Бесплатная запись

Как диагностировать последствия травм связок стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Травмы связок стопы - это повреждения связочного аппарата, который обеспечивает стабильность и поддержку стопы. Растяжение связок - это незначительное растяжение или натяжение связок, которое обычно происходит при умеренных травмах и обычно сопровождается небольшим дискомфортом и отечностью. Надрыв связок - это частичное разрыв связки, который может вызывать более сильные болевые ощущения, отечность и ограниченную подвижность стопы. Полный разрыв связок - это серьезное повреждение, при котором связка полностью разрывается, что может сопровождаться сильной болью, существенной отечностью и потерей способности нормально передвигаться на стопе.

Как диагностировать последствия травм связок стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Связки стопы - это прочные полосы ткани, которые соединяют различные кости стопы. Они помогают стабилизировать ее, обеспечивают необходимую поддержку для свода стопы. Поскольку в стопе очень много костей, многочисленные связки также соединяют их. Связки стопы проходят по всей стопе. Связки соединяют все 26 костей стопы. Различные связки стопы:

  • проходят от пальцев до пятки, поддерживая свод стопы
  • пересекаются, соединяя предплюсневые кости в своде стопы
  • соединяют плюсневые кости.

К основным связкам стопы относятся:

  • плантарная фасциальная связка: проходит под стопой от пятки до основания пальцев
  • плантарно-феморальная связка: прочная связка, которая соединяет кости голеностопного сустава и стопы, формируя свод стопы и помогая выдерживать вес тела
  • пяточно-кубовидная связка: соединяет пяточную кость с предплюсневыми костями, которые формируют свод стопы
  • связка Лисфранка: расположена под суставом Лисфранка в средней части стопы.

Основная задача связок стопы - стабилизировать и поддерживать свод стопы. Он образован костями, связками и сухожилиями. Свод придает форму и структуру стопе. Связки стопы помогают выдерживать вес тела. Они также поглощают удары, которые испытывает тело при каждом шаге.

Виды травм связок стопы

Растяжения и разрывы связок стопы. Как и другие связки в организме, связки стопы могут растягиваться, надрываться и отрываться. Растяжения связок стопы встречаются реже, чем травмы связок голеностопа. Виды спорта, связанные с быстрыми, извилистыми движениями, такие как баскетбол, футбол или танцы, повышают риск травм связок стопы. Растяжение связок стопы классифицируется на 1, 2 или 3 степени, в зависимости от степени повреждения:

  • растяжение 1 степени: связка растянута и может иметь микроскопические разрывы
  • растяжение 2 степени: связка частично разорвана
  • растяжение 3 степени: связка полностью разорвана

Плантарный фасциит. Плантарный фасциит является наиболее распространенной травмой связок стопы. Он также является наиболее распространенной причиной боли в пятке. Связка плантарной фасции тянется вдоль подошвы стопы от пятки. Когда связка подошвенной фасции перенапрягается или разрывается, воспаление приводит к боли в подошве пятки. Плантарным фасциитом страдают около 2 миллионов пациентов в год. Плантарный фасциит развивается у любого пациента, но определенные факторы повышают риск:

  • высокие своды стопы
  • ожирение
  • повторяющиеся ударные движения, например, бег
  • напряженные икроножные мышцы и ахиллово сухожилие

Травма Лисфранка. Травму Лисфранка также называют травмой средней части стопы, поскольку она возникает в суставе Лисфранка в средней части стопы. Падение или скручивание лодыжки приводит к перелому костей в суставе Лисфранка и разрыву связок. Тяжелые травмы Лисфранка требуют хирургического вмешательства для восстановления сломанных костей и разорванных связок. При менее серьезных вывихах придется носить гипс.

Симптомы травмы связок стопы

Основные симптомы травмы связок стопы, которые должны навести пациента на мысль о необходимости посещения врача:

  • боль при попытке пошевелить ступней
  • скованность в стопе
  • повышенная чувствительность в пальцах стопы
  • отек стопы и пальцев
  • кость торчит из кожи.

Где болит при травме связок стопы

При травме связок стопы боли могут возникать в различных областях стопы в зависимости от того, какие связки были повреждены:

  • Латеральная (наружная) сторона стопы: Боль может возникнуть на наружной стороне стопы.

  • Медиальная (внутренняя) сторона стопы: Повреждение медиальных связок может вызвать боль на внутренней стороне стопы.

  • Ахиллово сухожилие: Травма связок стопы иногда может влиять на ахиллово сухожилие, что приводит к болям в области пятки и задней части стопы.

  • Передняя часть стопы: Повреждение передних связок стопы может вызывать боль в передней части стопы.

  • Задняя часть стопы: При травме задних связок стопы могут возникать боли в задней части стопы и щиколотке.

  • Во всей стопе: В некоторых случаях, когда повреждены несколько связок или стопа подверглась сильной травме, боль может охватывать всю стопу.

Причины

Повреждение связок стопы может быть вызвано различными причинами, включая:

  • Травма или ушибы: Связки стопы могут быть повреждены в результате падения, удара или другой травмы стопы. Активные виды спорта, особенно те, которые требуют быстрых поворотов и прыжков, могут повлечь за собой повреждение связок стопы. Постоянные повторяющиеся движения или неправильные позиции стопы, как в повседневной жизни, так и в спорте, могут быть причиной повреждения связок.

