Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика причин кардиомиопатии

Как диагностировать причины кардиомиопатии? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к кардиологу
  • Сделать УЗИ сердца.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Содержание

Как диагностировать причины кардиомиопатии? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к кардиологу
  • Сделать УЗИ сердца.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Кардиомиопатия - это общий медицинский термин для обозначения заболеваний сердечной мышцы, при которых стенки камер сердца становятся растянутыми, утолщенными или жесткими. Это состояние влияет на способность сердца перекачивать кровь. При дилатационной кардиомиопатии мышечные стенки сердца становятся растянутыми и тонкими, поэтому они не могут сокращаться должным образом, что может в свою очередь провоцировать сердечную недостаточность, закупорку артерий в сердце (ишемическая болезнь сердца) и высокое артериальное давление (гипертония). Большинство видов кардиомиопатии передаются по наследству и наблюдаются у детей и молодых людей с заболеванием сердечных клапанов (порок клапанов сердца) или врожденным пороком сердца. Считается, что кардиомиопатия поражает 1 из 500 человек в России.

Симптомы кардиомиопатии

Сердечная недостаточность обычно вызывает одышку, сильную усталость и отек лодыжек. У пациентов с данным состоянием существует риск возникновения патологии сердечного клапана, нерегулярного сердцебиения и образования тромбов.

Где болит при кардиомиопатии

Боль при кардиомиопатии может быть разнообразной и зависит от типа и стадии заболевания. Многие люди с кардиомиопатией могут испытывать боль или дискомфорт в груди. Боль может быть ощущаема за грудиной или в области сердца. Она может иметь различную интенсивность и продолжительность, а также может быть описана как тупая, давящая или острая боль.

Причины

Следующие факторы могут привести к кардиомиопатии:

  • Некоторые инфекции
  • Осложнения на поздней стадии беременности
  • Диабет
  • Чрезмерное содержание железа в сердце и других органах (гемохроматоз)
  • Проблемы с сердечным ритмом (аритмия)
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Ожирение
  • Болезнь сердечного клапана, такая как митральный клапан или регургитация аортального клапана
  • Другие возможные причины диабетической кардиомиопатии:
  • Злоупотребление алкоголем
  • Воздействие токсинов, таких как свинец, ртуть и кобальт
  • Использование некоторых препаратов и методов лечения рака
  • Употребление незаконных наркотиков, таких как кокаин или амфетамины.

Риски развития кардиомиопатии

Кардиомиопатия может поражать как детей, так и взрослых пациентов. Следующие факторы могут увеличивать риски развития патологии:

  • наследованные изменения ген
  • неконтролируемое высокое артериальное давление
  • нездоровый образ жизни, например, недостаток витаминов и минералов в рационе злоупотребление алкоголем и наркотиками
  • вирусная инфекция, вызывающая воспаление сердечной мышцы
  • патология сердечного клапана
  • заболевание тканей или кровеносных сосудов, такое как гранулематоз с полиангиитом (ГПА), саркоидоз, амилоидоз, красная волчанка, узелковый полиартериит, васкулит или мышечная дистрофия
  • кардиомиопатия иногда может развиться как осложнение беременности.

Но во многих случаях причины появления кардиомиопатии неизвестны.

Виды кардиомиопатии

Гипертрофическая кардиомиопатия

При гипертрофической кардиомиопатии клетки сердечной мышцы увеличиваются, а стенки камер сердца утолщаются. Сами камеры сердца уменьшаются в размерах и не могут удерживать нужный объем крови, а стенки не могут расслабиться должным образом, что затрудняет кровоток через сердце. В большинстве случаев гипертрофическая кардиомиопатия не влияет на повседневную жизнь. У некоторых людей нет никаких симптомов, и они не нуждаются в лечении. Однако это состояние несет в себе потенциальную угрозу жизни. Гипертрофическая кардиомиопатия - наиболее частая причина внезапной смерти в детстве и у юных спортсменов.

При данном заболевании основные камеры сердца могут стать слишком ригидными, что усугубляет симптомы сердечной недостаточности и приводит к нарушению сердечного ритма (мерцательной аритмии). Кровоток от сердца быстро уменьшается и возникает обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия. Кроме того, митральный клапан сердца может стать не герметичным, что приведет к утечке крови в обратном направлении. Эти сердечные изменения могут вызвать головокружение, боль в груди, одышку и временную потерю сознания.

Пациент с гипертрофической кардиомиопатии будет подвержены более высокому риску развития сердечной инфекции (эндокардита).

Рестриктивная кардиомиопатия

Рестриктивная кардиомиопатия встречается редко. Она чаще всего диагностируется у детей, хотя может развиться в любом возрасте. При этом заболевании стенки основных камер сердца становятся жесткими и не могут должным образом расслабиться после сокращения. Это означает, что сердце не может должным образом наполняться кровью, что приводит к снижению кровотока о и провоцирует симптомы сердечной недостаточности, таким как одышка, усталость, отек лодыжек, проблемам с сердечным ритмом. Во многих случаях причина рестриктивной кардиомиопатии неизвестна, хотя иногда состояние может передаваться по наследству.

Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка

При аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка белки, которые обычно удерживают вместе клетки сердечной мышцы, имеет аномальное строение. В результате мышечные клетки могут погибнуть, а мертвая мышечная ткань заменяется жировой и фиброзной рубцовой тканью. В результате паралогических изменений стенки основных камер сердца становятся тонкими и растянутыми и не могут должным образом перекачивать кровь по телу. Пациенты с аритмогенной кардиомиопатией обычно имеют проблемы с сердечным ритмом. Снижение кровотока от сердца также может привести к симптомам сердечной недостаточности.

