Как диагностировать причины эндометриоза матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к гинекологу
- Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- МРТ малого таза
- Лапароскопия
- Биопсия эндометрия.
Что такое эндометриоз матки
Эндометриоз — это разрастание тканей, выстилающих матку (эндометрия), за ее пределами. Во время менструального цикла эндометрий накапливается и отторгается, если женщина не беременеет. При эндометриозе ткань разрастается на другие органы репродуктивной системы внутри брюшной полости или области малого таза. В ходе месячных эндометрий реагирует на гормональные изменения в организме женщины, что приводит к нестерпимой боли и обильным выделениям крови. Также заболевание может привести к воспалениям, отекам и рубцеванию.
Диагностика причины маточного эндометриоза
Точные причины формирования эндометриоза на данный момент неизвестны. Согласно распространенной теории, заболевание формируется по следующему принципу:
- менструальная кровь, выделяемая во время менструации, возвращается в фаллопиевы трубы
- через них она попадает в брюшную полость, создавая тем самым «обратную» менструацию
- кровь оседает в брюшной полости, способствуя разрастанию эндометрия.
Другая теория предполагает, что ткани, выстилающие матку, способны перемещаться через кровеносные и лимфатические сосуды, аналогично раковым клеткам. Третье предположение гласит, что любые клетки репродуктивной системы способны патологически трансформироваться в эндометрий. Также существует другая причина возникновения эндометриоза. Болезнь формируется из-за механического воздействия: трансплантации органов или кесарева сечения. Кроме того, весомую роль в вопросах предрасположенности к заболеванию играет плохая наследственность.
Обычно недуг поражает: яичники, фаллопиевы трубы, маточно-крестцовые связки, прямокишечно-маточное углубление, дугласово пространство (между маткой и мочевым пузырем), наружную поверхность матки, ткани полости малого таза.
В редких случаях ткань эндометрия разрастается в: прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище, шейку матки, наружные половые губы.
Когда нужно обратиться к гинекологу
Заболевания репродуктивной системы часто имеют схожую симптоматику. В данном случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Поставить точный диагноз сможет только опытный гинеколог.
Факторы риска
Эндометриоз может развиться у любой женщины. Но есть несколько факторов, которые значительно повышают риски развития болезни:
- наличие родственниц первого круга родства, имеющих аналогичный диагноз
- рождение ребенка после 30-ти лет
- патологические изменения матки.
Симптомы эндометриоза матки
Признаки эндометриоза различаются от случая к случаю. Кто-то страдает от нестерпимой боли и обильных менструальных кровотечений, а кто-то вовсе не испытывает никаких ощущений. Стандартно симптомы эндометриоза матки включают:
- сильные спазмы в момент менструации, отдающие резью в живот или поясницу
- боль во время полового акта
- обильные менструальные выделения
- бесплодие
- болезненное мочеиспускание и дискомфорт в животе во время менструаций
- диарея, запор, тошнота.
Интенсивность испытываемой боли не всегда бывает связана с тяжестью заболевания. Некоторые женщины с тяжелой формой эндометриоза матки вовсе не испытывают дискомфортных ощущений.
Эндометриоз матки и бесплодие женщины
Эндометриоз матки считается одной из трех основных причин женского бесплодия. По данным медицинской статистике, эндометриоз встречается у 24-50% женщин, не имеющих возможности родить ребенка. При легких и умеренных формах заболевания бесплодие лечится. Для этого врачи прибегают к хирургическому вмешательству по удалению спаек, кист и рубцевой ткани. Механизм влияния эндометриоза на женскую фертильность по-прежнему не ясен. Считается, что рубцовая ткань способна перекрыть выход яйцеклетки из яичника. Другая теория гласит, что нарушению имплантации оплодотворенной яйцеклетки мешают анатомические изменения таза.
Бывает ли эндометриоз у мужчин
Эндометриоз может быть диагностирован и у мужчин. Как и у женщин, ткань эндометрия прикрепляется к органам или другим тканям в нижнем урогенитальном тракте. Чаще всего она обнаруживается на мочевом пузыре или нижней части брюшной стенки.Как и во всех случаях эндометриоза, не существует подтвержденной причины возникновения заболевания у мужчин. Однако исследователи выдвинули несколько теорий, включая терапию эстрогенами, цирроз печени, хроническое хирургическое воспаление и даже гормональные изменения, вызванные ожирением, как потенциальные причины эндометриоза у мужчин.
Диагностика эндометриоза матки
Диагностика эндометриоза матки начинается со стандартного гинекологического осмотра и сбора истории болезни пациентки. Окончательный диагноз ставится только после проведения биопсии и лапароскопии. Лапароскопия — это эндоскопическая процедура, позволяющая изучить степень и локализацию разрастания эндометрия. Другие исследования, используемые для диагностики маточного эндометриоза, включают:
- УЗИ малого таза у женщин
- МРТ малого таза у женщин
Диагностика стадии эндометриоза матки
Эндометриоз матки различается по 4-м стадиям:
- стадия 1 эндометриоза матки (минимальная): характерна поверхностными/единичными очагами разрастания.
- стадия 2 эндометриоза матки (легкая): отличается появлением нескольких очагов и более глубоким прорастанием эндометрия.
- стадия 3 эндометриоза матки (умеренная): эндометриоидные очаги становятся глубокими, появляются кисты и спайки отдельных областей брюшины.
- стадия 4 (тяжелая) эндометриоза матки : очаги глубокие и множественные, эндометрий начинает проникать в стенки вульвы и органы ЖКТ. Поскольку на этой стадии организм поражается масштабно, лечение проходит крайне тяжело.
Этапы развития эндометриоза зависят от локализации, масштабов, глубины и обширности разрастания тканей эндометрия. Также критерии оценки стадий включают:
- вовлечение органов малого таза
- тяжесть тазовых спаек
- факт закупорки фаллопиевых труб.
Список первоисточников
- Овсянникова Т.В. Заболевания шейки матки. Клиника, диагностика, лечение: Учебное пособие / Т.В. Овсянникова, И.О. Макаров, Н.А. Шешукова. - М.: МЕДпресс-информ, 2013. - 64 c.
- Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекология / Под ред. Волкова А.Е.. - Рн/Д: Феникс, 2010. - 848 c.
- Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе: Пособие для врачей. СПб. 1998. - 164 с.
- Блют Э. Ультразвуковая диагностика Практич. решение клинических проблем т.2 УЗИ в урологии и гинекологии / Э. Блют. - М.: Медицинская литература, 2015. - 176 c.
- Адамян Л.В., Ткаченко Э.Р. В кн.: Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней, под ред. В.И.Кулакова, Л.В.Адамян. М. 2000. - 484-500 с.
Как диагностировать причины эндометриоза шейки матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.
Как диагностировать причины полипов шейки матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ шейки матки.
Как диагностировать причины миомы матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ малого таза у женщин.
Как диагностировать причины кисты матки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ органов малого таза у женщин.