Бесплатная запись

Как диагностировать причины коксартроза тазобедренных суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Коксартроз тазобедренного сустава - это форма атроза - заболевания, при котором хрящ в суставах разрушается вследствие износа. Хрящ стабилизирует сустав и защищает его от повреждений в результате трения о кости. Ухудшение состояния хрящевой массы может привести к ограничению движений и сильной боли в тазобедренном суставе.

Как диагностировать причины коксартроза тазобедренных суставов? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Виды коксартроза тазобедренного сустава

Существует два типа коксартроза. Первичный коксартроз тазобедренного сустава - это генетическая форма заболевания. Эта форма заболевания может протекать всю жизнь незаметно. Вторичный коксартроз тазобедренного сустава вызывается внешними воздействиями, такими как травмы в результате несчастных случаев, смещение ног (удар коленями или локтями) или постоянный стресс в повседневной жизни.

Коксартроз тазобедренного сустава часто путают с артритом. Артрит - это общий термин для воспалительных заболеваний суставов. К ним относятся, например, артрит, связанный с инфекцией, и ревматоидный артрит. Однако в некоторых случаях коксартроз тазобедренного сустава также может вызвать воспаление и, таким образом, перерасти в артрит.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Причины коксартроза тазобедренного сустава чрезвычайно разнообразны и обычно обусловлены сочетанием нескольких факторов. Однако общим фактором является нарушение обмена веществ в хряще. Процессы деградации хряща преобладают и постепенно приводят к изнашиванию костей. Если одна кость трется о другую кость, организм реагирует выработкой костного материала, чтобы противостоять разрушению. Это вызывает деформацию кости и, как следствие, ограничение подвижности, а также боль тазобедренного сустава.

Устранение повреждений хряща представляет особую сложность для организма. Трещины в хрящевом материале обычно необратимы.

Факторы риска

Следующие факторы могут способствовать развитию или вызывать коксартроза тазобедренного сустава:

  • генетическая предрасположенность
  • тесная одежда
  • сложности с выравниванием тазобедренного сустава
  • заболевания тазобедренного сустава
  • ожирение
  • тяжелые физические нагрузки
  • травмы.

Помимо генетических факторов и возраста, еще одним специфическим фактором риска является перегрузка тазобедренного сустава вследствие ожирения и постоянных физических нагрузок.В большинстве случаев коксартроз тазобедренного сустава вызывается комбинацией факторов. Генетическая предрасположенность, ожирение и возрастной износ - одни из самых распространенных причин.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

В большинстве случаев коксартроз тазобедренного сустава вызывает боль и ограничение движений в тазобедренном суставе. Однако на ранних стадиях заболевания заметных симптомов может и не быть. Пациенты обычно ощущают лишь легкую боль при ходьбе или вставании из сидячего положения. Эти жалобы часто исчезают сами по себе через некоторое время. По мере прогрессирования заболевания боль распространяется, иногда до коленей, и такие движения, как сгибание или подъем по лестнице, становятся более трудными и болезненными.

Быстро прогрессирующий коксартроз тазобедренного сустава означает, что весь хрящевой материал разрушится в обозримом будущем. Тогда незащищенные концы костей начнут тереться друг о друга. Это обычно вызывает сильное ограничение движений и боль.

Разрушение хрящевой ткани вследствие остеоартрита остановить невозможно. Однако снижение уровня ожирения и увеличение физической активности могут помочь укрепить мышцы и уменьшить ограничения в движении и боль.

Типичными симптомами коксартроза тазобедренного сустава являются:

  • боль в тазобедренном суставе
  • боль в паху
  • хромота
  • ограниченная подвижность тазобедренного сустава
  • боль тазобедренного сустава в покое.

Диагностика коксартроза тазобедренного сустава

Первоначальная цель диагностики - определить, нет ли в анамнезе заболевания или травмы. Этот шаг также поможет исключить другие заболевания, которые могут быть причиной жалоб. Затем пациент проходит ортопедический осмотр. Исследования на подвижность и функциональные обследования дают информацию о подвижности и болевых реакциях. На следующем этапе используются методы визуализации для определения состояния тазобедренного сустава, особенно хряща:

  • рентген тазобедренного сустава
  • КТ тазобедренного сустава
  • МРТ тазобедренного сустава.

Особое внимание уделяется размеру суставного пространства. Чем меньше суставное пространство, тем более развит артрит тазобедренного сустава. Рентген также позволяет выявить деформации на суставных поверхностях. В редких случаях для более точного диагноза могут также использоваться ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Для того чтобы отличить артрит от остеоартрита, иногда бывает трудно провести анализ крови.

Коксартроз тазобедренного сустава можно классифицировать с помощью рентгенологических диагностических исследований и разделить на 5 классов:

  • класс 0: отсутствие признаков остеоартрита
  • класс 1: небольшое сужение суставного пространства
  • класс 2: незначительное сужение суставного пространства и небольшие неровности суставной поверхности
  • класс 3: выраженное сужение суставного пространства и значительная шероховатость суставной поверхности
  • класс 4: сильное сужение суставного пространства и деформация или некроз в отдельных частях сустава.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Лечение коксартроза тазобедренного сустава обычно сначала консервативное, в зависимости от стадии заболевания. Это консервативное лечение в основном включает в себя двигательную терапию или физиотерапию для укрепления мышц тазобедренного сустава. Целенаправленные упражнения могут также улучшить подвижность и равновесие и тем самым замедлить прогрессирование артрита и облегчить боль. Дополнительная физиотерапия или массаж снимают напряжение и боль. Фармакологическое лечение противовоспалительными обезболивающими препаратами также может быть использовано для облегчения боли.

Если коксартроз тазобедренного сустава вызван неправильным положением, ортопедические вставки в обувь помогут противостоять этому и облегчить симптомы.

Не следует избегать занятий спортом, опасаясь ухудшения состояния. Регулярная физическая активность способствует улучшению кровообращения и подвижности суставов, тем самым способствуя улучшению состояния пациента. Однако следует выбирать такие виды спорта, которые не подвергают тазобедренный сустав чрезмерной нагрузке. К таким подходящим видам спорта относятся аквааэробика, плавание, езда на велосипеде или простые прогулки.

Если количество хряща в тазобедренном суставе уже значительно уменьшилось, операция - еще один способ замедлить прогрессирование коксартроза тазобедренного сустава и эффективно бороться с его симптомами. Имплантация искусственного тазобедренного сустава - серьезная процедура, и ее следует рассматривать только в том случае, если консервативная терапия оказалась безуспешной, а боли постоянными и очень сильными. Хирургия в виде минимально инвазивных процедур, таких как артроскопия тазобедренного сустава, может помочь облегчить симптомы на ранних стадиях коксартроза тазобедренного сустава.

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача травматолога-ортопеда дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда первичная
от 2000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Ортопед спб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории повторная
от 650 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук повторная
от 800 pуб.
Ортопед СПб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории первичная
от 1000 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: 2-я линия д 47
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (при перевязках)
от 677 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (в приемном отделении)
от 932 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1296 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1410 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1552 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1580 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1720 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1870 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1952 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 2160 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2181 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 2380 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2660 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача - травматолога-ортопеда (в течение 30 дней от момента первичной консультации) (30 мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача - травматолога-ортопеда (60 мин)
от 1300 pуб.
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

Вторичная консультация врача-травматолога-ортопеда
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-травматолога-ортопеда детского
от 800 pуб.
Первичный прием врача-травматолога-ортопеда
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-травматолога-ортопеда детского
от 1600 pуб.
Все цены