И у мужчин, и у женщин может развиться инфекция прямой кишки, горла или глаз в результате незащищенного анального или орального секса. Попадание инфицированной спермы или вагинальной жидкости в глаза может вызвать конъюнктивит, раздражение, боль, отек. Инфекция в прямой кишке может вызвать дискомфорт и боль при дефекации. Инфекция в горле обычно не вызывает никаких симптомов.

Признаки:

  • боль в мошонке (орхиалгия)
  • боль в паху
  • боль в половом органе
  • боль в промежности
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • боль в уретре
  • боль в яичках
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • гнойные выделения из уретры
  • жжение в гениталиях
  • жжение в заднем проходе
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в сперме (гемоспермия)
Крипторхидизм – состояние, при котором яичко не переместилось в мошонку при развитии. В 10% случаев состояние может затрагивать оба яичка. Аномалия положения яичка распространена среди мальчиков, рожденных преждевременно. Точная причина состояния неизвестна. Сочетание генетики, материнского здоровья и других факторов окружающей среды может нарушить гормональный уровень, физические изменения и нервную активность, которые влияют на развитие яичек. Факторы, которые могут увеличить риск крипторхидизма у новорожденного: низкий вес при рождении; преждевременные роды; наследственность или другие проблемы развития половых органов. Факторы, которые могут ограничить рост, такие как синдром Дауна или дефект брюшной стенки увеличивают риск. Употребление алкоголя матерью во время беременности, употребление никотина матерью или воздействие пассивного курения, воздействие некоторых пестицидов - также являются причинами заболевания.

Признаки:

  • боль в мошонке (орхиалгия)
  • боль в паху
  • боль в яичках
  • врожденное недоразвитие одного или обоих яичек - гипоплазия яичек
  • отсутствие одного яичка
  • потеря полового влечения - низкое либидо
Мужское бесплодие - это патология, которая может быть вызвана низким уровнем производства спермы, аномальной функцией сперматозоидов или блокировкой, препятствующей доставке сперматозоидов. Болезни, травмы, хронические проблемы со здоровьем, выбор образа жизни и другие факторы могут способствовать мужскому бесплодию. Неспособность зачать ребенка может стать причиной стресса и депрессии, однако существует ряд методов лечения. Фертильность мужчины также связана с его гормональным здоровьем. Изменения, часто обусловленные гормонами, могут указывать на проблемы с фертильностью. Способность мужчины поддерживать эрекцию часто связана с уровнем его гормонов. В результате может снизиться уровень гормонов, что потенциально может привести к проблемам с зачатием. Точно так же неспособность к эякуляции является признаком заболевания. В яичках находится мужская сперма, поэтому здоровье яичек имеет первостепенное значение для мужской фертильности. Маленькие или твердые яички могут указывать на потенциальные проблемы, которые должен изучить практикующий врач.

Признаки:

  • асимметрия яичек
  • боль в половом органе
  • боль во время эрекции
  • мужское бесплодие
  • отек яичек
  • уменьшение количества спермы
  • эректильная дисфункция
Неопущенное яичко - это заболевание, при котором яичко может перемещаться между мошонкой и пахом. Когда неопущенное яичко находится в паху, его можно легко переместить рукой в правильное положение в мошонке во время физического обследования. У большинства мальчиков патология неопущенного яичка исчезает примерно до или во время полового созревания. Яичко перемещается на свое правильное место в мошонке и остается там навсегда. Гиперактивная мышца приводит к тому, что яичко становится неопущенным. Кремастерная мышца - это тонкая мышца, похожая на мешочек, в котором находится яичко. Когда она сокращается, то подтягивает яичко к телу. Кремастерный рефлекс можно стимулировать, потирая нерв на внутренней стороне бедра, а также под воздействием эмоций, таких как страх и смех. Кремастерный рефлекс также активируется под воздействием холода. Если кремастерный рефлекс достаточно силен, он может привести к неопущенному яичку, вытягивая его из мошонки вверх в пах.

Признаки:

  • асимметрия яичек
  • боль в мошонке (орхиалгия)
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в яичках
  • врожденное недоразвитие одного или обоих яичек - гипоплазия яичек
  • общая слабость в теле
Орхит - это воспаление одного или обоих яичек. Бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать орхит. Чаще всего орхит является результатом бактериальной инфекции, например, передающейся половым путем. В некоторых случаях орхит вызывается вирусом паротита. Бактериальный орхит может быть связан с эпидидимитом - воспалением придатка в задней части яичка, которая хранит и переносит сперму. В этом случае он называется эпидидимо-орхит. Факторы риска орхита, не передающегося половым путем, включают: отсутствие вакцинации против паротита; рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей; хирургическое вмешательство на половых органах или мочевыводящих путях; врожденные аномалии мочевыводящих путей.

