Хронический синусит - это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которое продолжается более 12 недель. Синусы - это 4 парные полости в голове, соединенные узкими каналами. Эти пространства названы по костям, рядом с которыми они расположены: решетчатая, клиновидная, лобная и верхнечелюстная. Пазухи выделяют жидкую слизь, которая стекает из носовых каналов. Этот дренаж действует как система фильтрации. Пазухи могут воспалиться, если они заблокированы и наполнены жидкостью. Это состояние называется синуситом. Существует несколько типов синусита:
- Острый
- Подострый
- Хронический
- Рецидивирующий.
В отличие от хронического синусита, острый обычно длится всего несколько дней, но может затянуться до 4-х недель. Хронический синусит требует различных видов лечения. В тяжелых случаях хронического синусита, не поддающихся другим методам лечения, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Хронический синусит отличается от рецидивирующего тем, что симптомы первого не проходят в течение длительного времени. При рецидивирующем синусите бывает 4 или более эпизодов синусита в течение одного года, но между ними также бывают бессимптомные периоды.
Причины хронического синусита
Хронический синусит вызывается несколькими факторами. К ним относятся:
- Закупорка дыхательных путей из-за астмы или аллергии или из-за таких заболеваний, как муковисцидоз
- Инфекции, которые могут быть бактериальными, вирусными или грибковыми
- Аномальные структуры носа, такие как искривление носовой перегородки
- Полипы
- Слабая иммунная система.
В чем разница между синуситом и ринитом?
Синусит - это отек в пазухах. Ринит - это отек в носу. На самом деле, они обычно возникают одновременно, поэтому хронический синусит очень похож на хронический риносинусит.
Симптомы хронического синусита
Симптомы хронического синусита включают в себя:
- Болезненность или давление в области лица, особенно вокруг носа, глаз и лба
- Постназальная заложенность
- Выделения из носа
- Заложенность носа
- Зубная боль, ушная боль или головная боль
- Кашель
- Слабость
- Боль в ухе
- Потеря чувства вкуса и обоняния
- Галитоз - неприятный запах изо рта.
Диагностика причин хронического синусита
Обратитесь к отоларингологу, если симптомы синусит сохраняются в течение 6 дней, несмотря на лечение. Также обратитесь к врачу, если наблюдаете ригидность шеи, опухшие глаза, нарушение зрения или изменения настроения.
Хронический синусит диагностируется, когда симптомы продолжаются более 12 недель. В некоторых случаях ЛОР врач использует эндоскоп - маленький и гибкий инструмент, который позволяет заглянуть в нос и пазухи. КТ носа или МРТ носа также используются для поиска структурных нарушений, которые обычно включают искривление перегородки - смещение носа в сторону, или полипы.
В очень редких случаях отоларинголог может назначить биопсию, чтобы проверить, распространилась ли инфекция. Биопсия предполагает взятие образцов ткани или кости, например, под микроскопом.
Лечение
Хронический синусит обычно не вызывается бактериальной инфекцией, но может быть вызван ею. Если врач действительно считает, что есть бактериальная инфекция, он пропишет антибактериальное средство. Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Другие способы лечения небактериального хронического синусита включают:
- Избегание провоцирующих факторов, обычно связанных с аллергией и факторами окружающей среды
- Использование интраназальных кортикостероидных спреев и антагонистов лейкотриена для уменьшения воспаления или противогрибковых препаратов для избавления от грибка
- Лечение основного заболевания, такого как аллергия, астма или иммунодефицитные состояния
- Хирургия, обычно для исправления структурных нарушений, таких как искривление носовой перегородки, или для удаления полипов или грибковых образований
- Проведение процедуры, называемой баллонной дилатацией пазух, при которой в полость пазухи вводится воздушный шар, чтобы расширить ее и освободить больше места.
Симптомы хронического синусита поддаются лечению. Однако, возможно, придется использовать несколько методов лечения.
Опасен ли хронический синусит?
Это заболевание редко угрожает жизни, но иногда опасно. Инфекция может распространиться за пределы пазух на кости, мозг или позвоночник.
Профилактика
Можно предотвратить инфекции и хронический синусит следующим образом:
- Лечить основные заболевания, лежащие в основе хронического синусита, такие как астма и аллергия
- Избегать аллергенов, таких как перхоть животных, пыль, пыльца, дым и плесень, которые вызывают отек пазух
- Бросить курить
- Тщательно мыть руки с мылом
- Промывать носовые ходы купленным солевым раствором
- Правильно питаться
- Пользоваться увлажнителем воздуха, чтобы поддерживать влажность тканей носа.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Карташова, О. Л. Характеристика биологических свойств возбудителей хронических синуситов / О. Л. Карташова, А. К. Боклин, С. Б. Киргизова // Российская ринология. 2005. - № 2.- С. 71.
- Леонов, А. К. Роль вирусной инфекции в этиологии хронических синуситов / А. К. Леонов, А. И. Димитриенко, Г. В. Данини, Е. М. Бачегова // Тезисы XVII съезда оториноларингологов России. Нижний Новгород. -2006. - С. 301-302.
- Кокоркин, Д.Н. Диагностика и лечение рецидивирующих и хронических синуситов у детей / Д.Н. Кокоркин // Современная педиатрия.-2014.- № 3 (59).- С. 59.
- Ярлыков, С. А. Лечение хронических синуситов / С. А. Ярлыков и соавт. // XV съезд оториноларингологов России: Сборник трудов. Санкт-Петербург. - 1995. - С. 58-61.
- Козлов, В.С. Консервативное и хирургическое лечение острого и хронического синусита / В.С. Козлов. - Автореф. Дис... док. Мед. наук. СПб -1997. - 42 с.
Грибковый синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух вследствие грибковой инфекции. Несколько типов грибковых инфекций пазух вызывают схожие симптомы. Они включают заложенность носа и боль в пазухах (в области щек, лба и между глаз).
Разнообразные заболевания, большинство из которых связаны с пазухами носа, могут вызвать ощущение неприятного запаха в носу. Большинство из них не являются признаками опасного для жизни состояния и , как правило, возникают по причине того, что слизь или полипы блокируют дыхательные пути.
Заложенность носа возникает в том случае, когда носовые и прилегающие ткани и кровеносные сосуды опухают из-за избытка жидкости. Состояние может сопровождаться истечением слизи из носа, в некоторых случаях истечение отсутствует.
Как диагностировать причины отека пазух носа? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу Сделать КТ пазух носа.