Ушиб плечевого сустава — это травма (как правило — легкая), сопровождающаяся повреждением мышечных волокон и соединительных тканей. Наиболее часто с данным типом повреждений сталкиваются спортсмены. Статистически ушибы стоят на 2-м месте после растяжений по распространенности в профессиональном спорте.
Как диагностировать последствия ушиба плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать МРТ плечевого сустава.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- КТ плечевого сустава
- УЗИ плеча
Причины ушиба плечевого сустава
Обычно ушиб плеча появляется после удара или падения. Травма широко распространена в контактных видах спорта. При столкновении с твердым объектом происходит чрезмерное и резкое давление на мышечные волокна и соединительную ткань. Результатом становятся подкожные кровотечения и отеки, которые вкупе образуют болезненные синяки. Кожный покров при этом остается целым. Часто легкий мышечный ушиб плечевого сустава не приводит к структурным нарушениям травмированной области. По этой причине многие спортсмены способны продолжать игру/тренировку после его получения. В более тяжелых случаях пациенту рекомендуют исключить физическую активность до полного заживления травмы.
Помимо спортсменов, в группу риска ушиба плеча входят пожилые люди и дети.
Симптомы ушиба плечевого сустава
Наиболее распространенным признаком ушиба плечевого сустава является сильная, но кратковременная боль, локализующаяся в пораженной области. Помимо этого о ушибе свидетельствуют:
- визуальные изменения кожи плеча (синяки, покраснения и так далее)
- припухлости в области плеча
- усиление боли в плече через несколько дней после травмы
- ограничение подвижности плечевого сустава.
Где болит при ушибе плеча
При ушибе плеча боль может возникать в различных областях, связанных с повреждением тканей плечевого сустава:
- Верхняя часть плеча: Боль может быть локализована в области верхней части плеча
- Передняя область плеча: Боль может распространяться на переднюю часть плеча, включая дельтовидные мышцы или область над лопаткой.
- Задняя область плеча: Ушиб плеча также может вызывать боль в задней части плеча, включая мышцы верхней части спины.
- Латеральная (боковая) область плеча: Боль может распространяться по боковой части плеча, к надплечью или в область бицепса.
- Область ключицы: При ушибе плеча боль может распространяться в область ключицы, особенно если повреждена суставная связка между ключицей и лопаткой.
Степень ушиба плеча
Степень ушиба плеча обычно классифицируется на три уровня в зависимости от тяжести повреждения:
-
Легкий ушиб плечевого сустава (1 степень): В этом случае повреждаются мягкие ткани плечевого сустава, такие как мышцы и связки. Обычно возникают легкие болевые ощущения, отечность и возможно небольшое ограничение подвижности плеча. Восстановление обычно происходит за несколько дней.
-
Средней тяжести ушиб плечевого сустава (2 степень): В этом случае повреждаются мягкие ткани более сильно, возможно, с растяжением или разрывом связок или мышц. Характеризуется более сильными болями, отечностью и ограничением движения. Восстановление занимает обычно несколько недель.
-
Тяжелый ушиб плечевого сустава(3 степень): При тяжелом ушибе плеча происходит серьезное повреждение мягких тканей, возможно, с полным разрывом связок или мышц. Сопровождается сильными болями, значительной отечностью и существенным ограничением движения плеча. Часто требует длительного периода восстановления, который может занимать несколько месяцев.
Определение степени ушиба плеча и оценка тяжести повреждения проводится ортопедом -травматологом на основе клинического обследования, а также может потребоваться дополнительные методы диагностики, такие как рентген или МРТ для выявления возможных повреждений костей или суставов.
Диагностика осложнений ушиба плечевого сустава
Без лечения ушиб плечевого сустава может привести к следующим осложнениям:
- компартмент-синдром. При возникновении обширного внутреннего кровотечения развивается отек тканей. Это болезненное и опасное состояние, способное привести к ухудшению или полному прекращению кровоснабжения мускулатуры. Результатом осложнения является гибель мягких тканей и нервных волокон.
- оссифицирующий миозит — это окостенение мышц. Обычно оссифицирующий миозит возникает из-за повторяющихся травм одной и той же мышцы, что приводит к постепенному затвердеванию и ограничению диапазона ее движений.
Когда следует обратиться к врачу при ушибе плеча
Если состояние сустава ухудшается в течение 3 дней, травма может оказаться с серьезными последствиями. В таком случае необходимо незамедлительно записаться на прием к ортопеду-травматологу.
Методы диагностики ушиба плеча
Диагностика ушиба плеча обычно включает несколько методов, которые помогают определить степень повреждения и выявить возможные осложнения:
-
Ортопедический осмотр: Врач проводит визуальный осмотр и оценивает область плеча на предмет отека, синяков, покраснения или деформации. Также врач проводит пальпацию для определения болезненности и степени подвижности плечевого сустава.