Аритмогенная кардиомиопатия - это наследственное заболевание, вызванное мутацией в одном или нескольких генах. Это может быть причиной некоторых внезапных необъяснимых смертей среди молодых спортсменов, поскольку длительные, напряженные упражнения ухудшают симптомы данного заболевания.

Синдром разбитого сердца

У некоторых пациентов, испытывающих значительный эмоциональный или физический стресс, например, тяжелую утрату или серьезную операцию, возникают временные проблемы с сердцем. Сердечная мышца внезапно ослабевает, в результате чего левый желудочек меняет форму. Это может быть вызвано выбросом адреналина в период стресса. Это заболевание известно как кардиомиопатия Такоцубо или кардиомиопатия при остром стрессе. Она чаще встречается у женщин и носит временный характер. Основные симптомы синдрома разбитого сердца - боль в груди и одышка как при сердечном приступе.

Диагностика кардиомиопатии

Некоторые случаи кардиомиопатии могут быть диагностированы после различных сканирований сердца и тестов, таких как:

  • электрокардиограмма (ЭКГ)
  • эхокардиограмма
  • МРТ или КТ сердца
  • суточный мониторинг сердечного ритма (24- или 48-часовой монитор ЭКГ)
  • тесты сердца с физической нагрузкой.

Если пациенту поставили диагноз наследственной кардиомиопатии, ему могут посоветовать пройти генетический тест для выявления дефекта в гене TNNT2.

Лечение

Лечение кардиомиопатии обычно осуществляется кардиологом. Кардиолог - это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний сердца. Кардиолог проведет полное медицинское обследование, включая анализ симптомов, физический осмотр, проведение дополнительных исследований, таких как ЭКГ, эхокардиография, тесты на физическую нагрузку и другие, чтобы определить тип и тяжесть кардиомиопатии. В некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов, таких как кардиохирург, электрофизиолог, генетик или реабилитолог, в зависимости от конкретной ситуации и потребностей пациента. Терапия кардиомиопатии зависит от ее типа, степени тяжести, причин и наличия сопутствующих заболеваний. Общие принципы лечения могут включать:

Медикаментозная терапия: В зависимости от типа кардиомиопатии и сопутствующих факторов могут назначаться различные лекарственные препараты. Они могут включать бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, антикоагулянты и другие препараты, направленные на улучшение функции сердца, контроль аритмий и управление сопутствующими симптомами.

Жизненный стиль и диета: Важно вести здоровый образ жизни, включая здоровое питание, физическую активность, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя. Контроль веса и уровня холестерина также может быть важным аспектом лечения.

Процедуры и хирургия: В некоторых случаях может потребоваться процедура или хирургическое вмешательство для коррекции аномалий сердца или улучшения его функции. Это может включать имплантацию кардиостимулятора, установку искусственного клапана или реконструкцию сердечной мышцы.

Трансплантация сердца: В редких и тяжелых случаях, когда кардиомиопатия не отвечает на консервативное лечение, может потребоваться трансплантация сердца. Это может быть вариантом для пациентов с тяжелыми формами кардиомиопатии, у которых сердечная недостаточность прогрессирует и угрожает их жизни.

Лечение кардиомиопатии должно быть индивидуальным и назначается кардиологом, исходя из особенностей каждого конкретного случая.

Профилактика

Профилактика кардиомиопатии может включать следующие меры:

Здоровый образ жизни: Ведение здорового образа жизни может снизить риск развития кардиомиопатии. Важно поддерживать здоровую диету, регулярно заниматься физической активностью, отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя.

Контроль факторов риска: Контроль высокого кровяного давления, сахарного диабета и высокого уровня холестерина может снизить риск развития кардиомиопатии. Регулярное измерение артериального давления, следование рекомендациям по диете и приему лекарств, а также посещение врача для контроля показателей здоровья помогут поддерживать эти факторы под контролем.

Семейный анамнез: Если в вашей семье есть случаи кардиомиопатии, важно обсудить это с кардиологом, чтобы определить, нужно ли вам более частое обследование или генетическое консультирование.

Медицинский центр Адмиралтейские верфи
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

+7(812) 646-47-13
Вторичная консультация врача кардиолога
от 750 pуб.
Первичный прием врача кардиолога
от 900 pуб.
ФГБУ детский пульмонологический центр
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация врача-детского кардиолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-кардиолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-детского кардиолога
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-кардиолога
от 1600 pуб.
Все цены
Международная клиника MЕДСИ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Восстания
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Марата д 6
Аппарат: МРТ GЕ Healthcare 3.0T закрытый тип, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 22.00

Акция на МРТ и маммографию
Скидка до 15%

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога (заведующего отделением) повторный
от 800 pуб.
Консультация врача-кардиолога для оформления и выдачи медицинской документации
от 1100 pуб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога
от 1500 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный
от 1950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога (заведующего отделением) первичный
от 4300 pуб.
Все цены
Консультативно-диагностический центр №85
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Флюорография выгодно
Скидка-20%

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный (Д.М.Н. Профессор)
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный (Д.М.Н. Профессор)
от 1500 pуб.
Все цены
Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1600 pуб.
Все цены