Признаки:

  • боль в мошонке (орхиалгия)
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в яичках
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • отек яичек
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • рвота
  • тошнота
  • уменьшение количества спермы
Паховая грыжа - это наиболее распространенный тип грыжи, которая представляет собой расширение пахового канала, вследствие чего внутренние органы частично выпячиваются за пределы брюшной полости. Косая паховая грыжа является наиболее распространенным типом. Она часто появляется при преждевременных родах до закрытия пахового канала. Однако этот тип грыжи может возникнуть в любой момент жизни. Косая паховая грыжа чаще всего встречается у мужчин. Прямая паховая грыжа чаще всего возникает у мужчин в преклонном возрасте. Ущемленная паховая грыжа возникает, когда ткань защемляется в паху и не поддается вправлению. Ущемленные паховые грыжи являются более серьезным состоянием, которое грозит серьезными осложнениями. Ущемленные грыжи опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи. Некоторые факторы риска могут увеличить риск развития грыжи: наследственность; пол, у мужчин грыжи развиваются чаще; преждевременные роды; избыточный вес или ожирение; беременность; муковисцидоз; хронический кашель; хронический запор.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • внутреннее кровотечение
  • высокая температура - гиперпирексия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кашель
  • озноб и дрожь
  • рвота
  • тошнота
Перекрут яичка - это патологическое состояние, заключающееся в повороте яичка относительно его нормального положения, что приводит к сдавливанию сосудов и нервов, проходящих в составе семенного канатика. Уменьшение притока крови вызывает внезапную и часто сильную боль и отек. Перекрут яичка чаще всего встречается в возрасте от 12 до 18 лет, но может произойти в любое время, даже до рождения. Перекрут яичка происходит, когда яичко поворачивается на семенном канатике, который приносит кровь к яичку из брюшной полости. Неясно, почему происходит перекрут яичка. Большинство мужчин с заболеванием имеют наследственный признак, который позволяет яичку свободно вращаться внутри мошонки. Это наследственное заболевание поражает оба яичка. Но не у каждого мужчины с таким признаком может произойти перекрут яичка. Перекрут яичка часто происходит через несколько часов после активной деятельности, после небольшой травмы яичка или во время сна. Низкая температура или быстрый рост яичек в период полового созревания также могут сыграть свою роль.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в яичках
  • отек мошонки
  • рвота
  • тошнота
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Рак мошонки - это редкое онкологическое заболевание (1,5 случая на 1 млн населения), при котором в тканях мошонки (коже, мышцах, соединительной ткани) развивается злокачественная опухоль. Этиология и патогенез рака мошонки во многом схожи с другими формами рака половой сферы у мужчин. Наиболее подвержены заболеванию мужчины в возрасте 15-45 лет. К факторам риска данной формы онкологии относятся генетическая предрасположенность и аномалии полового развития (например, крипторхизм). В большинстве случаев рак мошонки представляет собой метастатическое поражение из других органов. Также на развитие опухолей могут влиять курение, злоупотребление алкоголем и воздействие канцерогенных веществ, в частности углеводородов (сажа, пек, смола). В медицинской литературе известен так называемый рак мошонки трубочистов, впервые описанный Поттом. В основе патогенеза состояния лежат генетические изменения в клетках, в частности мутации генов, регулирующих клеточный рост и деление (например, гена TP53)., что приводит к неконтролируемой пролиферации клеток и формированию опухоли. Для дальнейшего роста опухоль запускает процесс ангиогенеза, обеспечивающий её васкуляризацию и доставку питательных веществ. На поздних стадиях возможно метастазирование, чаще из других органов, поскольку рак мошонки нередко носит вторичный характер. Вместе с тем, данный вид рака может обладать своими молекулярно-генетическими особенностями.

Признаки:

  • боль в мошонке (орхиалгия)
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в яичках
  • не эластичная мошонка
  • отек мошонки
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • уплотнение или шишка
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Рак яичка – это злокачественное поражение половых желез у мужчин. Некоторые факторы могут увеличить риск рака яичек. Актуален семейный анамнез и неопущение яичка в детском возрасте. Рак яичек чаще поражает представителей европеоидной расы старше 54 лет. Наиболее часто болезнь выявляется у пациентов с крипторхизмом – неопущением желез в мошонку. Различные формы крипторхизма увеличивают риск возникновения рака в неопустившемся яичке в 10 раз. При одностороннем поражении яичка вероятность возникновения опухоли контралатеральной железы также велика. Вероятность развития рака выше у мужчин, чьи родственники первой степени (брат, отец) имели аналогичное заболевание.

