Как диагностировать причины онемения в ногах? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу
- Сделать лабораторные анализы
- Сделать электронейромиографию (ЭНМГ).
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- МРТ сустава
- рентген костей ног
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- поясничная пункция.
Онемение ног чаще всего является признаком патологий межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника, нехваткой витамина В 12 или побочным эффектом приема лекарств. Когда онемение ног возникает по причине какого-либо заболевания, обычно появляются и другие симптомы.
Причины онемения ног
Лекарства и онемение ног
Повреждение нерва (невропатия) может быть побочным эффектом приема нескольких различных лекарств, особенно используемых для лечения рака. Некоторые из лекарств, которые могут вызвать онемение в нижних конечностях:
- антибиотики. К ним относятся метронидазол, нитрофурантоин и фторхинолоны
- противораковые препараты. Примерами являются цисплатин и винкристин
- противосудорожные препараты, такие как фенитоин
- лекарства от сердца или артериального давления. К ним относятся амиодарон и гидралазин
Другие симптомы поражения нервов, вызванного лекарственными препаратами:
- снижение чувствительности стоп
- покалывание в голени и стопах
- нетипичные ощущения в ногах
- слабость в коленях и голени.
Дефицит витаминов или минералов и онемнение в ногах
Витамин B12 необходим для того, чтобы сохранить функцию и здоровье нервов. Серьезный дефицит B12 может вызвать онемениеног с обеих сторон тела. Дефицит калия и магния также может вызвать онемение. Наиболее распространенными симптомами дефицита витамина B12 является усталость, а также:
- слабость в ногах
- проблемы с ходьбой и балансировкой
- трудности с четким мышлением
- галлюцинации.
Грыжа поясничного отдела и онемение правой или левой ноги
Нарушение структуры позвоночных дисков может вызвать смещение или повреждение межпозвоночного диска. Это состояние называется межпозвоночной грыжей. Отек вокруг нерва, поврежденный диск или дегенерация позвонков могут сдавливать и раздражать нервы. Помимо онемения, грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела может вызвать слабость, онемение, покалывание или боль в н правой или левой ноге.
Поясничный спондилез и онемение правой или левой ноги
Поясничный спондилез — это тип артрита, который поражает межпозвоночные диски в области поясницы из-за травмы или естественного износа позвонков. Поврежденные позвонки могут давить на близлежащие нервы, вызывая онемение в одной из ног. Это состояние может прогрессировать, вызывая следующие проявления: слабость в ногах или ступнях, потеря равновесия и координации, мышечные спазмы в ногах, потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Болезнь Рейно и онемение ног
Это сосудистое заболевание, также называемое феноменом Рейно, поражает некоторых предрасположенных к нему пациентов. Симптомы возникают, когда кровеносные сосуды сужаются, уменьшая количество крови, достигающей конечностей. Из-за снижения кровотока пальцы ног становятся онемевшими, холодными, бледными и болезненными. Эти симптомы обычно появляются из-за переохлаждения или стресса.
Системная красная волчанка и онемение в обоих ногах
Системная красная волчанка является аутоиммунным заболеванием, то есть иммунная система атакует собственные органы и ткани тела. Заболевание вызывает воспаление во многих органах и тканях, в том числе суставах, сердце, почках и легких. Симптомы волчанки приходят и уходят. Конкретные симптомы зависят от пораженных частей тела. Давление от воспаления может привести к повреждению нервов и вызвать онемение или покалывание в ступнях и пальцах ног. Другие общие симптомы: сыпь в форме бабочки на лицеусталость, боль в суставах, скованность и отек стопы и колена, чувствительность к солнцу, пальцы ног становятся холодными и синими (феномен Рейно), сбивчивое дыхание, головные боли, путаница, проблемы с концентрацией внимания, проблемы со зрением.
Диабет и онемения в ногах и ступнях
Высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени может привести к повреждению нервов, называемому диабетической невропатией. Периферическая невропатия — это тип повреждения нервов, вызывающий онемение ног и ступней. Другие симптомы периферической невропатии включают: жжение в ступнях, ощущение мурашек в ногах, слабость в коленях, боль в голеностопе и стопе, потеря равновесия.
Нейропатия, связанная с алкоголем и онемение в двух ногах
Злоупотребление алкоголем может повредить некоторые ткани, в том числе нервы. Употребление алкоголя при заболеваниях почек или печени может привести к онемению и покалыванию в руках и ногах. Другие симптомы невропатии, связанной с алкоголем: ощущение мурашек в нижних конечностях, мышечная слабость в ногах, мышечные судороги или спазмы в ногах, проблемы с контролем мочеиспускания, эректильная дисфункция.
