Бесплатная запись

Как диагностировать причины анальной боли?

В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к проктологу
  • Сделать аноскопию.

Содержание

Анальная боль может приносить неприятные ощущения, но часто это результат незначительной, поддающейся лечению проблемы, которая не несет угрозы здоровью пациента. Медицинское название боли в анусе или прямой кишке и вокруг них - прокталгия.

Как диагностировать причины анальной боли? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к проктологу
  • Сделать аноскопию.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Распространенные причины анальной боли

Анальные трещины представляют собой небольшой разрыв в коже заднего прохода, которые могут быть вызваны прохождением большого или жесткого куска кала. Симптомы анальной трещины включают:

  • сильная, резкая боль при дефекации
  • жгучая боль, которая длится несколько часов после дефекации
  • ректальное кровотечение - пациент может заметить небольшое количество крови на туалетной бумаге после подтирания.

Анальные трещины могут быть очень болезненными, но многие из них заживают самостоятельно в течение нескольких недель. Чтобы смягчить неприятные ощущения, пациент может употреблять большего количества клетчатки, пить больше жидкости, принимать слабительные и безрецептурные обезболивающие. Если анальная боль не проходит, больному может потребоваться специальная мазь, расслабляющая мышечное кольцо вокруг ануса.

Геморрой - еще одна распространенная причина боли вокруг ануса. Груды, которые образуются при геморрое - это набухшие кровеносные сосуды, которые находятся внутри или вокруг ануса. Часто считается, что они вызваны напряжением в туалете в результате запора. Во многих случаях геморрой не вызывает симптомов. Если у больного есть симптомы, они могут включать:

  • кровотечение после дефекации
  • зуд в анусе
  • ощущение, будто в анусе или вокруг него есть шишка
  • болезненность и покраснение вокруг ануса
  • анальная боль, если блокируется кровоснабжение ворса.

Симптомы геморроя часто проходят через несколько дней, особенное если пациент изменил диету и стал употреблять в пищу больше клетчатки и пить много воды. Если кровоснабжение ворса было заблокировано сгустком крови, проктолог может выполнить простую процедуру по удалению сгустка под местной анестезией и таким образом облегчить болевой синдром.

Анальный свищ - это небольшой туннель, который образуется между концом кишечника и кожей около заднего прохода. Обычно он вызван инфекцией заднего прохода, в результате чего происходит скопление гноя (абсцесс). Симптомы анального свища или абсцесса могут включать:

  • постоянная пульсирующая боль, которая может усиливаться, когда человек садится раздражение кожи вокруг ануса
  • выделяется гной или кровь при дефекации
  • отек и покраснение вокруг ануса
  • высокая температура.

Проктолог может назначить антибиотики, если абсцесс выявлен на ранней стадии. Если она не исчезнет, возможно, его необходимо будет вскрыть с помощью небольшой операции. Если разовьется свищ, пациенту требуется операция по его удалению, потому что он редко заживает сами по себе.

Запор - это состояние, для которого характерно непрохождение кишечника и затрудненная дефекация. Запор может быть вызван многочисленными факторами, включая диету, физическую активность и стресс. Общие причины сильных запоров включают в себя: отсутствие клетчатки в рационе питания; беременность или гормональные изменения; обезвоживание; травмы позвоночника или головного мозга; низкий уровень физической активности; стресс; побочные эффекты приема определенных лекарств. Боль в пояснице может быть связана с запором. Резервное копирование стула в толстой кишке или прямой кишке может вызвать дискомфорт в спине. Сильная боль в спине, не сопровождающаяся запором, может быть симптомом следующих заболеваний: синдром раздраженного кишечника; травма спинного мозга; болезнь Паркинсона; защемленный нерв в спине; опухоль тканей позвоночника.

Признаки

  • боль в анусе
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в нижней части живота
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • боль в тазобедренной области
  • боль при дефекации
  • запор
  • кровь в стуле
  • несварение желудка (диспепсия)
  • ощущение заполненного кишечника после дефекации
Нейропатия полового нерва - это форма хронической боли в области таза. До конца не известно почему возникает такое состояние у пациентов. По одной из версии это происходит в результате сдавливания нервов в области таза. Кроме того, такие состояния, как переохлаждение организма и перенапряжение мышц. Провоцирующими факторами могут стать: езда на лошади либо на велосипеде (достаточно частая либо профессиональная); затяжные роды; перелом тазовых костей. Помимо физических факторов воздействия причиной патологии могут быть и общесоматические заболевания: туберкулез; коллагенозы; расстройства кровоснабжения.

Признаки

  • боль в анусе
  • боль в бедре
  • боль в паху
  • боль в половом органе
  • боль в промежности
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • боль в тазобедренной области
  • запор
  • эректильная дисфункция
Парапроктит - это воспалительное заболевание околоанальной области. Причины патологии включаютзастой крови в прямой кишке, инфекцию после травмы или хирургического вмешательства, повреждение анального канала при родовом процессе, грыжу прямой кишки, хроническое запорное состояние, нарушение гигиены, аноректальные инфекции, иммунодефицитные состояния, сидячий образ жизни, неправильное питание, наличие определенных бактерий, инфекционные заболевания, такие как гонорея или хламидиоз, хронический проктит, абсцессы в прямой кишке, избыточный вес, диабетическую нейропатию, алкогольная или наркотическая интоксикация, травмы или повреждения околоанальной области, инфекцию через контакт с загрязненной водой или грязью, нарушение микрофлоры в области ануса.

Признаки

  • боль в анусе
  • боль в промежности
  • воспаление кожи - экзема
  • гнойнички
  • гнойные выделения из ануса
  • зуд в промежности
  • неприятный запах
  • отек ануса
Прыщи на анусе - это небольшие высыпания в области ануса. Прыщ образуется вследствие закупорки пор — крошечных отверстий в коже. Это возникает из-за гиперсекреции сальных желез, которые поддерживают влажность кожи. Они выделяют секрет (себум), который со временем приводит к закупорке поры и, как итог, загноению. Но это не единственная причина, провоцирующая возникновение прыщей. Пот и любая другая влага могут попасть в область ануса, начиная раздражать кожу. Повторяющиеся механические воздействия приводят к формированию небольших ранок и гнойничков. Анус служит для естественного выведения каловых масс. Вследствие этого в его области скапливается большое количество бактерий, которые попадают в поры кожи. Иммунная система естественным образом реагирует на них, повышая активность сальных желез. В результате на кожном покрове образуются прыщи. Изменения гормонального баланса происходят по разным причинам: беременность, половое созревание, менструальный цикл, постоянный стресс и другим. Все это неизменно приводит к гиперсекреции сальных желез.

Признаки

  • боль в анусе
  • боль в копчике - кокцигодиния
  • гнойные выделения из ануса
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • раздражение кожи в области ануса
  • сыпь на коже

Многие распространенные причины анальной боли улучшаются с помощью простых средств ухода за собой, поэтому пациенту не всегда нужно посещать проктолога. Однако следует обратиться к врачу, если:

  • есть сильная анальная боль
  • боль в анусе не уменьшится через несколько дней
  • есть ректальное кровотечение.

Выявление первопричины анальной боли потребует консультации следующих специалистов:

Менее распространенные причины анальной боли

Менее распространенные причины анальной боли включают:

  • proctalgia fugax - состояние, которое вызывает эпизоды внезапной сильной анальной боли на протяжение несколько минут;
  • синдром леватора - боль или ощущение давления в анусе и вокруг него, которое может быть постоянным или длиться часами или днями;
  • воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Кроны - другие симптомы могут включать в себя живот судорогу, кровавый понос и потерю веса; инфекция - например, грибковая инфекция или ректальная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
  • заболевания, связанные с костями, например, кокцидиния (боль в копчике) или боль, которая распространяется от нижней части спины, таза или бедер, вызванная артритом или опухолями костей
  • проблема мочевыводящих путей
  • простатит - воспаление или инфекция предстательной железы
  • рак заднего прохода или нижней части прямой кишки, который может иметь симптомы, аналогичные симптомам геморроя и трещин заднего прохода, но встречается гораздо реже.

Диагностика причин анальной боли

Большинство причин анальной боли выявляются при ректальном обследовании. Если причина не сразу очевидна, может потребоваться дообследование с помощью:

Какой врач лечит боль в анальной области?

Как лечить анальную боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает в себя:

  • лекарства, такие как обезболивающие, смягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
  • диета с высоким содержанием клетчатки, которая помогает обеспечить мягкость стула
  • сидячие ванны с теплой водой для очистки анальной области и облегчения боли
  • хирургия и устранение свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью:

  • чтобы защитить кожу, избегайте слишком энергичного вытирания после дефекации
  • не используйте ароматизированное мыло или ароматизированные моющие средства. Они могут раздражать кожу
  • не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать»
  • чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Список первоисточников

  1. Баранская Е.К. Синдром раздражённого кишечника: диагностика и лечение. // Consilium medicum. 2000. - Т.2. - №7. - С. 287-292.
  2. Григорьев П.Я., .Яковенко Э.П. Запор: от симптома к диагнозу и адекватному лечению. // Тер. арх. 1996. - Nb2. - С.27-31.
  3. Ильченко А. Новое в лечении функциональных нарушений органов пищеварения. // Газета «Известия». 1996. - №4. - С.9.
  4. Парфёнов А.И. Использование Дебридата в лечении синдрома раздражённого кишечника // Воен. Мед. Журн. 19%. - Т. 2. - №3. - С.27-31.
  5. Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта.// Ленинград «Медицина». - 1991,- С. 137-193.

Анальная трещина

Анальная трещина — небольшой разрыв слизистой оболочки заднего прохода. Проблема может возникнуть вследствие запоров или дефекации твердым стулом.

Рак прямой кишки

Как диагностировать типа рака прямой кишки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу Сделать КТ колоноскопию.

МРТ при клаустрофобии

Бытует мнение, что МРТ нельзя делать людям, которые страдают клаустрофобией или боятся замкнутого пространства. У них начинается паническая атака. Сразу появляются разные слухи о том, как вредно МРТ для организма и психики человека с таким диагнозом. Действительно, томография может оказаться весьма стрессовой процедурой для людей с фобиями и психическими расстройствами.

МРТ  качественно и дешево

Сделать МРТ в СПб качественно и дешево - возможно? Ответ - Да, если немножко разобраться в тонкостях магнитно-резонансной томографии. В медицинской среде МРТ аппараты принято разделять по следующим признакам: Томографы открытого типа. Свое название такой МРТ аппарат получил благодаря тому, что во время процедуры он закрывает пациента не полностью. Магниты у этого томографа располагаются сверху и снизу выступа, на котором лежит пациент.

2021-03-05