Как диагностировать причины фимоза В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- взрослым записаться на консультацию к урологу или андрологу
- детям записаться на консультацию к хирургу.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Фимоз у мальчиков - это состояние, при котором крайняя плоть слишком туго натянута, чтобы ее можно было отвести через головку полового члена. Такое состояние является нормальным явлением для младенцев и детей ясельного возраста. У детей старшего возраста он может быть результатом состояния кожи, которое привело к образованию рубцов. Немедленное лечение данной патологии необходимо в случаях затрудненного мочеиспускания.
Симптомы фимоза
Фимоз обычно не является проблемой, если он не вызывает таких симптомов, как покраснение, болезненность или отек. Если у мальчика болит и воспаляется головка полового члена, возможно, у него баланит (воспаление головки полового члена). Под крайней плотью также могут наблюдаться густые выделения. Если воспалены и головка, и крайняя плоть, это называется баланопоститом.
Где болит при фимозе
- Боль и дискомфорт в половом органе: При фимозе может возникать боль и дискомфорт в области головки полового члена (гланда), что может быть связано с ограниченным движением кожицы и давлением на гланду при половом акте, мочеиспускании или при манипуляции.
- Боль при мочеиспускании: Фимоз может приводить к затруднению мочеиспускания из-за ограниченного оттягивания кожицы с гланды, что может вызывать болевые ощущения, чувство дискомфорта или неудовлетворительное опорожнение мочевого пузыря.
- Боль при половом акте: Фимоз может приводить к затруднению половых отношений из-за боли, дискомфорта и ограниченного движения кожицы, что может влиять на сексуальную функцию и удовлетворение.
Причины детского фимоза
У большинства необрезанных мальчиков крайняя плоть не оттягивается, потому что она все еще прикреплена к головке полового члена. Это совершенно нормальное явление в течение первых 2-6 лет. Примерно к 2 годам крайняя плоть должна начать естественным образом отделяться от головки. У некоторых мальчиков крайняя плоть отсоединится на более позднем этапе. Родители никогда не должны пытайтесь силой оттянуть крайнюю плоть ребенка назад, пока она не будет готова, потому что это может быть болезненным и повредить крайнюю плоть.
Причины взрослого фимоза полового члена
У взрослых фимоз иногда может быть связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) или вызвано рядом различных кожных заболеваний, в том числе:
- экземой - хроническое заболевание, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся
- псориазом - кожное заболевание, при котором появляются красные, шелушащиеся, твердые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками
- красным плоским лишаем - неинфекционная зудящая сыпь, которая может поражать многие участки тела
- склеротическим лишаем - рубцевание крайней плоти (а иногда и головки полового члена), которое, вероятно, вызвано раздражением мочи у восприимчивых мужчин и мальчиков.
Диагностика фимоза
Диагностикой и лечением фимоза у взрослых занимаются урологи и андрологи, у детей - хирурги. Обычно врач может поставить диагноз по результатам визуального осмотра. В редких случаях может потребоваться УЗИ полового органа.
Лечение фимоза
Местные стероиды (крем, гель или мазь, содержащие кортикостероиды) иногда назначают для лечения тугой крайней плоти. Они могут помочь смягчить кожу, облегчая ее втягивание.
Фимоз у мужчин может вызывать боль, раздражение кожи или отсутствие чувствительности во время секса. Использование презерватива и лубрикантов во время секса может сделать процесс пенетрации более комфортным.
В большинстве случаев баланит можно легко вылечить, используя сочетание хорошей гигиены, кремов или мазей и избегая веществ, которые раздражают половой член.
Баланопостит можно вылечить, соблюдая простые гигиенические меры, такие как поддержание полового члена в чистоте, регулярно промывая его водой с мягким мылом или увлажняющим кремом. Если баланопостит вызван грибковой или бактериальной инфекцией, может потребоваться противогрибковый крем или курс антибиотиков.
Операция по обрезанию крайней плоти может потребоваться, если у ребенка или взрослого есть тяжелый или стойкий баланит или баланопостит, из-за которого крайняя плоть становится болезненно стянутой. Обрезание (хирургическое удаление части или всей крайней плоти) может быть рассмотрено, если другие методы лечения не помогли, но оно сопряжено с такими рисками, как кровотечение и инфекция, поэтому оно обычно рекомендуется только, если это единственный вариант лечения. В качестве альтернативы возможна операция по устранению спаек (области, где крайняя плоть прилипает к головке), которая позволит сохранить крайнюю плоть, но не всегда может предотвратить повторение проблемы.
Список первоисточников:
- Абаев Ю.К. Прогресс медицины и микробно-воспалительные заболевания крайней плоти у детей Текст. / Ю.К Абаев // Детская хирургия, 2008. №3. - С.39 - 42.
- Бухмин А.В. Патогенез и клиническое течение фимоза у взрослых Текст.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.40 / А.В. Бухмин. Харьков, 1997. - 138 с. - Библиограф.: 12 с.
- Бухмин А.В. Фимоз и методы его лечения Текст. / А.В. Бухмин // Актуальные проблемы детской урологии. Материалы трудов VIII Международного Конгресса урологов, проводимого в рамках Программы «Здоровье детям Украины». - Харьков, 2000 - стр. 222-228.
- Духанов А .Я. Урология детского возраста. М.: Медицина, 1968. -С. 160-164.
- Кузнецова З.П., Шимкус Э.М., Голинова В.И., Шимкус С.Э. Фимоз у детей и его лечение //Урология. — Киев, 1981, Вып. 15. — С. 118-119.
- Россихин В.В. Фимоз: история и современные методы лечения Текст. / В.В. Россихин, А. В. Бухмин, П. Г. Осипов, Ю.И. Афанасьев- Белгород, 2006. — 261 с.
- Шабад A.JT. Фимоз у детей и его профилактика Текст. / А.Л. Шабад //Фельдшер и акушерка. 1976. - № 7 - С. 22 - 25.
- Эдварде С. Баланит и баланопостит Текст. / С. Эдварде // Заболевания, передаваемые половым путем. 1997. - №1. - С. 20 - 24.
У некоторых мужчин в состоянии эрекции половой член изгибается в сторону, вверх или вниз. Это обычное явление, которое в большинстве случаев не вызывает проблем. Как правило, искривление полового члена вызывает беспокойство только в том случае, если эрекция болезненна или искривление полового члена препятствует половому акту.
Как диагностировать причины потери либидо (полового влечения)? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к психологу или сексологу. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: анализ крови на гормоны УЗИ малого таза УЗИ щитовидной железы МРТ гипофиза.
Как диагностировать типа рака полового члена? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ полового члена.
Как диагностировать причины боли в половом члене? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к андрологу