Крове в пупке может возникать, когда в углублении пупка повреждается поверхностный слой кожи и мелкие сосуды, из-за чего кровь просачивается наружу и смешивается с естественным кожным секретом. Кожа в этой зоне тонкая, постоянно находится в складке и легко мацерируется (размягчается из-за влаги), поэтому даже небольшое трение одеждой, расчесывание или попытки глубоко очистить пупок могут вызвать микротрещины и точечное кровотечение. Часто к этому присоединяется воспаление: если в пупке задерживаются пот, кожное сало и частички эпителия, образуется плотная масса, которая травмирует стенки углубления и создаёт среду для размножения бактерий. В ответ развивается локальная реакция иммунной системы: сосуды расширяются, усиливается приток крови, появляется отёк, а стенки капилляров становятся более проницаемыми. Из-за этого ткани легче повреждаются, и даже слабое воздействие приводит к появлению крови. При бактериальном воспалении отделяемое нередко становится смешанным: помимо крови может быть серозная жидкость (прозрачная воспалительная влага) или гной, а сама область становится более чувствительной из-за раздражения нервных окончаний. Нервы кожи реагируют на воспалительные медиаторы (вещества, которые выделяются при воспалении), поэтому возникают жжение, зуд или болезненность, и человек невольно трогает пупок чаще, поддерживая порочный круг микротравм и кровоточивости. Ещё один механизм связан с грануляционной тканью — это «молодая» сосудистая ткань, которая формируется при заживлении. Если в пупке есть хроническое раздражение или длительное воспаление, может появиться участок такой ткани или гранулёма (узелок из грануляций). Она богата мелкими сосудами и легко кровит при прикосновении, потому что сосуды в ней тонкостенные и расположены поверхностно.
У некоторых людей в глубине пупка сохраняется узкий ход или карман, куда попадает отделяемое и где оно дольше контактирует с кожей; постоянная влажность и давление в этой замкнутой зоне усиливают воспаление, нарушают микроциркуляцию (кровоток в мелких сосудах) и замедляют восстановление эпителия. Если источник крови находится глубже, возможен процесс в подкожной клетчатке: воспаление может распространяться по соединительнотканным перегородкам, формируя небольшие полости с жидкостью, а при их прорыве наружу появляется кровянисто-серозное отделяемое.
Инфекция пупка распространенное явление. Пациенты подвержены повышенному риску заражения, если у них имеется пирсинг вблизи пупка. Плохая гигиена кожи также может привести к увеличению вероятности заражения.
Портальная гипертензия возникает, когда большая портальная вена, переносящая кровь из кишечника в печень, имеет более высокое артериальное давление. Наиболее распространенной причиной этого является цирроз. Гепатит С также может привести к увеличению артериального давления.
Эндометриоз у женщины возникает, когда ткань, составляющая слизистую оболочку матки, начинает появляться в других органах тела, например ткани пуповины. Симптомы первичного эндометриоза пуповины включают:
Список литературы:
- Ефремиду Е.И., Куклакис Г., Митракас А..: Первичная пупочная эндометриома: редкий случай спонтанного эндометриоза брюшной стенки. 2012, 5: 999-1002.
- Анисимов, А. Ю. Портальная гипертензия: современный взгляд на нестареющую проблему (практическое руководство) / А. Ю. Анисимов, Е. А. Киценко, Э. Г. Нуриева. -2017. -114 с.;
- Альперович, Б. И. Клиника и лечение гнойных заболеваний / Б.И. Альперович, М.М. Соловьев Томск. -1986. - 359с.
- Хати, Надя Дж.; Энквист, Эрик Г.; Джавитт, Марсия К. (1998). "Визуализация пупка и околопупочной области". Рентгенография. 18 (2): 413-4.
- Печеникова В. А., Костючек Д. Ф. Экстрагенитальный эндометриоз: клинико-морфологический и иммуногистохимический анализ наблюдений различной органной локализации // Журнал Акушерства и женских болезней. 2010. Т. 2. С 69–77.
-
Атлас оперативной хирургии грыж. /В.Н. Егиев, К.В. Лядов, П.К. Воскресенский. Медпрактика-М, М., 2003.- 228 с.
-
Сапежко, К. М. Способ радикальной операции больших пупочных грыж с расхождением прямых мышц. / К. М. Сапежко // Летопись русской хирургии.- 1900, Т.5, №1. С.71 -89.
-
Ботезату A.A. Хирургическое лечение пупочных грыж у взрослых / A.A. Бо-тезату // Актуальные вопросы герниологии: сб. материалов конф. - М., 2010. - С. 51-53.
-
Ждановский В.В. Амбулаторный опыт использования трехмерных конструкций при лечении паховых и пупочных грыж / В.В. Ждановский // Актуальные вопросы герниологии: материалы конф. - М., 2006. - С. 87-90.
-
Использование внутрибрюшного сетчатого имплантата при операциях по поводу пупочной грыжи / А.Н. Шихметов [и др.] // Актуальные вопросы герниологии: материалы конф. - М., 2006. - С. 225-227.
Пупочный эндометриоз является очень редким типом эндометриоза. Он возникает, когда ткань эндометрия, которая должна расти внутри матки, начинает расти в пупочной области или вокруг нее.
Эндометриоз возникает в том случае, когда ткань, выстилающая матку, развивается в других областях тела. Данное заболевание в первую очередь характеризуется чрезвычайно болезненными периодами, но также его часто сопровождает множество других симптомов.
Как диагностировать причины синдрома портальной гипертензии? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать КТ сосудов брюшной аорты.
Как диагностировать причины пупочной грыжи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу. Сделать УЗИ мягких тканей.