Кровотечение после секса - симптомы, причины, рекомендации гинеколога

Вагинальное кровотечение после полового акта - обычное явление. Хотя это кровотечение часто называют «вагинальным», большинство доброкачественных кровотечений у молодых женщин происходит из шейки матки. Однако в процесс могут быть вовлечены и другие части половой и мочевыделительной систем.

Причины кровотечения после секса

К возможным причинам вагинального кровотечения после секса относятся:

Рак шейки матки
Эктропион шейки матки - состояние, при котором внутренняя выстилка шейки матки выступает через отверстие и растет на влагалищной части
Цервикальные полипы - это доброкачественные новообразования на шейке матки
Цервицит
Рак эндометрия
Трение во время полового акта
Язвы на половых органах в результате инфекций, передающихся половым путем, таких как генитальный герпес или сифилис
Недостаточная смазка или прелюдия
Повреждение эндометрия во время полового акта, особенно у женщин, принимающих оральные контрацептивы
Менструация
Воспалительные заболевания органов малого таза
Травмы, полученные в результате сексуального насилия
Атрофия влагалища
Рак влагалища
Сухость влагалища
Вагинит

Список заболеваний

Вагинальная атрофия - атрофический вагинит

Вагинит - кольпит

Вульварный варикоз

Вульвовагинит

Лейкоплакия шейки матки

Полипы цервикального канала

Полипы эндометрия матки

Постменопауза у женщин

Рак эндометрия у женщин

Тромбоцитопения

Цервицит - воспаление шейки матки

Эндометриоз шейки матки

Эрозия шейки матки

Вагинальная атрофия — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища. Состояние чаще всего возникает после менопаузы при экстренном снижении эстрогена в организме. У многих женщин атрофия влагалища не только делает половой акт болезненным, но и приводит к неприятным симптомам при мочеиспускании. Поэтому также для определения заболевания используется термин «мочеполовой синдром менопаузы». Определенные факторы могут способствовать развитию вагинальной атрофии, например: табакокурение - употребление никотина влияет на кровообращение, уменьшая приток крови и кислорода к влагалищу и другим близлежащим тканям. Курение также снижает выработку естественных эстрогенов в организме; не вагинальные роды - исследователи заметили, что женщины, не рожавшие вагинально, более склонны к развитию симптомов вагинальной атрофии; отсутствие половой активности - сексуальная активность увеличивает приток крови и делает ткани влагалища более эластичными.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в паху
боль в промежности
боль во влагалище
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
кровотечение при и после полового акта
потеря полового влечения - низкое либидо
сухость влагалища
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Вагинит, также известный как кольпит - это воспаление влагалища, которое может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, изменения в балансе микроорганизмов во влагалище, аллергические реакции или раздражители. Причины включают: инфекции, изменение баланса микроорганизмов, аллергические реакции, раздражители, плохая гигиена, использование агрессивных мыла и душ-гелей, сексуально передаваемые инфекции, химические вещества, незащищенный половой контакт, неправильные интимные гигиенические прокладки, снижение иммунитета, диабет, стресс, изменения в гормональном уровне, использование спермацидов, длительное использование антибиотиков, изменения в pH влагалища, тампоны низкого качества, контакт с загрязненной водой, недостаточное использование презервативов.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль во влагалище
боль при половом акте
кровотечение при и после полового акта
необычные выделения из влагалища
сильное менструальное кровотечение - меноррагия
сухость влагалища
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Вульварный варикоз - это варикозное расширение вен малого таза, при котором поражаются сосуды половых губ и промежности. Они появляются на малых и больших половых губах. В большинстве случаев возникают после первой беременности. Вульварные варикозы обычно исчезают сами по себе через 6-8 недель после родов. Во время беременности в организме происходят изменения, которые увеличивают шансы получить вульварный варикоз. Во время беременности риск развития вульварного варикоза повышается из-за увеличения объема крови и снижения скорости оттока крови из нижней части тела. Это может быть вызвано многими факторами. Большим притоком крови в таз (во время беременности в таз поступает повышенное количество крови. Из-за этого вены вульвы набухают, так как не могут перемещать лишнюю кровь). Гормональными изменениями (во время беременности в организме происходят гормональные изменения. Это влияет на слизистую оболочку вен, в результате чего они растягиваются еще больше, не имея возможности нормально транспортировать в них кровь. В результате вены становятся более крупными и извилистыми). Увеличение размеров матки играет роль в развитии состояния.

Признаки:

боль в паху
боль в промежности
боль в тазобедренной области
боль во время секса - диспареуния
депрессия
общая слабость в теле
судороги в теле
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Вульвовагинит - это воспаление вульвы и влагалища у женщин. Причины развития данного состояния: инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые), неправильная гигиена, аллергическая реакция на средства гигиены или продукты, химическая раздражительность (например, от использования спермицидных средств или парфюмированных средств гигиены), плохая циркуляция крови в области вульвы и влагалища, гормональные изменения (например, в период менструации или менопаузы), травма или раздражение от механического действия (например, при интенсивном сексе без достаточной смазки), изменения в pH влагалища, снижение иммунитета организма, стресс или эмоциональное напряжение, определенные лекарственные препараты (например, антибиотики или стероиды), сексуально передаваемые инфекции (например, гонорея, хламидиоз, трехомониаз), нарушение баланса микроорганизмов (нормальная флора) во влагалище, наличие полипов, кист или других аномалий в области вульвы и влагалища, сниженное выделение эстрогена (например, после удаления яичников или применения некоторых видов контрацепции), повышенный уровень сахара в крови (диабет), рак вульвы или влагалища, автоиммунные заболевания (например, вульварный лихен плоский или системная красная волчанка), неспецифический вульвовагинит (без определенной причины).

Признаки:

боль во влагалище
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
затрудненное мочеиспускание
кровотечение при и после полового акта
необычные выделения из влагалища
неприятный запах
потеря полового влечения - низкое либидо

Лейкоплакия шейки матки - это пролиферация необычной плоской эпителиальной ткани, обусловленная различными факторами, такими как вирус папилломы человека (HPV), табакокурение, хронические воспалительные заболевания, гормональные изменения, иммунодефицитные состояния, применение оральных контрацептивов, нарушения обмена веществ, местные раздражители, стресс, алкогольное и наркотическое употребление, агрессивные процедуры гинекологического обследования, ранее проведенные операции на шейке матки, генетическая предрасположенность, длительный прием некоторых лекарств, солнечное излучение, возрастные изменения, высокий уровень эстрогена, дефицит фолиевой кислоты и длительное использование интраутеринных контрацептивных средств.

Признаки:

боль во влагалище
боль при половом акте
кровотечение при и после полового акта
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
необычные выделения из влагалища
неприятный запах

Полипы цервикального канала - это полипы или наросты, которые расположены в цервикальном канале шейки матки. Возможные причины цервикального канала шейки матки включают в себя: закупорка кровеносных сосудов в шейке матки, которая нарушает кровоток и вызывает развитие полипов; инфекция или хроническое воспаление шейки матки; использование химических веществ, которые раздражают шейку матки в течение длительного периода времени; высокий уровень эстрогена. Риск развития полипов цервикального канала шейки матки выше, если женщина достигла менопаузы; была хотя бы одна беременность; женщина страдает инфекцией, передающуюся половым путем в прошлом уже были полипы шейки матки.

Признаки:

боль в матке
боль в области таза
боль в паху
боль в промежности
боль в шейки матки
боль во время секса - диспареуния
кровотечение при и после полового акта
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
нарушенный менструальный цикл
необычные выделения из влагалища

Полипы эндометрия матки - это доброкачественные образования матки, которые распространяются в полость. Чрезмерный рост клеток в слизистой оболочке матки приводит к образованию полипов, также известных как полипы эндометрия. Они обычно доброкачественные, хотя некоторые могут быть раковыми или со временем превратиться в рак. Размер полипов в эндометрии матке варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они прикрепляются к стенке матки с помощью большого основания или тонкой ножки. Может быть 1 или много полипов эндометрия матки. Обычно они остаются внутри матки, но иногда проскальзывают через шейку во влагалище. Чаще всего полипы матки возникают у женщин в период менопаузы или после ее завершения, хотя могут появиться и у более молодых женщин. Гормональные факторы играют определенную роль. Маточные полипы чувствительны к эстрогенам, то есть они растут в ответ на циркулирующий эстроген. Факторы риска развития полипов эндометрия матки включают: перименопаузальный или постменопаузальный возраст; гипертония; ожирение; прием тамоксифена, лекарственной терапии рака молочной железы.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в паху
боль в промежности
боль во время секса - диспареуния
боль при менструации
женское бесплодие
кровотечение при и после полового акта
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
нарушенный менструальный цикл
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Постменопауза - период после наступления менопаузы (последней менструации) до 65-70 лет. Ему предшествуют пременопауза и собственно менопауза. Пременопауза характеризуется нерегулярными месячными на фоне колебаний уровня женских половых гормонов. Длится 1-3 года до последней менструации. Менопауза - отсутствие менструаций в течение года, наступает в возрасте 50-55 лет.В постменопаузе развивается климактерический синдром, основными проявлениями которого являются вазомоторные симптомы, психоэмоциональная лабильность. Длительность синдрома составляет около 5 лет. Данный период жизни женщины требует пристального внимания к здоровью в связи с риском возникновения ряда заболеваний на фоне гормональной перестройки организма. В основе изменений в постменопаузе лежит дефицит эстрогенов вследствие прекращения функционирования яичников. Повышается выработка ФСГ гипофизом, снижается уровень эстрадиола. Частичную компенсацию осуществляют надпочечники и жировая ткань путем синтеза эстрона и эстриола из андростендиона. Однако их возможности ограничены. Развивается остеопороз, нарушаются функции мочеполовой системы. Во влагалище снижается уровень гликогена и лактобацилл, повышается pH до 5,5-6,8, что способствует развитию атрофического вагинита вплоть до бактериального вагиноза, резистентного к терапии. Таким образом, в постменопаузальном периоде повышен риск инфекционно-воспалительных, обменных нарушений на фоне эстрогендефицита.

Признаки:

боль в груди
боль во влагалище
боль при половом акте
внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
высокое артериальное давление
головная боль
депрессия
забывчивость
крапивница
кровотечение при и после полового акта
ломкость волос и ногтей
нарушение частоты сердцебиения - аритмия
нерегулярное дыхание
низкое артериальное давление
общая слабость в теле
огрубение голоса
озноб и дрожь
отек лица
повышенная раздражительность
повышенное беспокойство
потеря волос
потеря полового влечения - низкое либидо
потливость
пятна вишневого цвета на коже
сонливость - гиперсомния
сухость влагалища
сухость кожи
хроническая усталость - повышенная утомляемость
хруст в коленях
хруст в спине
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Рак влагалища - это заболевание, при котором происходит образование опухоли на стенках влагалища. Точная причина в большинстве случаев неизвестна. Но рак влагалища может быть связан со следующими факторами и условиями: вирус папилломы человека - эта инфекция, передающаяся половым путем, является наиболее распространенной причиной рака влагалища; предшествующий рак шейки матки; внутриутробное воздействие диэтилстильбэстрола. Рак влагалища, вызванный данным фактором, в настоящее время встречается крайне редко. Существует также ряд других факторов риска рака влагалища: гистерэктомия; табакокурение более чем в 2 раза увеличивает риск рака влагалища; возраст, почти половина случаев приходится на женщин в возрасте 70 лет и старше; ослабленная иммунная система, например, из-за ВИЧ или системной красной волчанки; изменения в клетках, выстилающих влагалище, известные как вагинальная интраэпителиальная неоплазия; предыдущий рак матки; лучевая терапия.

Признаки:

боль в нижней части живота
боль в промежности
боль во влагалище
боль во время секса - диспареуния
боль при половом акте
запор
кровотечение при и после полового акта
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
необычные выделения из влагалища
потеря полового влечения - низкое либидо
рвота
сухость влагалища
тошнота

Рак матки - это наиболее распространенный вид опухоли, встречающийся в женской репродуктивной системе. Рак матки начинается, когда здоровые клетки изменяются и образуют массу, называемую опухолью. Она может быть раковой или доброкачественной. Существуют определенные факторы риска, которые могут с большей вероятностью привести к развитию рака матки. Например: чрезмерный рост ткани эндометрия; гиперплазия эндометрия — нередкое состояние у женщин старше 40 лет; ожирение: женщины с увеличенной массой тела больше подвержены риску развития рака эндометрия; репродуктивный и менструальный анамнез: женщины, у которых никогда не было детей, женщины, у которых менструации начались до 12 лет, женщины, у которых менструации продолжались после 55 лет; прием эстрогена; прием тамоксифена; лучевая терапия органов малого таза в анамнезе.

Признаки:

боль в матке
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в паху
боль в пояснице (люмбаго)
боль в промежности
боль при менструации
кровотечение при и после полового акта
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
нарушенный менструальный цикл
необычные выделения из влагалища
сильное менструальное кровотечение - меноррагия
спазмы в животе

Рак полового члена - это редкий вид рака, который в основном поражает кожу пениса и крайнюю плоть (кожу, покрывающую головку полового члена).Примерно половина всех случаев рака полового члена вызывается определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ), которые поражают область гениталий. Заразиться данным вирусом можно от: любой контакт кожи с кожей в области гениталий; вагинальный, анальный или оральный секс; обмен секс-игрушками. Любой мужчина может заболеть раком полового члена, но шансы его развития все же могут быть выше, если: пациент старше 50 лет; он курит; есть проблемы с отводом крайней плоти, чтобы поддерживать пенис в чистоте (состояние, называемое фимозом); он лечился или лечится от псориаза псораленами и источником ультрафиолетового света (так называемое лечение PUVA); есть ослабленная иммунная система из-за такого состояния, как ВИЧ.

Признаки:

боль в лимфатических узлах
боль в половом органе
боль при половом акте
деформация полового члена
задержка эякуляции
изменение цвета полового члена
кровотечение при и после полового акта
потеря веса
сыпь на коже
увеличение лимфатических узлов

Рак шейки матки - это тип рака, который возникает в клетках шейки матки - нижней части матки, которая соединяется с влагалищем. Рак шейки матки начинается, когда в здоровых клетках шейки матки развиваются изменения (мутации) в их ДНК. Неясно, что вызывает рак шейки матки, но несомненно, что ВПЧ играет определенную роль. ВПЧ очень распространен, и у большинства людей с вирусом никогда не развивается рак. Это означает, что другие факторы, такие как окружение или образ жизни, также определяют вероятность развития рака шейки матки. Факторы риска, повышающие развитие состояния: курение, половая связь с несколькими партнерами, инфекции, ослабленный иммунитет.

Признаки:

боль в матке
боль в мочевом пузыре
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в паху
боль в промежности
боль при половом акте
кровотечение между менструациями
кровотечение при и после полового акта
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
нарушенный менструальный цикл
отек ног

Рак эндометрия у женщин - это формирование новообразований (раковых или доброкачественных) на эндометрии. Точная причина возникновения рака эндометрия неизвестна. Однако врачи считают, что избегание известных факторов риска, использование оральных контрацептивов или других форм гормональной контрацепции, а также борьба с ожирением и диабетом - лучшие способы снизить риск развития рака эндометрия. Следующие факторы повышают риск развития рака эндометрия: ожирение; диета с высоким содержанием животных жиров; семейная история рака эндометрия, яичников и/или толстой кишки; начало менструации в возрасте до 12 лет; поздняя менопауза; бесплодие; лечение тамоксифеном рака молочной железы; гормональный дисбаланс - слишком много эстрогена и недостаточно прогестерона; заместительная терапия эстрогенами для лечения последствий менопаузы; диабет.

Признаки:

боль в матке
боль в нижней части живота
боль в паху
боль в промежности
боль в тазобедренной области
боль при половом акте
затрудненное мочеиспускание
кровотечение между менструациями
кровотечение при и после полового акта

Тромбоцитопения - это состояние, характеризующееся низким уровнем тромбоцитов в крови, и может быть обусловлено различными факторами, такими как автоиммунные нарушения, лекарственные препараты (например, гепарин, аспирин), инфекции (например, вирусные или бактериальные), опухоли (например, лейкемия, метастазы), аллергические реакции на лекарства или пищевые продукты, наследственные нарушения (например, Виллебранда-Джоргенсена синдром), дефекты в костном мозге, цирроз печени, хронические заболевания (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит), длительный прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов, химиотерапия или лучевая терапия при лечении рака, сепсис, печеночная недостаточность, алкогольное или наркотическое отравление, дефицит витаминов (например, витамин B12 или фолиевая кислота), гиперспленизм, гемолитическая анемия, беременность или послеродовый период, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВСС), а также прием пищи, богатой жиром или сахаром.

Признаки:

боль в печени (гепаталгия)
красные глаза (гиперемия)
кровотечение десен
кровотечение между менструациями
кровотечение при и после полового акта
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
кровь в моче - гематурия
носовое кровотечение (эпистаксис)
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Цервицит – это воспаление шейки матки, возникающее вследствие ее механического раздражения или инфекции. Зачастую воспаление шейки матки бывает вызван инфекциями, передающимися половым путем. Обычно болезнь возникает вследствие: гонореи; хламидиоза; герпеса; трихомониаза. Инфекции, вызывающие воспаления шейки матки, могут распространиться в матку и фаллопиевы трубы. Из-за этого возникают воспаления органов малого таза, которые приводят к серьезным последствиям, таким как: бесплодие; перитонит; запущение инфекционного заболевания, представляющее прямую угрозу для жизни женщины.