Фибромиалгия и онемение в правой и левой ноге
Фибромиалгия — это состояние, которое вызывает усталость и мышечную боль. Боль концентрируется в различных чувствительных точках по всему телу, включая ноги. У пациентов с фибромиалгией также может быть онемение и покалывание ногах на фоне следующих симптомов: депрессия, проблемы с концентрацией внимания, проблемы со сном, головные боли,боль в животе, запор и диарея.
Болезнь Лайма и онемение в правой и левой ноге
Оленьи клещи, зараженные бактериями, могут передавать болезнь Лайма человеку через укус. У заразившихся пациентов сначала появляется сыпь и гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка и озноб. К более поздним симптомам этого заболевания относятся: онемение рук или ног, боль в суставах ног, временный паралич на одной стороне лица, лихорадка, ригидность затылочных мышц и сильная, головная боль, мышечная слабость, проблемы с движением мышц.
Миофасциальный болевой синдром и онемение в ногах
Миофасциальный болевой синдром вызывает развитие триггерных точек, которые представляют собой очень чувствительные и болезненные участки мышц. Иногда боль распространяется на другие части тела.Помимо мышечной боли, миофасциальный болевой синдром вызывает покалывание, слабость и скованность в нижних конечностях.
ВИЧ/СПИД и чувство онемения ног
ВИЧ – это вирус, атакующий иммунную систему. Без лечения вирус может разрушить иммунные клетки, сделав организм уязвимым для инфекций. Стадия 4 этого вируса называется СПИДом. ВИЧ и СПИД повреждают нервные клетки головного и спинного мозга — это может привести к тому, что пациенты потеряют чувствительность ног и трудности при ходьбе.
Амилоидоз и чувство онемения ног
Амилоидоз — это редкое заболевание, которое начинается, когда в органах накапливается атипичный белок, называемый амилоидом. Конкретные симптомы зависят от пораженных органов. Болезнь может повлиять на нервную систему и вызвать онемение или покалывание в ногах и руках на фоне других симптомов: боль и вздутие живота, сбивчивое дыхание, боль в груди, диарея и запор, опухший язык, отек щитовидной железы на шее, усталость, необъяснимая потеря веса.
Синдром Гийена-Барре и онемение ног
Синдром Гийена-Барре — редкое демиелинизирующее заболевание, при котором иммунная система атакует нервы и повреждает их. Синдром часто начинается после вирусного или бактериального заболевания. Поражение нерва вызывает онемение, слабость и покалывание, которые начинаются в ногах. Симптомы медленно распространяются на руки и лицо. Другие симптомы патологии включают: проблемы с речью, жеванием или глотанием, проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, неустойчивые движения и ходьба.
Когда следует обратиться к врачу при чувстве онемения ног
Если онемение в ногах не проходит в течение нескольких часов или распространяется на другие части тела, то рекомендуется обратиться за медицинской помощью к неврологу, в частности, если состояние развивается после травмы.
Диагностика причины онемения ног
Поскольку возможных причин онемения ног очень много, неврологам может потребоваться провести более одного обследования, чтобы определить основное заболевание. В качестве отправной точки врач может использовать простые, неинвазивные методы, такие как изучение симптоматики, анализ анамнеза и проведение полного неврологического осмотра. Дополнительные диагностические исследования включают:
- рентген ног
- МРТ поясничного отдела
- МРТ сустава
- электромиография
- УЗИ сустава
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- анализы крови
- поясничная пункция.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Агаджанова Л.П. Ультразвуковая доплерография в диагностике заболеваний нижних конечностей // Вестник Акад. мед. наук СССР. 1986. -№ 2. - С. 83-89.
- Бадалян Л.O. Клиническая электронейромиография / Л.O. Бадалян, И.А. Скворцов. М.: Медицина, 1986. - 389 с.
- Минасов Б.Ш. Лучевая диагностика повреждений и заболеваний позвоночника / Б.Ш. Минасов, О.В. Серов, В.А. Матросов // Уфа. 1999. -108с.
- Тютин Л.A. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике заболеваний головы и шеи / Л.A. Тютин, Е.К Яковлева // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. - № 6. - С. 4-9.
- Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга. -СПб,1995. 132с.
Как диагностировать причины потери чувствительности в ногах? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать электронейромиографию (ЭНМГ).
Как диагностировать причины отека ног? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к флебологу или ортопеду Сделать УЗИ лимфатических узлов и УЗИ мягких тканей ног, УЗИ сосудов нижних конечностей.
Как диагностировать причины ломоты в ногах? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду, терапевту Сделать УЗИ вен нижних конечностей.
Как диагностировать причины боли в ногах? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту Сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.