Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика причин невропатии локтевого нерва

Как диагностировать причины невропатии локтевого нерва? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать причины невропатии локтевого нерва? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Консультацию ортопеда
  • УЗИ нерва
  • анализы на витамины В и минералы.

Периферическая нервная система соединяет нервы головного и спинного мозга или центральной нервной системы с остальной частью тела. Работа периферической нервной системы состоит в том, чтобы доставлять сигналы о физических ощущениях обратно в мозг. Также система контролирует внутренние функции тела, такие как кровообращение и переваривание пищи.

Локтевой нерв является 1 из 5 нервных ветвей плечевого сплетения. Он начинается в плечевом сплетении в подмышечной впадине и:

  • соединяется с шейным позвонком C8 и грудным позвонком T1 (середина плечевого сплетения)
  • спускается по передней части плеча возле подмышечной и плечевой артерий
  • проходит через локтевой туннель, расположенный под костной шишкой в локтевом суставе (медиальный надмыщелок)
  • проходит под мышцами на внутренней стороне предплечья, проходит рядом со срединным нервом и локтевой костью (длинная кость предплечья)
  • делится на более мелкие нервные ветви
  • входит в ладонь со стороны мизинца через отверстие, называемое каналом Гийона (локтевой туннель), которое также содержит локтевую артерию.

Локтевой нерв помогает двигать предплечьем, кистью и некоторыми пальцами. Само предплечье простирается от локтя до кисти. Локтевой нерв также посылает в мозг сенсорную информацию, такую как прикосновение, температура и болевой импульс. Локтевая невропатия возникает в том случае, когда периферическая нервная система не функционирует должным образом из-за травмы или любого другого негативного воздействия. Нервы могут посылать сигналы боли без адекватной причины, в тоже время реальная травма может не получать адекватный ответ организма. Защемление локтевого нерва происходит при его сдавлении, что может вызвать жгучую боль и слабость в руках и пальцах.

Виды невропатии

К основным типам невропатии относятся:

  • сенсорная нейропатия - повреждение нервов, передающих в мозг сообщения о прикосновении, температуре, боли и других ощущениях
  • моторная невропатия - повреждение нервов, контролирующих движение вегетативная невропатия - повреждение нервов, которые контролируют непроизвольные процессы в организме, такие как пищеварение, функцию мочевого пузыря и контроль артериального давления
  • мононевропатия - повреждение одного нерва вне центральной нервной системы.

Во многих случаях человек с периферической нейропатией может иметь более одного из этих типов периферической нейропатии одновременно. Особенно часто встречается сочетание сенсорной и моторной нейропатии (сенсомоторная полинейропатия).

В некоторых случаях причину патологии установить невозможно, и тогда пациенту ставят диагноз идиопатическая невропатия.

Симптомы невропатии локтя

Признаки невропатии локтевого нерва могут развиваться быстро или медленно. Симптомы сенсорной невропатии нерв локтя могут включать:

  • ощущения покалывания в руке
  • онемение и меньшая способность чувствовать боль или перепады температуры в кистях
  • жжение или острая боль в руке
  • ощущение боли от чего-то, что совсем не должно быть болезненным, например, от очень легкого прикосновения к кистям
  • потеря равновесия или координации, вызванная меньшей способностью определять положение руки.

Симптомы моторной невропатии могут включать:

  • подергивания и мышечные судороги в руке
  • мышечная слабость или паралич, поражающий одну или несколько мышц
  • истощение мышц
  • трудности с поднятием передней части стопы и пальцев ног, особенно это заметно при ходьбе (опускание стопы).

Причины

Невропатия может быть вызвана заболеваниями и определенными лекарственными препаратами. Некоторые из состояний здоровья, которые могут вызвать невропатию, включают:

  • чрезмерное употребление алкоголя в течение многих лет
  • низкий уровень витамина B12 или других витаминов
  • физическое повреждение нервов, например, в результате травмы или во время операции
  • дегенеративные локтя
  • некоторые инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма, дифтерия, ботулизм и ВИЧ
  • воспаление кровеносных сосудов
  • наличие аномального белка в крови (моноклональная гаммопатия неустановленного значения)
  • высокий уровень токсинов в организме, таких как мышьяк, свинец или ртуть
  • синдром Гийена-Барре, редкое заболевание, которое вызывает быстрое начало паралича в течение нескольких дней
  • амилоидоз, группа редких, но серьезных заболеваний, вызванных отложениями аномального белка, называемого амилоидом, в тканях и органах по всему телу
  • заболевания, вызванные чрезмерной активностью иммунной системы, такие как ревматоидный артрит, волчанка, синдром Шегрена или целиакия.

Диагностика невропатии локтевого нерва

Чтобы диагностировать невропатию локтевого нерва потребуется комплексный подход:

  • консультация невролога
  • электромиография
  • анализ крови на витамин B12
  • генетический тест на болезнь Шарко-Мари-Тута
  • тест нервной проводимости
  • МРТ
  • КТ
  • УЗИ нервов
  • биопсия нерва.

Варианты лечения локтевой невропатии

Лечение симптомов невропатии локтя направлено на лечение основного расстройства. Если причиной является диабет, основное внимание уделяется контролю уровня сахара в крови. Если проблема вызвана дефицитом витаминов, то исправление дефицита является лечением. Многие процедуры могут принести облегчение и помочь пациенту вернуться к обычной деятельности. Иногда комбинация методов лечения работает лучше всего.

Безрецептурные пероральные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин и ибупрофен, могут быть очень полезными для контроля умеренной боли. При избыточном приеме эти препараты могут повлиять на работу печени или желудка. Важно избегать их длительного использования, особенно при регулярном употреблении алкоголя.

Многие обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту, также позволяют контролировать боль при этом заболевании. К ним относятся наркотики, некоторые противоэпилептические препараты и некоторые антидепрессанты. Другие полезные лекарства, отпускаемые по рецепту:

  • лидокаин в пластыре на пораженный участок
  • прегабалин (противоэпилептический препарат)
  • дулоксетин (антидепрессант)
  • стероиды
  • анестетики.

Медицинские процедуры при лечении локтевой невропатии

Невролог может использовать несколько медицинских процедур для контроля симптомов этого состояния. Плазмаферез — это переливание крови, которое удаляет потенциально раздражающие антитела из кровотока. Если выполняется блокада нерва, то врач вводит анестетик непосредственно в нервы.

Чрескожная электронная стимуляция нервов при лечении локтевой невропатии

Во время процедуры электроды, помещенные на кожу, посылают небольшое количество электричества. Цель этого лечения — лишить нервы возможности передавать болевые сигналы в мозг.

Эргономичные гипсовые повязки или шины могут помочь, если невропатия влияет на мышцы. Шины могут помочь при следующих состояниях:

  • мышечная слабость
  • скованность

Гипсовые повязки обеспечивают поддержку той части тела, которая испытывает дискомфорт. Например, гипсовая повязка или шина, которая удерживает локоть в правильном положении во время сна, может облегчить дискомфорт.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены
Медицинский центр Адмиралтейские верфи
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

+7(812)6464713
Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

+7(812)6464713
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

+7(812)6464713
Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

+7(812)6464713
Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены