Некротический энтероколит новорожденных — это заболевание, характерное отмиранием ткани кишечника. Точные причины возникновения болезни пока что неясны. Врачи считают, что она развивается вследствие притока крови к кишечнику, что не позволяет органу вырабатывать слизь для защиты желудочно-кишечного тракта.
Как диагностировать причины некротического энтероколита? В качестве первых диагностических шагов нужно вызвать неонатолога или педиатра. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- биохимический анализ крови
- анализ крови на белые тельца (при энтероколите их содержание повышено)
- анализ крови на тромбоциты (при энтероколите их содержание снижено).
- рентгенография брюшной полости
- рентгенографию пассажа бария по тонкому кишечнику.
Риски
В группу риска входят:
- недоношенные младенцы
- новорожденные, которых кормят концентрированными смесями
- дети, чья мать страдала от наркотической зависимости
- младенцы, содержащиеся в палате, где произошла вспышка бактерий
- новорожденные, которым было проведено переливание крови.
Симптомы
- твердый живот
- диарея
- непереносимость кормления
- летаргия (длительный сон с практически неощутимым дыханием и пульсом)
- неустойчивость температуры
- рвота.
Диагностика некротического энтероколита
Подтвердить диагноз можно с помощью следующих вариантов исследований:
- рентген брюшной полости
- биохимический анализ крови
- анализ крови на белые тельца (при энтероколите их содержание повышено)
- анализ крови на тромбоциты (при энтероколите их содержание снижено).
Лечение
При подозрении на некротизирующий энтероколит, кормление ребенка прекращается. В желудок младенца вводится специальная трубка, которая обеспечивает отвод газов. Питание производится через капельницу. Одновременно с этим начинается лечение с помощью антибиотиков. Состояние ребенка при этом постоянно контролируется с помощью рентгенографии брюшной полости, анализов крови и содержащихся в ней газов.
Операция выполняется лишь в том случае, если ребенок страдает от перитонита, воспаления или перфорации кишечника. Отмершая ткань удаляется хирургическим путем, выполняется колостомия или илеостомия. После того, как инфекция или воспаление пройдет, кишечник соединяется вновь.
Некротический энтероколит — это серьезное заболевание, смертность которого составляет примерно 25%. Единственным способом помощи малышу является раннее агрессивное лечение.
Список первоисточников
- Рысс Е.С. Некоторые актуальные вопросы энтерологии. Часть I -заболевания тонкой кишки // Мир медицины. -1998. №3. - С. 3-5
- Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. Л.: Медицина, 1991. 224 с. с ил.
- Чернов В.Н. Острая непроходимость кишечника (патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение) / В.Н. Чернов, Б.М Белик. - М.: Медицина, 2008. - 512 c.
- Щербатенко М.К., Береснева Э.А., Дубров Э.Я., Селина И.Е., Нестерова Е.А. Рентгено-ультразвуковая диагностика тонкокишечной непроходимости. // Визуализация в клинике. 1999. №14-15.
- Брамбс Х.Ю. Лучевая диагностика. Желудочно-кишечный тракт / Х.Ю. Брамбс. - М.: МЕДпресс-информ, 2014. - 280 c.
Как диагностировать типа рака кишечника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу, проктологу Сделать МРТ кишечника или КТ кишечника.
Как диагностировать типа опухоли кишечника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу, проктологу Сделать КТ кишечника или МРТ кишечника.
Как диагностировать причины раздражительного кишечника (СРК)? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу, гастроэнтерологу Сделать УЗИ органов брюшной полости, лабораторные обследования (копрограмма, анализ кала на биоту кишечника).
Как диагностировать причины боли в кишечнике? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу Сделать УЗИ брюшной полости.