Бесплатная запись

Как диагностировать причины эпикондилита локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать причины эпикондилита локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Локтевой эпикондилит (теннисный локоть) чаще всего возникает из-за чрезмерной нагрузки на предплечье или из-за повторяющейся или напряженной деятельности. Иногда это может произойти после сильного удара локтем. По медицинской статистике, примерно 5 из 100 человек могут испытать это состояние.

Причины

Если мышцы предплечья напряжены, рядом с костным выступом (боковой надмыщелок) на внешней стороне локтя могут развиться мини-разрывы и воспаление.

У человека может возникнуть эпикондилит, если мышцы предплечья не привыкли выполнять определенную деятельность, например, заниматься садоводством или строительством.

У пациента может развиться синдром теннисного локтя, выполняя любую форму деятельности, которая включает в себя многократное скручивание запястья и сгибание локтя или использование мышц предплечья. Примеры включают:

  • игра в ракетные виды спорта (теннис, бадминтон или сквош) или виды спорта, связанные с метанием (копье или диск)
  • многократное использование ручных инструментов (садовые ножницы, отвертка или ножницы)
  • использование инструментов при отделочных работах, сантехнике или кладке кирпича
  • деятельность, которая связана с повторяющимися движениями руки и запястья (набор текста или шитье)
  • упражнения, которые включают многократное сгибание локтя (игра на скрипке).

Диагностика эпикондилита локтя

Диагностикой и лечением эпикондилита локтевого сустава занимается ортопед. Для оценки состояния и первопричины, врачу могут потребоваться результаты МРТ локтевого сустава.

Лечение локтевого эпикондилита

Эпикондилит локтя обычно проходит без лечения в течение 6 месяцев, и большинство людей (90%) полностью выздоравливают в течение года. Самое важное в процессе заживления - дать травмированной руке отдых и прекратить заниматься тем, что вызывает напряжение локтевых мышц и сухожилий. Существуют также простые методы лечения боли, например, прижимание холодного компресса и массаж, которые помогут облегчить состояние. Прием обезболивающих, таких как парацетамол и НПВП, таких как ибупрофен может помочь облегчить легкую боль и воспаление. НПВП доступны в виде таблеток, кремов и гелей, которые наносятся непосредственно на ту область тела, где возникает боль. Актуальные НПВП часто рекомендуются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как теннисный локоть, а не противовоспалительные таблетки, потому что они могут уменьшить воспаление и боль, не вызывая побочных эффектов, таких как тошнота и диарея.

Если локтевой эпикондилит вызывает более сильную или постоянную боль, ортопед может направить пациенту к физиотерапевту с помощью методов мануальной терапии постарается уменьшить боль и скованность, а также простимулирует приток крови к руке. Врач также может показать ряд простых упражнений, которые помогут сохранить подвижность руки и укрепить мышцы предплечья. Использование корсета, поддерживающего бандажа или шины может быть рекомендовано в краткосрочной перспективе.

Стероиды, содержащие синтетические версии гормона кортизола, иногда используются для лечения теннисного локтя. Ортопед может сделать инъекцию непосредственно в болезненную область вокруг локтя. Блокады локтя, вероятно, принесут лишь краткосрочное облегчение, поэтому их нужно повторять каждые 3–6 месяцев.

Ударно-волновая терапия - это неинвазивное лечение, при котором через кожу проходят высокоэнергетические ударные волны, чтобы облегчить боль и способствовать кровообращению в пораженной области. Исследования показывают, что в некоторых случаях УВТ может помочь уменьшить боль при синдроме теннисного локте. Ударно-волновая терапия, хотя и безопасна, может вызвать незначительные побочные эффекты, включая синяки и покраснение кожи в обрабатываемой области.

Плазмотерапия - еще одна форма терапии эпикондилита локтя. В ходе процедуры пациенту вкалывают собственную плазму. Плазма, обогащенная тромбоцитами, организм использует для восстановления поврежденных тканей. Доказано, что плазмолифтинг суставов ускоряет процесс заживления тканей.

Хирургия эпикондилита локтя

Операция может быть рекомендована в случаях, когда эпикондилит вызывает сильную и стойкую боль. В ходе процедуры поврежденная часть сухожилия будет удалена, чтобы облегчить болезненные симптомы.

Профилактика

Предотвратить эпикондилит может быть сложно, но есть меры, которые могут снизить риски, включающие:

  • прекратить деятельность, которая вызывает боль в локте
  • избегать использования запястья и локтя больше, чем остальной рукой.
  • при повторных движениях распределить нагрузку на более крупные мышцы плеча получить профессиональные совет тренера, который поможет изменить или улучшить технику занятия спортом
  • аккуратно растягивать мышцы рук перед тем, как заняться спортом, который включает повторяющиеся движения
  • использовать облегченные инструменты или ракетки
  • увеличить размер рукоятки, чтобы избежать дополнительной нагрузки на сухожилия тренировать мышц предплечья.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Список первоисточников

  1. Трухан Д.И. Эпикондилиты: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи / Д.И. Трухан // Consilium Medicum. - 2016. - №9(18). - С.164-169.
  2. Абдрахманова Р.Ш. Актуальные проблемы диагностики ревматических заболеваний/ Р:Ш. Абдрахманова// Актуальные вопросы, ревматологии: тезисы докладов Республиканской: научно-практической конференции. 1. Казань, 1987.--С.7-10
  3. Бурмакова Г.М. Тендопатии локтевого сустава / Г.М. Бурмакова // Вестник травматологии и ортопедии. - 2000. - № 4. - С. 57-63.
  4. Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Г.Е. Труфанов. - СПб.: Элби, 2014. - 272 c.
  5. Горбатенко С.А. Ультразвуковая диагностика повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата / С.А. Горбатенко, В.Г. Голубев, Г.Ш. Хондракян Москва: ВДУВ, 1991. - 26 с.

Растяжение связок локтя (гиперэкстензия)

Как диагностировать последствия растяжения связок локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ локтевого сустава.

Разрыв сухожилий локтевого сустава

Как диагностировать последствия разрыва сухожилий локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ локтевого сустава.

Разрыв мышц локтевого сустава

Как диагностировать последствия разрыва мышц локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ локтевого сустава.

Повреждения локтевого сустава

Как диагностировать последствия повреждения локтевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ локтевого сустава.

2021-03-05