Аденомиоз — это гинекологическое заболевание, при котором ткань эндометрия в слизистой оболочке матки прорастает в мышечную стенку матки. В итоге матка увеличивается, что может привести к очень обильным менструальным кровотечениям.
Что такое аденомиоз?
Ткань, выстилающая матку (эндометрий), представляет собой особый тип железистой ткани, которая реагирует на гормоны. Каждый месяц она готовится к беременности, становясь толще. Если беременность не наступает, ткань эндометрия отслаивается во время менструального цикла. Но при аденомиозе часть этой ткани прорастает в миометрий, представляющий собой мышечную внутреннюю стенку матки. Ткань по-прежнему ведет себя так, как если бы она выстилала матку, поэтому она утолщается и кровоточит при ежемесячном гормональном цикле женщины.
Аденомиоз, эндометриоз и миома матки - в чем отличия
Аденомиоз, эндометриоз и миома матки — все это заболевания женской репродуктивной системы. Они вызывают очень похожие симптомы, поэтому их легко спутать. Однако это разные состояния, требующие разного лечения.
- Аденомиоз возникает, когда диффузная ткань эндометрия врастает в стенку матки
- Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия разрастается за пределами матки. Ткань может расти на фаллопиевых трубах, яичниках, влагалище или кишечнике
- Миома матки вызывается доброкачественными опухолями (твердые доброкачественные новообразования клеток), которые растут в разных частях матки.
Диагностика причин аденомиоза
Гинеколог не совсем уверены, что вызывает аденомиоз, но факторы риска могут включать в себя:
- Возраст: большинство женщин с аденомиозом находятся в более позднем детородном возрасте, от 35 до 50 лет. Основные симптомы аденомиоза исчезают после наступления менопаузы
- Роды. Многие женщины с аденомиозом родили более одного ребенка. Эндометриальная ткань может проникать в миометрий, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования
- Предыдущие операции: медицинские исследования показывают, что предшествующие операции на матке, такие как кесарево сечение или дилатация и выскабливание, могут повышать вероятность аденомиоза.
Симптомы аденомиоза
Симптомы аденомиоза могут включать в себя следующие проявления:
- Увеличенная матка
- Ощущение вздутия живота, полноты или тяжести
- Сильное кровотечение во время менструации (меноррагия)
- Боль во время секса (диспареуния)
- Боль в области таза
- Сильные спазмы во время менструаций (дисменорея).
Диагностика осложнений аденомиоза
Пациентки, которые очень сильно кровоточат во время менструального цикла, подвергаются повышенному риску анемии. Анемия развивается в том случае, когда потеря крови приводит к сильному снижению уровня эритроцитов. В итоге ткани не получают достаточного количества кислорода. Анемия может вызвать:
- Усталость
- Головокружение
- Обморок
- Сбивчивое дыхание.
Диагностика аденомиоза
Диагностика аденомиоза проходит в несколько этапов:
- Гинекологическое обследование: изучаются симптомы пациентки, а затем пальпируется матка. Ткани матки могут казаться губчатыми, если присутствует аденомиоз
- УЗИ малого таза: несмотря на то, что УЗИ может не дать изображения миометрия с очень высоким разрешением, данное исследование позволяет исключить другие состояния, такие как эндометриоз или миома матки
- МРТ малого таза: МРТ самый эффективный инструмент визуализации для подтверждения диагноза аденомиоза. МРТ обеспечивает изображения с невероятно высоким разрешением и показывает толщину соединения эндометрия и миометрия, поэтому выявляется проникновение ткани в оба этих слоя.
Аденомиоз и беременность
Исследования о влиянии аденомиоза на беременность или фертильность продолжаются. Ранние исследования показывают, что данное состояние может повлиять на способность женщины забеременеть, особенно у тех, кто подвергается экстракорпоральному оплодотворению.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Адамян Л.В. Клинико генетические аспекты аденомиоза / Л.В. Адамян, Е.Н. Андреева // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 3. - С. 38-43.
- Дамиров М.М. Аденомиоз: клиника, диагностика и лечение / М.М. Дамиров. Тверь: Триада, 2002. - 294 с.
- Рухляда Н.Н. Диагностика и лечение манифестного аденомиоза / Н.Н. Рухляда. СПб.: ЭЛБИ, 2004. - 205 с.
- Хачатрян А.К. Ультразвуковая диагностика аденомиоза / А.К. Хачатрян, В.Н. Демидов, JI.B. Адамян // Ультразвуковая диагностика. 1996. - № 1. - С. 44-45.
- Аничков Н.М., Печеникова В.А. Сочетание аденомиоза и миомы матки.
Как диагностировать причины эндометриоза матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.
Как диагностировать причины полипов эндометрия матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ матки.
Как диагностировать причины миомы матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ малого таза у женщин.
Как диагностировать причины кисты матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.