Признаки:

боль в животе
боль в нижней части живота
боль в промежности
боль в тазобедренной области
боль в шейки матки
боль при мочеиспускании - дизурия
затрудненное мочеиспускание
кровотечение между менструациями
кровотечение при и после полового акта
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Эндометриоз шейки матки - это состояние, при котором поражения возникают на внешней стороне шейки матки. Большинство женщин с заболеванием не испытывают никаких симптомов. В связи с этим оно часто обнаруживается как случайная находка в ходе гинекологического осмотра, УЗИ или МРТ обследования органов малого таза. Пока ученым неясно, что вызывает эндометриоз шейки матки, но определенные события повышают риск его развития. Например, процедура, при которой врач разрезает или удаляет ткань с шейки матки, увеличивает риск. Криотерапия, биопсия, процедуры петлевой эксцизии и лазерные процедуры могут повредить шейку матки, а также повысить риск развития доброкачественных образований.

Признаки:

боль в животе
боль в матке
боль в нижней части живота
боль в промежности
боль в шейки матки
боль при менструации
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
вздутие живота
диарея - понос
запор
кровотечение при и после полового акта
необычные выделения из влагалища
сильное менструальное кровотечение - меноррагия

Эрозия шейки матки - это состояние, при котором эпителиальный слой шейки матки становится тонким или исчезает, что может быть вызвано гормональными изменениями, инфекциями, воспалительными процессами, травмами, хирургическими вмешательствами, сексуальной активностью, использованием спиральных контрацептивов, неконтролируемым применением гормональных препаратов, курением, нарушением pH влагалища, аллергическими реакциями, иммунодефицитными состояниями, наследственностью, длительным применением некоторых лекарственных препаратов, несбалансированным питанием, стрессом, неправильной гигиеной, экологическими факторами, возрастными изменениями, нарушением микрофлоры влагалища и некоторыми заболеваниями, такими как вагиноз и цервицит.

Признаки:

боль во влагалище
выделения гноя
кровотечение при и после полового акта
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
мажущие кровянистые выделения
необычные выделения из влагалища

Какой врач диагностирует причины вагинального кровотечения после секса

Если вагинальное кровотечение беспокоит, запишитесь на прием к врачу. Если находитесь в группе риска или считаете, что есть инфекция, передающаяся половым путем, обратитесь к врачу для обследования. В постменопаузальный период вагинальное кровотечение в любое время должно быть оценено. За первичной консультацией пациент может обратиться к следующим специалистам:

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Автор:

Турковская Лариса Николаевна

Стаж работы: с 1995 года

Врач УЗИ, Акушер-гинеколог

Список литературы:

Линде, В.А. Эндометриозы. Патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение / В.А. Линде, Н.А. Татарова // Москва: ГЭОТАР-Медиа. - 2010. - C. 182-192. ISBN: 978-5-9704-1502-3 -Текст: непосредственный.
Современные подходы к лечению воспалительных заболеваний женских половых органов: Метод, м-лы / Под ред. В.Н.Серова. - М., 2003.
Алиева А.В. Роль исследования системы гемостаза в дифференциальной диагностике аномальных маточных кровотечений у женщин репродуктивного периода: дис ... канд. мед. наук : 14.00.01 / Алиева Алина Владимировна. - Москва, 2003. - 151 с.
Воронина Е.В. Анализ и моделирование диагностики и лечения маточных кровотечений различного генеза : дис ... канд. мед. наук: 05.13.01 / Воронина Елена Валерьевна. - Воронеж, 2008. - 109 с.
Татарчук Т.Ф. Диагностика и лечение аномальных маточных кровотечений / Т.Ф. Татарчук, Н.В. Косей, Н.А. Редько // Репродуктивная эндокринология. - 2014. - N 5. - С. 22-32.

Тошнота после секса

Тошнота после секса может возникнуть по многим причинам.

Боли при сексе у женщин

Структурных и психологические проблемы могут часто вызывать боль во время полового акта. Состояние болезненности полового акта характеризуется термином диспареуния.

Вагинальная атрофия

Вагинальная атрофия (атрофический вагинит) — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища. Состояние чаще всего возникает после менопаузы при экстренном снижении эстрогена в организме.

Эндометриоз шейки матки

Как диагностировать причины эндометриоза шейки матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.

Диагностика причин кровотечения после секса

Причины кровотечения после секса

Список заболеваний

Какой врач диагностирует причины вагинального кровотечения после секса

Диагностика причин кровотечения после секса

Диагностика причин кровотечения после секса

Причины кровотечения после секса

Список заболеваний

Какой врач диагностирует причины вагинального кровотечения после секса

Диагностика причин кровотечения после секса

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв

Добавить центр