Травмы кисти делятся на 2 основные категории: острые травмы и травмы от перегрузок тканей. Острые травмы возникают в результате внезапного повреждения, например, падения, скручивания или удара. Примерами могут служить переломы, вывих, растяжения и ушибы. Травмы от перегрузок возникают постепенно с течением времени, когда спортивные или другие виды деятельности повторяются так часто, что связи не успевают восстанавливаться между тренировками. Тендинит и бурсит - распространенные травмы, возникающие при чрезмерном использовании тканей. Тендинит - это воспаление сухожилия. Бурсит— воспаление синовиальных сумок преимущественно в области суставов.
Как диагностировать последствия травм пальцев руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать рентген пальца.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Виды травмы и повреждений пальцев руки
Связки, сухожилия, мышцы и нервы в пальцах рук могут быть повреждены основными заболеваниями или в ходе травмы:
- Растяжение суставов происходит при разрыве связок из-за чрезмерного растяжения, физического воздействия или падения на пальцы
- Артрит сустава пальцев может возникнуть в любом суставе из-за обычного износа или травмы пальца.
- Перелом боксера - эта ударная травма обычно затрагивает 4-ю и 5-ю пястные кости.
- Отрыв сухожилия - эта распространенная спортивная травма, которая возникает в безымянном пальце, когда сухожилие возле кончика пальца отрывается от кости. Эта травма требует хирургического вмешательства.
- Ударный палец - это травма, которая затрагивает сухожилие, выпрямляющее палец или большой палец. Сухожилие может порваться или отделиться от кости пальца, вызывая боль, синяк и отек.
- Триггерный палец - это заболевание, также называемое стенотическим теносиновитом, часто поражает большой и безымянный пальцы руки. Он может возникнуть после интенсивной работы руками и часто встречается у пациентов с диабетом и ревматоидным артритом. Симптомы триггерного пальца включают боль, скованность и ощущение защемления при сгибании или разгибании пальца.
Чем отличается растяжение пальца от перелома?
Растянутые и сломанные пальцы имеют много одинаковых симптомов. Но сломанные пальцы связаны с повреждением костей, а растяжение связано с повреждением мягких тканей. Сломанные пальцы, как правило, причиняют больше боли и требуют немедленной медицинской помощи.
Причины травмы пальцев
Большинство растяжений пальцев возникают в результате травм. Травма, при которой палец сгибается слишком далеко назад (гиперэкстензия) или в неправильном направлении, может привести к растяжению. Этот тип травмы часто возникает при занятиях спортом, например, в баскетболе, футболе или волейболе.
Падение на руку также может привести к травме пальца. Если связки слабы или у пациента есть проблемы с балансом или координацией, этот тип травмы может быть более вероятным. Несчастные случаи, такие как автомобильные аварии и производственные травмы, также могут привести к повреждению пальцев.
Симптомы травмы пальца
Основные симптомы травмы пальцев, которые должны навести пациента на мысль о необходимости посещения врача:
- боль при попытке пошевелить суставом пальца
- скованность в пальце
- сильный отек сустава пальца
- повышенная чувствительность сустава
- кость торчит из кожи.
Где болит при травме пальцев кисти
При травме пальцев кисти боль может возникать в различных областях пальцев в зависимости от характера и места повреждения.:
-
При ушибе, ссадинах и синяках боль может быть на всей поверхности пальца, особенно в месте ушиба или ссадины.
-
При переломе кости пальца, боль может быть сосредоточена вокруг места перелома и возрастать при движении.
-
При растяжении или разрыве суставов и связок боль может возникать в суставах пальцев или вдоль связок.
-
При зажатии или повреждении нервов в кисти, боль может проявляться в виде онемения, покалывания или ощущения "ползания мурашек" вдоль пальцев.
-
При повреждении сухожилий, например, при растяжении или разрыве, боль может быть ощущена вдоль пальцев и в области соответствующих сухожилий.
-
Боль в пальцах кисти может быть связана с воспалением суставов (артритом) или сухожилий (тендовагинит).
Однако, точное место боли и ее характер могут существенно различаться в зависимости от травмы и индивидуальных особенностей.
Степень травмы пальцев кисти
Степень травмы пальцев кисти может быть разной в зависимости от характера и тяжести повреждения:
-
Легкая травма пальцев кисти: К легкой травме относятся небольшие ушибы, ссадины или незначительные растяжения мышц и связок. Боль обычно носит временный характер и проходит через некоторое время без серьезных последствий.
-
Травма пальцев кисти средней тяжести: К средней травме относятся более серьезные ушибы, растяжения или разрывы суставов и связок, а также небольшие переломы. Эти повреждения могут потребовать медицинского вмешательства и длительного периода восстановления.
-
Тяжелая травма пальцев кисти: К тяжелой травме относятся сложные переломы, разрывы сухожилий, сильные сдавления или размозжения пальцев. Такие травмы требуют срочной медицинской помощи и длительного лечения и реабилитации.
Последствия травмы пальцев кисти
Последствия травмы пальцев кисти могут быть разнообразны в зависимости от характера и тяжести повреждения:
- Нарушение функции: Последствия травмы могут сказаться на функциональности пальцев, в том числе на ограничении движений и снижении силы хватания.
- Посттравматическая артроз: Тяжелые травмы могут ускорить развитие артроза в суставах пальцев, что приводит к болевому синдрому и ограничению подвижности.
- Отсутствие чувствительности: В некоторых случаях травмы могут повредить нервные структуры, что приводит к потере чувствительности в пальцах.
- Посттравматическая дистрофия: Это редкое, но серьезное последствие травмы, которое проявляется в виде сильной боли, отечности и изменениях в коже и ногтях пальцев.
