Миоклония - кратковременный непроизвольный спазм, который затрагивает конкретную мышцу или группу мышц. Икота - это одна из форм миоклонии, которая возникает в качестве случайного непреднамеренного спазма. Другие формы миоклонии могут возникнуть из-за неврологического расстройства нервной системы, такого как эпилепсия, метаболическое заболевание или реакции на прием некоторых препаратов. Как правило, лечение основной причины позволяет контролировать симптомы миоклонии. Если причина состояния неизвестна, то лечение сосредоточено на снижении влияния миоклонии на качество жизни.
Симптомы миоклонии
Пациенты с миоклонией часто описывают свои симптомы, как припадки или спазмы, которые характеризуются следующими критериями:
- Внезапность
- Кратковременность
- Трудная прогнозируемость
- Переменная интенсивность и частота
- Локализация в одной части тела или по всему телу
- В некоторых случаях состояние может помешать приему пищи, речи или ходьбе
Диагностика причины миоклонии
Миоклония может быть вызвана различными основными проблемами.
Физиологическая миоклония
Примеры физиологической миоклонии:
- Икота
- Спазмы из-за тревоги или физических упражнений
- Спазм мышц после кормления у младенцев.
- Произвольный миоклонус. Состояние возникает само по себе без каких-либо основных заболеваний. Причина произвольного миоклонуса часто носит идиопатический (беспричинный) характер или, в некоторых случаях, имеет наследственный фактор.
Эпилептическая миоклония
Состояние возникает, как часть эпилептического расстройства.
Симптоматический (вторичный) миоклонус
Симптоматический миоклонус возникает в результате основного заболевания. Примеры:
- Повреждение головы или спинного мозга
- Инфекция
- Почечная или печеночная недостаточность
- Аномалии процесса расщепления и отложения липидов
- Химическое или лекарственное отравление
- Реакция организма на прием препаратов
- Аутоиммунные воспалительные заболевания
- Нарушения обмена веществ
- Коронавирусная болезнь (COVID-19).
Состояния нервной системы, которые приводят к развитию вторичного миоклонуса:
- Инсульт
- Опухоль головного мозга
- Болезнь Хантингтона
- Болезнь Крейцфельдта-Якоба
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Паркинсона и слабоумие Леви
- Кортикобазальная дегенерация
- Лобно-височная деменция
- Множественная системная атрофия.
Как ставят диагноз миоклония
Для диагностирования миоклонии изучается история болезни, выявляются конкретные симптомы и проводится медицинский осмотр. Чтобы определить причину миоклонии, невролог назначает пациенту ряд специализированных обследований.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) - эта процедура регистрирует электрическую активность мозга, под воздействием определенных триггеров, таких как яркие вспышки света или определенные звуки.
- Электромиография, когда на группы мышц, которые подвергаются спазмам, закрепляются поверхностные электроды. Специальный прибор фиксирует электрическую активность мышц в состоянии покоя и при естественном сокращении. Исследование электрической активности позволяет определить закономерность и происхождение миоклонуса.
- Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы используется для обследования организма на наличие структурных проблем или опухолей в головном или спинном мозге, которые могут вызвать симптомы миоклонии. Проводится генетическое исследование для выявления возможных причин миоклонии.
Кроме того, назначаются анализы крови и мочи для выявления определенных состояний, таких как:
- Нарушение обмена веществ
- Аутоиммунные заболевания
- Диабет
- Заболевания почек или печени
- Отравление наркотиками или токсинами.
Список литературы:
- Карлов В. А. Терапия нервных болезней; (Руководство для врачей). -М.: Медицина, 1987.-512 с.
- Лечение нервных болезней. Под ред. В. К. Видерхольта. "Медицина", М., 1984, стр. 446-499.
- Шилкина, О. С. Эпидемиология юношеской миоклонической эпилепсии / О. С. Шилкина, Н. А. Шнайдер // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. -2017. - Т. 9, № 1 Спецвып. - С. 26-31.
- Ювенильная миоклоническая эпилепсия: эволюция, варианты течения у взрослых / А. Г. Коротков, Г. Б. Файн, О. П. Тюкалина // Бюл. мед. интернет-конференций. - 2012. - Т. 2, № 9. - С. 623-626.
- Жирмунская Е.А. Клиническая электроэнцефалография // -М.: Мэйби, 1991.-С.78.
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ) - редкое и смертельное заболевание, поражающее головной мозг, которое вызывает повреждение мозговых структур с быстрой динамикой ухудшения.
Как диагностировать причины онемения мышц? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу
Как диагностировать причины боли в мышцах? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту
Как диагностировать причины атрофии головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать электроэнцефалографию.