-
Рентген плеча может быть проведен для исключения переломов или других костных повреждений.
-
УЗИ (ультразвуковое исследование) плечевого сустава может использоваться для визуализации мягких тканей в области плеча, включая мышцы, связки и сухожилия, что помогает выявить возможные повреждения, такие как разрывы связок или сухожилий.
-
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава предоставляет более детальную информацию о мягких тканях плеча и может использоваться для выявления травмы суставных поверхностей, связок, мышц и других структур.
-
КТ (компьютерная томография) плечевого сустава может быть проведена для получения более четкой картины о костных структурах плеча и их повреждениях.
Лечение ушиба плеча
Легкие ушибы плечевого сустава заживают за несколько дней. Чтобы облегчить боль и уменьшить отечность, ортопед назначит противовоспалительные препараты. Также доктора используют специальную терапевтическую методику, включающую:
- Отдых. Чтобы избежать ухудшения состояния, важно обеспечить телу полный покой. Особенно это касается поврежденной области.
- Прикладывание льда. Воздействие холода уменьшает боль, отек и останавливает внутреннее кровотечение. Перед процедурой лед нужно обернуть в полотенце или влажную ткань. Холод прикладывается на 20 минут каждые 2 часа. Процесс повторяется в течение нескольких дней.
- Компрессия. На поврежденную конечность накладывается эластичный бинт. Сжатие обеспечивает мышце дополнительную поддержку, способствует уменьшению отека и остановке внутреннего кровотечения.
При соблюдении врачебных рекомендаций легкие последствия ушибов плеча исчезают через 24-48 часов.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления после ушиба плеча зависит от степени травмы, индивидуальных особенностей пациента и своевременности начала лечения:
-
Легкий ушиб (1 степень): Восстановление обычно занимает 5-7 дней. При правильном уходе и соблюдении рекомендаций врача, боли и отечность быстро снижаются, и подвижность плеча восстанавливается.
-
Средней тяжести ушиб (2 степень): Восстановление занимает обычно от нескольких 2-4 недели. В этом случае, может потребоваться физиотерапия и регулярные упражнения для укрепления мышц и восстановления подвижности плеча.
-
Тяжелый ушиб (3 степень): Восстановление может занять 6-18 месяцев. При серьезных повреждениях связок или мышц может потребоваться хирургическое вмешательство. После операции, реабилитационный период может быть продолжительным, включая физиотерапию, упражнения и другие методы восстановления.
Важно начать лечение и реабилитацию как можно раньше после ушиба, чтобы ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений. Врач обычно предоставит индивидуальные рекомендации и план лечения в зависимости от тяжести травмы и состояния пациента.
Профилактика
Для предотвращения ушибов плеча можно применять следующие профилактические меры:
-
Постепенно увеличивайте интенсивность и объем физических нагрузок, чтобы тело могло адаптироваться к ним.
-
Правильно разогревайтесь перед физической активностью, особенно при занятиях спортом или тренировках.
-
Используйте защитное снаряжение, если занимаетесь спортом или занятиями, где есть риск получения ушибов (например, шлемы, налокотники, наколенники).
-
Обращайте внимание на свою осанку и избегайте неправильного положения тела, особенно при поднятии или переноске тяжестей.
-
При выполнении физических упражнений используйте правильную технику, чтобы минимизировать риск получения травм.
-
Укрепляйте мышцы плечевого пояса и спины, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
-
Избегайте слишком долгого сидения или работы за компьютером, чтобы предотвратить накопление напряжения в плечевом поясе.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Доэрти М., Доэрти Д. Клиническая диагностика болезней суставов. Минск. 1993. С. 7-74
- Зубарев А.В., Долгова И.В., Архипов С.В. Современная ультразвуковая диагностика заболеваний и повреждений плечевого сустава // Эхография. -2000. Т. 1. -№4. - С. 414-423.
- Лукьянченко А.Б. Компьютерная томография в диагностике мягкотканных опухолей конечностей и туловища. // Вестник рентген. -1991. N.2. -С. 70-75.
- Новожилов Д.А. Привычный вывих плеча // Руководство по ортопедии и травматологии. Т.З. / Под редакцией Н.П. Новаченко.: Медицина, 1968. С. 409-410
- Свердлов Ю.М. Травматические вывихи плеча и их лечение. М.: медицина. 1978. 200с.
Как диагностировать последствия разрыва сухожилий плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.
Как диагностировать последствия разрыва связок плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.
Как диагностировать последствия повреждения плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.
МРТ и КТ плечевого сустава являются двумя основными высокоинформативными способами диагностировать патологии в области плеча. У многих пациентов возникает вопрос, в чем же отличия между МРТ и КТ (МСКТ) плеча