Как диагностировать причины кифоза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к неврологу
- Сделать рентген шейного отдела позвоночника
- Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию остеопата, мануального терапевта
- КТ шейного отдела позвоночника.
Кифоз шейного отдела позвоночника - это искривление позвоночника, из-за которого верхняя часть шеи выглядит более округлой, чем обычно. Даже у здоровых людей есть некоторая степень искривления шеи. Однако изгиб более 45 градусов считается патологическим.
Причины кифоза шейного отдела позвоночника
У всех людей есть некоторая кривизна шеи, и существует диапазон кривизны, который считается нормальным. Однако чрезмерное искривление может привести к появлению паралогических симптомов.
Кифоз шеи может быть вызван неправильной осанкой в детстве, быть результатом неправильной формы позвонков или проблем с развитием позвоночника. Позвоночник человека состоит из 24 отдельных позвонков, разделенных межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы. Позвонки скреплены жесткими тканями, называемыми связками. Связки вместе с мышцами придают спине силу. Плохая осанка в детстве, например, сутулость может привести к растяжению связок и мышц, поддерживающих позвонки. Кифоз, вызванный неправильной осанкой, известен как постуральный кифоз.
Шейный кифоз также может быть вызван неправильным развитием позвонков. Они могут принимать клиновидную треугольную форму, а не обычную прямоугольную коробчатую форму. Это приводит к смещению позвонков. Неизвестно, что нарушает нормальное формирование позвоночника, однако есть предположение, что это связано с нарушением кровоснабжения позвонков.
Врожденный кифоз шейного отдела возникает, когда нарушает нормальное развитие позвоночника у плода до рождения. Во многих случаях два или более позвонка срастаются. Часто неясно, почему у детей возникает данная патология, однако замечено, что некоторые случаи врожденного кифоза передаются по наследству, поэтому предполагается, что генетика играет роль в возникновении этой патологии.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать кифоз, включают:
- остеопороз
- спондилез
- нейрофиброматоз
- мышечная дистрофия
- рак костей.
Кифоз иногда может развиться в результате хлыстовой травмы позвоночника.
Симптомы и осложнения шейного кифоза
Иногда кифоз шеи не вызывает никаких симптомов, кроме аномально изогнутой или сгорбленной спины. Однако в некоторых случаях состояние вызывает:
- боль в шее
- наклон головы
- хрупкость позвоночника
- головокружения.
Осложнения шейного кифоза обычно возникают только в более тяжелых случаях. Они включают:
- постоянная боль в шее, которую нельзя контролировать с помощью лекарств
- затрудненное дыхание, вызванное сдавливанием легкими и дыхательными путями позвоночника.
Иногда пациенты с кифозом могут испытывать сильную боль, когда нервы, проходящие через позвоночник, сжимаются или защемляются. Это может нарушить нервные сигналы и вызвать такие симптомы, как:
- онемение или слабость в руках
- проблемы с чувством пальцев
- покалывание в пальцах руки
Эти серьезные осложнения требуют неотложной медицинской помощи, и обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.
Диагностика кифоза шейного отдела позвоночника
Кифоз обычно невролог может диагностировать, осмотрев позвоночник и сделав рентген. В ходе неврологического осмотра врач может попросить пациента выполнить ряд упражнений, чтобы оценить равновесие и диапазон движений шеи.
Рентген обычно может подтвердить диагноз и определить причину кифоза. Дальнейшее сканирование обычно требуется только в том случае, если планируется комплексное лечение, такое как операция, или если у пациента есть дополнительные симптомы, указывающие на поражение нервной системы, такие как онемение в руках, или защемления сосудов. Для верификации диагноза врач назначает:
- МРТ шейного отдела позвоночника
- КТ шейного отдел позвоночника.
Список первоисточников
- Ветрилэ С. Т., Колесов С. В. Диагностика и лечение повреждений верхнего шейного отдела позвоночника // Хирургия позвоночника. 2005. № 1. С. 16-20.
- Gadia A, Shah K, Nene A. Cervical Kyphosis. Asian Spine J. 2019 Feb;13(1):163-172. doi: 10.31616/asj.2018.0086. Epub 2018 Oct 18. PMID: 30326684; PMCID: PMC6365778.
- Галлямова А.Ф. Методы диагностики шейных болевых синдромов (обзор)//Мануальная терапия.2004.№1 .С.58-65.
- Рамих Э. А. Повреждения верхнего шейного отдела позвоночника: диагностика, классификации, особенности лечения // Хирургия позвоночника. 2005. № 1. С. 25—44.
- An Y, Li J, Li Y, Shen Y. Characteristics of Modic changes in cervical kyphosis and their association with axial neck pain. J Pain Res. 2017 Jul 14;10:1657-1661. doi: 10.2147/JPR.S138361. PMID: 28769586; PMCID: PMC5529086.
- Холин A.B., Макаров А.Ю., Мазуревич ЕА. Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. //Санкт-Петербург. 1995.132 с.
- Raj MS, Schwab JH. An unusual cause of cervical kyphosis. Spine J. 2017 Feb;17(2):e7-e9. doi: 10.1016/j.spinee.2016.09.008. Epub 2016 Sep 21. PMID: 27664338.
- Юмашев Г.С. Клиника и диагностика осложнений травмы шейного отдела позвоночника : Методические рекомендации / Юмашев Г.С., Жестов-ский B.C., Акопян В.Х.// М. 1986.20с
Как диагностировать причины стеноза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Как диагностировать причины спондилита шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Как диагностировать причины спондилеза шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Как диагностировать причины протрузии шейного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ шейного отдела позвоночника.