Диагностика последствий травмы пальцев кисти
Первичная диагностика травмы пальцев рук в начинается с ортопедического осмотра у ортопеда-травматолога. По его результатам врач может порекомендовать дополнительные методы обследований, такие как
- рентген пальца руки
- МРТ кисти и пальцев руки
- КТ кисти и пальцев руки.
Лечение
Рекомендуемая процедура при растяжении такая же, как и при вывихе: отдых, лед, сдавливание и подъем. За этим должны последовать простые упражнения для облегчения боли и восстановления подвижности. Пациенту обычно даются следующие рекомендации:
- Отдохните от деятельности, которая вызвала травму. В некоторых случаях ортопед может также порекомендовать использовать костыли, чтобы избежать переноса веса на больной сустав.
- Используйте холодные пакеты со льдом. Прикладывайте их на 20 минут несколько раз в день к зоне поражения. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Это может привести к обморожению. Лучше обвернуть пакеты со льдом в полотенце.
- Носите эластичную компрессионную повязку, чтобы предотвратить появление отечности и потерю крови.
- Чтобы уменьшить отек, во время отдыха поднимайте травмированную область выше уровня сердца.
Более серьезные разрывы тканей, вывихи и переломы могут потребовать хирургического вмешательства.
Прогноз восстановления
Конкретные сроки восстановления после травмы пальцев кисти могут различаться в зависимости от характера и тяжести повреждения, а также индивидуальных особенностей пациента:
-
Небольшие ушибы и синяки: Обычно заживают за 5-7 дней при правильном уходе за травмированной областью.
-
Растяжение или небольшие повреждения связок: Восстановление может занимать от 2 до 6 недель, в зависимости от степени повреждения.
-
Перелом пальца: Обычно требует около 4-6 недель для заживления, однако в некоторых случаях может потребоваться больше времени.
-
Разрыв связок или сухожилий: Восстановление может занять от 6 недель до 3 месяцев или даже дольше, особенно если потребуется хирургическое вмешательство.
-
Перелом с смещением или сложные повреждения: Восстановление может занять от 2 до 6 месяцев, и даже дольше, в зависимости от сложности травмы.
Однако важно понимать, что каждый случай индивидуален, и точные сроки восстановления определит врач, проведя осмотр и оценивая степень повреждения.
Профилактика
Травмы кисти часто возникают, когда больные внезапно увеличивают продолжительность, интенсивность или частоту своей деятельности. Многие травмы можно предотвратить с помощью правильной физической подготовки и упражнений. Другие советы по профилактике включают:
- Стремитесь к сбалансированной физической подготовке. Разработайте сбалансированную фитнес-программу, включающую сердечно-сосудистые упражнения, силовые тренировки и упражнения на гибкость. Осторожно добавляйте упражнения и новые упражнения. Независимо от того, ведете ли вы сидячий образ жизни или находитесь в хорошей физической форме, не пытайтесь выполнять слишком много упражнений одновременно. Лучше всего добавлять не более 1-2 новых упражнений за тренировку.
- Разминайтесь, чтобы подготовиться к упражнениям, даже перед растяжкой. Побегайте на месте несколько минут, дышите медленно и глубоко или слегка повторите движения упражнения. Разминка увеличивает частоту сердечных сокращений и кровоток и ослабляет мышцы, сухожилия, связки и суставы.
- Начинайте растягиваться медленно и плавно, пока не достигнете точки мышечного напряжения. Задержите каждое растяжение на 10-20 секунд, затем медленно и плавно отпустите. Вдыхайте перед каждой растяжкой и выдыхайте, когда опускаете. Выполняйте каждое растяжение только один раз. Никогда не тянитесь до боли, всегда сохраняйте контроль и никогда не подпрыгивайте на полностью растянутой мышце.
- Пейте достаточно воды, чтобы предотвратить обезвоживание, тепловое истощение и тепловой удар. Выпейте 1 пинту воды за 15 минут до начала тренировки и еще одну пинту после того, как остынете. Во время тренировки пейте воду каждые 20 минут.
- Отдых должен быть последним этапом тренировки. Он должна занимать в два раза больше времени, чем разминка. Замедляйте и снижайте интенсивность движений в течение как минимум 10 минут до полного прекращения тренировки. Этот этап безопасной программы тренировок должен заканчиваться, когда кожа высохнет.
- Планируйте регулярные дни отдыха от интенсивных упражнений и отдыхайте, когда вы устали. Усталость и боль - веские причины для отказа от тренировок.
- Избегайте синдрома "воина выходного дня". Старайтесь каждый день уделять не менее 30 минут умеренной физической активности.
Список первоисточников
- Волкова А-М. Хирургия заболеваний кисти./ A.M. Волкова -Екатеринбург. ИПП «Уральский рабочий», 1993. Т.2.— 256 с,
- Грацианская ЛИ. Профессиональные заболевания конечностей от функционального перенапряжения./ Л.Н. Грацианская, М.А. ЭЛЬКЯН-Д.: Медицина. 1984. 168 с.
- Крайнюков П.Е. Интенсификация комплексного лечения гнойных заболеваний кисти / П.Е. Крайнюков // Сибирский медицинский журнал. -2009. - № 3. - С. 152-155.
- Мейнгард Н. К хирургии ручной кисти и пальцев. Диагностика и лечение. / Н.А. Мейнгард // Хирург. вестн. - 1891. - № 2. - С. 102-121.
- Тимофеева-Усольцева Е.В. Магнитно-резонансная томография в хирургии при заболевании и повреждений кисти. / Е.В. Тимофеева-Усольцева, К.И. Машкара. - Л.: Медицина, 1975. -312с.
Как диагностировать причины боли в пальцах руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду-травматологу.
Как диагностировать причины гематомы кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия ушиба кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия растяжения связок кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.