  • Перенапряжение: Длительные нагрузки на стопу, особенно при неправильной технике движения или неподходящей обуви, могут привести к растяжениям или разрывам связок. Внезапные и неожиданные движения, которые могут происходить, например, во время ходьбы или бега, могут вызвать повреждение связок. Острое растяжение связок стопы может произойти, если стопа закручивается или скручивается в неестественном положении.

  • Падение с высоты: Падение с высоты или неудачные прыжки могут повредить связки стопы.

Последствия травмы связок стопы

Последствия травмы связок стопы могут быть различными и зависят от степени повреждения, качества лечения, а также индивидуальных особенностей пациента:

  • Ограниченность движений: Повреждение связок может привести к ограничению движений в суставах стопы, что затрудняет ходьбу и другие активности.
  • Хронический отек: Некоторые пациенты могут развить хронический отек в области поврежденных связок, что также может вызывать дискомфорт и ограничивать движения.
  • Нестабильность стопы: При серьезных травмах связок стопы может развиться нестабильность стопы, что повышает риск повторных травм и ухудшает функциональность стопы.
  • Развитие артроза: Повреждение связок может привести к развитию артроза – дегенеративного заболевания суставов, которое характеризуется повреждением хрящей и воспалением суставных тканей.
  • Ограничение активности: Восстановление после травмы связок стопы может занять длительное время, и это может привести к ограничению активности пациента на определенный период.

Диагностика последствий травмы связок стопы

Следует обратиться к ортопеду-травматологу, если испытываете:

  • невозможность нагрузить стопу
  • боль или отек в стопе после вращения лодыжки
  • боль в пятке
  • чувствительность под сводом стопы.

Чтобы диагностировать травму связок стопы, травматолог проводит ортопедический осмотр и обзор симптомов. Также обследуется диапазон движений. Врач осматривает и ощупывает суставы на предмет припухлости и болезненности. По результатам осмотра врач может назначить:

  • рентген или КТ стопы для поиска переломов
  • МРТ стопы, если врач подозревает травмы мягких и хрящевых тканей.

Лечение

Варианты лечения травмы связок стопы зависят от симптомов, осмотра пациента, оставшегося роста в его или ее пластинах роста, типа повреждения связок. Консервативное, нехирургическое лечение наиболее целесообразно при растяжениях1 степени. Оно включает иммобилизацию, физиотерапию и постепенное возвращение к регулярным занятиям физкультурой и спортом.

Хирургическое лечение рекомендуется для пациентов, у кого степень 3 или полный разрыв связок стопы. Варианты хирургического лечения могут различаться в зависимости от типа травмы связок.

Прогноз восстановления

Прогноз восстановления после травмы связок стопы может быть различным и зависит от множества факторов, таких как тип и степень травмы, возраст и общее здоровье пациента, а также правильность и своевременность лечения:

  1. Первичный этап (1-2 недели): В этот период основная цель – снятие боли и восстановление нормальной функции стопы. Проводятся методы консервативного лечения, такие как лед, повышение стопы и ограничение нагрузки и назначаются противовоспалительные и анальгетические препараты для снятия боли и воспаления.

  2. Восстановительный этап (2-6 недель): В этот период восстановление связок стопы происходит активно, и пациенту рекомендуется приступить к физиотерапевтическим упражнениям для укрепления мышц и повышения подвижности. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия или электростимуляция для стимулирования восстановления тканей.

  3. Этап полной реабилитации (6-12 недель): На этом этапе связки стопы обычно уже заживают, и пациент начинает возвращаться к нормальной активности. Физиотерапия и реабилитация продолжаются для восстановления полной подвижности и силы стопы. Врач может рекомендовать постепенное увеличение нагрузки на стопу и участие в специальных упражнениях для укрепления мышц и связок.

Профилактика

Для предотвращения травм связок стопы важно укреплять мышцы, поддерживающие и стабилизирующие голеностоп. Растяжение связок стопы часто происходит при перекате или повороте нестабильной, слабой лодыжки. К другим профилактическим мерам относятся:

  • медленное увеличение продолжительности и интенсивности активности с течением времени
  • смешивать виды деятельности, чтобы избежать повторяющихся движений
  • ношение обуви с хорошей амортизацией, поддерживающей свод стопы

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача травматолога-ортопеда дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда первичная
от 2000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Ортопед спб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории повторная
от 650 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук повторная
от 800 pуб.
Ортопед СПб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории первичная
от 1000 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная, Горный институт
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: 2-я линия д 47
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (при перевязках)
от 677 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (в приемном отделении)
от 932 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1296 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1410 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1552 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1580 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1720 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1870 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1952 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 2160 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2181 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 2380 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2660 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача - травматолога-ортопеда (в течение 30 дней от момента первичной консультации) (30 мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача - травматолога-ортопеда (60 мин)
от 1300 pуб.
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

Вторичная консультация врача-травматолога-ортопеда
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-травматолога-ортопеда детского
от 800 pуб.
Первичный прием врача-травматолога-ортопеда
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-травматолога-ортопеда детского
от 1600 pуб.
Все цены