Признаки:

  • асимметрия яичек
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в промежности
  • боль в яичках
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • не эластичная мошонка
  • невозможность опорожнения кишечника
  • отек мошонки
  • отек ног
  • отек яичек

Какой врач диагностирует боль в яичках

Внезапная сильная боль может быть признаком перекрута яичка. Это состояние требует немедленного лечения. Перекрут яичка может произойти у мужчин любого возраста, хотя чаще всего он встречается у подростков. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • внезапная сильная боль в яичках
  • боль в яичках сопровождается тошнотой, жаром, ознобом или появлением крови в моче

Запланируйте визит к урологу, если:

  • слабая боль в яичках, продолжающаяся более нескольких дней
  • уплотнение или припухлость в яичке или вокруг него.

Выявление первопричины боли в яичках потребует консультации следующих специалистов:

Как диагностируется причина боли в яичках?

Уролог осмотрит пациента стоя и лежа. Пациента также спросят о сексуальной, медицинской и хирургической истории. Анализы крови или мочи могут помочь исключить инфекции, как возможную причину. Если в яичке есть опухоль, то пациенту будет назначено дополнительное обследование, включая:.

Какой врач лечит боль в яичке

Как лечат боль в яичках в домашних условиях

Если у мужчины возникла боль в яичках, рекомендуется осторожно подойти к лечению в домашних условиях. Важно помнить, что только врач может точно определить причину боли и рекомендовать соответствующее лечение. Если боли сильные, длительные или сопровождаются другими симптомами, обязательно обратитесь к врачу. Однако, если у вас есть легкая или временная боль, вы можете попробовать следующие методы для облегчения дискомфорта:

  1. Отдых: Попробуйте сделать небольшую паузу и отдохнуть. Положитесь или сядьте в удобное положение.

  2. Теплая ванна: Принятие теплой ванны может также помочь расслабить мышцы и облегчить дискомфорт.

  3. Противовоспалительные лекарства: При разрешении врача, можно принять препараты от боли и воспаления, такие как парацетамол или ибупрофен, в соответствии с рекомендованными дозировками.

  4. Увлажнение: Если боли связаны с длительным сидением или недостаточной активностью, попробуйте ходить немного или делать упражнения растяжки.

  5. Питье воды: Поддержание хорошего уровня гидратации может помочь уменьшить болевые ощущения.

  6. Избегание специфических раздражителей: Если у вас есть определенные продукты или напитки, которые могут вызвать дискомфорт или усилить болевые ощущения (например, кофеин или острые приправы), стоит избегать их временно.

Однако, повторюсь, что самолечение не заменяет медицинскую консультацию. Если боли в яичках продолжаются или усиливаются, или если у вас есть другие беспокойные симптомы, такие как тошнота, рвота, лихорадка или боли при мочеиспускании, немедленно обратитесь к врачу.

Как лечат боль в яичках на приеме врача

Лечение боли в яичках обычно включает прием обезболивающих и терапию основного заболевания. Травмы яичка, например, разрыв потребует операцию. Если яичко разорвано, но есть здоровый кровоток, то разрыв можно восстановить с помощью хирургического вмешательства. Часто используются растворимые швы. А в некоторых для дренирования жидкости используется временный катетер, введенный в мошонку. Если травма слишком тяжелая, требуется хирургическое удаление пораженного яичка. Хирургически восстановленное яичко должно в конечном итоге функционировать нормально и производить сперму. Даже при потере одного яичка, сохранившееся яичко может производить достаточно спермы для здоровой фертильности большую часть времени. После операции пациенту назначают рецептурные обезболивающие препараты. Отек может длиться не менее 2-4 недель. Тяжелая работа и другие виды экстремальных физических нагрузок, возможно, придется отложить еще на несколько недель. То же самое относится и к контактным видам спорта или любым видам спорта, где возможна травма. Сексуальная активность может быть уместной через несколько недель, но предварительно требуется контрольное обследование у уролога.

Стаж работы: с 1972 года
Врач МРТ и КТ, Врач УЗИ

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Список первоисточников

  1. Маринбах Е. Б. Опухоли яичка и его придатка. Москва, 1972, с. 5 6.
  2. Дергачев А. И. Ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов. Москва, 1995, с. 241.
  3. Шолохов В.Н. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мошонки. // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. В.В. Митькова. М. 1996, с.312.
  4. Игнашин Н. С. Ультрасонография в диагностике и лечении урологических заболеваний. Москва, 1997, с. 85
  5. Даренков А. Ф., Игнашин Н. С., Науменко А. А. Ультразвуковая диапев-тика урологических заболеваний. Ставрополь. 1992, с. 21.

Рак яичка

Рак яичек - один из самых распространенных видов рака у молодых мужчин. Он развивается, когда злокачественные клетки образуются в тканях одного или обоих яичек.

Рак яичников

Как диагностировать типа рака яичников? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ малого таза.

Опухоль яичка

Как диагностировать типа опухоли яичка? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ малого таза у мужчин.

Варикоз яичек

Как диагностировать причины варикоза яичек? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы.

2021-03-05